sırt ağrısı

tanım

Almanya'da sırt ağrısı çok yaygındır. Sırtta akut (ani) ağrı ile kalıcı (kronik) ağrı arasında bir ayrım yapılır.

Kronik sırt ağrısı, ağrının üç ila altı aydan fazla sürdüğü zamandır. Çeşitli nedenler olabilir. Genellikle kaslar ve kemikler - özellikle omurga - sırt ağrısının sebebidir.

Bel ağrısı özellikle yaygındır ve çoğunlukla kroniktir. Özellikle göğüs bölgesinde ani, şiddetli sırt ağrısı, kalp krizi gibi ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Ağrının kaynağını bulmak önemlidir.

Sırt ağrısının nedenleri

Sırt ağrısının nedenleri çok farklı olabilir. Sorun çoğu zaman gergin kaslarda yatar. Gergin kaslar sırtın üst, orta ve alt kısımlarında ağrıya neden olabilir ve genellikle kötü duruş ve yanlış veya aşırı zorlanma ile tetiklenir.

Örneğin, işte uzun süre oturmak sırtta gerginliğe ve ağrıya neden olabilir.

Bu bozukluklar sırt ağrısına neden olabilir

Yanlış, ani hareketler, halk arasında lumbago olarak bilinen ani bir çekim ağrısına yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Omurga veya PC iş istasyonu analizi ve ergonominin kötü duruşu

İnfluenza enfeksiyonlarına sırt ağrısı (vücut ağrıları) da eşlik edebilir.

Ayrıca, esas olarak belde meydana gelen fıtıklaşmış diskler ve vertebral tıkanıklıklar sırt ağrısına neden olabilir.

Kazalar omurga kırıklarına ve sırt ağrısına neden olabilir.

Bir veya daha fazla omurun öne doğru kaydığı sözde vertebral kayma (spondilolistezis) da ağrıya neden olabilir. Omurgada kayma genellikle jimnastik, yunusla yüzme, cirit atma veya ağırlık kaldırma gibi sporlardan kaynaklanır, ancak aynı zamanda omurga yaralanmaları veya yıpranma belirtilerinden de kaynaklanabilir.

Kemik kaybı (osteoporozağrıdan da sorumlu olabilir. Ayrıca otoimmün hastalıkların neden olduğu enflamatuar değişiklikler sırt ağrısının sebebidir. Ankilozan spondilit, psoriatik artrit veya enteropatik artrit sırtta iltihaplanmaya ve ardından ağrıya neden olabilir. Psoriatik artrit sıklıkla, özellikle kolların ve bacakların ekstansör taraflarında iltihaplı ciltte kronik kepeklerin meydana geldiği cilt hastalığı olan psoriasis vulgaris ile ilişkilidir. Enteropatik artrit, Crohn hastalığı gibi kronik iltihaplı bağırsak hastalığı sırasında ortaya çıkabilir.

Sırt ağrısından skolyoz gibi iskelet deformiteleri veya kaburga ve vertebral eklemlerdeki değişiklikler de sorumlu olabilir. Özellikle 10-13 yaş arası ve sırt ağrısı olan çocuklarda büyüme ile ilgili bir M. Scheuermann düşünülmelidir.

Ağrıdan nadiren tümörler sorumlu olabilir. Bazı durumlarda böbrek, kalp, akciğer veya safra kesesi gibi iç organ hastalıkları sırt ağrısını tetikleyebilir.

Eşlik eden semptomlar

Fıtıklaşmış bir diske keskin bir ağrı eşlik eder. Sinirler tahriş olursa, olayın ciddiyetine bağlı olarak kollara, kaburgalara veya bacaklara yayılabilir. Ek olarak, duyusal bozukluklar, kas güçsüzlüğü veya parezi meydana gelebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Fıtıklaşmış bir diskin belirtileri

Osteoporoz genellikle yaygın sırt ağrısı ile ilişkilidir. Ek olarak, kambur bir sırt, vücut boyutunda bir küçülme ve vertebral vücut kırıklarına yol açabilir. Omur gövdelerinin kırıkları daha sonra menopozdan sonra kadınlarda ortaya çıkar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Osteoporozda ne tür ağrılar oluşur?

Omurların kayması genellikle yüke bağlı ağrı ile ilişkilidir ve bu ağrı kalçalara ve uyluklara doğru yayılabilir. Ayrıca, etkilenenler genellikle geriye yaslandıklarında ağrı hissederler.

Yorgunluk, kilo kaybı ve ateş, ankilozan spondilitin yaygın semptomları olabilir. Sırt ağrısı genellikle yavaş başlar, pozisyondan bağımsızdır ve özellikle geceleri hissedilir. Sabahları, etkilenenler genellikle sırtın sertliğini tanımlar. Sırttaki sertlik ve ağrı genellikle hareketle iyileşir. Ayrıca kemikler ve tendonlar arasındaki bağlantılarda ağrı (enteropatika) örneğin Aşil tendonundan gelir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Aşil tendonunun iltihaplanması

Kalıcı ishal genellikle enteropatik artrit ile ilişkili sırt ağrısı ile ilişkilendirilebilen inflamatuar bağırsak hastalığının bir işaretidir.

Psoriatik artrit genellikle psoriasis vulgaris'in deri semptomlarından önce gelir. Deride kireçlenme, iltihaplı, keskin tanımlanmış kızarıklık oluşur. Bunlar çoğunlukla kolların ve bacakların ekstansör yanlarında, saçlı deride ve sırtın alt kısmında bulunur. Bazen cilt bölgelerine kaşıntı da eşlik eder.

Omurga ciddi şekilde deforme olmuşsa skolyoz solunum bozukluğuna neden olabilir.

Ağrının nedeni kalp veya akciğer ise, genellikle aniden ve çok güçlü bir şekilde ortaya çıkar ve çoğu durumda nefes darlığı eşlik eder.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp krizi belirtileri

Taşlarınız veya iltihaplarınız varsa safra kesesi sağ omzunuzda ağrıya neden olabilir.

Sırt ağrısı için teşhis

Teşhis yaparken, bir görüşme (anamnez) yapmak önemlidir. Önceki faaliyetler veya kazalar sırt ağrısının nedenini gösterebilir. Öte yandan eşlik eden semptomları, sırt ağrısının seyrini ve ilk görünümü tarif etmek önemlidir. Ayrıca bel ağrısının kalitesi, şiddeti, tipi ve süresi ve ağrıyı iyileştiren veya kötüleştiren faktörlerin olup olmadığı sorgulanmalıdır.

Arkaya bakmayı, hissetmeyi ve okşamayı içeren fiziksel bir muayene de altta yatan nedene dair ipuçları sağlayabilir. Ayrıca akciğerler ve kalp izlenmelidir.

Ayrıca, örneğin bir kan numunesi olası iltihaplanmayı gösterebilir. Genellikle otoimmün hastalıklarda oluşan hastalıklara özgü kandaki spesifik antikorlar da olası nedeni önerebilir.

Osteoporozu dışlamak için, kemik yoğunluğu ölçümünün yanı sıra bir kan örneği de alınmalıdır.

Ultrason taraması iç organların hastalıklarını ortaya çıkarabilir.

X-ışınları, MRI ve CT gibi görüntüleme prosedürleri kas, iskelet ve organik nedenleri tanımlamaya yardımcı olur.

Gerçekleştirilen kesin teşhis, altta yatan nedene dair ipuçları sağladığından, ilk tıbbi geçmişe ve fizik muayeneye bağlıdır.

Sırt ağrısı nasıl tedavi edilir?

Tedaviler ağrının nedenine bağlıdır ve fizik tedavi yapmaktan ilaç almaya ve ameliyat yapmaya kadar değişebilir. Genelde ilaçlı ve ilaçsız ağrı kontrolü kullanılmalıdır.

Genel olarak ağrı, ibuprofen, diklofenak veya naproksen gibi opioid olmayan analjeziklerle semptomatik olarak tedavi edilebilir.

Fizyoterapi, örneğin gergin kasları gevşetmeye de yardımcı olabilir. Önleme için, yani sırt ağrısının tekrarını önlemek için, kasların hedeflenen eğitimi ve bir sırt eğitimi yapılmalıdır.

Osteoporoz ayrıca bir yandan mobilizasyon egzersizleri, fizyoterapi ve kas güçlendirme ile, gerekirse diğer yandan örneğin bifosfonatlarla ilaçla tedavi edilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Torasik omurganın mobilizasyonu

Bel fıtığı durumunda erken ağrı tedavisi faydalıdır. İlgili kişinin ağır bir şekilde kaldırmadan hareket etmesi de önemlidir. Ciddi motor arızaları gibi ciddi durumlarda, bir işlem gerçekleştirilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Fıtık disk cerrahisi veya fıtıklaşmış disk tedavisi

Omurga gövdesi kırıklarının ameliyat edilip edilmeyeceği omurganın stabilitesine bağlıdır.

Omurga kayması ayrıca fizyoterapi ve sırt ve karın kaslarının güçlendirilmesi yoluyla tedavi edilir. Ayrıca artistik jimnastik gibi sporları tetiklemekten kaçınılmalıdır. Geçici olarak korse giymek gerekebilir. Semptomlar şiddetliyse ve cerrahi olmayan tedavilerle kontrol edilemiyorsa, bir ameliyat yapılmalıdır.

Tutarlı fizyoterapi Bechterew hastalığı için de çok önemlidir. Şiddetli şikayetlerde ağrı kesici ilaç almanın yanı sıra glukokortikoid (kortizon) almak da gerekebilir. Özellikle şiddetli kurslar durumunda, sözde biyolojikler ile tedavi uygun hale gelebilir. Biyolojik maddeler vücuttaki proteinleri inhibe ederek otoimmün reaksiyona karşı koyar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kortizonun yan etkileri

Kasları güçlendirmek için fizyoterapiye ek olarak, omurga ciddi şekilde deforme olmuşsa M. Scheuermann için bir korse gerekebilir.

İnflamatuar bağırsak hastalığı seyrindeki artrit genellikle bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarla tedavi edilir.

Skolyoz tedavisi, omurganın yana doğru ne kadar büküldüğüne bağlıdır. Hafif bir eğrilik ile sadece fizyoterapi yapılır. Daha şiddetli eğrilikler için, bir tel tedavisi ve muhtemelen bir ameliyat mümkündür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Skolyoz için tel tedavisi

Sırt ağrısı süresi

Sırt ağrısı semptomları sıklıkla tedavi edilebilmesine rağmen, bir noktada tekrarlama riski büyüktür. Örneğin, lumbago genellikle 1-2 hafta sonra biter, ancak çoğu zaman geri gelebilir - özellikle önleyici tedbirler olmadan. Fıtıklaşmış bir disk de sık tekrarlamalarla ilişkilidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bir lumbago ne kadar sürer?

Bechterew hastalığı gibi otoimmün hastalıklarda, tedavinin amacı şu anda bir tedavi olmadığından hastalığın ilerlemesini geciktirmektir. Bu nedenle bu hastalıkların belirtileri tekrar tekrar ortaya çıkabilir.

Bir M. Scheuermann erken ve yeterli tedavi ile iyi bir şekilde tedavi edilebilir ve bu durumda genellikle yaşam kalitesinde veya performansında bozulmaya yol açmaz.

Osteoporoz sadece tedavi ile azaltılabilir ve iyileştirilemez. Bir vertebra kırığının iyileşmesi için geçen süre, kırığın kendisine bağlıdır.Kırık karmaşık değilse, kemik genellikle haftalar ila birkaç ay içinde tekrar sertleşir. Daha karmaşık süreçlerde iyileşme birkaç ay sürebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Omurga kırığının süresi

Sırt ağrısı - çeşitli lokalizasyonlar

Sağ sırt ağrısı

Tek taraflı sırt ağrısı genellikle yanlış bir yükün ve bunun sonucunda ortaya çıkan tek taraflı gerginliğin bir sonucudur.

Zona hastalığı (Zona) sırt bölgesinde bir tarafta oluşabilir. Kabarmalar ve kızarıklık ile tipik cilt semptomları ortaya çıkmadan önce, bu bölgede günler öncesinden ağrı olabilir.

Ayrıca sağ böbrek, safra kesesi, karaciğer, sağ bağırsak, sağ üreter, sağ fallop tüpü veya yumurtalık gibi sağda bulunan iç organların hastalıkları da sırta yayılan ağrıya neden olabilir. Böbrekler genellikle şiddetli ağrıya neden olur ve bu genellikle yan bölgede hissedilebilir. Bu bölgede, etkilenen kişi genellikle ağrıya karşı çok hassastır. Böbrekte iltihaplanma, kistler veya taşlar bunun nedeni olabilir. Böbrek hastalığına idrar yaparken problemler ve ağrı eşlik edebilir ve idrar kanlı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Sağ tarafta böbrek ağrısı - nedenleri ve tedavisi

Sağ omuzdaki ağrı - özellikle yemekten sonra - safra kesesindeki taşlara işaret edebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Safra kesesi taşlarının tedavisi

Sağ yumurtalık veya yumurtalık iltihabı nadiren bel ağrısına neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yumurtalık Ağrısı - Bunlar En Yaygın Sebeplerdir!

Ayrıca apandisit (apandisit) nadir durumlarda sağ sırt ağrısına neden olur.

Sol sırtta ağrı

Sol taraftaki sırt ağrısı, sol tarafın yanlış veya aşırı zorlanmasından da kaynaklanabilir.

Fıtıklaşmış bir disk de tek taraflı sırt ağrısına neden olabilir. Ağrıya ek olarak, sıklıkla sol tarafta uyuşma meydana gelir.

Sol taraftaki zona, sırtta lokalize bir bölgedeki ağrıdan da sorumlu olabilir.

Midenin sol tarafında yatan organların hastalıkları, dalak, sol bağırsak, sol böbrek, sol üreter veya sol fallop tüpü ile yumurtalık sırtına yayılan ağrıya eşlik edebilir. Pelvik iltihaplanma gibi sol böbrek hastalığı, kanadın sol tarafında ağrıya neden olabilir. Bakteriyel enflamasyondan kaynaklanabileceği için bir neden bulmak önemlidir ve ardından antibiyotik tedavisi verilmelidir.

Sol fallop tüpünün veya yumurtalıkların iltihaplanması da bele yayılan şiddetli ağrıyı tetikleyebilir.

Midenin arka duvarındaki mide ülseri de sırtta, özellikle sol tarafta ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Mide ülseri tedavisi

Perikard iltihaplıysa biri birinden söz eder kâlp zarı iltihabı. Tipik olarak, perikarditte ağrı göğüs kemiğinin arkasında veya sol göğüste hissedilebilir, ancak aynı zamanda sol omuz bıçağına da yayılabilir.

Her iki tarafta sırt ağrısı

Her iki taraftaki sırt ağrısına sırt kaslarındaki gerginlik de neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Geri oyuk - bu konuda bunu yapabilirsin!

Özellikle bel omurgasında sık görülen fıtıklaşmış diskler, sıklıkla karıncalanma veya uyuşukluğun eşlik ettiği bilateral ağrıya da neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Fıtıklaşmış disk lomber omurganın belirtileri

Omurga eklemlerindeki aşınma ve yıpranma, her iki tarafta da sırt ağrısına neden olabilir.

Erkeklerde prostat iltihabı bel ağrısına neden olabilir. Prostat pelvisin ortasında olduğu için ağrı genellikle her iki tarafta da hissedilebilir.

Alt sırtta ağrı

Bel ağrısı çok yaygındır ve her yaşı etkileyebilir. Çoğu zaman belde şiddetli, ateş ve ani ağrı bir bel ağrısıdır. Bu, kaslardaki gerginlik veya vertebral tıkanmalardan kaynaklanır.

En sık bel omurgasını etkileyen fıtıklaşmış bir disk, uyuşma ile bel ağrısına neden olabilir. Osteoporoz seyrinde omurga kırıkları da sıklıkla alt omurgada meydana gelir ve orada rahatsızlığa neden olabilir.

İltihaplı romatizmal hastalık M. Bechterew esas olarak bel ağrısı ile ilişkilidir.

Omurga kanalının daralması (Spinal stenoz) ayrıca bel ağrısına da neden olabilir. Burada ağrı bacaklara doğru yayılabilir. Sırt ağrısı genellikle sırt arkaya doğru büküldüğünde artar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Spinal stenoz belirtileri

Solunduğunda sırt ağrısı

Torasik omurga bölgesindeki sırt kaslarında veya lumbagoda gerginlik, solunduğunda şiddetli ağrıya eşlik edebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Torasik omurganın mobilizasyonu

Akciğerlerin de enfekte olduğu grip benzeri bir enfeksiyon sırasında nefes alırken sıklıkla ağrı olur. Zatürree de ağrılı olabilir. Bir yandan öksürerek kasların aşırı kullanımı, diğer yandan eşlik eden akciğer iltihabı (plörezi). Bu, göğsün içini kaplar ve ağrıya karşı çok hassastır. Yani akciğer zarı iltihaplanırsa, gerildiği için nefes aldığınızda özellikle ağrılıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zatürree belirtileri

Sırt kaburgalarında veya omurgada morluklara ve hatta kırılmalara neden olan kazalar, nefes alırken sırtta ağrıya da neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Çürük Kaburga - Ne Yapmalı?

Omurgadaki skolyoz gibi deformasyonlar da solunum güçlüklerine neden olabilir. Deformasyon, göğsün artık yeterince esnek olmadığı anlamına gelir ve bu da solunum mekaniğinin bozulmasına yol açar.

Yemek yerken sırt ağrısı

Yemek yerken sırt ağrısının çeşitli nedenleri olabilir, ancak çoğu sırtta değildir. Birincisi, yemek yerken veya yemek yedikten sonra sağ omuzdaki ağrı, safra kesesi taşlarının bir işaretidir. Bunlar, özellikle yüksek yağlı yemeklerden sonra ortaya çıkar.

Ayrıca, yemek yerken sırt ağrısı sözde neden olabilir. Abdominal anjina tetiklenecek. Bu, karın bölgesindeki arterlerin arteriosklerozudur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bağırsakta dolaşım bozukluğu

Diğer bir olasılık, midenin arka duvarında bulunan ve yutma sırasında veya sonrasında ağrıyı tetikleyebilen ve arkaya yayılan bir ülserdir.

Bir diğer önemli ayırıcı tanı, koroner arterlerin kısmi tıkanmasının neden olduğu bir tanıdır. Angina pektoris. bir Angina pektoris kalp olarak da bilinir. Saniyelerden dakikalara kadar sürebilen ağrıdır ve kalp kaynaklı olmasına rağmen göğüs ağrısına ek olarak sırt ağrısına da neden olabilir. Nefes alma zorluğu da burada tipiktir. Angina pektoris, özellikle büyük öğünlerden sonra yemek yedikten sonra ortaya çıkabilir. Bu şikayetler ciddi hastalıklara dayandığından yeterli tedavinin verilebilmesi için doktora başvurulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Angina Pektorisin Belirtileri

Sırt ve göğüs / göğüs ağrısı

Sırtta da hissedilebilen göğüs ağrısına interkostal nevralji neden olabilir. Bu, kaburgaların altından geçen sinirlerin tahrişidir. Bu, çeşitli nedenlerle tetiklenebilir. Bunlar omurga hastalıklarını ve aynı zamanda herpes zoster'ı içerir.

Ağrı, fiziksel efordan sonra aniden ortaya çıkarsa ve nefes darlığı eşlik ederse, kalp krizi (Miyokardiyal enfarktüs) hariç tutulabilir. Özellikle damar sertliği, koroner arter hastalığı, diabetes mellitus ve kalp krizi riskini artıran diğer hastalıklar gibi önceden var olan rahatsızlıklarınız varsa ağrı nedeni kesinlikle kalp krizi olarak değerlendirilmelidir.

Sırtta ve göğüste şiddetli, ani ağrının yaşamı tehdit eden bir başka nedeni de, ana arterin iç damar duvarının yırtıldığı sözde aort diseksiyonu olabilir. Tipik olarak ağrı o kadar şiddetlidir ki buna yok olma ağrısı da denir. Arkaya doğru yayılırlarsa, çoğunlukla kürek kemikleri arasında algılanırlar. Bu klinik tablo için acil tedavi de gereklidir.

Uzanırken sırt ağrısı

Sırtınızdaki gerginlik, özellikle ağrılı bir yerde yatıyorsanız, uzanırken artabilir. Öte yandan, yatarken ağrı, özellikle kazalardan sonra dikkate alınması gereken kemik yaralanmalarına da işaret edebilir.

Ağrı öncelikle geceleri ortaya çıkıyorsa ve aslında pozisyondan bağımsızsa, bir M. Bechterew de düşünülmelidir. Bu özellikle ağrının devam etmesi ve sabah tutukluğu, yorgunluk, kilo kaybı ve ateş gibi diğer semptomların eşlik etmesi durumunda geçerlidir.

Yutulduğunda sırt ağrısı

Servikal omurga veya omuz kaslarındaki tıkanıklıklar veya gerginlik, yutulduğunda ağrı ile fark edilebilir. Servikal omurgada fıtıklaşmış bir disk, yutulduğunda servikal bölgedeki ağrı ile de kendini hissettirebilir.

Özofagus spazmı, kendiliğinden oluşmasına ek olarak yutkunma ile tetiklenebilir. Kramp benzeri ağrı arkaya doğru yayılabilir.

Nadiren yemek borusundaki bir tümör üst sırt ağrısının nedeni olabilir.