Yeşil ağaç kırığı

Yeşil ağaç kırığı nedir?

Yeşil ağaç kırığı, yalnızca çocuklarda görülen bir tür kemik kırığıdır. Çocuk kemikleri yetişkin kemiklerinden farklı bir yapıya sahip olduğu için, genellikle farklı bir kırılma modeli gösterirler.
Bir çocuğun kemikleri hala çok esnektir ve çok daha kalın bir periosteuma sahiptir. Bu nedenle genç ağaçların (yeşil odun) yapısıyla karşılaştırılabilir, dolayısıyla yeşil ağaç kırığı adı verilir.

Kemik kırılması durumunda, kemik genç bir dala benzer şekilde tamamen değil, ancak kısmen kırılır.

Nedenler

Yeşil ağaç kırıklarının nedenleri çok çeşitlidir.

Uzanmış kola bir düşme kemiği kırmak için yeterli olabilir. Oynarken veya etrafta dolanırken olabileceği gibi, kolların veya bacakların ani sarsıntılı bir şekilde bükülmesi, genellikle kırılmanın nedeni olabilir. Çocuklardaki Greenwood kırıkları, spor kazalarında veya trafik kazalarında da nadir değildir.

Kemiğin eksik kırılmasının nedeni, daha önce de belirtildiği gibi, çocuğun kemiğinin özel yapısıdır. Kemiklerin dışı yetişkin kemiklerinden neredeyse hiç farklılık göstermezken, iç yapı belirleyici noktadır. Yetişkinlerin kemikleri kırılgandır ve genellikle kuvvet uygulandığında tamamen kırılır.
Bunun aksine, çocukların kemikleri ağır yüklere farklı tepki verir. Olağanüstü elastikiyetleri ve esneklikleri nedeniyle kuvvetin bir kısmını telafi edebilirler ve bu nedenle ancak tam olarak kırılabilirler. Kemiğin sadece gerilmiş tarafı kırılır, sıkıştırılmış taraf sağlam kalır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: çocuksu kemik kırığı.

Yeşil ağaç kırığı nerede meydana gelir?

Greenwood kırıkları, büyümeye devam ettikleri için öncelikle çocukların ve ergenlerin uzun kemiklerinde görülür. Üst kol ve uyluk kemiklerine ek olarak, bu kemikler ayrıca ön kolların (ulna ve radius) ve alt bacakların (incik ve fibula) kemiklerini de içerir.

Ulna ve radius özellikle sık sık etkilenir: Çocuklarda tüm önkol kemiği kırıklarının dörtte birine kadarı yeşil ağaç kırıklarıdır.

Ayrıca şunu okuyun: Çocukta önkol kırığı.

Teşhis

Bir yeşil ağaç kırığını teşhis etmenin birkaç yolu vardır.

İlk adımda, kazanın seyri ve yaralanma şekli hakkında ayrıntılı bir tartışma yapılmalıdır, çünkü bu genellikle zaten belirleyici olabilir.

Daha büyük çocuklarda ve ergenlerde, bir kırık boşluğunu veya hatta kemiğin yanlış pozisyonunu tespit etmek için bir röntgen çekilmelidir.
Bununla birlikte, kemik maddeleri henüz X-ışınlarını kullanarak gösterebilecek kadar yeterince gelişmemiş olduğundan, bu yöntem genellikle küçük çocuklar için uygun değildir.
Böyle bir durumda ultrason muayenesi kullanılabilir. Bu aynı zamanda kemiklerin birbirine göre konumu hakkında bilgi sağlar ve bazen çevredeki yumuşak dokudaki yaralanmaları ve hematomları (kanama) da tespit edebilir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Çocuğun röntgen muayenesi

Eşlik eden semptomlar

Yeşil ağaç kırığının ana semptomları ağrıdır.

Ancak çocukların kemik yapısından dolayı bunlar diğer kemik kırıklarına göre daha kolay olabilmektedir. Ağrı, kırık bölgesi çevresinde meydana gelebilir ve özellikle kırık boşluğu üzerindeki basınçla tetiklenir. Şüphe durumunda, doktor bunu fizik muayene sırasında da kontrol edebilir.

Meydana gelebilecek herhangi bir şişlik de ağrıya neden olabilir ve bazen ağrılı bir şekilde kısıtlanmış bir hareket aralığına neden olabilir. Özellikle kırık ekleme yakınsa şişlik eklemin hareket kabiliyetini bozabilir. Kırık boşluğunda ve kırığın tüm bölgesinde bir hematom (Latince kanama) da oluşabilir. Buna ek olarak, çocuk vücudun etkilenen kısmı strese girdiğinde ağrı hissedebilir. Özellikle bacak kemikleri etkilendiğinde artık ağrısız yürümek artık mümkün olmamaktadır.

Bazı çocuklar, yeşil ağaç kırığı ile birlikte hafif ateş geliştirir. Bu belirti, kırık bir kemiğin parçası olarak çocuklarda daha yaygındır. Ayrıca doktor tarafından kontrol edilebilir ve kırığın bir göstergesi olabilir.

Nadir durumlarda, etkilenen uzuvda gözle görülür bir yanlış hizalama vardır. Ancak, yeşil ağaç kırıkları sadece eksik kırıklar olduğu için, böyle bir görünüm çok nadir görülür.

Yeşil ağaç kırığı ağrısız ilerleyebilir mi?

Çocuk kemiklerinin özel yapısı nedeniyle, yeşil ağaç kırılması durumunda ortaya çıkan ağrı daha az şiddetli olabilir. Bununla birlikte, herhangi bir ağrı hissetmeyen bir çocukta yeşil ağaç kırığı olma ihtimali düşüktür. Çoğu zaman çocuk en azından fıtığın hemen üstündeki alana baskı uygulandığında ağrıyı bildirir.

Düşmenin kırıkla sonuçlanıp sonuçlanmadığına dair herhangi bir belirsizlik varsa mutlaka bir doktora danışılmalıdır.

Tedavi

Yeşil ağaç kırığının tedavisi, kırılmanın ciddiyetine bağlıdır.

Sık görülen komplike olmayan kırıklarda, etkilenen bölgeyi bir alçı veya atel kullanarak bir süre hareketsiz hale getirmek yeterlidir. Kırık daha sonra tamamen kendi kendine iyileşir. Ufak bir yanlış hizalama durumunda bile, tedavi genellikle konservatif olabilir, yani ameliyat olmadan. Kırık uçlar hafif anestezi altında çekilip doğru başlangıç ​​pozisyonuna getirilebilir. Daha sonra bir paris alçısı veya hareketsizleştirme için bir atel de buraya takılabilir.

Nadir fakat ciddi durumlarda, ancak, genellikle ameliyat gereklidir. Bir eklem kırıktan etkilenmişse veya önemli bir deformite varsa cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

Tek başına bir paris alçısı veya bir splintin kemiklerin uçlarını yeterince sabitleyememesi de mümkündür. Ameliyat için bir diğer önemli endikasyon, açık kırık denen kırığın uçlarından dışarıdan görülebilen bir yaralanmadır. Açık bir mola her zaman ameliyat için bir göstergedir ve enfeksiyon riski nedeniyle mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Kırık kemikler için homeopati.

Bir komplikasyon bozukluğu olarak büyüme bozukluğu

Özellikle epifiz plakaları denilen kemiğin büyüme plakalarından geçen kemik kırıkları büyüme bozukluklarına yol açabilir. Bu, yaralı bölgede kemik büyümesinin azalmasına veya artmasına neden olabilir.
Her iki durumda da bu, cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekebilen ve kalıcı sonuçları olabilen kemiğin yanlış hizalanmasına neden olur.

Yanlış tedavi edilen kırıklar da büyüme bozukluklarına yol açabilir. Örneğin, yanlış pozisyonda hareketsizleştirilmiş bir kırık, eğik pozisyonda kemiğin iyileşmesine yol açabilir. Bunun kalıcı sonuçları da olabilir ve birkaç yıl ortopedik tedavi gerektirebilir.

Alçı ne kadar süreyle giyilmelidir?

Basit kırıklarda paris veya atel alçısı en fazla altı hafta giyilmelidir. Bununla birlikte, genellikle kırığın iyileşmesi için üç ila beş hafta yeterlidir. Alçı altı haftadan daha uzun süre takılırsa, etkilenen ekstremitenin kasları çekilebilir.

Alçıyı çıkardıktan sonra, yaklaşık iki hafta boyunca, egzersiz yaparken olduğu gibi, etkilenen ekstremiteye aşırı baskı uygulamaktan kaçınmalısınız.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Paris ALÇISI.

Prognoz nedir?

Bir çocuğun yeşil ağaç kırığının prognozu genellikle çok iyidir. Tam olarak kemik hala büyüdüğü için, iyileşme yetişkinlere göre çok daha kısa sürer. Genellikle kırık en geç altı hafta sonra sonuçsuz iyileşir.

Örneğin büyüme plakalarını da etkileyen daha ciddi kırıklar söz konusu olduğunda, kemik büyümesi için de uzun vadeli sonuçlar olabilir. Bu kırıklar daha sonra yıllarca ortopedik tedavi ve kontrol gerektirir.

Boncuk kırılmasının farkı nedir?

Çıkıntı kırığı da çocuklarda görülen kırıklardan biridir. Bununla birlikte, yeşil ağaç kırılmasında olduğu gibi, röntgende kırık boşluğu yoktur, ancak bir tür kemik çıkıntısı vardır.Bu, örneğin uzanmış kolun üzerine düşerken meydana geldiği gibi kemiğin sıkışmasından kaynaklanır.

Çıkıntı kırığı ayrıca sadece çocuğun kemiğinin özel elastikiyeti nedeniyle oluşur. Bir çıkıntı kırığı, hemen hemen her zaman bir alçı ile terapötik olarak tedavi edilebilir. Prognoz iyidir.

Boncuk molası hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyabilirsiniz: Bulge kırılması