Dizde eklem efüzyonu

Giriş

Dizde eklem efüzyonu olduğunda diz ekleminde sıvı toplanır. Bunlar sıklıkla Sinovyal sıvıbunun Sinoviyal membran (Synovia) aşırı miktarlarda üretiliyor.
Ancak kan (hemartroz) veya irin (Pyarthrosis) dizde birikir.
Etkilenen hastalar sıklıkla ağrıdan ve diz hareketlerinin kısıtlı olmasından şikayet ederler.

Eklem efüzyonu bağımsız bir hastalık değil, diz ekleminin yaralanmaları, enfeksiyonları veya diğer hastalıklarının bir parçası olarak ortaya çıkabilen bir semptomdur.
Dolayısıyla terapi genellikle buna dayanmaktadır. Altta yatan hastalıkefüzyonun nedeni.

Ayrıca konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dizde çürük

ana neden

Dizdeki eklem efüzyonunun nedenleri, doğası gereği mekanik veya enflamatuar olabilir.
Özellikle genç hastalarda egzersiz nedeniyle diz ekleminin aşırı yüklenmesi olası bir mekanik nedendir.
Yaşlı insanlarda ise eklem efüzyonuna genellikle eklemdeki aşınma ve yıpranma (osteoartrit) neden olur. Bununla birlikte, birçok durumda dizdeki eklem efüzyonu, örneğin bir düşme veya kazadan sonra bir yaralanmanın belirtisidir. Aşağıdaki diz yaralanmalarında eklem efüzyonu ortaya çıkabilir:

• Menisküs hasarı
• Çapraz bağ yırtığı
• İç veya dış bağ yırtığı
• Dizkapağı, kaval kemiği başı veya uyluk kemiği kırığı
• Ezilme, burkulma veya bükülme (bozulma)
• Dizde yapılan bir ameliyattan sonra bile, daha uzun bir süre boyunca bir efüzyon gelişebilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Çapraz bağ aşırı gerilmiş

Diğer mekanik nedenler, diz eklemi bölgesindeki gut kristalleri veya kemik tümörleri olabilir.

Aşınma ve yıpranma veya aşırı yüklenmeden kaynaklanan efüzyonlar genellikle sinovyal sıvı içerirken, yaralanmalardan sonra kanlı bir eklem efüzyonunun meydana gelmesi nadir değildir.

Özellikle romatizmal hastalıklar ve diğer çeşitli artrit türleri iltihapla ilişkili nedenler olarak gündeme gelmektedir.
Ancak bakteriyel enfeksiyonlar dizde eklem efüzyonuna da neden olabilir, bu durumda genellikle cerahatli bir efüzyondur.

belirtiler

Dizdeki bir eklem efüzyonu, eklemin dış hatlarının benzediği diz ekleminin şişmesi şeklinde dışarıdan ortaya çıkar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dizde eklem şişmesi

Kural olarak, eklemin hareketliliği sınırlıdır, bu nedenle bazı hastalar dizini zorlukla bükebilir veya düzeltebilir.
Ek olarak, etkilenenler genellikle eklemdeki ağrıdan şikayet ederler.
Eklem efüzyonunun nedeni enflamatuar ise, tipik enflamasyon semptomları da ortaya çıkabilir: Daha sonra diz kızarır ve aşırı ısınır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Diz üstü yumru

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Teşhis

Teşhis, hastanın şikayetlerinin olası nedenleri hakkında bilgi aldığı ayrıntılı bir hasta sorgulamasına (anamnez) dayanır.

Sonraki fizik muayene de eşit derecede önemli bir rol oynar. Eklemin hareketliliği kontrol edilir ve efüzyonun olası bir nedeni olarak bağlarda veya menisküslerde meydana gelen bir hasarın belirtilerini araştırmak için çeşitli fonksiyon testleri kullanılır.

Dizde daha büyük bir eklem efüzyonu, sözde "dans eden patella fenomeni" ile kesin olarak teşhis edilebilir: Doktor sinoviyal sıvıyı diz ekleminin üstüne ve altına yayar ve ardından diz kapağını (patella) işaret parmağıyla uyluğa doğru bastırır. Esnek bir direnç hissederse, bu, diz kapağı aşırı derecede var olan sinovyal sıvı üzerinde "yüzerken" eklem efüzyonunu gösterir.

Birkaç mililitreden daha küçük efüzyonlar yalnızca "şişkinlik işareti" denen şeyle tespit edilebilir: Diz kapağının altındaki tarafa basarsanız, diğer tarafta hafifçe vurduğunuzda küçük bir dalga olarak yayılan bir çıkıntı görünür hale gelir.

Çoğu durumda, ek görüntüleme tekniklerinin kullanılması mantıklıdır. Eklemdeki sıvı, ultrason, röntgen ve diz MRG'sinde açıkça görülebilir. Ek olarak, MRI görüntüleri sıklıkla yaralanma gibi eklem efüzyonunun nedeni hakkında bilgi sağlar.

Dizdeki eklem efüzyonunun nedeni hala net değilse, genellikle diz ponksiyonu yapılır. Bir yandan bu, sıvı miktarını azaltarak eklemi rahatlatır.
Öte yandan elde edilen sıvının biyokimyasal incelenmesi nedeni hakkında bilgi sağlayabilir. Örneğin iltihaplı bir eklem efüzyonu durumunda, eklem sıvısında çok sayıda beyaz kan hücresi ve protein bulunabilir, oysa bir enfeksiyon durumunda bakteri tespit edilebilir.
Bununla birlikte, sıvıdaki küçük kristaller, neden olarak bir gut hastalığını gösterir.

MRI ve X-ışını

Dizdeki sıvıyı göstermek için genellikle yeterlidir Diz ultrasonu dışarı.
Bunun gibi görüntüleme prosedürleri Diz ekleminin MR görüntülemesi ve röntgenler de eklem efüzyonunu iyi gösteriyor. Bununla birlikte, eklem efüzyonunun nereden geldiği belirsiz olduğunda kullanılmaları daha olasıdır.
röntgen diz eklemi, iskelet yapısını ve dolayısıyla diz ekleminin yapısını tasvir etmek için özellikle uygundur.
Kazaların veya travmanın neden olduğu kırık kemikler veya kıymıklar tanınabilir hale getirilebilir. Ayrıca şunları da yapabilirsiniz Diz ekleminde kıkırdak hasarıÖrneğin. onun gibi tahrip olmuş veya yıpranmış Diz osteoartriti oluşur.

Ek olarak, osteoartrit (Hasar görmüş kıkırdağın neden olduğu eklem hastalığı) daraltılmış bir eklem boşluğundan fark edilir, ki bu da bir X-ışını ile kaydedilmiştir.
Dizin röntgeni genellikle ayakta yapılır, böylece eklem en büyük ve aynı zamanda doğal yük altında gösterilir. Dizdeki eklem efüzyonunun nedeni bağ yapıları, diz eklemindeki yumuşak dokular ve çevresindeki yumuşak dokular veya menisküslerde hasar ise, bu işlem ile yapılabilir. MRG iyi temsil eder.
Diz ekleminin üç boyutlu bir temsiline izin verir ve kemik yapısındaki kusurları erken bir aşamada tespit etmek için uygundur. Bu nedenle MRT'nin X-ray'e göre bir avantajı vardır, ancak aynı zamanda daha maliyetli ve zaman alıcıdır.
Bununla birlikte, MRI ayrıca belirli sorular için kullanılan seçici bir prosedürdür.

terapi

Dizdeki eklem efüzyonunun tedavisi başlangıçta altta yatan hastalığa bağlıdır. Nedeni ortadan kaldırılırsa, efüzyon da sıklıkla kaybolur.
Temel olarak, etkilenen eklem, örneğin bir atel kullanılarak korunmalı ve kaldırılmalıdır. Soğutma kompresleri hafif tıkanıklık giderici ve ağrı giderici etkiye sahiptir.
Ağrı şiddetli ise, ibuprofen veya diklofenak gibi destekleyici anti-inflamatuar ağrı kesiciler (NSAID'ler) alınabilir.

Efüzyon çok büyükse, eklemi rahatlatan bir diz delinmesi ile sıvı çekilebilir.

homeopati

Homeopatide, hastalıkları tedavi etmek için güçlü hayvan, bitkisel ve mineral bileşenler kullanılır.
Ayrıca şurada Diz efüzyonu homeopatik ilaçlar kullanılabilir.

Travmanın neden olduğu eklem efüzyonu mu (Kaza, düşme), düşük etkili ilaçlar seçilir ve daha kısa aralıklarla alınır (Örneğin. günde üç kez, bazı akut durumlarda her 30-60 dakikada bir). Akut eklem efüzyonu için günde üç kez nasıl alınır Bryonia alba (beyaz bryony) şişlik geçene kadar.
Eşlik etmesi önerilir Rhus toksikodendron (Meşe yapraklı zehirli meşe) almak. Bu, kazalar, düşmeler ve küçük spor yaralanmalarının neden olduğu diz eklemi efüzyonları için öneridir. Kronik hastalıklar söz konusu olduğunda, daha yüksek etki gücüne sahip ilaçlar genellikle seçilir, ancak bunların sık sık alınması gerekmez. Örneğin iltihaplı osteoartrit gibi kronik bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkan bir eklem efüzyonu tedavi edilecekse, tekrar alınması tavsiye edilir. Bryonia alba. Ayrıca tavsiye edilir Apis mellifica (Batı bal arısı) uygulanacak. Bu yaklaşık 10 gün yapılmalıdır. İyileşme yoksa, herhangi bir yaralı diz yapısını belirleyecek ve tedavi edecek bir doktora danışmanız her zaman tavsiye edilir.

süsleyen

Diz ekleminin delinmesi, terapötik ve / veya ayırıcı tanı aracı olabilir. Delinme sırasında içi boş bir iğne ile eklemden sıvı alınır (Kanül) dışarı çekildi, bu da öncelikle basınç tahliyesini sağlıyor (terapi) ve ikinci olarak dizdeki sıvının incelenmesine hizmet eder (Ayırıcı tanı).
Efüzyon farklı kıvamlarda ve renklerde olabileceğinden, bu sıvı daha sonra nedeni bulmak için kullanılır.

Sıvıda, sıvının incelenmesiyle tespit edilebilen bakteriler de olabilir.
Efüzyon sıvısı, travmadan kaynaklanıyorsa kanlı olabilir (genellikle spor yaralanmalarıyla) neden olur. Aynı zamanda cüruflu da olabilir (fibrinli) eklemdeki hastalık bir enfeksiyon ise. Bununla birlikte, neden mekanik bir aşırı yük ise ciddi de olabilir.

Bir ponksiyon yalnızca eklem ciddi şekilde şişmişse veya eklem efüzyonu kanıtı varsa yapılmalıdır. Efüzyona osteoartrit gibi kronik bir hastalık neden oluyorsa, altta yatan hastalık da tedavi edilmelidir, çünkü tekrar bir efüzyon meydana gelme olasılığı yüksektir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Diz delinmesi

tahmin

Nedeni başarılı bir şekilde tedavi edilirse dizdeki eklem efüzyonu genellikle bir süre sonra kendi kendine geçer.
Bununla birlikte, sinoviyal membran, kalıcı tahriş nedeniyle sürekli olarak çok fazla sinoviyal sıvı ürettiğinde kronik bir efüzyon meydana gelebilir.
Bu, örneğin şu adreste olabilir:

• eklem
• artrit
• veya tedavi edilmemiş bir enfeksiyon.

Bazı durumlarda, dizdeki kronik eklem efüzyonunun bir sonucu olarak sözde bir Baker kisti oluşur.
Bu, içine aşırı üretilen sinovyal sıvının aktığı bir bursa çıkıntısı olarak anlaşılmaktadır. Bu daha sonra diz arkasında, eklem büküldüğünde bir baskı hissine neden olan elle tutulur bir yumru olarak fark edilir. Baker kisti ciddi rahatsızlığa neden oluyorsa, cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

süre

Diz eklemi efüzyonunun süresi, efüzyonun akut veya kronik bir bozukluğun sonucu olup olmadığına bağlıdır.
Ayrıca süre, yaralanmanın veya hastalığın ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır.

Küçük bir diz yaralanması mı DizlerşişmeSporda sıklıkla olduğu gibi, bacağı soğutmak, kaldırmak ve dinlendirmek şişliği veya efüzyonu birkaç gün içinde azaltabilir.
Yaralanma şiddetliyse ve ameliyat gerektiriyorsa, iyileşmesi birkaç hafta veya ay sürebilir. Eklem efüzyonunun nedeni kronik Dizde iltihaplanma neden olduğu için, sıvının gerilemesi için bu tedavi edilmelidir.
Bu da günler veya haftalar sürebilir. Birlikte Diz ekleminin delinmesi sıvı hemen çıkarılır. Bununla birlikte, efüzyonun nedeni kronik bir hastalıksa, neden tedavi edilmezse yenilenmiş bir efüzyon beklenebilir.