Spor-Ve-Spor

Pulmoner fonksiyon testi

Genel

Akciğerlerin yapısı ve bronşların dallanması.

Akciğer fonksiyon testi ile doktor, akciğerlerin düzgün çalışıp çalışmadığını belirleyebilir. Muayene türüne bağlı olarak, akciğerlerde ne kadar hava hareket ettirildiği, bunun hangi hız ve basınçta olduğu ve solunum gazlarının oksijeninin ne oranda olduğu ölçülür (O2) ve karbondioksit (CO2) Değiştirilmek. Böylelikle ciddi akciğer hastalıkları erken dönemde, bazen hasta solunum problemlerini kendisi fark etmeden önce tanınabilir.

Belirteçler

Bir solunum fonksiyon testinin istendiği tipik semptomlar şunlardır: Nefes darlığı, öksürmek ve Balgam. Tabii ki, hastalık belirtilerinin bir solunum fonksiyon testine yol açması için uzun bir süre devam etmesi gerekir. Ayrıca bu Soruşturma sigara içenler için mantıklıçeşitli akciğer hastalıkları riski büyük ölçüde arttığı için. Bazı hastalar ayrıca bir göğüs hastalıkları uzmanına gönderilir. X-ışını anormal akciğer bulguları gösteriyor birinde kırmızı kan hücreleri gösterdi veya anormal derecede yüksek kan örneği bulundular. Sözde eritrositler oksijeni kan yoluyla taşıdıkları için, bunların artması, akciğerlerin başka türlü yeterli vital oksijeni ememediğini gösterir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, akciğer fonksiyon testi de rutin bir önlem olarak gerçekleştirilir. Örneğin astımlıların düzenli muayeneleri olmalıdır. İçin Rekabetçi atlet ve bazı meslek grupları için, akciğer fonksiyonunun kontrolü de faydalıdır.

Hastalıklar

Klasik spirometride akciğerlerin yeterince havalandırılıp havalandırılmadığı kontrol edilir, örn. yeterli havayı solur ve verir. Durum böyle değilse ventilasyon bozukluğu olarak adlandırılır. Farklı tipte ventilasyon bozuklukları vardır.

Obstrüktif ventilasyon bozukluğu: Hava yolları daralmışsa hasta her zaman belirli bir dirence karşı nefes vermelidir. Hava artık akciğerlerden kolayca kaçamaz. Bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) dava.
Kısıtlayıcı ventilasyon bozukluğu: Bazı hastalarda problem akciğerlerin veya göğsün (toraks) yeterince gerilebilir olmamasıdır. Bu, akciğerlerin sertleştiğini gösterir (Pulmoner fibroz), plevral efüzyon, akciğer ameliyatı sonrası yara izi veya diyafram felci (diyafram çok yüksek).
Nöromüsküler ventilasyon bozukluğu: Beyinden solunum kaslarına sinyal iletimi bozulur veya kesintiye uğrar. Çoğunlukla bu, parapleji gibi sorumlu sinirlerin yaralanmasından kaynaklanmaktadır.

değerler

Doktorun bir akciğer fonksiyon testinden aldığı bilgileri anlamak için belirlenen değerlere bakılması gerekir.

Gelgit hacmi (AZV): Hastanın normal, sakin nefes alma sırasında hareket ettiği hava miktarı (yaklaşık 0,5 l).
İnspiratuar kapasite (IC): Hastanın normal olarak nefes verdikten sonra soluyabileceği maksimum hava hacmi (yaklaşık 3,5 l).
İnspiratuar rezerv hacmi (İRV): Normal bir inhalasyondan sonra, herkes biraz ekstra hava soluyabilir. Bu, sözde "inhalasyon rezervi" dir (yaklaşık 3 l).
Ekspiratuar rezerv hacmi (ERV): Normal olarak nefes verdikten sonra bile, biraz gerginlikle (yaklaşık 1,7 l) ilave hava verebilirsiniz.
Hayati kapasite (VC): Maksimum bir inhalasyondan sonra maksimum eforla tekrar soluyabileceğiniz hava miktarı (boyuta vb. Bağlı olarak yaklaşık 3,3-4,9 l).
Bir saniyelik kapasite (FEV1, Tiffeneau testi): Maksimum inhalasyondan sonra bir saniye içinde tekrar solunabilen hava hacmi (hayati kapasitenin en az% 70'i).
Tepe akışı (PEF): Burada, hızlı bir şekilde nefes verdiğinizde akciğerlerden çıkan en güçlü hava akışını ölçersiniz (maks. 600 l / dak).

Spirometre

Spirometre "küçük akciğer fonksiyon testi" olarak da adlandırılır. Doktor spirometriyi kullanarak Hayati kapasite (yani bir kişinin maksimum nefes alıp verebileceği hava miktarı) ve Bir saniyelik kapasite (Güçlü bir şekilde nefes verdiğinizde bir saniyede kaç litre hava hareket ettirilir).

Ölçüm cihazı Spirometre ağızlı bir hortum sisteminden oluşur ve bir kayıt cihazına bağlı. Bu, solunan hava miktarını, benzer şekilde bir eğri olarak gösterir. EKG sırasında kardiyak akımlar kaydedilecek. Hasta ağızlığı dudaklarıyla kapatır ve ayrıca bir burun klipsi verilir. Bu, havanın burundan kaçmasını ve dolayısıyla ölçüm sırasında kaydedilmemesini önlemek içindir. Ardından hastaya muayene sırasında nasıl nefes alması gerektiği anlatılır.
Genellikle normal soluma ve ekshalasyon ölçüldü (yani Gelgit hacmi). Daha sonra hasta mümkün olduğu kadar derin nefes vermeli, ardından hemen mümkün olduğunca derin nefes almalı ve ardından tekrar sert ve hızlı bir şekilde nefes vermelidir. Normal solunum daha sonra tekrar kaydedilir. Kural olarak, birkaç anlamlı eğri elde etmek için prosedür birkaç kez tekrarlanır.

Bu solunum fonksiyon testinde, son derece önemlidir. Hasta iyi işbirliği yapıyor ve nefes alma talimatlarını anlar. Muayene eden kişi, egzersizleri gerçekten tam güçle yapması için onu motive etmelidir. Bu kesinlikle çocuklar için özellikle zordur, çünkü biraz korkutucu ortamda ve rahatsız edici burun klipsiyle sınava girmek için kolayca ilham alamazlar.

Solunum fonksiyon testi risksiz ve ayrıca acı değil. Bununla birlikte, bazı hastalarda, ağır nefes alma bir kısa baş dönmesi önderlik etmek.

Tam vücut pletismografisi

Bu soruşturma her şeyden önce uzman dahiliyeciler, yani Göğüs Hastalıkları Uzmanları, tarafından. Hasta bir hava geçirmez kabin, bir telefon kulübesine benzer. O alır Ağızlık ve içinden nefes alır sözde pnömotakograflar başlangıçta normal ve sonra muhtemelen hızlanmış veya özellikle derinlerde ve dışında. Odadaki ortaya çıkan basınç farkları daha sonra ölçülür.
Çoğu zaman doktor da çalıştırır Kapatma basıncı ölçümü tarafından. Ağızlık tıkanır ve hasta direnişe karşı kısaca nefes alır dışarı. Tüm vücut pletismografisi veya vücut pletismografisi ile akciğer hacmi ve ayrıca Bronş direnci ölçülebilir. Bunun avantajı Pulmoner fonksiyon testi esas olarak hastanın aktif olarak katılma var. Anlamlı değerler elde etmek için normal nefesler yeterlidir.

Pletismografi kesinlikle zararsız. Ne basınç ne de radyasyona maruz kalma vardır ve odanın kapısı elbette açılabilir her zaman aç. Sadece Klostrofobi hastaları oda nispeten küçük olduğundan ve araştırma için sorun olabilir. başarılı ölçüm kesinlikle kapatılmalıdır.

Tepe akışı

Akciğer fonksiyon testi Tepe akışı daha az bilgilendiricidir, ancak avantajı hastanın kendisi tarafından yapılabilir dır-dir. Sadece tepe akış cihazına ihtiyacı var. Dudaklar çevreleyin, soluyun ve olabildiğince sert bir şekilde nefes verin. Belirlenen değer daha sonra l / dak olarak dijital olarak veya bir işaretçi ile okunur. O hastanın yaşına, cinsiyetine ve büyüklüğüne bağlı olarak.

Tepe akışı, hangi kuvveti belirlemek için kullanılır. Hastayı nefes verin Yapabilmek. Astımlılar gibi kronik akciğer hastalığı olan kişiler için çok faydalıdır çünkü çabuk etki gösterir. Akciğer fonksiyonunuzdaki değişiklikler Tespit edilebilir. Birçoğu için bir tavsiye edilir günlüktepe akış değerinin günde bir veya birkaç kez girildiği.

Spiroergometry

Spiroergometri, en karmaşık akciğer fonksiyon testidir. Sadece bununla ilgili açıklamalar yapmıyor mekanik solunumama aynı zamanda Kardiyak fonksiyon, kan dolaşımı, Akciğerlerde gaz değişimi ve Kas metabolizması.

Normal spirometri yalnızca akciğerlerin solunan hacmini ölçerken, doktor ayrıca iki solunum gazının oksijen konsantrasyonunu da kaydeder (O2) ve karbondioksit (CO2). Bu soruşturma bir ayak değirmeni veya bir Egzersiz bisikleti gerçekleştirillen. Hasta çok hareket ettiğinden sadece ağızlık almakla kalmaz, aynı zamanda sıkı oturan bir solunum maskesi de takar. Ek olarak, bir EKG için elektrotlar uygulanır. Hasta daha sonra koşu bandı veya ergometre üzerinde farklı yoğunluklarda hareket etmeli ve gerekirse laktat değerini belirlemek için arada kulaktan kan almalıdır.

Spiroergometri, çeşitli uzmanlık alanlarında önemli bir rol oynar. Spor hekimliğinde doktor hastanın performansını ve dayanıklılığını inceleyebilir. Kardiyologa kalbin olası fonksiyonel bozukluğu hakkında açıklamalar verir. Göğüs hastalıkları uzmanları her şeyden önce nefes darlığı veya nefes alma zorlukları performansla ilgili olduğunda spirergometri kullanırlar, bu nedenle hasta sadece zor nefes almak zorunda kaldığında sorun yaşar. Spirometrinin spirometriye kıyasla en büyük avantajı, bulabilmenizdir. solunum mekanizmasının rahatsız olup olmadığı (yani ciğerlerde yeterli hava yok) veya gaz değişiminin düzgün çalışıp çalışmadığını (Yani yeterli hava var, ancak içindeki oksijen düzgün bir şekilde emilemiyor veya karbondioksit düzgün bir şekilde salınamıyor).