Yırtık anüs

tanım

Yırtık anüs yaygın olanıdır anal kanalın mukoza zarında ağrılı yırtık anoderm denilen anüsün. Tipik olarak (vakaların yaklaşık% 90'ında) anal kanalın arka komissürü etkilenir. Anüsün arka tarafı, yani anüsün kuyruk kemiğine bakan tarafı bu şekilde anılır. Tipik semptomlar yırtık anüsün kısmen yanında dışkılama sırasında şiddetli yanma ağrısı, kaşıntı (Kaşıntı) ve dışkıda açık kırmızı kan veya tuvalet kağıdına.

Arasındaki insanlar 30 ve 40 yaş özellikle sıklıkla yırtık bir anüsten etkilenir; Ancak genellikle her yaşta ve her iki cinsiyette aynı anda yırtık bir anüs oluşur. Çocuklarda, yırtık bir anüs de ortalamadan daha yaygındır.

Hastalığın seyri ile ilgili olarak bir yırtık anüsün akut ve kronik formu Ayırt edilebilir. Birincisi genellikle birkaç hafta sonra iyileşir, kronik formu ise zayıf yara iyileşmesinden ve etkilenen cilt bölgesinde yara izi ve kalınlaşmadan kaynaklanır. Anüsün kronik yırtılmaları genellikle kısa anestezi altında cerrahi müdahale gerektirir.
Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Anal fissür

nedenleri

Yırtık bir anüsün tam olarak nasıl ortaya çıktığı hala tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak yüksek olasılıkla Çeşitli faktörlerin sonucuhastalık sırasında birbirini etkileyen. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, doğası gereği daha muhtemel olanları içerir. anoderm için zayıf kan temini doku hasarının daha yavaş iyileşmesine ve enfeksiyonların daha az etkili olmasına neden olan anüsün posterior komissürü.

Bununla birlikte, anodermin yırtılması için ilk tetikleyici genellikle basittir. sert bağırsak hareketleri bağlamında kronik kabızlık. Bu, bağırsak hareketleri sırasında kuvvetli bir baskı gerektirir ve bu da mukoza zarında ilk çatlaklara neden olabilir. Öte yandan gözyaşları da önceden var olan iltihap, gibi Anal mukozanın egzaması şiddetle tercih edilir. Bunlar esas olarak dahil edilmiştir enflamatuar barsak hastalığı kalıcı iltihaplanma nedeniyle tipik olarak kronik ishal ile ilişkilidir. Enflamatuar sürecin bir sonucu olarak, anoderm esnekliğini kaybeder ve patolojik olarak artmış dışkıdan kaynaklanan tahrişe daha duyarlı hale gelir. Bu ayrıca, tedavi edilmemiş olanlar gibi ishalle ilişkili diğer bağırsak hastalıklarına da neden olabilir. Laktoz intoleransıyırtık bir anüs lehine.

Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Anüs iltihabı

Bunun dışında, bazıları da iyilik cinsel alışkanlıklaranal ilişki veya yırtık bir anüse nesneler sokmak gibi. Diğer risk faktörlerini sorun hemoroid ve hareketsiz faaliyetlerin hakim olduğu bir yaşam tarzı artan sfinkter tonu, yani anüsün sfinkter kasının patolojik gerginliği, yırtık bir anüsün gelişimi.

belirtiler

Yırtık bir anüs genellikle bazılarında harikadır karakteristik semptomlar Böylece buna dayanarak oldukça güvenilir bir teşhis konulabilir. Tipik olanlardan biri tahriş olduğunda parlak, keskin ağrı etkilenen mukozal alan. Bağırsak hareketleri sırasında ısrarcı, yanan ağrı. Bu, sfinkter kasında anal kramplara kadar gerilime yol açar ve bu kramplardan dışkının yalnızca kurşun kalem kadar güçlü olarak tanımlanan ince bir kordon içinde zorla serbest bırakılabileceği.

Sandalyede olabilir açık kırmızı kan bulunmak. Hasta genellikle tuvalet kağıdındaki bu hafif kanamayı ilk fark eder.
Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Dışkıda kan
Bağırsak hareketi böylece ilgili kişi için korkutucu bir prosedür haline gelebilir ve Kaçınma davranışı ve sonunda Kabızlık veya bu, sorunu daha da yoğunlaştıran bir yoğunlaşma meydana gelebilir. Karakteristik olarak dinlenmeye veya koşmaya eşlik eder Anüs kaşıntısı (Kaşıntı) üzerinde.

Yırtık anüste ağrı

Yırtık bir anüs onunla birlikte gider çok karakteristik ağrı el ele. Bunlar en iyi şu şekilde tanımlanabilir: parlak ve delici Örneğin koşarken, hasarlı mukoza zarının ne zaman tahriş olduğunu açıklayın. Dışkılama sırasındaki ağrı ancak, birden çok hakim yanan, kalıcı ağrısfinkterde gerilime yol açar (Sfinkter aniBağırsak hareketlerini daha da zorlaştıran anal kramplara kadar.

Lütfen bununla ilgili makalemizi de okuyun Anüste ağrı

Şiddetli ağrının tedavisi şu yolla sağlanabilir: Lokal anestezik ilavesiyle merhem sürmek bağırsak hareketinden sonra. Ayrıca yardımcı olabilir özel fitiller olmak. Bunlar, sözde bir aplikatör kullanılarak etkilenen bölgeye uygulanır. Bazı doktorlar da bunu çok stresli ağrılar için seçiyor Lokal anestezik enjekte etmek. Bazen de Ağrı kesiciler ibuprofen veya parasetamol olarak reçete edilir.

Uzun vadede ise ağrı kesici bir yöntemle daha önemlidir. Yeme ve içme alışkanlıklarının uyarlanması Bağırsak hareketlerini kolaylaştırmak ve mukozal defektin çabuk iyileşmesini sağlamak için yumuşak ve şekilli bir dışkı devamlılığı sağlamak. Her şeyden önce burada önemli olan iyi anal hijyen. Bu, anal bölgeyi bağırsak hareketinden sonra ılık suya batırılmış bir bez ve biraz pH nötr sabunla nazikçe temizleyerek sağlanabilir. Ayrıca fissürün derecesine bağlı olarak ileri terapi yöntemleri yaranın hızlı iyileşmesini ve dolayısıyla ağrının giderilmesini sağlamak için mevcuttur.

Bununla ilgili makalelerimizi okuyun Ağrılı bağırsak hareketleri ve Bağırsak hareketinden sonra ağrı

Teşhis

Yırtık bir anüs tipik olarak bir Anüs muayenesi hasta tarafından yapılanlarla birlikte Belirtiler, önceki hastalıklar ve bağırsak alışkanlıkları hakkında bilgiler. Yırtık genellikle litotomi denilen pozisyonda saat 6'da bulunabilir, yani sırt üstü kuyruk kemiğine doğru yatarak. Öte yandan, başka hastalıklara işaret etme eğiliminde olan yanda veya gruplar halinde yatan gözyaşları çok atipiktir. Şurada Gözyaşını hissetmek genellikle dahil olur ağrılı ülser veya a kaba doku teli belirler. bir Proktoskopi Bu genellikle ağrı nedeniyle sadece anestezi altında mümkündür.

Yırtık bir anüs teşhis edilirken, Hemoroid varlığı düşünülebilir. Bununla birlikte, bunlar genellikle mukozal defektin konumuna göre göz ardı edilebilir. Aslında, yırtık bir anüse sıklıkla hemoroid olarak yanlış teşhis edilir, bu nedenle gereksiz yere kapsamlı tedaviye başlanır.

terapi

Tedavi edilmeyen çatlak bir anüsün iyileşmesi biraz zaman alabilir. Ancak çoğu durumda olduğu gibi ilgili kişi için çok rahatsız ve ayrıca Kronifikasyon riski mukozal defekt için tedavi, birçok durumda tavsiye edilir. Akut ve zaten kronik olarak yırtılmış anüs arasında bir ayrım yapılmalıdır.

Akut bir fissürü tedavi etmenin ilk adımı, Bağırsak hareketlerinin düzenlenmesi. Amaç tek olmalı yumuşak, esnek kıvam sandalyenin. Lif açısından zengin bir diyet ve yeterli miktarda sıvı, kabızlık ile mücadelede önemli araçlardır.Uzun süreli ishal durumunda, neden ele alınmalıdır.

Mukoza zarındaki yırtılmanın neden olduğu güçlü Ağrıher bağırsak hareketinden sonra yerel olarak uyuşturan merhem Davranılmak. Ayrıca bir iyi anal hijyen yaranın çabuk iyileşmesi için önemlidir. Ilık suya batırılmış bir bez ve biraz pH nötr sabun, bağırsak hareketinden sonra bunun için kullanılabilir. Örneğin bir bide, anal temizlik için de idealdir. Bu basit adımları izlerseniz, en yeni yırtılan anüs, altı ila sekiz hafta içinde sorunsuz bir şekilde tamamen iyileşir.

kronik form Bununla birlikte, yırtık anüs daha fazla önlem gerektirir. Bu çatlaklar kronik kabul edilir. Belirtiler iki aydan uzun sürüyor. Burada da oynuyor Dışkı düzenlemesi gıda alımına ek olarak önemli bir rol müshil ilaçlar elde edilir.

Orada Anal kramplar bununla birlikte, hastalık uzun sürerse, aynı zamanda büyük bir yük oluşturmalı ve hastalığın sürdürülmesine katkıda bulunmalıdır. Sfinkterin tonunu ayarlar olmak. Bu, aktif maddeler olan nitrogliserin, nifedipin veya diltiazem grubundan elde edilir. Kalsiyum antagonistleri ulaştı. Yüksek tansiyon için çok sık kullanılan bu ilaçlar damar genişletici etkiye sahiptir ve bu nedenle sfinkterin gevşemesine katkıda bulunur. Merhem şeklinde on iki haftaya kadar günde üç ila dört kez kullanılır.Alternatif olarak, daha az sıklıkla uygulanması gereken etken madde taşıyan sıvalar ve daha yüksek konsantre merhemler de mevcuttur.

Tüm hastaların yaklaşık% 80'i bu tedavi rejimini kullanarak altı ila sekiz hafta sonra semptomsuzdur. İyi dışkı düzenlemesine ve merhemlerin tutarlı bir şekilde uygulanmasına rağmen yetersiz şifa fissüre ulaşıldı cerrahi müdahale terapi sürecinde bir sonraki aşamayı temsil eder.
Bu anestezi altında gerçekleşir kesmek (kesip çıkarma) herhangi bir yara izi dahil yara. Ortaya çıkan pürüzsüz kenarlı yara genellikle dikilmez. Bu nedenle, tam yara iyileşmesi dört ila altı hafta daha sürer. Birkaç yıl öncesine kadar anestezi sırasında yapıldığı gibi anal sfinkterin gerilmesi ve hatta kesilmesi genellikle güncelliğini yitirmiş kabul edilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Hemoroit tedavisi

Yırtık bir anüse operasyon

Merhemin tutarlı bir şekilde uygulanmasına ve yeterli dışkı düzenlemesine rağmen anüsün neden olduğu semptomlar 2 aydan fazla sürerse, bir tane var kronize form yırtık anüsün. Burada hasarlı mukoza zarı artık kendi kendine iyileşemez ve bunun yerine başlar. hedeflenmemiş yara izi. Sözde ileri karakol kıvrımları olan özlü deri kıvrımlarının oluşumu ile cilt büyümelerine gelir. Hasta genellikle yaranın pürüzlü kenarlarını kendisi hissedebilir. Konservatif terapi artık burada bir tedavi vaat etmiyor. Daha fazla komplikasyondan kaçınmak ve semptomları hafifletebilmek için, cerrahi müdahale gerekli.

Cilt yırtığının kesilmesi olarak çevrilen sözde fissürektomi, günümüzde genellikle kısa anestezi altında ayaktan hasta bazında veya bazı durumlarda yaşlı hastalarda kısa süreli yatarak tedavinin bir parçası olarak yapılmaktadır. Çevresindeki yara dokusu ile birlikte yaranın tamamı çıkarılır. Bununla birlikte, yeni oluşturulan, pürüzsüz kenarlı yara dikilmez, böylece takip eden hedeflenen yara iyileşmesi dört ila altı hafta daha gerektirir. Takip tedavisi yine yukarıda açıklanan konservatif yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Komplikasyonlar çok nadirdir, bu nedenle tekrarlanan veya daha ciddi müdahaleler genellikle gerekli değildir.

Yırtık bir anüs için fitil

için yerel tedavi Yırtık bir anüs için bir dizi farklı merhem, jel ve aynı zamanda fitiller mevcuttur. Anal sfinkter üzerinde vazodilatatör ve dolayısıyla gevşetici etkisi olan nifedipin veya diltiazem gibi aktif bileşenlere ek olarak, Fitiller hangisini seçmek yerel olarak ağrı kesici Davranmak. Etkileri ticari lokal anestetiklere dayanmaktadır, her şeyden önce tıbbi madde lidokain.

Etkisi sayesinde, sadece bir bulgu değil Ağrı kesiciama aynı zamanda bir Kaşıntıdan kurtulma onun yerine. Lidokainin çok hızlı bir etki başlangıcı ve uzun bir etki süresi vardır. Alerjik reaksiyonlara neredeyse hiç neden olmadığı ve genellikle çok birkaç yan etki Lidokain, yırtık bir anüs için tercih edilen lokal anesteziktir Normal fitillere ek olarak, aktif bileşen anal tamponlar şeklinde de uygulanabilir. Bunlar, aktif bileşenin daha hedefli ve daha eşit bir şekilde verilmesini sağlar.

Yırtık bir anüs için homeopati

Yırtık bir anüsün tedavisinin semptomsuz olması genellikle birkaç hafta sürer. Bu haftalarda hasta, günlük hareketlerinde ve özellikle dışkılama sırasında bile stresli ağrı çeker. Bundan sonra geleneksel tıbbi tedavi girişimleri başlangıçta iyileştirme yok bazı hastaları alması için getiriyor gibi görünüyor Homeopatik ilaçlar.

Ancak bu noktada homeopati konusunda genel olarak şu noktaya değinmek gerekir: bugüne kadar homeopatik ilaçların etkileri üzerine anlamlı bir çalışma yok var olmak. Homeopatinin teorik temelleri mevcut tıbbi, kimyasal ve fiziksel bilgilerle bile çelişmektedir. Aynı zamanda, sunulan homeopatik ilaçlar şu anda yürürlükte olan İlaçlar Yasası tarafından düzenlenmemektedir, ancak kendi bilimsel olarak gerekçesiz düzenlemelerine tabidir.

Bununla birlikte, yırtık bir anüsün tedavisi için bir dizi farklı homeopatik ilaç vardır. Fissürün altında yatan nedene bağlı olarak özel hazırlıklar önerilir. Sunulan bu araçların listesi ve kullanım önerileri oldukça uzun olduğu için, bu noktada özellikle bu konuya ayrılmış sayfalara atıfta bulunulmalıdır. Her durumda, ağrı şiddetlenirse veya kötüleşirse dikkatli olunmalıdır. Bu durumda, her zaman tıbbi yardım almanız önerilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Hemoroid için homeopati

Çocukta yırtık anüs

Çocuklukta bir doktora görünmenin en yaygın nedenlerinden biri rektumdan kanamadır. A'nın yardımıyla kapsamlı tıbbi geçmiş ve fiziksel muayene olası tanıların listesi genellikle burada daraltılabilir. Bugüne kadar çocukların dışkısında en sık görülen kan nedeni ancak kalır yırtık anüs. Yüzde ikide çok daha az yaygındır, ancak yine de ayırıcı tanı olarak kabul edilmelidir. kalın bağırsakta kanayan polip. Çocuklarda anal mukozal prolapsus gibi diğer rektal kanama nedenleri çok nadirdir.

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da anüsün yırtılmasına neden olur karakteristik semptomlar. Tuvalet kağıdındaki taze kanın yanı sıra bunlar arasında ağrılı bağırsak hareketleri ve Anüs kaşıntısı Barış içinde. Anal mukozadaki küçük yırtıkların en yaygın nedeni Çocuklarda kabızlık temsil etmek.
Bu nedenle, bir Bağırsak hareketlerinin düzenlenmesi çocuk için önemli. Bunun için çocuğun dışkısını yumuşak tutan özel şişlik ajanları kullanılabilir. laktuloz örneğin bebeklerde kullanılabilir. Ancak daha büyük çocuklar çoğunlukla Macrogol® reçete.

Ek olarak Merhemler yara iyileşme sürecini desteklerAğrıyı hafifletmenin yanı sıra. İkincisi, çocuğun dışkılama korkusu geliştirmemesi için önemlidir, bu da dışkıyı geri tutmaya ve daha fazla kabızlığın sonucuna neden olur.

Çocuklarda yırtık anüsün tedavisi esasen yetişkinlerdeki fissürlerle aynıdır. Bununla birlikte, tüm ilaçların çocuklara uygun dozlarda satın alınmasını sağlamak için özen gösterilmelidir.