Ameliyat Çevrimiçi

fıtık

Fıtık nedir

Teknik jargonda kesi fıtığı olarak da bilinen yara fıtığı, cerrahi yara izinde bir dönüm noktasıdır.
Kesi fıtığı oradaki bir ameliyattan sonra en sık orta karın bölgesinde ortaya çıkar ve ilerledikçe cerrahi olarak tedavi edilmelidir.
Kesi fıtığı, ameliyat sonrası komplikasyonlardan biridir ve özellikle çoklu ameliyatlar, obezite veya yara iyileşme bozuklukları sonucunda ortaya çıkar.

nedenleri

Kesi fıtığının nedeni olarak çeşitli faktörler düşünülebilir. Zayıf bağ dokusuna ve karın içinde yüksek basınca neden olan hastalıklardan veya durumlardan bahsetmek önemlidir.

Aşağıdaki hastalıklar veya durumlar fıtığa neden olabilir:

Yara iyileşme bozuklukları
Yara enfeksiyonları
aynı yerde birden fazla işlem
şişmanlık
Nikotin tüketimi
Peritonit

Kronik kabızlık
Şeker hastalığı
Anemi
Kalıcı glukokortikoid tedavisi
Solunum direncinde artış olan akciğer hastalıkları (astım, KOAH)
Kolajen hastalıkları

Bu makale de ilginizi çekebilir:

Bağ dokusunu güçlendirin - Bu ipuçları yardımcı olacaktır

Burada fıtık özellikle yaygındır

Çoğu zaman, bir ameliyattan sonra orta karın bölgesinde fıtıklar oluşur.

Fıtığa giden cerrahi kesi, karın ortasından dikey olarak yapılan sözde medyan laparatomi kesiğidir.
Karın üzerindeki bu noktada, sıkı bağ dokusundan yapılmış linea alba, kesiğin yapıldığı yerde uzanır.
Bu çizgi, yanal karın kaslarının ortaya çıktığı ve bağlandığı yerde iç içe geçmiş bir tendondur.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Yara izi bakımı

Bu fıtık özellikle tehlikelidir

Bir fıtık, bağırsaklar (genellikle bağırsağın bazı kısımları) fıtık olarak bilinen şeye sıkışırsa özellikle tehlikeli hale gelir.
Böyle bir tuzağa düşme acil bir acil durumdur ve derhal tedavi edilmelidir.

Böyle bir tuzak, sıklıkla, muhtemelen mide bulantısı, ateş ve kusmanın eşlik ettiği çok şiddetli karın ağrısı şeklinde kendini gösterir. Çıkıntı, artık karnın iç kısmına geri itilemez.

Sezaryen sonrası kesi fıtığı

Sezaryen sonrası bile ameliyat sonrası komplikasyon olarak insizal herni oluşabilmektedir.
Bu nedenle örneğin işlemden sonraki ilk aylarda karın kaslarının aşırı derecede gerilmemesi gerekir. Bu, yaranın çok fazla gerilmesini ve karın boşluğu içindeki basıncın büyük ölçüde artmasını önlemek içindir.
Bağırsak hareketleri sırasında bile, güçlü basınç, karın kaslarında yara izini tahriş eden güçlü gerginliğe neden olabilir.

Sezaryen yara izi ağrıyor mu? Bununla ilgili makalemizi okuyun:

Sezaryen skar ağrısı

Karında kesi fıtığı

Karın üzerindeki kesi fıtığı, en sık görülen fıtıktır.
Orada kesi fıtığı genellikle karın ortasında medyan laparotomi denilen bir kesi sonrasında ortaya çıkar.
Bu kesi, sıkı bağ dokusundan yapılmış sözde Linea Alba boyunca uzunlamasına yapılır. Linea alba, yanal karın kaslarının başlangıç yeri ve sokulması olarak işlev gören iç içe geçmiş bir tendondur.

Ameliyat sonrası kesi fıtığı

Kesi fıtığı genellikle bir yara izi ameliyatından sonra ortaya çıkar.
Yaradaki doku, sağlam bağ dokusuyla aynı stabiliteye ve elastikiyete sahip değildir. Bu nedenle burada karın duvarının veya cildin daha kolay kırılabileceği zayıf bir nokta vardır.
Böyle bir kesi fıtığı sıklıkla ameliyattan bir yıl sonra bir ameliyatın komplikasyonu olarak ortaya çıkar.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi edinin:

Postoperatif Komplikasyonlar - Neler Var?

Teşhis

Hasta ile konuşarak ve etkilenen bölgeyi palpe ederek fıtık teşhisi konur.
Bu klinik muayenede fıtık kesesi hissedilebilirse fıtık hızlı bir şekilde teşhis edilir.

Ultrason, açıklama için de kullanılabilir.
Röntgen veya bilgisayarlı tomografi kullanarak görüntüleme teşhisi gibi diğer önlemler, yalnızca özel bir açıklama için istisnai durumlarda gereklidir.

Bir fıtığı bu semptomlardan tanıyabilirsiniz

Kesi fıtığı ile ilgili en belirgin şey, ameliyat izi bölgesinde karın boşluğuna geri itilebilen gözle görülür ve elle tutulur bir çıkıntıdır.
Genellikle bu şişkinlik zamanla daha büyük ve daha belirgin hale gelir.

İlerleyen süreçte bu noktada ağrı olabilir - özellikle karın içindeki basınç artarsa.
Bu, örn. öksürürken, dışkılamada zorlanırken, çok gülerken veya spor yaparken.

Bağırsaklar fıtık tarafından sıkışmışsa, başka semptomlar kendini gösterir:

etkilenen bölgede şiddetli karın ağrısı,
Mide bulantısı,
Kusma ve
Ateş burada ortaya çıkabilir.

Fıtık kesesi daha sonra artık karın boşluğunun içine geri itilemez.

Fıtıktan kaynaklanan ağrı

Yeni bir kesi fıtığının mutlaka ağrıya neden olması gerekmez.
Ara çok küçük ve tazeyse herhangi bir rahatsızlık vermeden gerçekleşebilir. Yine de, bunu her zaman bir doktora kontrol ettirmelisiniz.

Bununla birlikte, yara yerinde ağrı fıtıkta çok tipiktir. Bunlar karın içindeki basınç arttığında daha sık meydana gelir. Bu, örneğin öksürürken, gülürken, egzersiz yaparken veya dışkılama sırasında çok zorlanırken olur.

Ağrı çok şiddetli ise ve buna bulantı, kusma ve ateş gibi başka semptomlar eşlik ediyorsa organlar fıtıkta sıkışabilir. Bu acil bir durumdur ve doğrudan ameliyat gerektirir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Ameliyat sonrası ağrı

Fıtığı hangi doktor tedavi eder?

Fıtık genellikle cerrahi tedavi gerektirdiğinden bir cerrah görmelisiniz. Cerrah, bir ameliyatın ne zaman mantıklı ve ne kadar acil olduğunu sizinle birlikte planlayacaktır.

Hemen hemen hiç rahatsızlığa neden olan küçük bir kesi fıtığı, acil olarak veya özellikle hızlı bir şekilde tedavi edilmek zorunda değildir. Kesi fıtığı ameliyatı daha önce ameliyat edilmiş ve hasar görmüş bir bölgeye yapıldığı için, bunun bir önceki ameliyattan 3-12 ay sonra cerrahi olarak ayarlanması önerilir.

Acil bir tuzak kesi fıtığı ise, bu kılavuz değeri elbette geçerli değildir ve hemen bir operasyon başlatılmalıdır.

tedavi

Fıtık genellikle cerrahi olarak tedavi edilir.
Çeşitli cerrahi teknikler söz konusudur:

Teknik seçimi fıtığın tipine ve yaygınlığına ve önceki ameliyata bağlıdır. Açık cerrahi ile minimal invaziv cerrahi arasında kabaca bir ayrım yapılır.
Çıkıntılı fıtık kesesinin açığa çıkarıldığı ve karın boşluğunun içine geri getirildiği açık cerrahi teknik daha sık seçilir.

Ameliyat alanının kapatılmasında da farklılıklar vardır.
Örneğin, yara kapanmadan önce ek stabilite için plastik bir ağ yerleştirilebilir. Uzman cerrahınız, sizin durumunuzda hangi cerrahi tekniğin en uygun olduğunu ve gerçekte nasıl çalışacağını size ayrıntılı olarak açıklayacaktır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Minimal İnvaziv Cerrahi

Bu bandajlar yardımcı olabilir

Fıtık portu üzerine bandaj takmak ameliyatın yerini tutmaz. Bu bandajların kullanımı, kullanıma bağlı olarak oldukça tartışmalıdır.
Sürekli sıkı bir bandaj giymek, çevredeki kasları zayıflatır. Bir bandajın kırılma noktasının birlikte büyümesine neden olmaması da önemlidir. Literatüre göre, bandaj, bandajsız olduğundan daha sık olarak tehlikeli organ sıkışmasına neden olur.
Bu nedenle bandaj takmak kritik bir şekilde değerlendirilmeli ve mutlaka ilgili hekim ile görüşülmelidir.

Bununla birlikte, göbek fıtığının başarılı bir şekilde ameliyat edilmesinden sonra, geçici olarak karın bandajı takmak karın duvarının stabilize edilmesine yardımcı olabilir.
Ameliyattan sonra sizin durumunuzda bandaj tavsiye edilip edilmeyeceğini cerrahınızla görüşmeniz en iyisidir.

kemer

Ameliyat sonrası karın bandajı, mideye bir kemer gibi sarıldığı için karın kemeri olarak da adlandırılabilir.
Aynı durum bel bandajları için de geçerlidir.
Cerrahinin yerini alamazlar ve hatta kursu olumsuz etkileyebilirler. Katılan cerrah, ameliyattan sonra birkaç hafta askı takmanızı önerebilir.

Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?

Kural olarak, kesi fıtıklarının büyük çoğunluğu cerrahi olarak tedavi edilir.
Bunun nedeni fıtıkların zamanla kırılma eğiliminde olmasıdır.
Fıtık yavaş yavaş büyürse cerrahi tedavi önerilir. Ameliyat olmazsa bağırsak ciddi komplikasyonlarla sıkışıp kalabilir.

Bununla birlikte, fıtık herhangi bir rahatsızlığa neden olmazsa, yalnızca çok küçükse ve büyümeye meyilli değilse, tedavi eden doktora danışarak daha fazla ameliyattan vazgeçilebilir. Hastanın yaşı, önceki hastalıkları ve tıbbi geçmişi de dikkate alınmalıdır.
Kural olarak, yine de bir operasyon şiddetle tavsiye edilir, çünkü operasyon olmadan tedavi olamaz.

tahmin

Fıtık genellikle herhangi bir problem olmaksızın cerrahi olarak tedavi edilir. Operasyon, sıklıkla gerçekleştirilen ve rutin bir prosedür olan standart bir operasyondur.
Bir tuzağa düşürülmesi ve acil ameliyat olması durumunda, tedavi ihtiyacı daha çabuk belirtilir. Fıtık kesesi hemen tedavi edilirse, daha fazla komplikasyon beklenmez.

Yara fıtığı, hastaların yaklaşık% 5'inde tekrar ortaya çıkar.
Bunu önlemek için operasyondan sonra ilk seferde kesinlikle ağır yük taşımaktan kaçınmalısınız. Kilo kaybı ve nikotin tüketimi gibi riskli davranışlarda bulunulmaması da fıtığın tekrar etmesini engelleyebilir.

Fıtık ve egzersiz

Operasyondan sonraki ilk haftalardan aylara kadar ağır yükler taşımamalı veya kaldırmamalısınız.
Sizin durumunuzdaki tavsiyeler hakkında daha ayrıntılı bilgi için cerrahınızla görüşün. Kural olarak, minimal invaziv bir operasyondan sonra yaklaşık 6 hafta boyunca ağır stresten kaçınmalısınız. Önemli ölçüde daha büyük olan yara izi nedeniyle, açık bir ameliyattan sonra 3 aya kadar bunun farkında olmalısınız.

Ayrıca ilk başta karın kas eğitimi yapmaktan kaçınmalısınız. Operasyondan sonraki ilk iki hafta yıkanmamalı ve yüzmemelisiniz.

Acı çekmediğiniz sürece günlük egzersiz ve hafif sporlara küçük ölçekte izin verilir.