Metatarsofalangeal eklemde ağrı

tanım

Metatarsofalangeal eklem (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) metakarpaldan başparmağa geçişi oluşturur.

Eklem, başparmağın fleksiyonuna ve ekstansiyonuna izin verir. Başparmağın metakarpofalangeal eklemindeki ağrı, başparmak kavrama hareketlerinin gerçekleştirilmesinde önemli bir rol oynadığından, günlük yaşamda bir yük haline gelebilir.

Travma veya osteoartrit gibi çeşitli nedenleri vardır (Ortak aşınma) başparmak eklemindeki ağrı için. Ağrı, nedene bağlı olarak değişebilir ve hareket ederken çekilebilir, bıçaklanabilir, bastırılabilir veya aniden ortaya çıkabilir. Başparmak ağrısı devam ederse veya tekrar ederse, metatarsofalangeal eklemdeki ağrının nedenini açıklığa kavuşturmak için bir doktora danışılmalıdır.

nedenleri

Bir yandan, metatarsofalangeal eklemdeki ağrı kuvvetten kaynaklanabilir (travma) eklemin yaralandığı ortaya çıkar.
İkinci olarak, başparmak çeşitli kaslar tarafından hareket ettirilir. Kaslar veya tendonları iltihaplanırsa, bu da eklemde ağrıya neden olabilir.

Bu tür bir iltihaplanma "cep telefonu başparmağında" gelişebilir, bu sayede baş parmağındaki tendonlar ve diğer eklemlerin yanı sıra metatarsofalangeal eklem, baş parmağın tek taraflı hareketine bağlı olarak iltihaplanabilir.

Ayrıca osteoartrit (Ortak aşınma) Metatarsofalangeal eklemdeki ağrının nedeni olun. Eklem kıkırdağı yıpranır ve harekette ağrılı kısıtlamalara neden olur. Metatarsofalangeal eklemdeki ağrı genellikle istirahatte hissedilemez.
Metatarsofalangeal eklemin osteoartriti, önceki bir yaralanmadan da kaynaklanabilir (travma) eklem veya kemiklere zarar veren.

Metatarsofalangeal eklemdeki bir başka olası ağrı nedeni romatoid artrit olabilir (kronik poliartrit). Bu, metakarpofalangeal eklemin yanı sıra diğer eklemleri de etkileyebilen kronik bir iltihaptır.

Gut, ağrılı bir metatarsofalangeal eklemden de sorumlu olabilir.

romatizma

Romatizma veya romatoid artrit, bilinmeyen kronik iltihaplı bir eklem hastalığıdır (idiyopatik) Menşei. Vücudun aşırı bir bağışıklık reaksiyonu yaşadığı otoimmün bir hastalıktır.

Romatoid artritte bağışıklık tepkisi öncelikle eklemlere yöneliktir, ancak iç organlar da etkilenebilir. Bağışıklık reaksiyonu eklemleri tahrip etmeye devam ederek ağrıya, şişmeye ve kızarıklığa neden olur.

Eklemler çoğunlukla simetriktir (yani vücudun her iki tarafında) etkilenir. Metatarsofalangeal eklemdeki ağrıya ek olarak, küçük parmak eklemleri hemen hemen her zaman etkilenir. Ayrıca diz, el, ayak ve boyun omurgası ağrılı ve iltihaplı olabilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Romatizmayı nasıl anlarsınız?

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

eklem

Osteoartrit ayrıca nadir durumlarda metatarsofalangeal eklemde ağrıya neden olabilir. Osteoartrit biridir dejeneratif kıkırdak aşınması etkilenen eklemde. Romatoid artritin aksine, metatarsofalangeal eklemdeki artroz, enflamatuar bir süreç değildir. Daha ziyade, osteoartrite neden olur Eklem yanlış hizalamaları, tek taraflı güçlü yük veya artan eklem aşınması yaşlılıkta neden oldu.

Osteoartritin başparmak ekleminde ağrıya neden olması görecelidir, ancak nadir. Başparmağın osteoartritinden bu genellikle böyledir Eyer başparmak eklemi yada bu Başparmak eklemi etkiledi.

gut

Gutta (Ürik artrit) sözde ürat kristallerinin (Ürik asit tuzu) eklemlerde.
Bu ürat kristalleri, örneğin aşırı et ve alkol tüketiminden kaynaklanabilir.

Bu nedenle, gut öncelikle bir refah hastalığıdır ve çoğu hasta aynı zamanda diabetes mellitus, obezite (şişmanlık), yüksek kan lipit seviyeleri (hiperlipidemi) veya yüksek tansiyon (hipertansiyon) Acı çekmek.

Gut atağı durumunda, depolanan ürat kristalleri, ayak başparmağındaki en yaygın lokalizasyona ek olarak, baş parmağın metatarsofalangeal ekleminde ve diğer parmak eklemlerinde ağrıya neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Gut saldırısı

Ligament yaralanması

Bağ yaralanmaları, metatarsofalangeal eklemde başka bir olası ağrı nedenidir. Örneğin bir spor kazasında meydana gelen şiddetli şiddet, baş parmağın taban ekleminde bükülmesine neden olabilir.

Yaygın bir yaralanma, kayakçının baş parmağıdır. Bu, başparmağın ulnar kollateral bağının kısmen veya tamamen kopmasıyla sonuçlanır.

Etkilenenler ağrılı şişlik, metakarpofalangeal eklem bölgesinde bir çürük ve eklemde instabiliteden muzdariptir. Yaralanmanın boyutuna bağlı olarak konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri mümkündür.

Eşlik eden semptomlar

Metakarpofalangeal eklemdeki ağrının nedenini ayırt etmek için fiziksel semptomlar çok önemli olabilir. Şişlik ve morarma ile birlikte genel ağrı veya hareket kısıtlılığı varsa, bir kaza veya travma sonrası bağ yırtılması veya eklem yaralanması olabilir.

Diğer eklemlerde ek ağrı olması nedeni bulmak için önemlidir. Metatarsofalangeal eklemdeki ağrı da uyuşma veya karıncalanma ile değiştirilebilir.

Gut hastalığında metakarpofalangeal eklemde ani başlangıçlı ve çok şiddetli ağrı olabilir. Bunun diğer eklemleri etkilemesi gerekmez. Ayrıca, gutun neden olduğu metatarsofalangeal eklemdeki ağrı genellikle istirahatte hissedilebilir.

Metatarsofalangeal eklemdeki ağrı osteoartritten kaynaklanıyorsa, hareket sırasında yavaş yavaş iyileşen başlangıç ​​ağrısı olma olasılığı daha yüksektir. Osteoartrit zaten çok ilerlemişse, kalıcı ağrıya da neden olabilir.

Romatoid artritte, metatarsofalangeal eklemde ağrı oldukça nadirdir. Öte yandan, iki taraflı (simetrikKüçük parmak eklemlerinde ve başparmak eyer ekleminde ağrı ve şişlik.

Genellikle bir yumruğu kapatmak zordur ve başparmak, küçük parmak yönünde iyi hareket ettirilemez. Etkilenen hastalar dinlenirken bile ağrıyı hissederler ve genellikle yarım saatten fazla süren sabah tutukluğundan şikayet ederler. Ayrıca bir süre sonra sözde romatoid nodüller oluşur (Deri altında hissedilebilen topaklar).

şişme

Başparmağın dibinde ağrıya ek olarak şişlik varsa, bu eklem efüzyonuyla birlikte iltihaplanma sürecinin bir işaretidir. Metatarsofalangeal eklemde kapsül ve tendon yaralanmaları da şişlik ve ağrıya neden olabilir.

Şişliğin yanı sıra genellikle kızarıklık da vardır. Ayrıca ağrı ve engelleyen şişlik nedeniyle genel başparmak eklemi ancak sınırlı bir ölçüde hareket ettirilebilir.

Metakarpofalangeal eklemde ağrıya ek olarak küçük, ağrısız şişlikler varsa bu romatoid nodüller olarak adlandırılabilir. Bunlar parmaklarda, ayak parmaklarında, ellerde ve dirseklerde görünebilir ve romatizmal bir sürecin belirtileridir.

İçten ağrı

Başparmak ekleminin iç kısmında ağrı varsa, bunun nedeni "kayakçının baş parmağı" olabilir. Başparmağın tabanındaki iç kollateral bağda bir yırtıktır. Böyle bir çatlağa genellikle çarpma sırasında dışa doğru gerilen başparmağın düşmesi neden olur.

Böyle bir travmadan sonra iltihaplanma, şişlik, ağrı ve morarma belirtileri vardır.
Doktor, başparmağın metatarsofalangeal ekleminin stabilitesini kontrol edebilir: Eklem stabil değilse, eklem olabilir "katlanmamış"Çünkü emniyet bandı yırtıldı.

Karşılıklı şikayetler

Metatarsofalangeal eklemde iki taraflı veya simetrik bir ağrı dağılımı, daha önce bahsedildiği gibi romatoid artrit olabilir.
Romatoid artrit genellikle her iki elde başparmak eyer ekleminde meydana gelir, ancak nadir durumlarda başparmağın metakarpal ekleminde ağrıya da neden olabilir.

Medyan sinirin daraldığı karpal tünel sendromu, başparmağın her iki tarafında da ağrıya neden olabilir. Ağrı, metatarsofalangeal ekleme doğru yayılabilir. Ek olarak, orta ve işaret parmağındaki ağrı genellikle tipiktir, bunlara bazılarına karıncalanma ve uyuşma eşlik eder.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Karpal tünel Sendromu

Teşhis

Metatarsofalangeal eklemdeki ağrının nedenini açıklığa kavuşturmak için ayrıntılı bir teşhis önemlidir. Eklemleri incelemeye ek olarak, röntgen, CT ve MRI görüntüleri metakarpofalangeal eklemin durumunu gösterebilir. Bu şekilde eklem içindeki ve üzerindeki kemik veya kıkırdak değişiklikleri kolaylıkla fark edilebilir.

Kan değerleri de romatoid artrit tanısında büyük önem taşır. Sözde romatoid faktör, anti-CCP antikorları ve inflamasyon değerleri (CRP, BSG) kesinlikle. Bu değerlerde bir artış, örneğin romatoid artrit teşhisini destekleyecektir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Kandaki enflamatuar parametreler

terapi

Genel olarak, tetikleyici ne olursa olsun eklemlerdeki ağrı NSAID'lerde kısa sürelidir (İbuprofen, diklofenak) işlenmiş. Bunların ağrıyı hafifletmesi ve mevcut iltihaplanmayı ortadan kaldırması gerekiyor. Şişlik varsa eklem sabitlenmeli ve soğutulmalıdır.

Başparmağın metakarpal eklemindeki ağrı için özel tedavi, nedene bağlıdır. Romatoid artritte akut relapslar glukokortikoidlerle tedavi edilir. Uzun süreli terapi, sözde DMARD (hastalığı modifiye eden anti-romatizmal ilaçlar) Nasıl metotreksat gerçekleştirillen.

Buradan daha fazlasını okuyun Romatoid artrit tedavisi

Akut gut veya osteoartrit de konservatiftir (cerrahi müdahale olmadan) NSAID'ler ve glukokortikoidlerle tedavi edilir. Bağ yırtıkları veya eklem yaralanmaları durumunda, hareketsizleştirme ve ardından fizyoterapi veya fizyoterapi de yapılmalıdır.

Karpal tünel sendromunda bile ilk birkaç ayda ağrı kesiciler reçete edilir ve bileğin atel ile hareketsiz hale getirilmesi önerilir. Bu bir rahatlama sağlamazsa, bir operasyon düşünülmelidir.

Metatarsofalangeal eklemdeki ağrı, eklemde ciddi instabiliteye yol açan yırtık bir bağdan kaynaklanıyorsa, kronik istikrarsızlığı ve buna bağlı ağrı ve kısıtlı hareketliliği önlemek için cerrahi de yapılmalıdır.

bant

Kinesio-Tape, ağrı durumunda başparmak tabanı eklemini ayrı ayrı sabitleme ve sabitleme imkanı sunar. Yaralanma ve hastalık durumunda eklem yapılarını veya kasları stabilize etmek için bant kullanılabilir.

Bantla ilgili herhangi bir deneyiminiz yoksa, deneyimli bir fizyoterapistin size bandı nasıl uygulayacağınızı göstermesi önerilir. Daha sonra kaseti kendiniz satın alabilir ve kişisel ihtiyaçlarınıza göre evde takabilirsiniz.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kinesio bant

bandaj

Banda benzer şekilde, çeşitli başparmak ve el hastalıklarında baş parmağın metatarsofalangeal eklemini sabitlemek için bir bandaj kullanılır.
Amaç, etkilenen eklemdeki olası ağrılı hareketleri azaltmaktır.

Bandaj, hastalıklı eklemin “huzur içinde” iyileşmesine fırsat veren konservatif bir tedavidir.
Ağrılı hareketleri önleyerek, ağrı bazı kişiler için etkili bir şekilde giderilebilir.

homeopati

Homeopati - nedene bağlı olarak ve geleneksel tıbbi tedaviye ek olarak - Metatarsofalangeal eklemdeki ağrının giderilmesini destekleyin.

Genellikle günde üç kez 5 globül alınır. Örneğin, Acidum formicicum veya Harpagophythum, artritik değişikliklerin neden olduğu ağrı için alınabilir.

Romatoid artritin neden olduğu kronik ağrılar için Luesinum ve Tuberculinum residuum önerilir. Metatarsofalangeal eklemdeki ağrının nedeni yırtık bir bağ veya bir çürük ise Symphytum kullanılır.

Aşırı eforun neden olduğu akut gut atağı durumunda Arncica kullanılmalıdır. Gut krizi çok fazla et veya alkol tüketmekten kaynaklanıyorsa, Nux vomica reçete edilir. Homeopatik ilaçlar önerilen doz ve etki gücüne göre alınmalıdır.

süre

Metatarsofalangeal eklemdeki ağrının süresi, tedavi gibi, nedene bağlıdır. Çünkü gibi hastalıklarla gut, Romatizmal eklem iltihabı veya eklem ağrı tekrar tekrar ortaya çıkabilir, bu hastalıklar patlamalarda her zaman şikayetlere neden olur.

Travmadan sonra nasıl olduğuna bağlı kuvvetli yaralanma. Sadece bir mi Gerginlik tendonlarda, şikayetler yeterli immobilizasyondan sonra zaten hissedilebilir bir kaç gün kaybolmak. Bir Yırtık bağ aynı zamanda çatlağın şiddetine de bağlıdır. Böylece tamamen ağrısız olana kadar tedavi devam edebilir. Haftalar aylar Ejderha.