Duodenum iltihabı

Genel

Oniki parmak bağırsağı, beş ila altı metre doğrudan takip eden uzun bağırsak tüpü Mide bekçisi ince bağırsağın ilk bölümünü 30 cm uzunluğunda C şeklinde bir eğri olarak oluşturur.

Kabaca aynı seviyede Kostal kemer, en alttaki kaburganın kenarı, orta hattın biraz sağında. Yakın komşuları bunun yanında midene katıldığı, ne de karaciğer, Safra kesesi, doğru böbrek ve pankreas (= Pankreas).

Pankreas, safra kesesinden oniki parmak bağırsağına safra ile birlikte uzun bir geçiş yoluyla sindirim salgısını bırakır.

Bu aynı zamanda onikiparmak bağırsağının görevine de yol açar. Mide hidroklorik asidin nötralizasyonumideden alınan yiyeceklerle bağırsağa giren ve ayrıca gıda bileşenlerinin parçalanması. Bütün bunlar yardımla yapılır temel salgılar yanı sıra safra ve pankreas tarafından üretilen ve salınan enzimler.

Tıbbi terminolojide duodenum denir onikiparmak bağırsağı belirlenmiş. Sonraki bir iltihap tıpta her zaman biten kelimeyle "-bu" duodenum iltihabının teknik olarak doğru isminin kolayca sonuçlandığı işaretlenmiştir: Duodenit.

Oniki parmaktan sonra oniki parmak bağırsağına isim vermenin nedeni, yaklaşık olarak genişliğidir. 12 parmak. Bağırsak duvarının tek tek katmanları, içten dışa, etrafı saran bir iç mukoza tabakasına bölünmüştür. Kasların 2 görünümü ve bağ dokusu. Duodenit genellikle astarın iç tabakasını etkiler.
Daha derin katmanlar da etkilenirse, biri bir ülser (= Ülser).

belirtiler

Enflamasyon belirtileri büyük ölçüde değişebilir.
Fark edilmemesi alışılmadık bir durum değildir ve tesadüfen keşfedilir. Oniki parmak bağırsağındaki klasik iltihap belirtileri buna eşlik eder mide bulantısı, Kusmak, basmak veya bıçaklamak Ağrı kosta kemerinin altında da İştah ve sindirim bozuklukları el ele. Bazen ağrı sırtta da görülebilir. Bu, tanı bulmayı zorlaştırır.

Şurada Oniki parmak bağırsağı ülseri bu belirtiler çoğunlukla öğünler arasında veya aç karnına ortaya çıkar iyileştirmek vasıtasıyla yemeBu, yemekten sonra ağrının azaldığı anlamına gelir. Kalıcı inflamasyona bağlı duodenum ülseri olan hastalar, şiddetli iltihaplanma gibi belirtileri göz önünde bulundurmalıdır. karın ağrısı, kanlı veya siyah sandalye veya Kusmak Bağırsaklarda kanama belirtileri olabileceğinden her zaman hemen bir doktora görünün. Duodenit nadiren ishale neden olabilir. Elbette ishal başka nedenlerle duodenite paralel olarak ortaya çıkabilir.

Pankreas ve safra kesesi kanalları da iltihaplanırsa, pankreas iltihabı (= pankreatit) veya bir safra yığını ortaya çıkabilir. Pankreas iltihabı kendini şişkin bir midede, kemer şeklindeki ağrıda (= karın çevresinde bir kemer gibi çeken ağrı) ve ayrıca bulantı ve kusmayla kendini gösterir. Safra birikimi belli bir dereceden itibaren gözlerin ve daha sonra sarılık (= sarılık) denilen tüm cildin sararmasıyla tanınabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Oniki parmak bağırsağı ülseri

nedenleri

Enfeksiyonlarkim almış zararlı ilaçlar, stres veya komşu bir organın hastalığı, duodenum iltihabının en yaygın nedenleridir.

Çok nadiren Crohn hastalığıkronik iltihaplı bağırsak hastalığı, duodenum iltihabına neden olabilir.

Enfeksiyonlar birçok farklı mikrop ile duodenum iltihabına neden olabilir. Şimdiye kadar en yaygın enfeksiyon, mikropla birlikte Helikobakter pilori. Bu mikrop birçok insanda yuva yapar çocukluk Midede.
Ancak sadece şikayet ediyor Etkilenenlerin% 10'u.
Eşsiz yeteneği sayesinde amonyak sadece midede değil ince bağırsakta da oluşmasına neden olur Yüzey mukozasının tahrişi ve sürekli tahriş olursa sonunda tutuşabilir. Enflamasyon mukoza zarının yüzeysel tabakasını aşarsa, bu durumlarda duodenum ülseri gelişebilir.

Mide ve duodenal mukozayı tahriş eden ve iltihaplanmaya neden olan ilaçlar sözde ilaçlardır. Steroid olmayan ağrı kesiciler her şeyden önce. Çoğu insan steroidal olmayan terimin ne olduğunu bilmese bile, çoğu insan en iyi bilinen temsilcilerini bilir:

  • Asetilsalisilik asit (ör. Aspirin®, ASS®)
  • Ibuprofen (ör. Nurofen®, Neuralgin®)
  • Naproksen (ör. Dolormin®)
  • Diklofenak (ör. Voltaren®).

Ağrı kesici olarak kullanılırlar romatizma ve romatoid gibi diğer iltihaplı eklem hastalıkları artrit, M. Bechterew veya ayrıca gut kullanılır ve sıklıkla uzun süreli kullanımla mide veya duodenum yüzeyinde iltihaplanmaya yol açar.

alkol hem duodenal zarın iltihaplanması hem de mide zarının iltihaplanması için olası bir tetikleyici faktördür. Ancak bu henüz net değil. Gerçek şu ki, halihazırda var olan bir iltihapta alkol tüketimi zarar verici bunun gelişimini etkiler. Ayrıca duodenitiniz varsa, alkol içtikten sonra ağrı ve mide bulantısı gibi semptomlar daha da kötüleşebilir.

Teşhis

Bir sınav yöntemi olarak yanında röntgen ve Ultrasonik ne de duodenoskopi duodenum ve bağırsağın diğer bölümleri için.

Duodenoskopi tıpkı gastroskopi ince bir tüp içinde kamera aracılığıyla inşa edilmiştir yemek borusu ve mide mukoza zarının daha sonra bir ekrana yansıtıldığında incelenebileceği duodenuma yerleştirilir.
Tüpe takılan küçük bir alet duodenoskopinin bir parçası olarak kullanılabilir provalar bağırsak duvarından alınırsa, muayene eden kişi yüzey mukozasında şüpheli alanlar keşfetmelidir (= Biyopsi).

Bir hasta hastalıktan muzdaripse, bu kişi için etkileyicidir şişme en üst bağırsak duvarı tabakasının mukoza zarı veya duodenumda mide mukozal hücrelerinin oluşumu.
Özellikle şiddetli iltihaplanma biçimleri, biriyle ilişkilidir. İncelme (= atrofi) tanımak için mukoza zarı. bir Mide ülseri keskin sınırlı bir iltihaplanma olarak tanınabilir. İnce bir ultrason cihazıyla birlikte bağırsak duvarı da taranabilir. Ultrasonik incelenecek.

Tam muayene uyanıkken veya istenirse yüzeysel anestezi altında yapılabilir.

terapi

Antibiyotikler, Helicobacter pylori'nin neden olduğu duodenit tedavisi için uygundur.

Oniki parmak bağırsağının iltihaplanması için tedavi, öncelikle altta yatan nedeni tedavi etmekten oluşur.

İçerisindeki iltihaplanma durumunda Ağrı kesici tedavisi bunlar hemen mukoza zarını tahriş etmeyen alternatif preparatlarla değiştirilmelidir. Bir enfeksiyonun nedeni Helikobakter pilori bu yüzden tedavi edilmezse iltihap gitmez.
Buradaki terapi daha sonra, Helicobacter pylori ile kolonizasyonu sona erdirerek inflamasyonun dolaylı tedavisinden oluşur.
Bu terapi denir yok etme ve normalde yaklaşık sürer 7-10 gün. Bu süre zarfında, bir mide asidi bloke edici (genellikle bir proton pompası inhibitörü) ile birlikte 2 Antibiyotikler (genellikle amoksisilin, klaritromisin veya metronidazol) alınmaktadır. Bu süreden sonra, mikropla çoğu durumda başarılı bir şekilde savaşıldı ve mide ve duodenumun mukoza zarı iltihaptan kurtulabilir.

Diğer tüm iltihaplar için genellikle yardımcı olabilir Mide asidi üretimi çünkü midede üretilen hidroklorik asit duodenumdaki hassas mukoza zarında da büyük hasara neden olabilir.
Bu nedenle mideden daha az hidroklorik asit, duodenumda daha az hasara neden olur. Mide asidi üretimindeki azalma, kolay sindirilebilir, az yağlı, daha hafif sağlıklı bir yaşam tarzından kaynaklanmaktadır. Bütün yiyecek hafif durumlarda yeterlidir.
Sindirimi zor ve yağ oranı yüksek yiyecekler midede çok uzun süre kalır ve geri kalanlarda hızlı olan hafif ürünlerden çok daha fazla mide asidi üretimine neden olur. Sindirim kanalı sindirilebilir.
Birkaç büyük öğün yemek yerine birkaç küçük öğün yemek daha iyidir. Bu önlemler yetersizse, mide asidi üretimini kimyasal olarak düzenleyen ilaçlar da vardır. Sözde gibi daha hafif müstahzarlara ek olarak Antasitler (= "Aside karşı") yukarıda belirtilenleri oynatın Protonlar Inhibitörleri pompalar burada en etkili mide asidi azaltıcı ilaçlar olarak önemli bir rol.

Ayrıca alanından Doğal ilaçlar duodenumdaki iltihaplanmayı tedavi etmek için destek var. İşte uygun Hardal tohumu, gibi Muz suyu bal veya karışımları ile karıştırılmış aloe şekerli su ve beyaz şarap ile.

İlaç tedavisi

Yukarıda açıklandığı gibi, duodenit genellikle bakteri ile kolonize olur. Helikobakter pilori sorumluluk sahibi. Durum buysa, bakteriyi yok etmek için genellikle ilaç tedavisi gerekir. Biri yok etme terapisinden bahsediyor. Burada genellikle üç aktif bileşenin bir kombinasyonu kullanılır. Bunlar asit pompası inhibitörü omeprazol ve iki antibiyotiktir.

Bunlar ya klaritromisin ve metronidazol ya da klaritromisin ve amoksisilindir. Grubundan ağrı kesiciler steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar duodenit varlığında kaçınılmalıdır. Seyrek olarak hastalığın nedeni değildirler ve genellikle mevcut bir iltihabın kötüleşmesine yol açar. Bu ilaç grubu örneğin şunları içerir: İbuprofen ve diklofenak. Merhem şeklindeki diklofenak (örneğin Voltaren®), madde vücut tarafından emilmediği için bundan etkilenmez.

Evde yapılan ilaçlar

Oniki parmak bağırsağı iltihabında mideye zarar vermeyen yiyecekler yemek ve alkol, nikotin ve kahve tüketiminden kaçınmak semptomları hafifletmeye yardımcı olur. Papatya çayı veya nane çayı gibi sıcak ve yumuşak çay türleri yardımcı olabilir. Duodenit tedavisi için özel ev ilaçları yoktur.

beslenme

Oniki parmak bağırsağının mukoza zarının iltihaplanması durumunda, mide mukozasının (gastrit) iltihaplanması durumunda olduğu gibi, önerilen diyet için de aynısı geçerlidir: Yiyecekler olabildiğince kolay tüketilmelidir. Yağlı ve baharatlı yemeklerden kaçınılmalıdır. Duodenit varlığında da alkolden kaçınılmalıdır çünkü bu, mukoza zarının daha fazla tahriş olmasına neden olabilir. Aynı şey kahve ve nikotin için de geçerlidir.

tahmin

Duodenum iltihabının nedenine bağlı olarak prognoz genellikle oldukça iyidir.

Tahriş edici ilaçlardan veya mikroptan kaynaklanan iltihaplanma gibi nedenler Helikobakter pilori nispeten daha kolay tedavi edilebilir ve genellikle birkaç günden haftaya kadar iyileşmeye ve semptomların ortadan kalkmasına neden olur.

Enflamasyonun nedeni açıklığa kavuşturulamazsa, iltihabın tekrarlama riski vardır ve ömür boyu nazik bir diyetin yanı sıra kalıcı bir mide asidi blokerinin alınması gerekli olacaktır.
Sağlıklı bir diyete ek olarak, kişisel risk, Sigara ve alkolden uzak durun indirilebilir.

süre

Duodenitin süresi, nedene ve tedaviye bağlıdır. Genellikle duodenit - gastrit gibi - Helicobacter pylori'nin kolonizasyonundan kaynaklanır. Nedeni buysa, genellikle ilaç tedavisi gerekir. Enflamasyon daha sonra tedavi başarılı oluncaya kadar devam eder. Stres veya zararlı maddeler (örneğin alkol, nikotin veya belirli ağrı kesiciler) gibi tetikleyiciler söz konusu olduğunda, iltihap genellikle yalnızca tetikleyici faktörler devre dışı bırakıldığında sona erer. Duodenite her zaman semptomların eşlik etmesi gerekmez, böylece etkilenen kişi bazen ne kadar süredir devam ettiğini fark etmez.

korunma

bir Enflamasyon profilaksisi diğer şeylerin yanı sıra sağlıklı ve dengeli bir yaşam tarzı ile mümkündür.

Diyet, mevcut iltihaplanmaya benzer olmalı ve kolayca sindirilebilir, az yağlı, hafif bütün gıdalardan oluşmalıdır. Yemekler de birkaç büyük yerine birkaç küçük parçaya bölünmelidir. Sigara içmek ve alkol mide asidi üretimine bir uyarıcı olarak kaçınılmalıdır.

Hassas hastalar ağrı kesici almalıdır mide koruyucu müstahzarlar Geri dönmek için.

Risk faktörlerinden kaçınılamıyorsa, bazı durumlarda tıbbi tavsiye üzerine profilaktik önlemler alınabilir. Mide asidi inhibitörleri iltihabı önlemek için kullanılır.

Bir iltihaplanma Helikobakter pilori enfeksiyon genellikle çocuklukta yıllar veya on yıllar önce meydana geldiğinden, önlenmesi zordur. Bununla birlikte, bir Helicobacter pylori kolonizasyonundan kesinlikle etkileniyorsanız, duodenumun iltihaplanma riskini gereksiz yere arttırmamak için steroidal olmayan ağrı kesiciler veya ince bağırsak mukozasına zarar veren diğer ilaçları almak zorunda kalırsanız, kolonizasyonun önleyici tedavisini düşünmelisiniz.