Morfin
Eş anlamlı
morfin
İngilizce: morfin
Ayrıca şunu okuyun:
- Morfinin yan etkileri
tanım
Morfin, opioidler sınıfına aittir. Güçlü bir ağrı kesicidir (analjezik). Reçete gerektirir ve Narkotik Yasasına (BtMG) tabidir.
Tarih
Morfin ilk olarak 1804'te F. W. A. Sertuner -den Alkaloid afyon ekstre edildi. Bununla birlikte, kimyasal yapının deşifre edilmesine hala 34 yıl geçti. Sertüner kumaşa Yunan rüyalar ve uyku tanrısı adını verdi Morpheus. Morfin adı bu şekilde ortaya çıktı. Ancak daha sonra, morfin adı yakalandı ve bugün hala ortak addır.
opioidler
Orada Morfin birinin prototipi opioidler özelliklerini ve etkilerini tüm gruba açıklamak mantıklıdır. Opioidler bir grup güçlü analjeziktir. Vücudun kendisi tarafından şu şekilde yapılırlar endorfin, enkefalınler ve dinorfinler ve ilaç endüstrisi tarafından güçlü ağrı kesiciler olarak üretilmiştir. Vücutta analjezik etkiye sahip üç farklı reseptör türü üzerinde çalışırlar. dem ?Reseptör (konuşulmuş: çaba), ?Reseptör (konuşulmuş: delta) ve ?Reseptör (konuşulmuş: kappa). Reseptörler üzerinde vücudun kendi (endojen olarak) ürettiği ile aynı aktive edici etkiye sahip olup olmadıklarına bağlı olarak opioidleryani agonistler veya endojen opioidlerin tersine çalışıp çalışmadıkları, yani antagonist olup olmadıkları ve dolayısıyla reseptörleri inhibe edip etmedikleri, opioidler farklı gruplara ayrılır. İşte biraz basitleştirilmiş şema:
1. saf agonistler: üç reseptör üzerinde agonistik olarak hareket ederler, yani bu reseptörleri aktive ederler. Maddeye bağlı olarak, çeşitli reseptörler üzerindeki etkinin gücü farklılık gösterir. Bu grup, diğerleri arasında
- Morfin
- Tramadol
- pirıtrarnid
- Kodein
- Fentanil
2. kısmi agonistler / antagonistler: a-reseptörü üzerinde hemen hemen hiç aktive edici bir etkiye sahip değildir, ancak diğer reseptörler üzerinde aşağı yukarı aktive olur. Bu alt sınıf şunları içerir:
- Buprenorfin
- pentazosin
saf antagonistler, tüm reseptörler üzerindeki opioidlere karşı koyar. Böylece etkilerini yok ederler (yeterince büyük miktarlarda mevcutlarsa ve reseptörlere bağlanabilirlerse). Bu grubun en önemli temsilcisi naloksondur. Bu madde bir zehirleme opioidlerle (Opioid zehirlenmesi) bir panzehir (panzehir) olarak kullanılır ve bu nedenle hayat kurtarıcı bir etkiye sahip olabilir.
yeme
Opioidler çeşitli şekillerde uygulanabilir. Tablet olarak (peroral), intravenöz (yani bir damara enjekte), fitil olarak (rektal), sıva olarak (transdermal) veya damla olarak.
Hoşgörünün bağımlılığı ve gelişimi
Opioidler / morfin bağımlılık için büyük bir potansiyele sahip. Bu potansiyel, yutmanın türüne ve hangi maddenin uygulandığına bağlı olarak daha güçlü veya zayıftır. Örneğin intravenöz arzı, bağımlılık için en büyük potansiyele sahiptir. eroin (Morfinden türetilmiştir), Heorin son derece hızlı olduğu için beyin taşar ve böylece yutulduktan sonra çok kısa bir süre içinde "istenen" zehirlenme halini verir.
Çekilme semptomları arasında terleme, ağrı, ishal (ishal), Kusmak ve dolaşım yetmezliği.
Tolerans gelişimi, bir opioid uzun süre alındığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, etkilerin çoğu zayıflar ve alışkanlık gelişir. Her şeyden önce, etkisini yitiren analjezik (aslında istenen tek) etkidir. Tolerans gelişiminden en az etkilenen kabızlıktır (kabızlık) ve Öğrencinin daralması (Miosis), bu nedenle uzun süreli opioid alımından sonra bile kısıtlama olmaksızın meydana gelirler.
Zehirlenme (opioid zehirlenmesi)
Aşırı doz opioidler genellikle tipik bir üçlü semptom eşlik eder:
- Miosis (dar öğrenciler)
- Solunum depresyonu
- koma
Tedavi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır Opioid antagonisti Zehrin etkisini mümkün olan en iyi şekilde etkisiz hale getirmek için verilir. Böyle bir panzehir olarak, genellikle nalokson kullanılır. Naloksonun bir saatlik nispeten kısa bir yarılanma ömrüne sahip olduğu, oysa çoğu opioid vücutta çok daha uzun süre çalıştığı için naloksonun düzenli aralıklarla enjekte edilmesi gerektiğine dikkat etmek önemlidir.
Opioidlerin analjezik gücü
Farklı opioidlerin çok farklı ağrı giderici etkileri vardır. Morfine, diğer opioidlerin analjezik potensinin morfininkine karşı ölçülmesi için güç 1 atandı.
Sufentanil en güçlü analjezik etkiye sahiptir. 1000 potensine sahiptir ve morfinden 1000 kat daha fazla ağrı kesici yapar (bu, aynı analjezik etkiyi elde etmek için morfinden 1000 kat daha az dozda uygulanabileceği anlamına gelir). Diğer birkaç güçlü yönü belirtmek için, burada küçük bir liste takip etmelidir - azalan ağrı giderimi:
Sufentanil <fentanil <buprenorfin <morfin <piritramid <pentazosin <kodein <tramadol <tilidin.
Morfin - Farmakoloji
Tablet olarak verilir Morfin iyi emilmiş ( Gastrointestinal sistem kana emilir), ancak belirgin olana tabidir ilk geçiş mekanizması (çünkü içindeki kan Morfin ilki gastrointestinal sistemden emildi karaciğer morfinin büyük bir kısmı buradan akar ve morfinin büyük bir kısmı zaten burada metabolize edilmiştir, nispeten az aktif bileşen organizmaya ulaşır, Morfin çok düşük). Bununla birlikte, tablet formunda uygulandığında bu zaten dikkate alınmıştır, böylece tabletteki doz o kadar yüksektir ki, karaciğerde parçalandıktan sonra bile hala yeterli etki vaat etmektedir.
Morfin yaklaşık 2-4 saatlik bir yarı ömre sahiptir.
