Kalp pili ile MRI

Giriş

Almanya'da çeşitli nedenlerle kalp pili olan bir milyondan fazla hasta var. Bir kalp pili, bir MRI taraması için katı bir kontrendikasyondu. Günümüzde ise özel merkezlerde kalp pili olan hastalarda çok sayıda MRG tetkiki güvenle yapılabilmektedir. Daha yeni kalp pili modelleri, MRI uyumlu olarak kabul edilebilecek şekilde üretilmiştir. Bununla birlikte, kalp pili olan bir hastada MRI yaparken dikkate alınması gereken birkaç faktör vardır.

Kalp pili ile MRI yapabilir misin?

Kalp pili olan hastalarda MRI yapmak düşünülemezdi. Ancak günümüzde belirli şartlar altında belirli MR incelemelerini yapmak oldukça mümkündür.
İncelemeden önce, kalp pili modelinin bir MRI gereksinimlerini karşılayıp karşılamadığını veya planlanan inceleme için onaylanıp onaylanmadığını kontrol etmek önemlidir. Doktor bu bilgiyi kalp pilinin cihaz pasaportundan alır. Muayenenin gerçekten gerekli olup olmadığını veya eşdeğer bir alternatif muayene olup olmadığını kontrol etmek de önemlidir. CT taraması veya ultrason taraması. MRI yapmak için önemli bir kriter, cihazın tamamlanmış iyileşmesidir. İmplantasyon en az altı hafta önce yapılmalıdır.

MRI taraması yalnızca özel merkezlerde yapılmalıdır. Hasta, MRG incelemesinin riskleri hakkında tam olarak bilgilendirilmeli ve muayene koşulları özel olarak uyarlanmalıdır. EKG ile muayeneyi izlemek ve acil bir durumda müdahale edebilmek için muayene sırasında deneyimli bir kardiyolog bulunmalıdır. Daha yeni kalp pilleri özel bir MR moduna yeniden programlanmalıdır. Geleneksel kalp pillerinde bazı işlevler kapatılmalıdır. İncelemeden sonra, kalp pilini orijinal moduna sıfırlamak ve kalp pilinin düzgün çalıştığından emin olmak önemlidir.

Kalp pilimin MRI uyumlu olup olmadığını nasıl anlarım?

Kalp pili takıldıktan sonra, her hastaya sözde cihaz geçişi verilir. Bu her zaman hasta ile taşınmalıdır. Cihaz geçişinde hangi pacemaker modelinin takılı olduğu ve cihazın bir MRI gerçekleştirmek için gereksinimleri karşılayıp karşılamadığı not edilir. Ancak kalp pili olan bir hastaya MR çekilip çekilemeyeceği kararı mutlaka doktor tarafından verilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Kalp pili

Neden çoğu kalp piliyle MRI yapamıyorsunuz?

Birçok kalp pili ve özellikle daha eski kalp pili modellerinde, bir MRI görüntüsü mümkün değildir. Bunun nedeni, MRG'nin güçlü manyetik alanı ile kalp pilinin hassas elektroniği arasında etkileşim olabilmesidir.

Bir tehlike, manyetik alanın kalp pilinin elektrotlarının aşırı ısınmasına ve kalp dokusuna zarar vermesidir. Diğer bir tehlike de, manyetik alan nedeniyle kalp pilinin ritmini kaybedebilmesi ve bu nedenle düzenli kalp aktivitesinin bozulmasıdır. Üçüncü risk, kalp pilinin manyetik alan tarafından yeniden başlatılması veya başka bir moda geçmesidir.

Defibrilatörle MRI yapabilir misin?

Kardiyak aritmili hastalarda kullanıldığı için implante defibrilatör, prensipte bir MRI incelemesi için bir kontrendikasyondur. Bununla birlikte, bir MRG'nin hala mümkün olduğu istisnai durumlar vardır. Burada öncelikle risk tartılmalı ve hastanın muayeneden ne gibi fayda sağlayacağı belirlenmelidir. Alternatif bir muayene yönteminin mümkün olup olmadığını kontrol etmek de önemlidir.

MRI yalnızca MRI uyumlu olduğu düşünülen defibrilatör modelleri ile mümkündür. Ayrıca muayene sırasında özel dikkat gösterilmelidir. Deneyimli bir kardiyolog bulunmalı ve defibrilatör belirli bir moda yeniden programlanmalıdır.

Kalp pili ile MRI yapmanın riskleri nelerdir?

Bir MRI makinesi, güçlü bir manyetik alan yardımıyla çalışır. Kalp pili olan hastalarda bir MRI riskinin tamamı, manyetik alan ile cihazın hassas elektroniği arasındaki etkileşimlere dayanmaktadır.

Kalp pili olan hastalar, kalp atışını izlemek ve düzensizlikler durumunda müdahale etmek için cihaza güvenirler. MRI incelemesi sırasında, manyetik alan işlevi bozabilir ve dolayısıyla hasta için potansiyel olarak tehlikeli kardiyak aritmiler olabilir. Diğer bir risk de, kalp pilinin elektrotlarının manyetik alan tarafından ısıtılabilmesidir. Bu, hastanın kalp dokusuna zarar verebilir.

Bahsedilen riskler nedeniyle, her zaman bir MRI incelemesinden önce bir risk-yarar değerlendirmesi yapılmalı ve bir MRI ile aynı sonucu veren başka bir görüntüleme yönteminin olup olmadığı kontrol edilmelidir.

Belirli bölgeler özellikle tehlikeli midir?

Bu soru tam olarak cevaplanamaz. Farklı kalp pilleri vardır ve her model belirli bölgeler için üretici tarafından onaylanmıştır. Vücudun tüm bölgeleri için onaylanmış cihazlar bulunmakta ve bu cihazlar ile MR görüntüleri risk artışı olmadan yapılabilmektedir. Diğer modeller ise yalnızca belirli vücut bölgelerinin MRI'sı için onaylanmıştır.

MRI uyumlu bir kalp pilinin maliyeti nedir?

MRI özellikli bir kalp pilinin maliyeti hakkında kesin veri yoktur. Bununla birlikte, kalp pili takma masrafları tamamen sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanmaktadır.