akciğer iltihaplanması

Giriş

Pnömoniye genellikle patojenler (Virüsler veya bakteriler) tetiklendi Akciğer iltihabı. Biri birini ayırt eder klasik zatürreebelirli bakterilerin neden olduğu (en yaygın olarak Pnömokok) tarafından tetiklenir atipik pnömonibuna genellikle virüsler neden olur.

Klasik zatürre buna eşlik ediyor öksürmek, Balgam, güçlü hastalık hissi ve ateş eşzamanlı olarak, atipik pnömoni daha hafif semptomlara yol açar.

Ayrıca pnömoni arasında bir ayrım yapılır. Kazanılan günlük yaşam ve a ile ilgili olanlar hastaneye yatırma meydana gelir. Patojenler, bulunduğunuz yere bağlı olarak çok farklı olabilir. Bunun terapi için acil sonuçları vardır.

Pnömoni gelişir Önceki bir hastalığın temeli Nasıl astım veya İnme sonrası yutma güçlüğübu aynı zamanda ikincil pnömoni. Pnömoni hafif olabilir ve evde tedavi edilebilir, ancak aynı zamanda şiddetli ve yaşamı tehdit edici olabilir ve yoğun tıbbi tedavi gerektirir.

nedenleri

Pnömoniye genellikle bakteri veya virüsler neden olur. İletim yolu tipik olarak havadaki damlacıklar aracılığıyla gerçekleşir. Çoğunlukla, örneğin diabetes mellitus, astım, kalp yetmezliği veya alkol bağımlılığı gibi bazı hastalıklarda bağışıklık sisteminde bir zayıflık vardır.

Yaşlı insanlar da zatürre gelişme riski yüksek. Çoğunlukla hafif bir viral enfeksiyon varsa, ciddi pnömoniye yol açabilen, bakterilerle süper enfeksiyonun meydana gelmesi olasıdır. Yoğun bakım ünitesindeki bir hasta uzun süre mekanik olarak havalandırılırsa, bu da pnömoni gelişme riskini artırır. Genel olarak, hareketlilik eksikliği artar, örn. yatalak ve zatürre riski. İnme sonrası yutma bozuklukları yaşayan kişiler de risk altındadır. Mide suyu akciğerlere akabilir ve zatürreye neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zatürree nedenleri

belirtiler

Tipik pnömoni semptomları ani başlangıç İle güçlü hastalık hissi, Balgamla öksürük (genellikle yeşil-sarımsı), ateş veya titreme. Genellikle var Ağrılı nefes. Nefes alma hızlanabilir ve nefes alma hızı artabilir. Eşzamanlı bir oluşum uçuk nadir değildir.

Atipik pnömonide başlangıç ​​oldukça sinsidir. Hastalar genellikle aşırı şikayet eder kafa- ve Vücut ağrıları, kuru öksürük ve oldukça hafif ateş. Yaşlı hastalarda ani bilinç kaybı veya yönelim bozukluğu da zatürre belirtisi olabilir.

Teşhis

Pnömoniyi güvenilir bir şekilde teşhis edebilmek için, doktor tarafından sorgulama ve fizik muayene sırasında röntgende akciğerlerdeki değişikliklerle uyumlu tipik semptomların kaydedilmesi gerekir. Muayene eden kişi, örneğin, daha derin akciğer bölümlerinde bir tür kabarcıklanma gibi, stetoskopla dinleme yoluyla akciğerler alanında tipik sesler duyuluyorsa, pnömoni varlığı hakkında bilgi sağlayabilir. Artmış vücut ısısı ve kandaki artan inflamasyon seviyeleri de tespit edilebilir. Bununla birlikte, bu bulgular daha az belirgin olduğu veya bazı durumlarda hiç olmadığı için, güvenilir bir pnömoni teşhisi için akciğer röntgeni de gereklidir. Değerlendirme sırasında doktor, pnömoniye özgü herhangi bir değişiklik olup olmadığına dikkat eder.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

  • Pnömoniyi nasıl anlarım?
  • Zatürree teşhisi

terapi

Zatürree tedavisi, bir yandan hastalığın ciddiyetine, diğer yandan da nedenine bağlıdır. Hastalıktan bakteriler sorumluysa, antibiyotiklerle (genellikle aminopenisilin) ​​tedavi verilmelidir.

Tetikleyici olarak virüsler özel olarak tedavi edilmez. Yüksek sıvı alımı (günde 2-3 litre su veya bitki çayı) ve ayrıca fiziksel dinlenme, ancak katı yatak istirahati her durumda iyileşme için önemlidir. Nefes alırken ağrı ve ateş, örneğin ibuprofen veya parasetamol ile giderilmelidir. Daha genç hastalarda hafif seyreden basit bir pnömoni evde bu şekilde tedavi edilebilir.

Ancak doktor düşük dolaşım değerleri tespit ederse, hastalık ciddi olduğu için yatarak tedavi tercih edilmelidir. Ayrıca, 65 yaş üstü pnömonili hastalar hastanede daha iyi tedavi edilmelidir.

Daha fazla bilgi için burayı okuyun: Pnömoni tedavisi.

röntgen

Pnömoniden şüpheleniliyorsa, bunu genellikle göğsün röntgen muayenesi (göğüs röntgeni) takip eder. Tipik değişikliklerin kanıtı, pnömoni teşhisi için bir ön koşuldur. Muayene mümkünse ayakta ve iki düzlemde yapılır, yani üç boyutlu bir değerlendirme yapılabilmesi için önden ve yandan bir fotoğraf çekilir. Yalnızca bir resim çekildiyse, iki boyutlu görüntü yapıların üst üste gelmesine ve olası değişikliklerin gözden kaçmasına neden olabilir. En iyi senaryoda, hastalıktan önce çekilmiş daha eski bir röntgen, karşılaştırma için kullanılabilir. Hastalıkla bağlantılı olarak ortaya çıkan tipik gölgeler artık tespit edilebiliyorsa, semptomlar ve diğer bulgular dikkate alınarak pnömoni tanısı konulabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüs röntgeni (göğüs röntgeni)

Antibiyotikler

Zatürreye neden olabilecek çok sayıda olası bakteri nedeniyle, çok çeşitli olası antibiyotikler mevcuttur. Hastanede kalışla bağlantılı olarak meydana gelmeyen basit pnömoni durumunda, genellikle ilk önce hesaplanmış antibiyotik tedavisi yapılır, yani çoğu durumda hastalıktan sorumlu olan bakterileri öldüren bir antibiyotik reçete edilir.

Semptomlar iki ila üç gün sonra düzelmezse, başka bir antibiyotik kullanılabilir. Bazı durumlarda, öksürük mukusu patojen için incelemek ve ardından uygun şekilde etkili bir antibiyotik kullanmak faydalı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz:

  • Zatürree için antibiyotikler
  • Zatürree için ev ilaçları

Zatürree ne kadar sürer?

Pnömoni genellikle 4 hafta içinde iyileşir. Ancak bu ciddi bir hastalık olduğu için gençlerin performansı aylarca kısıtlanabilir. Çok şiddetli bir zatürreye maruz kaldıktan sonra kalıcı işlevsel kısıtlamalar da ortaya çıkabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zatürree veya zatürre yayılma süresi

korunma

Tıpta ve hemşirelikte pnömoni profilaksisi, bakıma muhtaç kişilerde komplikasyonları önlemek için bir kavramdır. Örneğin hastalık nedeniyle yatalak olmak zatürre riskini artırır. Bu nedenle, pnömoni profilaksisinin temel bir ölçüsü olasıdır. erken seferberlik ve veya fizyoterapi örneğin bir ameliyattan sonra. Gerekirse hastaya özel solunum egzersizleriyle ilgili talimatlar verilebilir. Nefes almayı zorlaştıran ağrılar, ağrı kesicilerle tedavi edilir. İçme ve muhtemelen infüzyon yoluyla yeterli hidrasyon, mukusun sıvılaştırılıp öksürülebilmesine katkıda bulunur. Uzun vadede, iyi bir bağışıklık sistemine sahip iyi bir genel durum, pnömoni gibi ciddi bir enfeksiyonu önlemenin en iyi yoludur. Bunu başarmanın en iyi yolu yeterli egzersiz, dengeli beslenme ve sigara içmekten kaçınmaktır. Pnömoniye neden olan en yaygın patojene karşı da aşılar yapılabilir.

aşılama

Zatürreye neden olan en yaygın patojene karşı savaşmak mümkündür (Pnömokok) aşı olmak için. Aşılama böylece bu bakterilerin neden olduğu enfeksiyona karşı koruma sağlayabilir. Ancak aşı, diğer bakteri veya virüslerin neden olduğu zatürreye karşı koruma sağlamaz. Aşı, zayıf bağışıklık sistemi nedeniyle özellikle pnömoni riski taşıyan kişilere özellikle önerilir. Bunlar arasında 60 yaş üstü yaşlılar, şeker hastası ve astım, kalp yetmezliği gibi belirli tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler tüberküloz. Örneğin aşılar aile hekimi tarafından yapılır. Her yıl yenilenmesi gereken grip aşısının aksine, pnömokoklara karşı aşılama için tek bir aşı yeterlidir. Bazı hastalıklar için serinletici içecekler gerekli olabilir. Çocuklara ayrıca birincil aşının bir parçası olarak aşı yapılmalıdır. Diğer birçok aşıda olduğu gibi, bir veya iki gün boyunca, aşıya normal bir bağışıklık sistemi tepkisine bağlı olarak hafif grip benzeri semptomlar yaşayabilirsiniz.

Yönerge

Pek çok yaygın hastalıkta olduğu gibi, hastalığın teşhisi, tedavisi ve önlenmesi için öneriler sunan pnömoni için de kılavuzlar vardır. Bilimsel Tıp Dernekleri Birliği (AWMF) tarafından mevcut araştırma ve bilim durumuna dayanılarak oluşturulmuştur ve düzenli olarak güncellenir (en son 2016'da). AWMF, tıbbın tüm alanlarından bilimsel toplulukların bir birleşimidir. Kılavuzun tavsiyeleri kanıta dayalıdır, yani tavsiyeler güncel çalışmalara dayanmaktadır, örn. çeşitli antibiyotiklerin etkinliğini belirledi. Kılavuzların aksine, kılavuzlar bağlayıcı değildir, ancak kararlar her zaman bireysel vakanın koşullarına ve hastanın isteklerine göre alınmalıdır.