Akciğerlerdeki su nedenleri

Giriş

Akciğerlerde sıvı birikimi varsa acilen netleştirilmesi gereken ciddi bir klinik tablodur.
Akciğerlerdeki daha küçük miktarlarda sıvı hasta tarafından fark edilmez. Sadece çok miktarda su veya sıvı olduğunda hasta semptomatik hale gelir. Genellikle havaya ihtiyacı var ve kuru öksürüğü var.

nedenleri

Akciğerlerdeki suyun en yaygın nedenlerinden biri kalp yetmezliğidir (Kalp yetmezliği).

Kalp, çeşitli nedenlerden ötürü kanı vücutta yeterince ileri geri hareket ettiremeyecek kadar zayıflarsa, akciğerlere ulaşan bir geri basınç oluşur. Yavaşlayan kan, sıvının çevredeki boşlukta yayılmasına ve birikmesine neden olur.
Basınca bağlı pulmoner ödem daha az yaygındır, ancak aynı derecede tehlikelidir. Burada, düşük hava basıncı (örneğin dağcılarda), sıvının normalde hava ile dolu akciğerlere girmesine neden olur.

En geniş anlamıyla, akciğerlerdeki su aynı zamanda sözde plevral efüzyonda, yani akciğerlerin kenarlarında bulunan sudur. Çoğunlukla enflamatuar süreçler burada yer alır veya vücutta ciddi bir protein eksikliği vardır.

Çoğunlukla akciğerlerdeki su nedeni şiddetli zatürre veya akciğerlerde kötü huylu bir tümördür. Bir pulmoner emboli, yani bir kan pıhtısının neden olduğu akciğer enfarktüsü de suyun birikmesine neden olabilir. Ayrıca bugün nadir görülen tüberküloz ile.

Listelenen nedenler aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır:

• Kalp krizi
• kanserler
• kemoterapi
• akciğer enfeksiyonu
• Operasyonlar
• alkol

Bununla ilgili daha fazla bilgi: Protein eksikliği

Kalp krizi

Kalp krizi, yetersiz kan akışı nedeniyle kalp kaslarına zarar verir. Hasar, kalp odalarının pompalama yeteneğini sınırlar. Kalp krizlerinin çoğu sol ventrikülde meydana gelir. Kan, akciğerlerden sol ventriküle akar ve daha sonra tüm vücuda pompalanır. Kısıtlı pompalama kabiliyeti nedeniyle, kalp artık vücuda eskisi kadar fazla kan pompalayamaz.
Artık vücudun dolaşımına giremeyen kan akciğerlere geri döner. Bu, pulmoner damarlardaki basıncı artırır ve akciğer dokusuna daha fazla sıvı bastırılır. Bu, akciğer ödemi (akciğerlerde su) oluşturur. Akciğer ödemi, bir kalp krizinde akut olarak ortaya çıkar ve diğer şeylerin yanı sıra nefes darlığına neden olur. Terapi sırasında akciğer ödemi geriler. Kalp kaslarındaki hasar iyileşerek yara izi oluşturur. Bu yara izinin boyutuna bağlı olarak, kalbi pompalama becerisinde yine de kısıtlamalar olabilir.

İlginizi çekebilecek benzer konular: Akciğerlerdeki su ile yaşam beklentisi

kanserler

Kanserde, özellikle bulgular ilerlemişse, çoğunlukla bilateral plevral yarıklarda su birikir.
Akciğer ödemi, yani doğrudan akciğerlerde su birikmesi daha az yaygındır. Kanserde plevral efüzyonların ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır. Kural olarak, ör. Akciğer kanseri durumunda, akciğerler artık normal şekilde genişlemez ve çökmez.
Bu işlem, sağlıklı bir insanda akciğerlerin iyi ve eşit bir şekilde havalandırılmasını sağlar. Bir tümör nedeniyle akciğerlerin bölümleri artık havalandırılmıyorsa, bu bölgelere başlangıçta hasta tarafından fark edilmeyen çok küçük miktarlarda bir sıvı akışı olur, ancak daha sonra daha büyük miktarlarda şiddetli rahatsızlığa ve ayrıca nefes darlığına neden olabilir.

Akciğerlerdeki veya kanserdeki plevral boşluktaki suyun başka bir nedeni, akciğerler ve plevral boşluktaki en küçük iltihaplı değişikliklerdir. Enflamasyon her zaman yanıcı sıvı anlamına gelir; Eksuda. Çok miktarda birikirse nefes darlığına neden olabilir. Ayrıca, nedeni lenfatik sıvının drenaj bozukluklarıdır.

Lenfatik sistem tüm vücutta çalışır. Bağışıklık savunmasına hizmet eder ve patojenlerin vücuda girmesini önler.
Akciğerlerden çok sayıda lenfatik damar geçer. Tümör gibi bir kitle vücutta yayılırsa, bir lenf damarına da baskı yaparak tıkanıklığa neden olabilir.
Bu tıkanıklık, lenf sıvısının çevre dokuya sızmasıyla fark edilir. Daha karmaşık bir faktör, kanser hastalarının, akciğerlere veya plevral boşluğa su akışına neden olan bir protein ve elektrolit dengesizliği yaşamasıdır.

Akciğer tümörleri söz konusu olduğunda, akciğerler olağan ölçüde hareket ettirilemez ve bu da çoğunlukla akciğer sınırları bölgesinde iltihaplı ödemlere yol açar. Akciğerlerin yanındaki derin dış alanların her iki tarafındaki aksi halde koyu siyah alanların aydınlatılması ile röntgende plevral efüzyon tanınabilir. Bazen, genellikle daha fazla miktarda sıvıyla, bir plevral efüzyon, bir ultrason taramasıyla da tanınabilir.
Daha büyük plevral efüzyonlar delinmelidir.

Alternatif olarak, hastaya daha fazla su atması için bir drenaj tableti verilebilir. Bununla birlikte, genel olarak, tetikleyici faktörler ortadan kaldırılmalı ve uygun teşhisler yapılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Akciğer tümörleri

metastaz

Akciğerlerde metastazlar oluşursa - akciğer kanserinden veya başka bir organdan gelip gelmediklerine bakılmaksızın, örn. göğüs - su tutma oluşur. Bu, pulmoner ödem oluşumuna yol açar.
Çoğu zaman metastazlar uzun süre herhangi bir semptoma neden olmaz ve akciğer ödemi çok belirgin değildir. Bu nedenle, metastazlar genellikle yalnızca bir röntgende tanınır. Akciğer kanseri, metastazlar gibi su tutulmasına ve dolayısıyla akciğer ödemine yol açar. İleri metastazlar ayrıca akciğer kanserinde de ortaya çıkan başka semptomlara yol açar. Bunlar kanlı balgamla öksürük, nefes darlığı, inatçı ses kısıklığı ve göğüs ağrısıdır. Genel kilo kaybı da var.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Meme kanserinde metastaz

kemoterapi

Kemoterapi vücut üzerinde çok fazla stres yaratır.
Kanserle başarılı bir şekilde savaşması gereken kemoterapinin toksinleri, vücuttaki sağlıklı hücrelere de saldırır. Bu çok sayıda yan etki yaratır. Kemoterapinin ne kadar iyi tolere edildiği kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Farklı kemoterapi ilaçlarının akciğerler üzerinde farklı etkileri vardır. Birçoğu akciğerlerde kalıcı iltihaplanmaya yol açar. Enflamasyon genellikle suyun akciğerler ve göğüs duvarı arasında toplanmasına neden olur. Biri plevral efüzyondan bahsediyor. Belirgin bir plevral efüzyon ile nefes almada zorluk var.
Tipik olarak akciğer ödemine neden olan kemoterapi ilaçları da vardır. Buna metotreksat dahildir. Metotreksat yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Örneğin, meme kanseri ve akut lösemiyi tedavi etmek için kullanılır.

Bu konular da ilginizi çekebilir:

• Kemoterapi ilaçlarının yan etkileri
• Metotreksatın yan etkileri

akciğer enfeksiyonu

Pnömoniye genellikle soluduğumuz havadaki virüsler ve nadir durumlarda da bakteriler neden olur.
Birkaç saat veya gün içinde, akciğerler bölgesinde iltihaplı bir süreç meydana gelir. Patojenler, akciğerlerin hassas mukozal epiteline yapışır.
Vücut daha sonra, epitelde inflamatuar bir değişikliği de içeren bir bağışıklık reaksiyonu ile kendini savunmaya başlar. Amaç, patojeni olabildiğince çabuk vücuttan çıkarmaktır. İltihaplanma, akciğerlerde karşılık gelen noktada gaz değişiminin kısılmasını ve koruma olarak bir mukus tabakasının oluşmasını sağlar.

İlk başta, akciğerlerin diğer bölgeleri işi yaptığı için hasta azalan gaz değişimini fark etmez. Bununla birlikte, giderek kalınlaşan mukus, hastanın mukusu patojenlerle dışarıya taşıması beklenen bir öksürük geliştirmesini gittikçe daha fazla garanti eder.

Enflamatuar mukus üretimine ek olarak, vücut ayrıca hücrelerin vücuttaki sıcaklık ayarını değiştiren vücuda göç etmesine izin verir. Ateş yükseliyor. Bir akciğer tümörünün aksine, akciğer dokusunun iltihaplı bir geçici yeniden şekillenmesi pnömoni ile ortaya çıkar. Ne kadar uzun ve kalıcı pnömoni, aksi takdirde hava ile dolu olan akciğerlerdeki boşluk o kadar fazla mukusla dolar. Bu sıkıştırma, etkilenen bölgedeki güçlü bir aydınlatma ile X-ışını görüntüsünde görülebilir. Akciğerleri dinlerken, yoğun solunum sesleri duyulur. Bu bölgede mukoza zarı tarafından engellendiği için kana neredeyse hiç hava giremez.
Bu durumda hasta ateş ve artan öksürüğün yanı sıra artan nefes darlığı da hissedecektir. Yeterli havanın değiştirilemediği ve yavaşlatılamadığı yerlerde, artan bir sıvı birikimi de olabilir.

Ancak pnömoni sonucu akciğerlerdeki su ancak çok güçlü ve geç tedavi ile ortaya çıkar. Her durumda plevral efüzyon oluşabilir. Bunlar, iltihaplanma sürecinin ve akciğerlerin kısıtlı hareketinin belirtileridir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Zatürree belirtileri

Operasyonlar

Ameliyattan sonra akciğerlerde su tutulması genellikle ancak büyük bir ameliyattan sonra ortaya çıkar. Pulmoner ödem, örneğin kalp ameliyatından sonra yaygındır. Çoğu durumda, akciğerlerdeki su ameliyattan sonra zararsızdır ve hızla kaybolur. Genellikle hastanın fark etmediği küçük bir sıvı miktarıdır.
Ameliyat sonrası akciğerlerde su tutulmasının birkaç nedeni vardır. Büyük bir ameliyattan sonra vücudun alışması için zamana ihtiyacı vardır. Ayrıca operasyonlar kalp ve böbrekler üzerinde baskı oluşturur.Önceden kalp veya böbrek hastalığı olan hastalar akciğer ödemine özellikle yatkındır.
Kalp yetmezliği, yani kalbin yetersiz pompalama kapasitesi nedeniyle kan akciğerlere geri döner ve kan damarlarından akciğer dokusuna su girmeye zorlanır. Böbrek yetmezliği ile böbrekler artık vücuttan yeterli suyu filtreleyemez. Fazla su dokuda birikir. Akciğerler buna karşı hassastır, çünkü bir operasyon sırasında genellikle yerçekimi nedeniyle su orada toplanır.

Çoklu organ yetmezliğinde akciğerlerde büyük miktarda su birikimi olabilir. Burada vücut tamamen gerginlikle boğulmuş durumda. Diğer şeylerin yanı sıra, böbrekler artık suyu vücuttan atamazlar. Çok büyük müdahalelerde ve çok hasta hastalarda birden fazla organ yetmezliği ortaya çıkabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Postoperatif Komplikasyonlar

alkol

Er ya da geç kronik alkol tüketimi, karaciğer fonksiyonunun bozulmasına yol açar. Karaciğer, diğer şeylerin yanı sıra, detoksifikasyon görevlerine sahiptir ve ayrıca vücudun yeterli proteinle beslenmesini sağlar.
Uzun ve zararlı alkol tüketimi önce yağlı karaciğer hastalığına, sonra da karaciğer sirozuna yol açar. En geç bu noktada, karaciğer artık normal şekilde çalışamaz, bu da toksinlerin artık vücuttan taşınamayacağı, aynı zamanda albüminin artık vücutta normal miktarda bulunmadığı anlamına gelir.
Dahası, karaciğerden gelen ve assite (karın sıvısı) yol açan bir birikmiş kan vardır.

Asit, filtrelenmiş sıvıdan başka bir şey değildir, yani geri su işlemleriyle kandan dışarı itilen ve çevresindeki dokuda toplanan sıvı.
Vakaların büyük çoğunluğunda su karaciğer çevresinde toplanır ve bu da karın bölgesinin genişlemesine ve karın üzerindeki baskının artmasına neden olur.
Bazı, ancak daha nadir durumlarda, bu tıkanıklık süreçleri ve azalan protein miktarı, akciğerlerde su birikmesine de yol açar, bu da öksürük gibi tipik şikayetlere (başlangıçta egzersiz sırasında sonra da dinlenme sırasında) ve ardından nefes darlığına yol açabilir.

Asitleri ve suyu akciğerlerden çıkarmaya çalışmak için kullanılabilecek bazı ilaçlar vardır. Kızarma etkisinin yanı sıra bu ilaçlar vücuttaki baskıyı da azaltır.
İlacın işe yaramadığı veya suyun zaten çok büyük olduğu durumlarda, sıvının delinmesi gerekir. Prensip olarak, tetikleyen nedenleri ortadan kaldırmak için burada da uygulanmalıdır. Aksi takdirde, su ister akciğerlerde ister karında çok hızlı geri gelir.

Ayrıca şunu okuyun: Alkolün sonuçları

Akciğerlerdeki suyun sonuçları

Akciğerlerdeki veya akciğerlerin kenarlarındaki suyun sonuçları çeşitlidir. Daha az miktarda sıvıyla hastalar genellikle hiçbir şey fark etmezler.

İlk belirtiler egzersiz sırasında artan miktarda su ile ortaya çıkar. Hasta nefes darlığından şikayet ediyorsa, örn. Daha önce sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilebilen merdiven çıkarken, ciğerlerdeki su suçlanabilir.
Su miktarı arttıkça, hasta istirahatte bile nefes darlığı hissedene ve aşina olduğu hareketleri artık kolaylıkla yapamayana kadar nefes darlığı giderek artar. Nefes darlığına ek olarak, en az sıklıkta ortaya çıkan bir başka fenomen de çoğunlukla kuru öksürüktür.
Akciğerler, akciğerlere ait olmayan sıvıdan kurtulmaya çalışır ve öksürük dürtüsüne neden olur. Çoğu zaman çok az mukus gevşer veya hiç gevşemez. Akciğerlerde sıvı birikmesi ile uyku rahatsızlığı çok yaygındır. Hastalar artık geceleri derin uyuyamadıklarını, nefes darlığı ve öksürük yaşadıklarını anlatırlar.Başlık dik kaldırıldığında ise semptomlar kaybolur.

İleri kalp yetmezliği ile tüm hastalar bu semptomlardan şikayetçidir. Akciğerlerde çok sıvı varsa hasta otururken de nefes darlığı hissedecektir. Akciğerlerdeki su o kadar yüksektir ki, akciğerlerin diğer kısımlarına gaz değişimi için yer açmak için oturduğunuzda artık batamaz.
Tedaviye en geç şimdi başlanmalıdır. Bu yapılmazsa, hasta akciğer ödeminden ölür. Kural olarak, yüksek doz dehidratasyon tedavisi, ilaçla idrar üretimi arttırıldıktan sonra semptomlarda hızlı bir düzelme sağlar.

Akciğerlerinizde su olup olmadığını nasıl anlarsınız? Daha fazlasını burada bulabilirsiniz: Bu belirtiler ciğerlerinizdeki suyu belirlemenize yardımcı olacaktır