Skolyoz ameliyatı

Genel

Bir ameliyat tedavisi için Skolyoz metalik olmak Vida ve çubuk sistemleri düzeltme için getirildi. Bu sistemden biri olabilir ön (karın) yanı sıra geri (sırt) monte edilecek. Omurganın eğriliği düzeltildikten sonra, omurganın cerrahi olarak tedavi edilen bölümü sertleştirilmelidir. Bu, ömür boyu bir düzeltme sağlar, ancak etkilenen omurga bölümündeki hareketlilik ortadan kalkar.

hazırlık

Skolyoz erken fark edilir ve aşamaya uygun şekilde tedavi edilirse, genellikle bir spinal germe prosedürü gerekli değildir. Çok ile şiddetli veya katı Skolyoz veya omurga öne doğru kıvrılmışsa (hiperkifoz) ancak operasyondan önce omurganın düzeltilmesi gerekebilir. Bu sözde yapılır Çekiş yöntemi (Latince tractio = çekme kuvveti). Başa sabitlenmiş bir halka kalıcı hale gelir Boyuna çekme omurgaya uygulanır ve gövdenin gerilmesine neden olur. Bu yöntem, eğriliği ve kısaltılmış yumuşak dokuları (kaslar ve bağlar) yavaşça germek için tasarlanmıştır. Bu, daha iyi ve nörolojik olarak güvenli bir cerrahi sonuç elde etmeye hizmet eder.

Erişim yolu

Kimden ön (ventral) veya geri (sırt) ameliyatı, yerelleştirme skolyoz. Ancak çoğu operasyonda, tüm operasyon için tek bir cerrahi erişim yeterlidir. Bazı durumlarda, her iki erişim yoluna da ulaşmak için operasyon sırasında hastanın yeniden konumlandırılması gerekir.

Cerrahi teknik - posterior yaklaşım

Hasta karın yatay olarak depolandı ve başlangıçta Dikenli süreçler of Vertebral cisimler maruz. Takip edilecek Vidalar her iki taraf da Kemer kökleri omurlara tutturulmuş (sözde Pedikül vidaları). Çubuklardan sonra Omurga tanıtılmışsa, eğrilik düzeltilebilir. Omurga uygun yerde tekrar düz olduğunda, kemik veya Kemik ikame malzemesi ameliyat edilen vertebral cisimler arasına yerleştirilir. Sonuç olarak, ameliyat edilen omurlar birlikte büyür, böylece yeni bir eğrilik mümkün olmaz. Operasyondan sonraki ilk yıl takılı vidalı çubuk sistemi kullanılır. stabilizasyon omurganın doğru pozisyonu. Bu yıl boyunca, kemikli omur gövdeleri birlikte büyür, böylece daha sonra eklenen materyal teorik olarak tekrar çıkarılabilir. Ancak çoğu durumda, büyük çapta yeniden çalıştırma nedeniyle bu mantıklı değildir.

Cerrahi teknik - ön erişim

Bu operasyon sırasında hasta üzerine yerleştirilir. hareket, ya da sayfa saklanmış. Omurlararası disklere ve omurganın ön kısımlarına daha sonra göğüste veya karında bir yanal kesi yoluyla erişilir. Erişim her zaman omurganın eğriliğinin yönlendirildiği taraftan yapılır. Sonra Bant pullar önce vertebra gövdelerini mobilize etmek için ameliyat edilecek omur gövdeleri çıkarılır. Kemik materyali daha sonra omurların arasına yerleştirilir. sertleştirici ulaşmak için. Burada da, omur gövdelerinin birbirine göre doğru pozisyonunu oluşturmak için omur gövdelerine bir vidalı çubuk sistemi yerleştirilir. Bu erişim yolu ile, ek aynı zamanda bir Göğüs dren yara sıvısını göğüsten birkaç gün boşaltmak için gereklidir.

Bu, ön erişim yolu için modern bir implant sistemidir Halm-Zielke aletleri. Bunun bir göstergesi, örneğin, tek kemer eğriliğidir. Torasik omurga veya Omurga. Yukarıda anlatıldığı gibi ameliyat edilecek vertebral cisimler hareket ettirildikten sonra düz olanı yapılır. Ütü plakası omur gövdelerinin yanlarına yerleştirilir ve vidalarla sabitlenir. Çubuklar daha sonra bu plakaya monte edilir, böylece omurga bölümünün düzeltilmesi gerçekleştirilebilir. Vida-çubuk sisteminin bu formu, üç boyutlu düzeltme omurganın eğriliği mümkündür. Ek olarak, bu sistemin yüksek stabilitesi nedeniyle, bir sonraki Korse tedavisi gereksiz.

Sonuçlar

Genellikle biri ön erişim yolundan geçer kozmetik ve fonksiyonel daha iyi sonuç elde etti. Bununla birlikte, bir takip tedavisi korse kaçınılmalıdır. Ek olmadan Sırt kamburu düzeltmesi bununla birlikte, kozmetik sonuçlar genellikle oldukça elverişsizdir.