Karpal

Eş anlamlı

Bilek, skafoid kemik, Skafoid kemik, Naviküler kemikAy kemiği Lunate kemikTripod, Os triquetumbüyük poligonal bacak, Trapez, küçük poligonal bacak, Os tapezoidumBaş bacak Os capitatumKanca bacak Hamat kemiğiBezelye kemiği Os pisiform

İngilizce: bilek

Şekil karpal kemikler

Sekiz karpal kemik
Üst (proksimal) sıra - mavi
Alt (distal) sıra - kırmızı

1. Elin skafoid kemiği -
   Skafoid kemik
2. Ay kemiği - Lunate kemik
3. Üçgen bacak - Os triquetrum
4. Bezelye kemiği - Os pisiform
5. Geniş poligonal bacak
   (Trapez bacak) - Trapez
6. Küçük poligonal kemik
   (Trapez bacak) -
   Yamuk kemik
7. Baş bacak - Os capitatum
8. Kanca bacak - Hamat kemiği
9. Cubit - Ulna
10. Konuştu - yarıçap
11. Metakarpal kemikler - Metakarpallar
12. Falanks - Ph. Proksimalis

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

X-ışını bilek

1. Cubit (Ulna)
2. Konuştu (yarıçap)
3. bilek
4. Stylus işlemi (Ulna stiloid süreci)
5. Ay kemiği (Lunate kemik)
6. Skafoid (Naviküler kemik)

anatomi

Sözde karpal, konuştu (yarıçap) ve metakarpal (Metacapalia) ve tek tek karpal kemiklerden oluşur. Karpal kemikler iki sıra halinde bulunur. Karpal köklerin ilk sırası, kolun ucuyla bileği oluşturur.

Karpal köklerin ilk sırasında (doğrudan bilekte), baş parmak tarafında bulunur. Skafoid (Skafoid kemik, daha erken Naviküler kemik), yanında Ay kemiği (Lunate kemik), yanında Üçgen bacak (Os triquetum). Sözde Bezelye kemiği çoğunlukla küçük parmağın yanındadır ve "gerçek" bir karpal kemik değildir.

Karpal köklerin ikinci sırası (parmak uçlarına daha yakın) baş parmak tarafındadır. büyük poligonal bacak (Trapez), yanında küçük poligonal kemikler (Yamuk kemik), yanında Baş bacak (Os capitatum) ve küçük parmak tarafında Kanca bacak (Hamat kemiği).

Tüm karpal kemikler sıkı bağlarla sıkıca bağlanır. Bireysel kemiklerin birbirine karşı hareketliliği sınırlıdır.

Karpal kemikler yandan bakıldığında dışbükey olduğundan avuç içi tarafında karpal tüneli oluşturan uzunlamasına bir oluk oluşur.
Ayrıca şunu okuyun: Karpal tünel Sendromu

Skafoid kemik

Skafoid (Skafoid kemik) ikinci en büyük Bileğin kemikleri ve yalanlar başparmak tarafı, vücuda yakın kemik dizisinde. Dışbükeydir ve altı kenarı vardır. Bu, onu bitişik karpal kemiklere ve ön kolun konuşmasına bağlar. Bu kadar yüzünden bağlantılar skafoid kemiğin büyük bir kısmına sahip olmak kıkırdak eklem yüzeylerinin yapıldığı kaplıdır. Tümsekler (Tüberkülum ossis scaphoidei) skafoid, kasın kökeni olarak hizmet eder ve avuç içinde kolayca palpe edilebilir.

Ay kemiği

Ay kemiği (os lunatum) bulunur ortada bileğin arka sırasındaki kemiklerde ve adından da anlaşılacağı gibi kabaca birine benzer Hilal. Başparmağa doğru naviküler kemikle ve diğer tarafta üçgen kemikle sınırlıdır. Skafoid gibi, aynı zamanda konuştu önkolun mafsallı bağlantıda ve ayrıca vücuttan uzaktaki kemik sırasının başı ve kanca kemikleri ile.

Eline düşmek sözde "tehlikeli çıkıkGelin, diğer karpal kemiklerle olan bağlantılar kopar. Ancak bu oldukça nadirdir.

Üçgen bacak

Üçgen bacak (Os triquetrum) kabaca piramidal kemik bileğin gövdesine yakın kemik dizisi. Tabanı ile yan tarafta sınırlar Ay kemiğinaviküler kemik ile birlikte Jant ile mafsallı bağlantı önkolun. Önde kanca kemiği ile sınırlıdır ve ucunda avuç içine doğru küçük bir eklem yüzeyine sahiptir. Bu, bu seferki Bezelye kemiği üst üste.

Bezelye kemiği

Bezelye kemiği (Os pisiform) en küçük kemikler bilek. Üçgen bacağın üzerinde durur ve küçük parmağın topunun ucunda, cildin içinden de geçtiği vücudun yakınında bulunur. aşikar dır-dir. Tendonunda olduğu için ulnar el fleksörü (M. flexor carpi ulnaris) gömülüdür, sözde biridir Susam kemikleri. Bunlar, çevreleyen kemikler ve tendon arasında boşluk görevi görür ve bir tür olarak hareket eder Kasnakkasın gücünü artırır.

Büyük poligonal bacak

Büyük çokgen yalan söylüyor başparmak tarafı vücuttan uzaktaki karpal kemikler dizisinde. Bunu ilk metakarpal kemikle oluşturur Başparmak eyer eklemi. Diğer eklemleri, küçük poligonal kemik ve skafoid kemiğin yanı sıra, metakarpal kemiğe küçük bir eklem yüzeyi yoluyla mevcuttur. İşaret parmağı. Aşikar Elin arkası yukarı doğru çekildiğinde (dorsifleksiyon), büyük çokgen kemik, üst tarafındaki küçük bir kemik tümseğinden geçer.

Küçük poligonal kemik

küçük poligonal kemikler (Yamuk kemik), büyük poligonal kemik ile eklemlendiği kafa kemiği arasındaki vücuttan uzaktaki kemikler dizisinde bulunur. Ayrıca, metakarpal kemiklerle sınırlıdır. İşaret parmağı ve böylece birini oluşturur Karpal-metakarpal eklemin bir parçası.

Baş bacak

Baş bacak (Os capitatum) temsil etmek en büyük Sekiz karpal kemiğin içinde ve vücuttan uzaktaki kemikler dizisinde bulunur. Yanlarında, küçük çokgen kemiğin yanı sıra kancalı kemikle sınırlıdır. Ay ve skafoid kemikler aracılığıyla vücuda yakın olan karpal kemik sırasına bağlanır. Onun rolü Karpal-metakarpal eklem esas olarak orta parmağın metakarpal kemiğine bağlantısı ve ikinci ve dördüncü için daha küçük eklem yüzeyleri yoluyla oluşur. Metakarpal kemikler.

Kanca bacak

Adına borçlu Kanca bacak (Hamat kemiği) bir kemiğin kanca şeklindeki çıkıntısıondan başlayarak avuç içine doğru çıkıntı yapar. Bezelye kemiği ile birlikte bu, Eminentia carpi ulnarissıkı bir başlangıç ​​noktası olarak Şerit (Fleksör retinakulum) bileğin. Kanca kemiği, eklem yüzeyleri aracılığıyla baş kemiğine ve ayrıca üçgen ve ay kemiklerine bağlanır. Bileğin distal sırasındaki diğer kemikler gibi, kemiklerin bir kısmını oluşturur. Karpal-metakarpal eklem. Metakarpal kemiklerle ortak bağlantıları Yüzük parmağıyanı sıra Serçe parmak temsil etmek.

işlevi

Konuştu (yarıçap) bileği ilk karpal kök sırası ile oluşturur.

bilek sözde bir elipsoid eklemdir (bir bilyeli mafsala benzer iki deri eksenli yumurta eklemi).

Bilek yaklaşık 90 ° gerilebilir (elin arkasına doğru = ekstansiyon) ve yaklaşık 70 ° (fleksiyon) bükülebilir.

Küçük parmak tarafında bilek yaklaşık 40 ° (ulnar abdüksiyon) ve başparmak tarafında yaklaşık 20 ° açılabilir (radyal abdüksiyon).

Tek tek karpal kemikler içindeki sıkı bağ bağlantısı nedeniyle, birinci ve ikinci karpal sıra (metakarpal eklem) arasında çok az hareketlilik vardır.

Elin metakarpal kemiğiyle birlikte ikinci sıra karpal kökler, aynı zamanda sınırlı bir hareket açıklığına sahip olan karpal-metakarpal eklemi (karpometakarpal eklem) oluşturur.

Bilek ağrısı

Bileğin karmaşıklığından ve bu bölgede bulunabilen çok sayıda yapıdan dolayı, bilekte ağrı oluşmasına neden olabilir. Çeşitli hastalıklar ve yaralanmalar İpuçları. Genellikle şikayetin koşulları, olası nedenleri biraz daraltabilir.

Mesela acıya girdim Sonbahar ileride morluklar, burkulmalar, bağ ve tendon yaralanmalarının yanı sıra skafoid kırığı veya daha seyrek olarak bir ay çıkığı şikayetlerin nedeni olabilir.

Eller uzun zamandır bir mi monoton mekanik yükPC'de çalışmak gibi Tendinit veya olası bir neden olarak kas gerginliği.

Öncelikle eklemleri etkileyen hastalıklar da çok yaygındır, örn. Eklem iltihabı, Böylece bir artrit, ve Eklem aşınması, Lafta. artroz.

Ayrıca, kızdırmakacının başlangıç ​​noktası olacak. Bunlar özellikle sözde Darboğaz Sendromları (Örneğin. Karpal tünel Sendromu) etkilenir. Ağrıya ek olarak, sinirin daralması genellikle parmaklarda his kaybına ve karıncalanmaya, ayrıca sinirin sağladığı kaslarda kuvvetin azalmasına neden olur. Uzun süreli şikayetler olması durumunda, çok sayıda olası neden nedeniyle her zaman bir doktora danışılmalıdır. Bu, daha sonra hassas bir anamnez, muayene ve gerekirse görüntüleme yardımıyla kesin bir tanı koyabilir.

Bilek fıtığı

Karpal kırığın nedeni genellikle bir Uzanmış ele düşmek. Bu çoğu zaman sözde bir kırılmaya yol açar Skafoid (Skafoid kemik).

Bu genellikle başlangıçta güçlü olanlara yol açar Ağrıbu, nispeten hızlı bir şekilde yeniden ortaya çıktı. geliştirmek. Bu nedenle, böyle bir yaralanmaya genellikle Bilek burkulması yanlış anlaşıldı. Kırılma çizgileri eksik olarak iyileşirse veya yer değiştirirse ve sözde Psödartroz formlar. Bu zamanla erken hale gelebilir Eklem aşınması, Ortak değişiklikler ve kalıcı kısıtlamalar. Bu nedenle, böyle bir düşüşten sonra, küçük şikayetlerle bile, bir mola ekarte etmek için bir doktora danışılmalıdır.

Tedavi, kırığın ciddiyetine bağlıdır. Kesme satırlarında hiç veya çok küçük bir kayma varsa, genellikle bir Eklemin hareketsiz hale getirilmesi alçı yardımıyla yapılır. Kullanım süresi değişir arasında 6 ve 12 hafta. Bileğin çok hızlı bir şekilde tekrar hareket etmesini sağlayan bir başka olasılık da minimal invaziv vidalı bağlantı. Bu durumda ciltte küçük bir kesi ile kemiğe ulaşılır. Ciddi şekilde yer değiştirmiş kırıkların yanı sıra, birkaç küçük kemik parçasının oluştuğu bir kırık durumunda, açık operasyonel yön mola verilmesi gerekli hale gelir.

Karpal artroz

Karpal artroz genellikle diğer karpal hastalıkların yanı sıra yanlış hizalamada iyileşen iltihap veya kırıkların temelinde gelişir. Ön kol (radius) ile karpal kemikler arasındaki radyokarpal eklem, öncelikle osteoartritten etkilenir.

Bununla birlikte, tek tek karpal kemikler arasındaki eklemlerde osteoartrit de olabilir. El bileğinde şiddetli ağrı ile kendini gösterir, bu da fonksiyonel bozukluğa, el sırtının şişmesine ve bazen eklemlerde ele gelen kemik yapılarına yol açar. Osteoartrit daha az şiddetli ise, eklemin bir bilek manşetiyle hareketsiz hale getirilmesi genellikle tedavi olarak yeterlidir. Öte yandan, eklem aşınması zaten çok belirginse, semptomları hafifletmek için eklemin cerrahi olarak sertleştirilmesi gerekebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Bilek osteoartriti

Bileğe dokunmak

Bilek, günlük hayatta olduğu gibi birçok spor dalında da vücudun çok stresli bir parçasıdır. Zaten tehlikeye atılmış bir bileği bundan daha fazla zarar görmekten korumak için Stres Küçük yaralanmalarda iyileşmeyi korumak ve teşvik etmek için birçok durumda bir bant sargısı yardımcı olabilir. Bu bir Yapışkan banttan yapılmış bandaj, esasen bir Destek işlevi yerine getirilmiş ve bileğin aşırı gerilmesini önlemelidir. Diğer derneklerin aksine, istikrara rağmen bir hak veriyor harika hareketlilik eklemin. Ayrıca, diğer pansuman türlerinin aksine, sadece kan dolaşımında çok hafif bir bozulmaya yol açar. Uygulama alanı her şeyden önce fizik Tedavi spor tıbbının yanı sıra.

Bilek iltihabı

En sık görülen karpal enfeksiyonlar, Tendon kılıfları (Tendovajinit). Bunlara esas olarak bir kalıcı maruziyet PC'de sık sık çalışma gibi monoton mekanik işler aracılığıyla. Ayrıca Enfeksiyonlar bakteriler iltihaplanmaya neden olabilir. Tendon kılıfları yüzeysel yapılar olmadığından, bunlar genellikle tek Bıçak veya kesik yaralanması önde.

Şikayetler genellikle bir arada kendini ifade eder yaygın ağrı ön kolun içine uzanabilen bilek üzerinde, yani kas görüşü boyunca Sözde De Quervain'in stenoskopik tendovajiniti Bu, kısa başparmak ekstansörünün tendonunun ve başparmağın tendon kayan yataklarındaki uzun uçlarının iltihabın neden olduğu bir daralmadır. Burada da nedenin çoğunlukla işle ilgili aşırı kullanım olduğundan şüpheleniliyor. Bu hastalık esas olarak Menopoz sonrası kadınlar endişeler, diğer nedenler de tartışılmaktadır. Ağrı burada da bilek üzerinde ifade edilir ve özellikle nesneleri tutarken ve tutarken belirgindir. Terapi genellikle esas olarak bir Hareketsizleştirme bir manşet veya bandaj ile ve ayrıca İlaç tedavisiiltihaplanmaya karşı koyan. Soğutma, dinlenme, kaldırma ve masajların tümü semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bakteriyel enfeksiyon varsa tedavi de yapılır. Antibiyotikler.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum ve Lumedis'te ortopedist olarak çalışıyorum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Tüm tedavilerin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.