Servikal omurganın MR görüntülemesi

Tanım / giriş

Manyetik rezonans görüntülemede (kısa MR) veya manyetik rezonans incelemesi, X ışınları veya BT taramaları gibi zararlı radyasyona maruz kalmayı gerektirmeyen bir görüntüleme prosedürüdür.
İnceleme, insan vücudunun kesit görüntülerini oluşturur.

MRT ilkesinin temeli, insan vücudunda da meydana gelen hidrojen atomlarının özel özelliğidir, doğal bir açısal momentumdur (Nükleer dönüş) sahip olmak. Bu şekilde kendi başlarına çok zayıf bir tane yaratırlar. Manyetik alanküçük çubuk mıknatıslar gibi büyük bir mıknatıs tarafından dışarıdan etkilenebilecekleri.
Manyetik rezonans tomografinin içine böyle büyük bir harici mıknatıs yerleştirilmiştir. Cihaz elektromanyetik bir sinyal yayar ve ardından parçacıklar yeniden hizalanana kadar süreyi durdurur.
Dokuya bağlı olarak, hidrojen parçacıkları daha uzun veya daha kısa saptırılır, böylece örneğin, Yağ dokusu ve kan ayırt edebilir. Cihaz, patolojik değişikliklerin gösterilebildiği vücudun iç kısmının kesitsel görüntülerini oluşturmak için gelen elektrik sinyallerini kullanır.

uygulama

Açıklandığı gibi, hasta bir MRI taraması geçiriyor radyasyona maruz kalma yok uygulanan manyetik alan nedeniyle CT veya X-ışınına maruz kaldığında tamamen zararsız vücut için. MRI ayrıca bir yüksek çözünürlük bilgisayarlı tomografi veya geleneksel bir röntgenden daha fazla.
Özellikle yumuşak dokular kas sistemi, Destek kumaşı ve iç organlar manyetik rezonans muayenesi ile çok hassas bir şekilde değerlendirilebilir.
Kemikli yapılar ancak Bilgisayarlı tomografi incelemesi manyetik rezonanstan çok daha iyi temsil eder.

Servikal omurganın MR görüntülemesi daha uzun uygulama süresine sahip olduğundan (yaklaşık 20 dak.) bir CT'den çok, mutlak bir acil durumdaki önemi ikincil öneme sahiptir. Servikal omurganın MRI incelemesi de önemlidir pahalı bilgisayarlı tomografiden daha fazla, ayrıca sınırlı sayıda cihaz nedeniyle Randevular daha sorunlu.

Manyetik rezonans görüntüleme incelemesi için Servikal omurga birkaç sebep olabilir (Belirteçler) vermek. Bir yandan, bir MRI taraması kullanılabilir Servikal omurganın fıtıklaşmış diski bir Servikal omurganın disk çıkıntısı kanıtlanmalı veya dışlanmalıdır.
Lütfen özel konumuzu da okuyun: Fıtıklaşmış disk için MR

O da Omurilik akut veya kronik hasar için kontrol edilebilir, bunun yanı sıra Kemik iliği örneğin iltihaplanma veya tümörler incelenebilir.
Ayrıca Vertebral cisimler (Korpus omurları) kemikli yapılar ve oluşturdukları omurilik kanalı olarak (Vertebral kanal) servikal omurga incelenebilir. Bu şekilde aktif vertebral gövde veya intervertebral disk aşınması tespit edilebilir.
Ek olarak şunları yapabilirsiniz: Vasküler malformasyonlar temsil etmek. Ayrıca omurilik derisinin tümörleri (meningiomlar) veya vertebral cisimlerdeki metastazlar tespit edilebilir.
Dahası, bir daralma kızdırmak ve ayrıca bağlamında olduğu gibi enflamatuar süreçler romatizmal hastalıklar veya bir MS hastalığı temsil ediliyor.
Lütfen özel konumuzu da okuyun: MS'de MR

prosedür

Her hasta bir Servikal omurganın MRI taraması üzerinde prosedür bilgi formunu doktordan veya eğitimli personelden alarak ve son olarak onam formunu imzalayarak bilgilendirin. Aksi takdirde hastanın bakış açısından başka hazırlık yok doğru tutun.

Muayene için kıyafet çıkarılmalıdır. Herkes için çok önemli metalik nesneler takılar, piercingler, işitme cihazları veya kredi kartları gibi. Bunlar uygulanan manyetik alan tarafından çekilir ve hızlanmalarından dolayı hastayı yaralayabilir. Hasta muayene masasında mümkün olan en rahat pozisyonda yatmalı ve ardından MRI'ye yerleştirilmelidir " tüp"Sürüldü.
İncelerken Servikal omurga Herhangi bir hareket kesit görüntülerini kullanılamaz hale getirebileceğinden, bu düzeltilmelidir. Bunun için ol kafa ve Omuzlar genellikle bir tür ızgara ile sabitlenir.

Bazı sorular için sözde İşlev kayıtları servikal omurga. İşlevsel değişikliklerin gösterilmesini sağlayan muayene sırasında yer değiştirmeler gerçekleştirilir. Örneğin Omurga kanalının daralmasısadece belirli pozisyonlarda meydana gelen tespit edilebilir.

Açılan ve kapatılan manyetik alanlar nispeten yüksek, çarpma sesleri ürettiği için, hastaya muayeneden önce kulak tıkacı şeklinde işitme koruması sunulur.

Servikal omurganın MRG süresi

Servikal omurganın MRI taraması yakl. 20 dakika. Kesitsel görüntülerin istenen çözünürlüğü ne kadar yüksekse, genellikle görüntülerin alınması o kadar uzun sürer.

Kontrast ortam

Çoğu MRG, Kontrast ortam dışarı. Örneğin, bir Servikal omurganın fıtıklaşmış diski Kontrast madde olmadan bile yeterli doğrulukla temsil edin, çünkü Bant pullar çevreden keskin bir şekilde ayrılabilir.
MRI sorusu, kontrast ortamının uygulanmasını gerekli kılmazsa, bunun uygulanmasından vazgeçilir, çünkü bu daha ileri bir duruma neden olur (küçük de olsa) Hasta üzerinde ameliyatı temsil eder.

Kullanımı mı Kontrast madde içeren MR genellikle görüntülenir Gadolinyum DTPA MRI görüntüsünün doku temsilini iyileştiren kullanılır. Gadolinyum DTPA örneğin teşhisinde kullanılır Multipl Skleroz (HANIM) aktif sürüleri bulmak için kullanılır.

Ayrıca tümör teşhisinde ve iltihapların temsilinde Gadolinyum DTPA onun için büyük önem.

Genel Gadolinyum DTPA çok iyi tolere edilir, alerjik reaksiyonlar uygulamaların sadece% 0.1-0.01'inde görülür. Kontrast madde bir kanül vasıtasıyla kol damarına enjekte edilir ve ardından tüm alana dağıtılır. Vücut dolaşımı.
Enjeksiyondan hemen sonra ara sıra da olabilir Sıcaklık veya soğukluk hissi, keyifsizlik veya baş ağrısı gel. Bununla birlikte, bu semptomlar genellikle hızla azalır.

Ancak muayeneden sonra bile olağandışı semptomlar ortaya çıkarsa, hasta doktora danışmakta tereddüt etmemelidir. Birkaç saat sonra kontrast madde tamamen bitmiştir. böbrekler ortadan kaldırdı. Gadolinyum DTPA bu nedenle hastalar için uygun değildir Böbrek hastalığı. Şüphe durumunda kreatinin değerleri (Böbrek değerleri) muayene edilecek hastanın.

Daha fazla bilgi şu adreste de bulunabilir:

• Kontrast ortam
  ve
• Kontrast madde içeren MR

Klostrofobi için servikal omurganın MR görüntülemesi

Muayene sırasında hasta genellikle muayene masasına sırt üstü yatar, en küçük hareket görüntülemeyi kullanılamaz hale getirdiğinden baş, boyun ve omuzlar bir ızgara ile sabitlenir.
Daha sonra hasta, "tüp"tehlikeler. Sadece kayıtlardan beri Servikal omurga yapıldığında, masanın makinenin sonuna kadar hareket ettirilmesi gerekmez, böylece vücudun büyük bir kısmı MRI makinesinde kaybolmaz. Cihazın çapının boyutu, cihaz tipine bağlıdır. Ayrıca MRI baş ucunun olup olmadığı "tüp“Açık ve hasta önden bakabiliyor modelden modele farklılık gösteriyor. Şimdi sözde var açık MR'larartık tübüler bile değildir ve klostrofobili hastalar muayeneyi çok daha keyifli hale getirebilir.

Çoğu hasta, MRG incelemesinden az ya da çok korkar. Klostrofobiden muzdarip kimse utanmamalı ve bunu muayene öncesi doktorla tartışmalıdır.
Her zaman bir tane alma seçeneği vardır Sedasyon için ilaç vermek. Burada önemli olan tek şey, ilacın etkileri nedeniyle genellikle muayeneden hemen sonra araba kullanmanıza izin verilmemesi ve bir refakatçi ayarlamanız gerektiğidir.
Kural olarak, aktif bileşenler şu gruptandır: benzodiazepinlerÖrneğin. Dormicum® kullanılmış

Manyetik alanların açılıp kapanmasının neden olduğu gürültüye karşı hasta kulak tıkacı veya Radyo kulaklıkları. Hastanın panik atak nedeniyle muayeneyi yarıda kesmesi durumunda, önceden elindeki alarm düğmesine basılır. Tüm muayene, ilgili hekim tarafından yapılır (radyolog) hastanın tüm süreç boyunca ve acil bir durumda yalnız kalmaması için izlenir (Örneğin. panik atak geçirirseniz) anında müdahale edilebilir.

Klostrofobinin nasıl yapılacağına dair kapsamlı bilgileri konumuzun altında bulabilirsiniz: Klostrofobi için MR

Torasik omurganın MR görüntülemesi

Bir hastanın semptomları semptomlar nedeniyle tam olarak lokalize edilemiyorsa, torasik omurganın MRI incelemesi de endike olabilir. Prensip, servikal omurganın MRI taramasıyla aynıdır.
Torasik omurgayı incelemek için hastanın en azından üst gövdesini tamamen soyması ve metal içeren tüm nesneleri tekrar çıkarması gerekir. Kalp pili olan hastaların genellikle MRI taraması yapmasına izin verilmez!

Hasta muayene için tüpün içine itilen hareketli bir kanepede yatar. Torasik omurganın MRI incelemesi için sık görülen bir endikasyon, fıtıklaşmış bir disk şüphesidir. Torasik omurgada fıtıklaşmış bir disk oldukça nadirdir (Fıtıklaşmış diskin çoğu Omurga lokalize), ancak şiddetli sırt veya göğüs ağrısı durumunda ilgili bölgeden çıkarılmalıdır.

Omurilik veya intervertebral diskler, torasik omurganın MRG'sinde yumuşak doku olarak çok hassas bir şekilde değerlendirilebilirken, omur gövdeleri geleneksel X-ışınları veya BT'de kemik yapıları olarak daha iyi temsil edilir.
Omurilik bölgesindeki tümörler genellikle fıtıklaşmış bir diske benzer semptomlara sahiptir ve ayrıca bir MRI taraması ile teşhis edilebilir. Kemik iliğindeki metastazlar (Örneğin. meme kanserinden sonra) MRI'da görüntülenebilir.
Disk boşluğunun iltihaplanması (spondilodiskitMRI'da yumuşak doku da görülebildiğinden.
Boyun zedelenmesinden sonra (Örneğin. bir araba kazasından) torasik omurganın omuriliğinde yaralanmalar veya torasik omurgada kanama MRG'de hariç tutulabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: MRG torasik omurga

Multipl sklerozda (MS) servikal omurganın MR görüntülemesi

Hastalar Multipl Skleroz (MS) servikal omurganın MRI taramasına sahip olmalı ve düzenli aralıklarla Torasik omurganın MR görüntülemesi teslim almak. Multipl skleroz, kronik enflamatuvar bir hastalıktır. Merkezi sinir sistemi (beyin ve omuriliğe aittir), nerede Medüller kılıflar için kızdırmak saldırıya uğrayacak.

Bu sözde demiyelinizan odaklar beyinde olduğu kadar omurilikte de bulunur ve MRI enine kesit görüntülerinde gösterilebilir.
Taze sürüleri tespit etmek için şunları yapabilirsiniz: Gadolinyum içeren kontrast ortam kullanılacak. Sağlam dokunun aksine, Kan beyin bariyeri Akut lezyonlar alanında, kontrast madde geçirgendir, böylece MRI'da demiyelinizasyon odakları tespit edilebilir.

Eğer biriyle Multipl Skleroz-Hasta kollarda veya bacaklarda başarısızlıklar meydana gelir veya idrara çıkma bozuklukları meydana gelirse, demiyelinizan odaklar Servikal omurga veya. Torasik omurga şüphelenilecek ve MRI incelemesi ile görselleştirilebilir.
Eski MS odaklarını yenilerinden ayırt etmek için, MRG incelemesi sırasında kontrast madde verilmesi tavsiye edilir.

• MS'de MR
• Multipl Skleroz

Servikal omurganın fıtıklaşmış diski

Fıtıklaşmış diskler (Disk prolapsusu, Prolapsus çekirdekleri pulposi) servikal omurga tüm fıtıklaşmış disklerin yaklaşık% 15'i ile nadirdir. Birincisi, servikal omurga, örneğin; Omurga ve öte yandan, bundan çok daha az güçlü hareketler gerçekleştiriyor.
Servikal omurganın kronik fıtıklaşmış diskleri kalıcı kötü duruş başın sarsılmasından kaynaklanabilenler gibi akut fıtıklaşmış disklerden daha yaygındır.

Fıtıklaşmış bir diskte, iç jelatinimsi çekirdek (Nucleus pulposus) of the Plak (Plak) dış elyaf halkasından (Annulus fibrosus). Bunun nedeni aşınma ve yıpranma veya daha az sıklıkla yaralanma olabilir.
Gelenler Omurilik ortaya çıkan ve dolayısıyla hemen bitişik sözde Spinal sinirler intervertebral diskin ortaya çıkan çekirdeğinden rahatsız olur ve etkilenen kişi bir tane hisseder şiddetli, keskin ağrı sinir yolu boyunca.

Boyun bölgesinde fıtıklaşmış bir disk ile ağrı genellikle parmak uçlarına yayılır çünkü tahriş olan sinir yoksul sağlanan. Uyuşukluk da olabilir. Omurlararası disk doğrudan omuriliğe baskı yaparsa, Paraplejik semptomlar servikal omurga alanında nispeten dramatik olan ortaya çıkar, çünkü nefes ilgili sinir yolları bozulabilir.

Doktor tarafından yapılan sorgulama ve fiziksel veya nörolojik muayeneden sonra teşhisin görüntüleme ile doğrulanması gerekir.
Servikal omurganın manyetik rezonans görüntülemesi burada tercih edilen yöntem, çünkü omurlararası diskler, omurilik veya sinir kökleri gibi yumuşak doku yapılarını Röntgen ışınları veya CT.
MRG'de servikal omurganın fıtıklaşmış diski tam olarak lokalize edilebilir ve diskin ilerlediği yön olabilir. Kural olarak, servikal omurganın fıtıklaşmış bir diskini teşhis etmek veya dışlamak için kontrast madde uygulaması gerekli değildir.

Sadece boyun omurgasında fıtıklaşmış bir disk olması durumunda ortaya çıkar Ağrı ve kısıtlı hareketlilik, ancak güçte veya nörolojik semptomlarda azalma olmamalı, ilk başta konservatif olarak tedavi edilmelidir. Hastaların çoğu ağrı kesiciler, antienflamatuar ve kas gevşetici ilaçların uygulanmasından sonradır. İlaç tedavisi, gibi hareketsiz hale getirme ve sonra fizik Tedavi daha fazla cerrahi müdahaleye gerek yok.
Konservatif tedavi başarısız olursa veya kas güçsüzlüğü veya nörolojik semptomlar durumunda hemen cerrahi müdahale yapılır. Önce sızan intervertebral disk dokusu cerrahi olarak çıkarılır. Bir terapi seçeneği olarak bir tane var sertleştirici komşu vertebra gövdelerinin (Spinal füzyon) veya bir yapay disk isteğe bağlı olarak.

Daha fazla bilgi için, bkz: Servikal omurganın fıtıklaşmış diski

Sinirlerin temsili

Yumuşak doku olarak sinirler, servikal omurganın MRG'sinde geleneksel bir röntgen veya BT'ye göre çok daha iyi görselleştirilebilir.
Bir Omurga kanalının daralması (Spinal stenoz) MRI incelemesi yardımıyla omuriliğin veya tek tek sinir köklerinin ne kadar sıkıştırıldığı gösterilebilir. Modern sözde Manyetik rezonans nörografi sinirlerdeki hasar tam olarak lokalize edilebilir ve görüntülenebilir.
Ayrıca, bazı sinir hastalıkları multipl Sklerozyanında beyin omuriliği de etkiler, servikal omurganın bir MRI görüntüsünde görülebilir. Ayrıca servikal omurganın sinirlerinin bir kök sendromu (servikal radikülopati), yani bir veya daha fazla sinir kökünün kronik veya akut tahrişi, bir MRI görüntüsü ile gösterilebilir. Şunlardan oluşan semptomatoloji Duyusal bozukluklar, ağrı ve felç, fıtıklaşmış diskler, dejeneratif kemik değişiklikleri veya tümörlerin veya iltihaplanmanın neden olduğu kitlelerden kaynaklanır (Örneğin. Apseler, borreliosis, spondilodiskit) neden oldu.
Herhangi bir şüphe varsa, servikal omurganın MRI taraması sinir sıkışması, iltihaplanma veya kitleleri arayabilir.

iltihap

Bir MRI taraması ile servikal omurgadaki çeşitli enflamatuar değişiklikler görülebilir. MRI genellikle enflamatuar süreçleri tespit etmek için kullanılır Kontrast madde uygulaması. Kontrast maddesi (Örneğin. Gadolinyum DTPA) iltihaplı ve sağlıklı dokuda farklı derecelerde birikir, böylece iltihaplı bölge görüntüde çevredeki sağlıklı dokudan farklı bir gri tonunda görünür.

Yumuşak dokunun son derece iyi değerlendirilebilmesi nedeniyle, MRI, Disk iltihabı (Spondyodiscitis). Spondilodiskit, bakteriyel veya daha nadiren romatizmal olabilen intervertebral disk ve çevreleyen iki omurun iltihaplanmasıdır. MRI apseye kadar ve dahil olmak üzere iltihap belirtileri gösteriyor.
Semptomlar dejeneratif omurga hastalıklarının semptomlarına benzer ve ateşGece terlemeleri ve kilo kaybına eşlik edebilir. Acı başlar özellikle gece öncülük güçlüdür Basınç veya vurucu ağrı hastalıklı omurların üzerinde.
Son derece etkili bir antibiyotik tedavisi, seyre bağlı olarak kaçınılmazdır, hastalıklı intervertebral disk dokusunun çıkarılması ve ardından omurun sertleştirilmesi ile cerrahi bir prosedür gerekli olabilir.