Fıtıklaşmış bir disk için fizyoterapi

Eş anlamlı

• Disk prolapsusu
• protrusio
• NPP
• Disk prolapsusu
• lomber disk prolapsusu
• Disk çıkıntısı

Giriş

Bu tarafta ol Kendi kendine yardım için yardım biri olan hastalar için Omurga lokalize (Bel) disk sarkması Verilen. Sağlığınızı iyileştirmek ve nüksü önlemek (semptomların tekrarını önlemek) için tıbbi konservatif (cerrahi olmayan) tedaviye ek olarak, etkilenenlerin neler yapabileceğine dair genel bir bakış verilmiştir.

Fıtıklaşmış disk, omurganın yaygın bir hastalığıdır. Omurganın herhangi bir yerinde meydana gelebilir. Disk materyali dışarı çıkar ve çevresindeki doku tahriş olabilir. Fıtıklaşmış bir disk kas güçsüzlüğüne, ağrıya ve felce neden olabilir.

Çoğu durumda, fıtıklaşmış disk fizyoterapi, fizik tedavi, ağrı tedavisi vb. Yoluyla konservatif olarak tedavi edilebilir. Terapi direnci veya ciddi olaylar durumunda bir ameliyat gerekli olabilir.

Bel fıtığı nedir?

Of the disk sarkması bir dejeneratif hastalık, bu bir Aşınma ve yıpranma. Bu tek taraflı olabilir uzun süreli kötüye kullanım (ağır iş, örneğin bükülmüş bir pozisyonda) ama aynı zamanda genetik eğilim veya önceki Travma ortaya çıkmak. Kötü duruş ve doğuştan eksenel yanlış hizalamalar (ör. Skolyoz) bu yanlış yükü artırabilir.

Bire geliyor Disk aşınması ve yıpranmasıarasında Vertebral cisimler bir amortisör işlevi üstlenir. Fıtıklaşmış bir disk olması durumunda, disk materyali (lifli katı dış kısım arasında bir ayrım yapılır, Annulus fibrosusgaleri benzeri içten Nucleus pulposus) intervertebral diskten kaydırıldı.

Biri ayırt eder üç aşamagenellikle günlük kullanımda olan disk sarkması özetlenecek. İlk aşama şudur Intervertebral disk çıkıntısı (çıkıntı), hiçbir doku kendi kendine ayrılmadı, sadece bir yer değiştirme meydana geldi.

Aşağıdaki gibidir ikinci adım fıtıklaşmış disk (sarkma), dış Annulus fibrosus yırtılmış, disk malzemesi yer değiştirmiş.

Bel fıtığı için bir uzmanla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Fıtıklaşmış bir diskin tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Bu nedenle, fıtıklaşmış bir diskin tedavisi çok fazla deneyim gerektirir.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

İçinde üçüncü sahne (Sequester) sızan materyal artık intervertebral disk ile temas etmiyor. Yer değiştirmenin yerine bağlı olarak farklı semptomlar ortaya çıkabilir. Of the disk sarkması ayrıca tamamlanabilir asemptomatik Kaçmak.

Omurganın herhangi bir bölümünde fıtıklaşmış bir disk oluşabilir. İçinde Torasik omurga (BWS) o sadece çok gelir nadir önünde.
Şurada en yaygın fıtıklaşmış disk, Omurga (LWS), ayrıca servikal omurgada (Servikal omurga), önceki yanlış yüke bağlı olarak sık sık meydana gelir.

Disk malzemesi etraftaki yapıları tahriş ederse, Ağrı veya Kasların ve sinirlerin fonksiyonel yetersizliği gel. Birinden bahsediyor segmental bozuklukdisk materyali omurilik kanalından çıkan sinirlere baskı yaptığında ve bunun sonucunda bu sinirler tarafından sağlanan yapılar artık düzgün bir şekilde beslenemez.

O da yapabilir Parestezi, Kas Güçsüzlüğü ve felç veya Ağrı Besleme bölgesine gelirseniz, refleksler (örneğin patellar tendon refleksi) da başarısız olabilir.

Ağır vakalarda siz de yapabilirsiniz Arızalar üzerinde mesane ve bağırsaklar hemen meydana gelir tıbbi değil açıklığa kavuşturmak!

Of the disk sarkması çoğu durumda olabilir muhafazakârdiğer bir deyişle ameliyatsız tedavi edilir.

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Bel fıtığı nedir?

Fıtıklaşmış bir disk için fizyoterapi

Bir hasta tanı ile gelir disk sarkması Fizyoterapi için, hastanın bireysel durumuna cevap verebilmek için önce terapist tarafından yeni bir teşhis konur. İçinde anamnese Yanlış yüklemenin nedenlerini bulmak için bir girişimde bulunulur, fıtıklaşmış diskin gelişimini etkileyen veya iyileşmeyi etkileyebilecek olası önceki hastalıklar açıklığa kavuşturulur. Başka biri de olacak Fiziksel Muayene hastanın sorunlarının tam olarak ne olduğunu bulmak için yapılmıştır.

bir disk sarkması çok şey yapabilir çeşitli semptomlar disk malzemesinin ortaya çıktığı yöne ve hangi yapıların tahriş olduğuna bağlı olarak gösterin.

İçinde fizik Tedavi daha hedefli hale gelir Tedavi planı hastaya ve tedavi hedeflerine göre bireysel olarak uyarlandı.

Bu, fıtıklaşmış diskin konumundan bağımsızdır Fizyoterapinin amacı bir olası tam işlev kurtarma ulaşmak ve bir Ağrı azaltma başarmak. Fıtıklaşmış diskin ciddiyetine bağlı olarak, fonksiyonel bakım ve telafi stratejileri de geliştirilebilir.

Hastalığın seyri sırasında, iyileşmesi için doğru uyaranı geri vermek ve yanlış gerginliği en aza indirmek önemlidir. Hiçbir hareket çözüm değildir. Terapi sırasında bir duruş düzeltmesi yapılmalıdır. Sağlıklı bir sırt esnek bir sırttır.

Of the disk sarkması (ameliyat edilsin veya konservatif bir şekilde tedavi edildi) zamanla iyileşir daha fazla kapalı. Kursa bağlı olarak bir tam iyileşme mümkünyapılar geri döndürülemez şekilde hasar görürse Tazminat mekanizmaları çalışılmak. Fizyoterapi sırasında, işyerinde veya günlük yaşamda duruş da analiz edilebilir ve iyileştirme önerileri bulunabilir. Hasta terapide yapılmalıdır Evde bağımsız olarak egzersiz yapmak ve birinin farkındalığı sağlıklı duruş geliştirmek. Rahatlama duruşları mümkün olduğunca çok olmalı kaçınmakbilinçli bir duruş ve davranış, fıtıklaşmış diskin tekrar etmesini veya kötüleşmesini engeller.

Fizyoterapiye ne zaman başlanmalı?

Fıtıklaşmış disk bir yaralanmadır ve doğal bir enflamatuar reaksiyonla ilişkilidir. Hasta ameliyat edildiyse, ameliyat aynı zamanda iltihaplı bir reaksiyonu da tetikleyecektir. Bu başlangıçta diğer şeylerin yanı sıra ifade edilir ağrı yoluyla ve vücudu aşırı yüklenmeden koruması gerekiyor.

Bu aşamada yaralı yapıların kendilerini yenileyebilmeleri için dinlendirilmesi gerekir. Ağrısız bölgede fizyoterapinin bir parçası olarak hareket yapılabilir. Terapide yumuşak doku tedavileri (örn. Hafif masaj) etkilenen bölgenin bakımını iyileştirebilir veya ağrıyı azaltabilir. Gerekirse, destek sağlamak için manuel lenfatik drenaj teknikleri kullanılabilir. Nazik bir terapi ön planda.

Bir ameliyattan sonra cerrahın talimatlarına uymak önemlidir. Belirli hareketler kısıtlanabilir veya belirli egzersiz türleri yasaklanabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Fıtıklaşmış bir diskten sonra ve sonra egzersiz yapın

Egzersizler ve teknikler

Terapistle birlikte, hastanın günlük yaşamda sırtını nasıl koruyabileceği stratejiler geliştirilir (işyeri tasarımı, sırtına uygun kaldırma ...). Sırtın uygun şekilde tutulması Okula dönüş Gelişmiş. Bu muhtemelen şurada da yapılabilir: Grup terapisi meydana gelir.

Sırtın hareketliliği her yönden mümkün olan en iyi şekilde restore edilmelidir. Buraya gel Mobilizasyon teknikleri (Germe, manuel terapi, jimnastik egzersizleri).

Aynısı, sırtı daha fazla uygunsuz zorlanmadan korumak için de geçerlidir. istikrar önemli. Hedeflenen Güçlendirme programı fıtıklaşmış bir disk için fizyoterapötik tedavinin bir parçasıdır. Hastanın durumuna göre hedef alınır Kas grupları güçlendirmiştir. Karın kasları arkayı önden dengeler ve oyuk bir sırtın önüne geçebilir. Sırt kasları arkayı arkadan dengeler. Servikal omurga hedeflenen hareketlerle de harekete geçirilebilir, burada da duruşu iyileştiren güçlendirme egzersizleri vardır. Kısaltılmış kaslar (örn. Omuz ve boyun kasları) gerilebilir.

Sözde yerli Sırt kasları girdaptan girdaba gider ve önemli bir rol oynar. Omurganın stabilizasyonu. Keyfi olarak veya sadece büyük güçlükle kontrol edilemez. Hedeflenen koordinatif eğitim sayesinde, Sırt kasları ancak güçlendirdi olmak.

Bir inşa etmek önemlidir güçlendirmek fonksiyonel Çekirdek kaslarveya ayrıca çekirdek kasları. Egzersiz seçimi çeşitlidir, ancak Terapist kabul etti çünkü hasarlı yapılar, yanlış bir şekilde uygulanırsa hızla yeniden aşırı yüklenebilir.

bizim Omurga kendimizi bütün gün dik bir duruşta tutmamızı ve sayısız günlük aktivitede eğilmemizi, esnetmemizi ve dönmemizi mümkün kılar. bizim Bant pullarortaya çıktı Bireysel vertebral cisimler arasında tampon ve her hareket ile pasif hareket etmek bu sistemde zayıf bir noktadır. at tekrarlanan tek taraflı hareketler ve uzun vadeli statik yükler, gibi. uzun süre otururken jelatinimsi olan yol verir Disk çekirdeği tek taraflı baskı ve ters yönde hareket eder. Uzun bir süre boyunca bahçe işleri veya "yanlış kaldırma" gibi faaliyetlerin üzerine eğilmek bile, intervertebral diskin çekirdeğinin gömülü olduğu arka lifli halka üzerinde baskıya neden olur. sabit şişmanlık, bir zayıf çekirdek kasları ve zayıf bağ ve destek dokusu olabilir Risk faktörü eklenecek.

Bir noktada duracak Fiber halka basınç yükü artık durmadı, geliyor küçük gözyaşlarıçoğunlukla birine kadar Ani hareket veya bir kaldırma işlemi akut ağrılı fıtıklaşmış disk doğar. Bu akut ağrılı olaydan önce, genellikle zaten tekrar eden uzun bir süreç vardır. Sırt ağrısı atakları fark edilir hale getirildi.

Bununla birlikte, fıtıklaşmış bir disk de düşünülebilir Tesadüfi bulgu bir Nükleer dönüş (MRG), geçmişte ya da acı çeken kişi olmadan belirlenebilir. Acı resmi bu nedenle i.a. fıtıklaşmış diskin konumuna bağlıdır.

Almanya'da yılda 100.000'den fazla kişi bir Fıtıklaşmış disk ameliyatıne yazık ki çoğu ameliyattan sonra bile ağrıdan şikayet etmeye devam ediyor. Bu nedenle ameliyat kararı, akut felç veya mesane semptomları ve rektal güçsüzlük olmadığı sürece, yalnızca hedeflenen konservatif tedaviden ve tüm faktörlerin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra verilmelidir.

Her durumda, fıtıklaşmış diskin konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekip gerekmediğine bakılmaksızın, hastaların hemen bir tanesine ihtiyacı vardır. hedefli ve tutarlı tıbbi ağrı tedavisiakut ağrıyı ve birini ortadan kaldırmak için Kronifikasyonu önlemek için. bir fizyoterapi tedavisi Hastanın iyileşme başarısına aktif olarak dahil olması ve uzun vadeli hasar ve nüksleri (nüks) önleyebilmesi için tanıtılmalıdır.

Lütfen konumuzu da okuyun: Fıtıklaşmış bir disk için egzersizler

Buradan doğrudan gidebilirsiniz ...

• Fıtıklaşmış bir disk için fonksiyonel testler
• Bel fıtığı için tedavi planı
• Subakut durumda fıtıklaşmış bir disk için tedavi planı
  
• Fıtıklaşmış bir disk için egzersizler

Akut bel fıtığı durumunda optimum davranış

• Doktor tarafından kesin teşhis ve tutarlı ağrı tedavisi
• Geçici rahatlama - burada vurgu birkaç gün geçici olarak - mümkün olan en rahat pozisyonda uzanmaktır. Basamaklı bir yatakta, yan pozisyonda veya hatta yüzüstü pozisyonda sırtüstü pozisyonun fıtıklaşan diskin konumuna bağlı olarak rahatlama getirip getirmeyeceği belirleyici değildir. Deneyimler, algılanan rahatlamaya bağlı olarak sık alınan pozisyonları değiştirmenin ve yatarken bir an önce hafif hareket egzersizlerine başlamanın en mantıklı olduğunu göstermiştir.
• Sıcak su şişeleri, tahıl poşetleri veya tek kullanımlık çamur paketleri şeklindeki ısı uygulamaları, elde edilen artan kan akışı ve kas gevşemesi nedeniyle genellikle hoş ve ağrı kesici olarak algılanır.
• Yürüme, genellikle birkaç gün sonra yataktan kalkabilir ve yatma evreleri yürüme ile kesintiye uğrayabilir. Ağrının neden olduğu aşağı yukarı dik bir yürüyüşte ilerlemek, pelvik eklemlerde ve lomber ve torasik omurgada hafif bir mobilizasyon başlatır. Hareket halindeyken aktive olan eklemlerdeki ve kaslardaki hareket sensörleri, ağrı tetikleyen sinir reseptörleri üzerine yerleştirilir ve sırtta ağrı kesici bulunur. Mümkünse merdiven çıkma ve yürüyüş de açık havada yapılmalıdır.
• Lomber omurgayı bantlamak
  Baştan beri bel omurgasına bir bant koymak mantıklı.
  Bu, esas olarak kasları gevşetmeye ve metabolizmayı iyileştirmeye yarar.
  Sözde kinesio bantların omurgayı destekleme görevi yoktur. Kinesiyo bantlar hareket yoluyla sürekli olarak ciltte bir uyarıcı tetiklediğinden, yan etkisiz ağrı kesici ve daha kolay hareket sağlanır.
  Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Fıtıklaşmış diskin bantlanması

"Doğru yalan"

Başlangıç ​​pozisyonu: sırtüstü pozisyon / yatakta yan pozisyon

Uygulama: Temel olarak, hasta, doktor veya terapistin ne önerdiğine bakılmaksızın, seçtiği pozisyonda mümkün olduğu kadar rahatlayabilmelidir.

Deneyimler, intervertebral disk hastalarının çoğunun vücut yüzeyini kucaklayan esnek, nokta rahatlatan bir yatağı tercih ettiğini göstermektedir. Uzman çevrelerde yıllardır sert bir yatak tavsiye ediliyor ve neyse ki üreticilerin, ortopedistlerin ve fizyoterapistlerin zihninden kayboldu. Özellikle yan pozisyonda sert, boyun eğmeyen destek, omuz ve pelvik kuşak üzerindeki artan basınç nedeniyle ağrılı disk hastaları için sıklıkla bir işkence yöntemidir.

Noktasal elastik yatağa ek olarak, boyun omurgasının şekline uyarlanmış yumuşak bir boyun destek yastığı ve muhtemelen bir köpük küp, alt bacakların altında bir battaniye veya bir diz rulosu rahatlama yardımı olarak kullanılabilir (adım saklama olarak adlandırılır). Uygun yükseklikte bir kılıf bir battaniye ile döşenebilir. ve alt bacakların altına yerleştirin. Şişirilebilir, ucuz depolama küpleri de uzman perakendecilerden temin edilebilir.

Bazı hastalar lomber lordozda olmayı tercih eder, örn. Bel omurganızı desteklemek için sırtınızın altında küçük bir yastığa veya rulo havluya ihtiyacınız var.

Yan pozisyonda, bel omurgasında küçük bir yastık veya dizler arasında bir yastık, bel omurgası dönme hareketinde o kadar ileri götürülmediği için ek rahatlama sağlayabilir.

Biraz acıyla yataktan kalkmak

Başlangıç ​​pozisyonu: Yatakta sırtüstü uzanın

Uygulama: Temel olarak yataktan kalkarken mide, pelvik taban ve sırt kasları gerilerek ve ardından “en blok” hareket ettirilerek gövde stabilize edilmelidir.

Önce bacaklar 90 ° açıyla ayarlanır, alt kol öne doğru uzatılır ve ardından kaslar gergin iken yan pozisyona getirilir. Aynı zamanda, üst kol yukarı kaldırılarak bacaklar yataktan çıkarılır. Bacakların ağırlığı oturmayı kolaylaştırır.

"En bloc" döndürülürken, kaslı stabilize omurga çok az döndürülür ve ortaya çıkabilecek herhangi bir ağrı önlenir.

Sırtüstü pozisyona geri dönüş, ters yönde gerçekleşir.

Ağrı, evi tekrar terk etmenin mümkün olacağı kadar azaldığında, tıbbi ve fizik tedaviye ek olarak fizyoterapi tedavisi endikedir.

Fizyoterapötik bulgular

Anamnez almak = Ağrı geçmişi: genellikle uzun vadeli bir "geriye dönük kariyer" vardır

Görsel bulguların toplanması: Burada genellikle net bir ağrı kesici görülebilir.

Palpe edilebilen bulgu: Burada genellikle kaslarda güçlü, genellikle tek taraflı, koruyucu bir gerginlik hissedilir.

Fizyoterapötik değerlendirme durumunda, önce Anamnez, görsel ve dokunsal bulgular gerçekleştirillen. Sonra takip et Fonksiyon, provokasyon ve sinir testleri, takip ve olasılık oluşturmak için tedavi dizisi sırasında düzenli aralıklarla kontrol edilen İyileştirmeler için belge. Bu, hastayı daha güçlü kılar motive, onun tedavi ve olmak aktif Egzersiz programı yoğun bir şekilde devam etmek.

Cihazda tedavi

Terapi için de kullanılabilir ekipman (örneğin, Theraband'a bacak baskısı), diğer şeylerin yanı sıra, disk sarkması kas açıklarına neden oldu, ör. Bacak veya kol kaslarında çalışmak veya sırt / midenin kendisini güçlendirmek için.

Hasta, her zaman tam Cihazlarda talimategzersizlerin performansı ve yoğunluğu. Cerrahi tedavi durumunda, Cerrah tarafından sağlanan bilgiler hareketlilik ve stres ile ilgili uyarıyı dikkate alın.

Terapi de bu aşamada geçebilir Yumuşak doku teknikleri (pasif germe teknikleri, masaj, tetik nokta tedavisi, fasya teknikleri) değişen yapıları tedavi etmek, dokunun beslenme durumunu iyileştirmek veya ağrıyı hafifletmek için eklenebilir. Ayrıca teknikleri manuel terapi yapıların fonksiyonel bozukluklarını azaltmak ve omurganın belirli bölümlerinde hareketliliği yeniden sağlamak için terapinin bir parçası olabilir.

Diğer tedavi prosedürleri

Fıtıklaşmış diskin tedavisini desteklemek için, Elektro terapi kesin söz konusu Akım türleri hasarlı sinirleri veya zayıf kasları özel olarak uyarabilir veya ağrıyı hafifletebilir. Ağrı azaltma yardımı ile sağlanabilir Ağrı kesiciler elde edilebilir.
Bölgede çeşitli sağlık sigortası teklifleri var Rehabilitasyon ve önlemefıtıklaşmış diskin tedavisine ek olarak kullanılabilir. Günlük yaşamdaki yardımlarla rahatlama, ergometriyi iyileştirmek için işyerinin yeniden tasarlanması yine de yardımcı olabilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Bel fıtığı sonrası rehabilitasyon

Fizyoterapi ağrısı

Sırasında olabilir fizyoterapi egzersizleri Ağrı meydana gelir. Bu, tedaviyi durdurmak için zorunlu bir neden değildir. Egzersizleri tekrar etmeden önce Terapist tarafından tartışıldı olmak. Ağrı, ağrıyan kaslar veya gerilme nedeniyle ağrıya neden olan kısaltılmış yapılar olabilir. Ayrıca bir Yanlış veya aşırı yükleme ağrının nedeni olabilir.

özet

Fıtıklaşmış disk, masaj teknikleri, yumuşak doku tedavisi, tetik noktaları, manuel terapi, germe ve güçlendirme egzersizleri gibi mobilizasyon teknikleri gibi ağrı azaltıcı önlemlerle fizyoterapide tedavi edilebilen çok çeşitli ve çok bireysel bir klinik tablodur.

Tedavi, bulgulara büyük ölçüde bağlıdır ve hastanın günlük yaşamını içerir (iş yerinde duruş, günlük yaşamda sırt dostu davranış). Of the Tedavi başarısı dan yerelleştirme ve Fıtıklaşmış diskin ciddiyeti ve tutarlıdan Hastanın işbirliği bağımlı.

Zaten lomberin akut durumunda Bel fıtığı Tıbbi ağrı tedavisine eşlik eden hedeflenen davranışlar ve egzersizler rahatlama sağlayabilir. Hedefe göre ağrıda azalma ve güçte artış ile Kuvvet antrenmanı Egzersizin yoğunluğuna ve ağrı semptomlarına bağlı olarak, günlük yaşam ve iş için fiziksel performans birkaç hafta ve ay içinde iyileşir. Günlük yaşamda ve işyerinde stabilitede ve geriye dönük davranışta artış, uzun süre semptomsuz kalma şansını önemli ölçüde artırabilir. Kişinin kendi bedenine duyduğu güvenin artması, korkularının azalması ve akut ağrı olaylarının zihinden giderek daha fazla bastırılması normalliğin hayata dönmesine izin verir.