Tiroid ağrısı

Giriş

Tiroid ağrısı, duyu sinirlerinin tahrişinden kaynaklanır Üstün larnyge siniri ve Tekrarlayan laringeal sinirher ikisi de büyük ve önemli vagus sinirinden kaynaklanır. Hassas bir ağrı siniri, çeşitli uyaranlarla tetiklenir. Bu işleme teknik dilde denir Nosisepsiyon. Karşılık gelen reseptörlere denir nosiseptörler ve hemen hemen her kumaşın içine oturun.Farklı niteliklere duyarlıdırlar: mekanik uyaranlar, aşırı termal uyaranlar (aşırı sıcak ve soğuk) ve kimyasal uyaranlar (örneğin dolmalık biber ısısı).

Ayrıca iltihaplı maddeler yoluyla da aktive olurlar, bu da iltihaplı bölgelerin neden her zaman ağrılı olduğunu açıklar. Tiroid bezinin iltihaplanması, manipülatif müdahaleler gibi ağrıya neden olabilir. Uyaranlar daha sonra artan yollarla beyne iletilir. Ancak o zaman bilinçli algı, acı ortaya çıkar.
Bununla birlikte, kanserin en korkulan nedeni ağrılı değildir.

nedenleri

Tiroid ameliyatı sonrası ağrı veya delinme

Tiroid bezi genellikle şüpheli bir yumrunun çıkarılması gerektiğinde veya tiroid bezi çevredeki yapıları etkileyecek kadar büyüdüğünde ameliyat edilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Guatr semptomları

Her ameliyattan sonra, ilgili ameliyat alanında oldukça hafif ve nadiren şiddetli ağrı olur. Bununla birlikte, bunlar sadece tiroid sinirinin tahrişinden değil, aynı zamanda tiroid bezine ulaşmak için diğer dokuların kesilmesi gerekmesinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle tiroid bezine yapılan bir ameliyattan sonra ağrı da deriden, deri altı dokusundan ve bağ dokusundan gelir. Her şeyden önce, tiroid bezinin sinirlerini tahriş eden mekanik tahriş ve iltihaplı maddelerdir.

Ameliyat sonrası ağrı (Bir ameliyat sonrası ağrı), psikolojik stres, ağrılı deneyimlerin kişisel algısı ve sınıflandırılması, ameliyat alanındaki iltihaplanma veya yetersiz ağrı kesici ilaç uygulaması ile şiddetlenebilir. Kural olarak ağrı kesici ilaç Novalgin® (aktif bileşen: metamizol) operasyonlardan sonra verilir. Şiddetli ağrılara karşı kullanılan çok güçlü bir ağrı kesicidir.

Ses kısıklığı ve ses değişiklikleri ile birlikte kalıcı ağrı bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Delinme de biridir invazif (zararlı) müdahale, ancak alanı çok daha küçük. Biraz acı olmalı. Tiroid biyopsisinin en yaygın nedeni şüpheli bir yumrudur. Daha sonra genellikle ince bir iğne ponksiyonu yapılır.

Daha fazla bilgi edinin: Tiroid biyopsisi

Larenjit

Tiroid, gırtlak altında bulunur. Bir dalı (tiroidi besleyen) Üstün laringeal sinir Larinksin üst kısmını hassas bir şekilde bozar. İki organ arasındaki yakın ilişki nedeniyle hasta ağrının tiroid bezinden mi yoksa gırtlaktan mı geldiğini kesin olarak söyleyemez.

Larenjit (larenjit, epiglottitid), genellikle enfeksiyonlar ve soğuk algınlığı ile ilişkili birçok nedene sahip olabilir, ancak aynı zamanda aşırı yüklenme (ses ve konuşma organları!). Larenjit pratik olarak tiroid bezine yayılmaz.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Larenjit

tek taraflı ağrı

Bahsedilen besleme siniri vücudun ortasında çalışmaz, ancak sağ ve sol karşılıkları vardır. Bu nedenle teorik olarak sadece bir tarafın ağrıyı bildirmesi mümkündür. Bu, tiroidin sadece bir tarafının çıkarıldığı bir ameliyattan sonra ortaya çıkabilir. Rastgele (idiyopatik) Bireysel sinirin iltihaplanması henüz bilinmemektedir.

Hipotiroidi

Hipotiroidizmde ağrı (Hipotiroidi) çok nadirdir. Hipofonksiyonun nedenleri doğuştan veya edinseldir. Edinilen nedenler, örneğin ilaçlar veya ameliyatlar (ameliyat sonrası ağrı elbette burada tekrar ortaya çıkabilir), otoimmünolojik süreçler (bağışıklık sistemi kendi yapılarına yöneliktir) veya tiroid fonksiyonunu kontrol eden belirli beyin bölgelerinin arızalanmasıdır. Metabolik değişiklikler bacaklarda, kollarda ve göğüs bölgesinde ağrıya neden olabilir. Bunlar iskelet ve kas bölgesindeki değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Çok nadiren ortaya çıkarlar.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun

• Yetersiz tiroidin belirtileri
• Edinilmiş hipotiroidizm

Tiroid nodülleri ve sintigrafi

Palpasyon muayenesinde topaklar fark edilebilir. Tiroid kanseri kendini bu şekilde ifade edebileceğinden, sert, ağrısız bir yumru her zaman hızlı bir şekilde giderilmelidir. Kural olarak, nodüller zaten ultrasonda görülebilir, ancak yalnızca bu önemli olabilir. Sintigrafi hakim.

Tiroid dokusunun fonksiyonel durumu sintigrafi ile incelenir. Düşük seviyeli bir radyoaktif madde (Teknesyum Tc-99m), görüntülemede tiroid bezinin farklı renklerde parlamasına yardımcı olur. Bir alan yoksa veya çok az birikirse, soğuk düğümlerden söz edilir. Bunlar malignite şüphesidiğer bir deyişle aşağıda bir kanser dışlanmalı veya kanıtlanmalıdır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Tiroid bezinde soğuk yumru

Sıcak düğümler, açıklanan bir alanda aşırı işlev gösterir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Tiroid bezinde sıcak yumru

Tiroid bezi geniş bir alanda birikirse, muhtemelen tamamen farklı bir tiroid hastalığı, Graves hastalığıdır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Graves hastalığı

Tiroid dokusunun otonomisine işaret eden sıcak nodüller, T3 ve T4'ün hormon uygulamasıyla daha yakından incelenebilir. Olumsuz geri bildirimle, beyne artık TSH üretmemesi gerektiğini (bu da tiroidi uyarır) söyler. Sıcak düğümler ısınmaya devam ederse, bu onların beyinden ayrı çalıştıklarının kanıtıdır. Biri tiroid otonomisinden bahsediyor. Bu soruşturmanın adı Bastırma sintigrafisi.

Soğuk bir yumru varsa, başka şeyler de sorumlu olabilir: kistler, iltihaplanma, kanama, yara izleri veya kireçlenmeler. Sonuç daha sonra ileri bir incelemedir, biyopsi (örnekleme).

Tiroid bezinin şişmesi

Tiroid şişmişse buna guatr veya guatr denir. Guatrın en yaygın nedeni (% 90) iyot eksikliğidir ve özellikle enlemlerimizde (düşük balık diyeti!) İyot eksikliği tiroid hücrelerinin hiperplazisine neden olur. hücre boyutunda bir artış olmaksızın hücre sayısında bir artış. Bu, tüm tiroidin şişmesine neden olur, ancak tiroidin hormonal işlevlerini etkilemez.

Daha nadiren guatrın ortaya çıkmasına neden olan tiroid bezinin işlev bozukluğudur. Örneğin kistler, Graves hastalığı (aşırı aktif bir hastalık), bir beyin tümörü (çok fazla TSH üreten ve tiroidin ikincil olarak büyümesine neden olan) veya habis hastalıklar. Bunlar, tiroid bezinin kendisindeki tümörler veya diğer kanserlerin metastazları (yayılımları) olabilir.

Bir guatrın yutkunma, nefes alma veya diğer rahatsızlıklara neden olması için çok büyük olması gerekir. Daha sonra gerginliği azaltmak için bir operasyon gereklidir. İyot eksikliği guatrının iyot tedavisi ile tedavisi kolaydır ve aynı zamanda düşüş göstermektedir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun

• Tiroid büyümesi
• Iyot eksikliği

Hashimoto tiroiditi

Hashimoto tiroiditi, bağışıklık sistemine (otoimmün hastalık) neden olan tiroid bezinin iltihaplanmasıdır. Semptomlarınız normal hipofonksiyonla aynı. Etkilenen hastalar, nadiren boğazda bir şişlik veya yutma güçlüğü fark ettikleri bir aşamayı bildirebilirler.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Hashimoto tiroiditi

Eşlik eden semptomlar

Tiroid, metabolizmanızı artıran hayati hormonlar üretir. Hedef organlarında oksijen ve enerji tüketimine neden olur ve artırır. thermogenesis (Isı üretimi).

Doğuştan hipofonksiyon durumunda, yenidoğanlar, daha önce anne hormonları tarafından da sağlandıkları için ancak doğumdan sonra farkedilirler. Genel olarak, kayıtsız görünürler, daha az içirler, soğukturlar, düşük kas gerginliğine sahiptirler ve kabızlardır. Normal yenidoğan sarılığı (Yenidoğan sarılık) onlar için genişletilebilir. İlerleyen süreçte, tedavi edilmezlerse, kısa boy (iskelet gelişiminde gecikme), zeka geriliği, beyin hasarı gösterirler ve kafatası plakaları daha yavaş kapanır (fontanel kapanması). Düzgün saç, hamurlu cilt ve genişlemiş dil gibi işaretler dışarıdan açıkça görülebilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Yetersiz tiroidin belirtileri

Yetişkinlerde benzer ve diğer belirtiler görülür. Etkilenen insanlar genellikle daha az motive olur ve yavaşlar, kilo alma, iştahsızlık ve kabızlık çekerler, yavaş kalp atışı ve soğuğa tahammülsüzlük yaşayabilir. Cilt serin, kuru ve şişebilir (yeni doğanlar gibi) ve kırılgan saçlara sahip olabilir. Vücudun bazı bölgelerinde ödem (şişlik) meydana gelebilir: inciklerde, ses tellerinde (ses kısıklığı ve yumrulu dil belirtisi) ve kalpte. Ancak deri altı doku ödemi de vücudun her yerinde meydana gelebilir. miksödem. Nadiren kaşların yan kısımlarında da incelme olur (deri semptomları ile birlikte bu nörodermatit ile karıştırılmamalıdır). Kadınların adet dönemleri olmayabilir.

Yaşlı hastalar bu semptomların çoğunu aynı anda yaşayabilir ve doktorlar bunları yanlışlıkla demans veya depresyon olarak teşhis eder.

Göğsünüzde, kollarınızda veya bacaklarınızda ağrı

Tiroid hormonlarının işlevlerini düşünürseniz, diğer şeylerin yanı sıra neden bir arıza olduğunu görebilirsiniz. Vücudun kas ve iskelet dokusunda ağrıya neden olabilir. Yetersiz aktivite kas güçsüzlüğüne yol açarken, aşırı aktivite kas liflerinde protein parçalanmasının artmasına neden olur. İkincisi acı verici olabilir.
Aynısı, hassas bir büyüme hormonu dengesine tabi olan kemik oluşumu ve bozulması için de geçerlidir.

Bu şikayetler nadiren ortaya çıkar ve tedavi sırasında her zaman geriler.

Göğüs ağrısı, kas veya iskelet parçalanma süreçlerinden de kaynaklanabilir, ancak kalbin tutulumu nedeniyle endişe verici olmalıdır. Eşlik eden semptomlar için daha önce tarif edildiği gibi, kalp kasında ödem meydana gelebilir. Bunlar geleneksel kalbe özel muayenelerle kanıtlanabilir ve ayrıca erken aşamalarda hormon tedavisi ile reddedilebilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Göğüs ağrısı

Tiroid bezinde ağrılı lenf düğümleri

Lenf, lenf düğümü istasyonlarından boşaltılır Noduli lenfatik tirodei içinde Nodi lenfatik cervicales anteriores profundihakkında devam et Nodi lenfatik paratracheales. Bunlar soluk borusunun solunda ve sağında yer alan derin servikal lenf düğümleri ve lenf düğümleridir. Bunlar, üst boyun bölgesinde enfeksiyonlar veya soğuk algınlığı nedeniyle sıklıkla şişenlerle aynı değildir. Sadece profesyonel bir tıp doktoru, verilen büyütmede tiroid lenf düğümlerini olduğu gibi net bir şekilde tanımlayabilir. Şişmiş olabilirler boğazı veya gırtlağı etkileyen enfeksiyonlar. Ağrısız, pürüzlü lenf düğümleri kanseri dışlamak için bir doktor tarafından muayene edilmelidir.

Teşhis

Ağrının teşhisi, hastanın detaylı sorgulamasına dayanır. Tiroid bezinin bozukluğunu teşhis etmenin en kolay yolu kan örneği almaktır. Tiroid hormonlarının aktivitesi kanda gösterilebilir. Bunlara T3 ve T4 veya serbest T3 ve T4 (fT3, fT4) denir.

Yalnızca fT4 değeri anlamlıdır. Her türlü etkinliğin azalması halinde aşağılanır. Hipofonksiyonun altında yatan nedeni doğrudan araştırmak için başka bir hormon da belirlenir. Buna TSH (Tiroid uyarıcı hormon veya Tiroid).
Uzun süredir var olan hipotiroidizm ve sorunu tiroidin kendisinde olan hipotiroidizm durumunda artar (örneğin Hashimoto'larda işlev kaybı; birincil hipotiroidizm).
Beyinde arızaya maruz kalan süreçlerde TSH azalır. Etkilenen beyin bölgeleri Hipofiz bezi ve hipotalamus. Beynin hormon üretim bölgeleridir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Tiroid seviyeleri

Tedavi / terapi

Tedavi basittir - eksik hormonlar dışarıdan sağlanır. Doz, tiroid bezinin hala sahip olup olmadığına ve ne kadar rezidüel fonksiyona sahip olduğuna bağlı olarak ayarlanır. Ömür boyu alınır. Hazırlığın adı L-tiroksinbu, vücudun T4'üne karşılık gelir. Düzenli olarak (altı ayda bir) ilacın doğru ayarlanıp ayarlanmadığını kontrol etmelisiniz. Bu kandaki TSH tayini ile yapılır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun L-tiroksin

Süre ve tahmin

Hastanın iyi işbirliği ve düzenli takip ile, hastaların yaşamlarında ve sağlıklarında çok az dezavantajları olur veya hiç yoktur. Komplikasyonlar, artan veya azalan L-tiroksin tüketiminden kaynaklanır. Bu nedenle, yaşlı veya zihinsel engelli kişilerde doğru tablet alımı izlenmelidir.