Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları - bu kadar tehlikeli!

tanım

İdrar yolu enfeksiyonu, idrar yolunun enfeksiyonudur (çoğunlukla bakteriler, nadiren virüsler). Bu, üretranın iltihaplanmasına neden olabilir. Ayrıca idrar kesesi iltihaplanabilir veya böbrekten mesaneye idrarı taşıyan üreter enfeksiyondan etkilenebilir. Ancak çoğu durumda, idrar yolunun komplike olmayan bir idrar yolu enfeksiyonudur (mesaneden çıkışa kadar). Tipik olarak, kızların idrar yolu enfeksiyonu geçirme olasılığı erkeklerden daha fazladır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: İdrar yolu enfeksiyonu

nedenleri

İdrar yolu enfeksiyonunun gelişmesi için çeşitli nedenler düşünülebilir. En yaygın olarak idrar yolu enfeksiyonu bağırsaklardaki bakterilerden kaynaklanır. Özellikle çocuklarda, bezdeki üretral çıkış da dışkı ile temas eder. Bağırsaklardan atılan bakteriler, üretraya girerek burada idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilir.

Bu nedenle, idrar yolu enfeksiyonlarına neden olan en yaygın patojenler bağırsaktan enterobakterilerdir. Bunlar, E. coli, Proteus mirabilis ve Klebsiella gibi bakteri türlerini içerir. Enterokoklar ve stafilokoklar da idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilir. Virüsler, özellikle çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarından da sorumlu olabilir; çoğu durumda, viral idrar yolu enfeksiyonunun temelini adenovirüs enfeksiyonu oluşturur.

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonunun daha az yaygın nedenleri, idrar yolu anatomisindeki anormalliklerdir. Örneğin, sünnet derisini daraltan adamlar (Fimozis) savaşmak için. Bu, genital bölgede hijyeni zorlaştırabilir. Bakteriler, sünnet derisinin altında - yani doğrudan üretra girişinde - hızla birikebilir ve bu da daha sonra bir idrar yolu enfeksiyonunu tetikler.

Bazı çocuklar ayrıca daha karmaşık idrar yolu enfeksiyonlarına özellikle duyarlıdır. Bakteriler üretradan mesaneye ve oradan da üretere yükselir. Bu, özellikle reflü meydana geldiğinde meydana gelir (idrarın mesaneden üretere geri akışı). Genellikle bu aynı zamanda üreter yapısının küçük bir yanlış hizalanmasının sonucudur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: İdrar yolu enfeksiyonunun tipik nedenleri nelerdir?

Teşhis

İdrar yolu enfeksiyonunun teşhisi idrar örneğinde yapılır. İdrar numunesinin temiz bir şekilde alınması önemlidir, böylece normal (doğal olarak oluşan) cilt mikropları tarafından kontamine olmaması ve daha sonra yanlışlıkla patojenlerle karıştırılması gerekir. U-Stix (küçük bir kağıt parçası) kullanılarak idrar örneğinde bakteri, enflamatuar hücreler ve bakterilerin parçalanma ürünleri gibi çeşitli maddeler tespit edilebilir.

Ayrıca mikroskop altında idrara bakabilir ve orada bakteri bulabilirsiniz. Sebep olan mikropu tespit etmek için bir idrar kültürü oluşturulmalıdır. Besleyici bir ortama birkaç damla idrar konur ve daha sonra burada bakteri üreyip büyümediği gözlemlenir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: idrar tahlili

Eşlik eden semptomlar

Çocuklarda bir idrar yolu enfeksiyonu tipik olarak dizüri olarak bilinen şeyle ilişkilidir. Bu, idrar yaparken yanma hissi ve ağrıya neden olur. Ek olarak, idrar akışı idrar yolu enfeksiyonu tarafından değiştirilebilir. İdrar akışı idrar yaparken artabilir veya azalabilir. İdrar rengindeki bir değişiklik çocukta idrar yolu enfeksiyonunu da gösterebilir. Ek olarak, idrar tuvalette alışılmadık şekilde köpürebilir.

Mesanenin boşalmasını zaten kontrol edebilen çocuklarda idrar retansiyonu da meydana gelebilir.İdrar yaparken ortaya çıkan ağrı nedeniyle çocuklar tuvalete gitmeyi reddederek idrarın mesanede birikmesine neden olur. Bu, kontrolsüz ve istenmeyen idrar kaybına neden olabilir. Kendilerini henüz anlaşılır bir şekilde ifade edemeyen çocuklar, idrar yolu enfeksiyonu geçirdiklerinde genellikle özellikle ağlamaklı ve güçsüzdürler.

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonuna ateş de eşlik edebilir. Ayrıca mesane enfeksiyonu varsa, alt karın bölgesinde (mesane bölgesinde) ağrı da oluşur. Enfeksiyon ayrıca mesaneden böbreklere de geçebilir. Bu, bir veya her iki tarafta ortaya çıkabilen yan ağrısında (sırtın yanında) kendini gösterir. Çocuklar çok yorgun ve ağlıyorlar, iştahları yok ve ateşlerine rağmen çok az içiyorlar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Çocuklarda karın ağrısı

ateş

Ateş, özellikle çocuklarda çok spesifik olmayan bir semptomdur. Her enfeksiyonda ateş ortaya çıkabilir çünkü artan sıcaklık vücudun patojenlerle savaşması için çok iyi bir ölçüdür. İdrar yolu enfeksiyonlarında da ateşin asıl amacı tetikleyen bakterileri zayıflatmaktır. Çocukların ateşi varsa, onlar da çok yorgun, topallar ve ağlarlar, iştahları azdır ve fazla içmezler. Çoğunlukla oynamak istemezler ve uzanıp uyumayı tercih ederler.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Yürümeye başlayan çocukta ateş

Ağrı

İdrar yolu enfeksiyonunun şiddetine bağlı olarak farklı yerlerde ağrı oluşabilir. Başlangıçta ağrı esas olarak idrar yaparken kendini gösterir. İdrar yolu enfeksiyonu mesaneye doğru hareket ederse, ağrı karnın alt kısmında da (mesanenin olduğu yerde) ortaya çıkabilir. Böbrekleri de etkileyen karmaşık bir idrar yolu enfeksiyonu durumunda, yan ağrısı da ortaya çıkabilir. Bunlar, arka taraftaki kostal kemerin alt ucunda bulunur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Çocuklarda karın ağrısı

Bir çocukta idrar yolu enfeksiyonu ne kadar bulaşıcıdır?

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları genellikle bulaşıcı değildir. Enfekte olmak için, bakterinin çocuğun idrar yolundan diğer insanlara ulaşması ve ilgili kişinin de örneğin bakteriyi ağız yoluyla yutması gerekir. İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olan patojenlerin çoğu normal bağırsak mikropları olduğundan, birçok kişi bu patojenlerle ayrı ayrı enfekte olamaz - bakterileri zaten kendi bağırsak yollarında bulundururlar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: İdrar yolu enfeksiyonu ne kadar bulaşıcıdır?

Genel tedavi

Komplike olmayan bir idrar yolu enfeksiyonunun tedavisi, öncelikle semptomatik tedaviden oluşur. Bunun için yeterli miktarda su önemlidir. Bu, böbrekler ve mesane dahil olmak üzere idrar yolunu "temizler" ve bu nedenle bakteriyel enfeksiyonlarla savaşmak için etkili bir yöntemdir.

Çocuklarda ateşin nedenini biliyorsanız, ateş enfeksiyonla mücadelede de yararlı olduğu için yüksek ateşin tedavisi gerekli değildir. Bununla birlikte, eğer sıcaklıklar çok yüksekse (38.5-39 ° C'nin üzerinde) veya çocuklar zayıflıklarından muzdaripse (muhtemelen iştahsızlık, baş ağrısı ve içme isteği yok), ateş düşürücü ilaçlarla (parasetamol, ibuprofen) tedavi yapılabilir. Bu ilaçların ayrıca iltihap önleyici ve ağrı giderici etkileri vardır ve bu nedenle semptomları iyi bir şekilde giderebilirler.

Sıklıkla, çocuklarda görülen idrar yolu enfeksiyonu da antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Amoksisilin, gentamisin ve seftriakson gibi antibiyotikler kullanılır. Hangi antibiyotiğin seçileceği genellikle idrar kültüründe hangi nedensel bakterinin büyüdüğüne de bağlıdır. Antibiyotik tedavisi buna uyarlanabilir. Mesane ve böbrekleri de etkileyen idrar yolu enfeksiyonlarında, çocuklarda sadece üretrayı etkileyen komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarına göre daha güçlü ilaçlar kullanılma eğilimindedir.

Hangi ev ilaçları yardımcı olabilir?

Ev ilaçları esas olarak idrar yolu enfeksiyonlarının semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Çocukların daha çok içmesini sağlayan birçok ev ilaçları var. Çocuklara normalde su ve şekersiz çay içmeleri için sunulması gerekirken, meyve suları ateş veya idrar yolu enfeksiyonu durumunda da kullanılabilir. İdeal olarak, bir meyve suyunu aynı miktarda suyla karıştırırsınız (çocuğun tercihine bağlı olarak köpüklü veya gazsız). İçeceğin tatlılığından dolayı çocuklar genellikle normalden daha fazla içerler.Diyet, çocukların bol sıvı emmesi için biraz da ayarlanabilir. Sıvı dengesini optimize etmek için çorbalar özellikle ateş ve idrar yolu enfeksiyonları için uygundur.

Çocuğun ateşi varsa diğer ev ilaçları kullanılabilir. Bu nedenle, buzağı kompresleri veya alnına soğuk bir bez sıcaklığı biraz düşürebilir. Çocuk idrar kesesi iltihabına bağlı karın ağrısından şikayet ederse, sıcak su şişesi de bir seçenektir. Sıcak su şişesini yarıya kadar doldurmalı, sonra kalan havayı sıkmalı ve ancak o zaman vidalamalısınız. Bu, basınç çok yüksek olduğunda sıcak su şişesinin patlamasını önler.

Çocuklar özellikle duygusal ve sızlanıyorsa, genellikle onları kolunuzda veya kucağınızda tutmak ve bir hikaye veya şarkı ile sakinleştirmek yardımcı olur. En sevdiğiniz sevimli oyuncak bile hasta çocuklar için harikalar yaratabilir.

homeopati

Çocuklarda görülen idrar yolu enfeksiyonları, antibiyotik tedavisine ek olarak homeopatik ilaçlarla tedavi edilebilir. Apis, keskin ağrılar için tercih edilen yöntemdir. Cantharis ayrıca ağrılı idrara çıkma için de alınabilir. İdrar yolu enfeksiyonuna ek olarak soğuk algınlığı oluşursa Dulcamara mantıklı bir alternatif olabilir. İdrar yolu enfeksiyonları için diğer homeopatik ilaçlar, örneğin, Sarsaparilla, Pulsatilla ve Nux vomica'dır.

Çocuğum ne zaman antibiyotiğe ihtiyaç duyar?

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu olması durumunda çoğu durumda antibiyotik tedavisi kullanılmalıdır. Bunun istisnası, virüsler tarafından tetiklenen idrar yolu enfeksiyonlarıdır, çünkü burada antibiyotikler etkili değildir. Temel olarak, aşağıdaki kural idrar yolu enfeksiyonları için geçerlidir: asemptomatik enfeksiyonların antibiyotiklerle tedavi edilmesi gerekmez. Dolayısıyla, çocukların idrarında bakteri olduğuna dair tesadüfi bir bulgu varsa, bu henüz bir endişe nedeni değildir. Özellikle hala çocuk bezi kullanan çocuklarda, üretra bölgesindeki bağırsak bakterileri tamamen normaldir. Antibiyotik tedavisi yalnızca yorgunluk, ağrılı idrara çıkma ve ateş gibi semptomlar eklendiğinde anlamlıdır.

Hangi antibiyotikler kullanılıyor?

Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için çeşitli antibiyotikler kullanılır. En yaygın olarak amoksisilin, gentamisin ve seftriakson kullanılır. İdrar kültüründe hangi patojenin bulunduğuna bağlı olarak başka antibiyotikler de seçilebilir. Bunlar, klavulanik asit ile kombinasyon halinde tobramisin, seftriakson ve amoksisilin içerir.

Bu çocuğuma zarar verebilir mi?

Bir kez ortaya çıkan karmaşık olmayan idrar yolu enfeksiyonu çocuklara herhangi bir zarar vermez. Ancak komplikasyonlar ortaya çıktığında bu bir sorun haline gelebilir. Örneğin enfeksiyon vücuda yayılabilir. Bağırsak bakterilerini bozabileceğinden antibiyotik tedavisi de çocuklar için her zaman ucuz değildir. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonu durumunda, komplikasyonları önlemek için antibiyotik tedavisi yararlıdır. İdrar yolu enfeksiyonları tekrar tekrar ortaya çıkarsa, idrar yolunda hasar meydana gelebilir.

Çocukta idrar yolu enfeksiyonunun komplikasyonları

İdrar yolu enfeksiyonu olan bir çocukta ortaya çıkan komplikasyonlar, esas olarak patojenler vücutta daha fazla yayıldığında ortaya çıkar. İdrar kesesi iltihabı sık görülen bir durumdur ve üretranın önemli ölçüde daha kısa olması nedeniyle kızlarda erkeklerden çok daha sık görülür. Bakteri mesaneden üreter yoluyla böbreğe yükselebilirse, renal pelvis iltihabı (Pyelonefritler) ortaya çıkmak. Renal pelvik inflamasyon antibiyotiklerle de iyi tedavi edilebilir; ancak bu başarılı olmazsa, vücutta hayatı tehdit eden kan zehirlenmesine kadar genel bir enfeksiyona yol açabilir.

Tek bir idrar yolu enfeksiyonu genellikle endişe nedeni değildir. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonları, özellikle renal pelvis iltihabı ile birlikte daha sık ortaya çıkarsa, fonksiyonel bozukluklarla birlikte kalıcı böbrek hasarı meydana gelebilir. Çocuklarda testis iltihabı, idrar yolu enfeksiyonunun bir parçası olarak da ortaya çıkabilir.

süre

İdrar yolu enfeksiyonunun süresi genellikle bir hafta civarındadır. Antibiyotik tedavisi ve muhtemelen ateş düşürücüler ile semptomlar bu süre içinde tamamen gerileyebilir. İdrar kesesi veya böbreklerde ek enfeksiyonlar varsa, çocukta idrar yolu enfeksiyonunun süresi önemli ölçüde daha uzun olabilir.