Dahiliye

bradikardi

Bradikardi nedir?

Bradikardi, beklenen normal aralığın altındaki bir kalp atış hızıdır. Bir yetişkin için, genellikle dakikada 60 ila 100 atım olduğu varsayılır. Dolayısıyla bu değere ulaşılmazsa bradikardi mevcut olacaktır.

Bir kişinin yaşı ve eğitim seviyesi dikkate alınmalıdır.

Bebekler ve çocuklar için, kalbin temel frekansları genellikle doğaldan daha yüksektir. Bu nedenle bradikardi değerleri daha yukarıda yer alacaktır.

Çok sportif insanlarda herhangi bir hastalık değeri göstermeden çok düşük frekanslar oluşabilir.

Bu noktada kardiyak aritmiler ve nasıl sınıflandırıldıkları hakkında genel bilgileri okuyabilirsiniz: Kardiyak aritmilerin sınıflandırılması

Kardiyak aritmiler - arkasında ne var?

Kalp genellikle 60-100 atım / dk hızında atar. Kalp atışının sıralamasında bir değişiklik varsa bu, aritmi olarak bilinir. Rahatsızlık bir EKG yardımı ile gösterilebilir.

Normalde kalp belirli bir frekansta ve sinüs düğümü tarafından belirlenen ritimle yani sözde sinüs ritmi ile atar.

Bu doğal ritim, örneğin düzensiz veya aritmik olarak, çok hızlı veya çok yavaş meydana gelirse bozulabilir. Çok hızlı kalp hareketine taşikardi ve çok yavaş olan bir kalp hareketine bradikardi denir.

Kardiyak aritmiler her zaman tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, semptomlar ortaya çıktığında, genellikle aritmi veya nedeni için tedavi gerekli olur.

Kardiyak aritmilere genel bir bakış almanız önemlidir. Aşağıdaki makale önerilir: Aritmi nedir?

Bradikardi nedenleri

Çok düşük kalp atış hızının olası nedenlerinden biri, sinüs düğümündeki bir bozukluktur. Sinüs düğümü doğal olarak kalbin "saatidir". Burada kalpteki elektriksel uyarılma daha kesin olarak kulakçıkta ortaya çıkar ve oradan tüm kalbe yayılır. Sinüs düğümü kusurlu veya rahatsız ise, bir saat olarak işlev göremez ve bu daha sonra düşük kalp atışıyla ifade edilir.

Ayrıca, sözde iletim bozuklukları bradikardiye neden olabilir. Sinüs düğümünden kaynaklanan elektriksel uyarı düzgün bir şekilde aktarılamaz. Tabiri caizse bir tıkanma var ve elektrik uyarımı kesildi.

Tıkanmanın meydana geldiği daha yaygın yerlerden biri AV düğümdür. Bunun normalde elektriksel uyarımı sinüs düğümünden uzaklaştırması beklenir. Bir kusur durumunda, iletim düzensizdir veya hatta kesintiye uğrar ve ilişkili bradikardi meydana gelir.

Ayrıca bradikardi atriyal fibrilasyon, yani bradikardiyak atriyal fibrilasyon ile de kendini gösterebilir. Bu, yalnızca kısmen iletilen ve sonuçta düşük bir kalp atış hızı ile sonuçlanan kulakçıkların hızlı ve düzensiz uyarılmasıyla karakterizedir.

Az aktif bir tiroid ayrıca yavaş bir kalp atışına neden olabilir. Bradikardiye ek olarak, kilo alımı, kırılgan saçlar ve tırnaklar gibi diğer hipofonksiyon semptomları da burada görülebilir.

Bradikardi, elektrolit dengesinde bir bozulma durumunda da ortaya çıkabilir, özellikle kandaki potasyum burada rol oynar.

Sporcularda bradikardi hastalıksız olabilir. Burada kalp kası, güçlü genişlemesi nedeniyle aynı miktarda kanı daha az atımla taşıyabilir. Bu nedenle kalp, azalan atış sayısına rağmen tam anlamıyla işlevini yerine getirebilir.

İlaçlar ayrıca bradikardiye neden olabilir. Buradaki en önemli temsilciler beta blokerleri, sözde kalsiyum antagonistleri ve kardiyak glikozitlerdir. Bilinen ve belirgin bradikardi durumunda, bu preparatlar genellikle tavsiye edilmez. Yukarıdaki ilaç sadece belirli durumlarda ve tıbbi gözetim altında bradikardi varlığında uygulanmalıdır.

Aşağıdaki makaleler, belirtilen nedenlere ilişkin net bir genel bakış da sağlayabilir:

Atriyal fibrilasyon - nedenleri nelerdir?
Hipotiroidizm - Özetle en önemli şeyler
Kalp ritim bozukluğu - bunun arkasında

Bradikardi nedeni olarak hasta sinüs sendromu

Hasta sinüs sendromu, kusurlu veya arızalı bir sinüs düğümünden kaynaklanan bir dizi kardiyak aritmiyi içerir. Örneğin, sinüs düğümü doğru döngüde elektriksel uyarım üretemezse veya elektrik uyarımının iletimi kesintiye uğrarsa, bu hasta sinüs sendromu terimi altında özetlenir. Arızanın farklı nedenleri olabilir.

Hasta sinüs sendromu hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Bu noktada, en önemli ayrıntılar için konuyla ilgili ana sayfayı okuyun: Hasta sinüs sendromu - arkasında bu var

Bradikardi nedeni olarak beta blokerleri

Sözde beta blokerleri, tercihen yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlardır. Diğer şeylerin yanı sıra, kalp atış hızını ve kalpte uyarı iletimini düşürürler.Yüksek tansiyon durumunda bu, kan damarlarındaki istenmeyen "yüksek basıncı" azaltır.

Bununla birlikte, beta blokerleri, önemli bradikardisi olan, yani dakikada 50 atıştan daha az kalp atış hızı olan kişilerde kontrendikedir. Zaten düşük olan kalp atışı, ilaç uygulamasıyla daha da azaltılacaktır. Sonuç olarak bayılma ve baş dönmesi gibi ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir.

Beta blokerlerin uygulanmasından beklenecek kesin etkiler ve yan etkiler nelerdir? Daha fazlasını şu adreste bulabilirsiniz: Beta blokerlerin etkisi

Tiroid bozukluğu bradikardiye yol açabilir mi?

Tiroid bezi ve hormonları, kalp de dahil olmak üzere bir dizi organı ve vücut fonksiyonunu etkiler. Tiroid bezinde bir bozukluk varsa kalp üzerinde belirleyici etkilere sahip olabilir.

Hipotiroidizm olarak bilinen yetersiz tiroid durumunda, diğer semptomlara ek olarak bradikardi ortaya çıkabilir. Teşhis araştırması kapsamında, tiroit hormonlarının tiroid değeri veya kan değerleri de buna göre belirlenir. Yetersiz tiroid, bradikardinin nedeni ise, bazı tiroid ilaçları genellikle işlevi yeniden normalleştirmeye ve böylece bradikardiyi gidermeye yardımcı olur.

Az aktif bir tiroid için tam olarak hangi değerler konuşur? Bu ve daha fazlası şu adreste bulunabilir: Hipotiroidizm değerleri

Bu semptomlar bradikardiyi gösterir

Kalbin gerçek pompalama işlevi, vücudun geri kalanına kan ve içerdiği oksijeni sağlamak için kullanılır. Bradikardide kalp çok yavaş atar.

Sonuç olarak, genellikle vücudun dolaşımına daha az kan pompalanır. Böylece organlar ve dokular, normal kalp atış hızına sahip kişiler için olağan olandan daha az kanla beslenir.

Kalbin eğitimli durumunun düşük bir frekansta bile vücudun dolaşımına yeterli miktarda kan temin ettiği (rekabetçi) sporcular bunun bir istisnasıdır.

Bradikardi ile çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir. Diğer şeylerin yanı sıra performansta azalma, yorgunluk ve halsizlik hissi gösterebilir. Oldukça spesifik olmayan semptomlara ek olarak, baş dönmesi ve görme bozukluğu da düşük kalp atış hızının yaygın semptomlarıdır.

Dahası, etkilenenler nefes almada zorluk yaşayabilir, buna aynı zamanda gerginlik ve korku duyguları da eşlik edebilir.

Kalbin düşük atım frekansı nedeniyle beyne yeterli oksijen veya kan beslenmezse, bayılma ataklarına neden olabilir.

Bradikardiyi teşhis etmek için bu semptomların hepsinin mevcut olması gerekmez. Hatta bazı insanlar çok hafif şikayetler algılarlar veya hiç belirti bile almazlar.

Bradikardide hastalığın seyri

Hastalığın seyri, diğer şeylerin yanı sıra terapiye bağlıdır. Terapi başlatıldığında çoğu insan semptomların azalmasını bekleyebilir.

Tabii ki, kalbi etkileyebilecek başka hangi hastalıkların hala mevcut olduğunu düşünmek her zaman önemlidir.

Sonuç olarak, bradikardi yeterli tedavi ile tedavi edilebilir.

Herhangi bir tedavi önlemi alınmazsa, kalp yetmezliği olarak bilinen kalp yetmezliği zamanla gelişebilir. Bu, diğer organlara yetersiz oksijen sağlanmasına neden olabilir. Yetersiz beslemeden hangi organın etkilendiğine bağlı olarak, farklı semptomlar ortaya çıkar.

Sözde kalp yetmezliği nasıl fark edilir ve gerekirse tedavi edilir? Bu bilgiler ve daha fazlası aşağıdaki makalelerde bulunabilir:

Kalp yetmezliği belirtileri
Kalp yetmezliği tedavisi

Hangi bradikardi tedavi edilmelidir?

Bradikardiyi tedavi etmek gerekli değildir. Örneğin, çok sportif insanlar düşük kalp atışına sahip olabilir, ancak bunun hastalık değeri yoktur ve bu nedenle tedavi gerektirmez.

Özellikle halsizlik, baş dönmesi, bayılma gibi belirtiler gösteren kişilerde tedaviye başlanmalıdır.

Ayrıca, vücudun veya organların kanla beslenmesi artık yeterince garanti edilmediğinden, kalp atış hızı özellikle düşük olanlara tedavi verilmelidir.

Bradikardi tedavisi

Bradikardi için kullanılabilecek birkaç tedavi seçeneği vardır. Kural olarak tedavi, tetikleyici nedene bağlıdır.

Beta bloker gibi ilaçların neden olduğu bradikardi durumunda alternatif preparatlar aranır.

Yetersiz tiroid bağlamında, bir yan etki olarak bradikardiye son vermek için belirli tiroid ilaçlarının uygulanması gerekir.

Bozukluk sinüs düğümünde veya belirgin bir iletim bozukluğunda ise, genellikle kalp pili takılması gereklidir. Bu, kalp kateteri kullanılarak kalbe yerleştirilebilen küçük bir probdur. Kalp pili kendi impulslarını üretebilir ve bu da kalbin elektriksel olarak uyarılmasına neden olur. Kalp pili, sinüs düğümünün işlevini üstlenir.

Elektrik iletiminde küçük bozukluklar olması durumunda, yalnızca EKG ile düzenli kontroller gerekli olabilir.

Kesin tedavi prosedürü elbette diğer hastalıklarla, özellikle de kalp ile ilgilidir. Bu nedenle, bradikardiyi yeterince tedavi etmek için bir doktora danışmak çok önemlidir.

Bir kalp pilinin nasıl çalıştığı ile ilgileniyor musunuz ve kalp pili implante etmek üzere misiniz? Bu nedenle aşağıdaki makaleyi de ele almanız avantajlıdır: Pacemaker - İşi nedir?

Bradikardinin süresi ve prognozu

Kusurlu bir sinüs düğümünün veya belirgin bir iletim bozukluğunun neden olduğu bradikardi durumunda, bir kalp pilinin yerleştirilmesi genellikle iyi terapötik sonuçlar sağlayabilir. Etkilenenler genellikle işlemden sonra şikayette bulunmazlar.

İlacın neden olduğu bradikardi, ilaç değiştirilerek çözülebilir. Hazırlığa bağlı olarak, kalp atış hızının normalleşmesi genellikle kısa bir süre sonra beklenebilir.

Çok eğitimli kişilerde bradikardi genellikle eğitim durumu devam ettiği sürece devam eden ancak herhangi bir tedavi gerektirmeyen doğal bir durumdur.

Bu noktada aşağıdaki makale de ilginizi çekebilir: Aritminiz varsa spor yapabilir misiniz?

Bradikardinin uzun vadeli sonuçları ne olabilir?

Özellikle tedavi istemeyen veya yaptıran kişilerde uzun vadeli sonuçlar ortaya çıkabilir.

Bir yandan, semptomlar tedavi eksikliği ile devam eder veya zamanla kötüleşir.

Öte yandan, kalp bradikardinin bir sonucu olarak zayıflar ve zayıflar ve nihayetinde kalp yetmezliğine, yani vücuda artık yeterli kan sağlayamadığı bir duruma geçer. Vücuttaki organ ve dokular, yeterince kan veya oksijen sağlanmadığı için etkilenir.

Yeterince tedavi edilen bradikardinin sonuçları hem tedavinin kendisine hem de etkilenen kişinin genel durumuna bağlıdır ve genel terimlerle açıklanamaz.

Bunlara tam bir genel bakış için bir aritminin genel sonuçlarını da okuyun: Kardiyak aritmilerin sonuçları

Hangi bradikardi tehlikelidir?

Beyin ve diğer organların yetersiz beslenmesi ile ilişkili bradikardi, etkilenenler için tehlikeli olabilir. Özellikle beyin sürekli bir oksijen kaynağına bağımlıdır. Yetersiz oksijen kaynağı, örneğin bayılmaya neden olabilir.

Nedenine bağlı olarak bradikardi, uzun süre devam etse bile riskli hale gelebilir. Kalp yavaş yavaş işlevselliğini kaybeder. Sonuçta kalp yetmezliğine gelir. Bu durumda kalp artık vücuda ilaç desteği olmadan yeterli miktarda kanı sağlayamaz.

Bradikardi, beyinde dolaşım bozukluklarına ve buna bağlı olarak, birçok sonucu olan yetersiz oksijen kaynağına yol açar. Bu durumun sonuçları ve arkasındaki ciddi tehlikeler şu adreste bulunabilir: Beyinde dolaşım bozukluğu

Noktürnal bradikardi

Gece bradikardisi veya noktürnal bradikardi genellikle gündüzle aynı semptomları gösterir. Bunlara yorgunluk, bitkinlik, baş dönmesi, sinirlilik ve ayrıca bayılma dahildir.

Genellikle bradikardi gece ile sınırlı değildir, sadece gündüz aktiviteleri tarafından maskelenir. Günlük yaşamın stresi ve telaşlı temposu nedeniyle, etkilenenler semptomları fark etmezler. Semptomlar genellikle dinlenme durumunda belirgindir.

Gündüz bradikardisinde olduğu gibi, bradikardiyi yeterince ele almak için bir doktorun nedenini bulması önemlidir. Gece bradikardi oluşursa, etkilenenler mutlaka bir doktora başvurmalıdır.

Geceleri kalbinizin hızlı atması da mümkündür. Bu durumun arkasındaki tehlikeleri şurada görebilirsiniz: Geceleri çarpıntı - bu tehlikeli mi?

Bradikardi-Taşikardi Sendromu nedir?

Taşikardi, çok hızlı ve bradikardinin tam tersi bir kalp atışı ile karakterizedir.Kural olarak, kalp hızı dakikada 100 atımı geçtiğinde taşikardiden söz edilir.

Bradikardi-taşikardi sendromu, yavaş kalp hızından hızlı kalp hızına ani bir değişimi içerir. Genellikle hızlı kalp atışını kısa bir duraklama izler ve bu daha sonra bradikardiye dönüşür.

Bradikardi-taşikardi sendromunun tedavisi genellikle, bir yandan taşikardiyi içeren önlemleri içerir, örneğin beta blokerlerin uygulanması ve diğer yandan, örneğin bir kalp pili implante ederek bradikardiyi ortadan kaldırmak mümkündür.

Bradikardi tedavisi artık açıklanmış olduğundan, bu noktada taşikardi tedavisinin de ele alınması önerilmektedir: Çarpıntı tedavisi

Refleks bradikardi nedir?

Yansıtıcı bradikardi, noradrenalin tedavisinin bir yan etkisi olma olasılığı özellikle yüksektir. Kuzey adrenalin, şok durumları için bir ilaç olarak kullanılır. Özellikle vücuttaki damarlar ve ayrıca kalp üzerinde iyi bir etkiye sahiptir.

Noradrenalin uygulamasıyla kan damarları daraltılır ve kan basıncı tekrar yükselir. Kalpte, diğer şeylerin yanı sıra, kalp atışının hızlanmasına ve güçlenmesine neden olur. Olası bir yan etki olarak, vücut bazen artan kalp atış hızına ve artan kan basıncına kalp atış hızını tekrar önemli ölçüde düşürerek tepki verir - bu davranışa tıbbi terminolojide refleks bradikardi denir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Norepinefrinin vücut üzerindeki etkileri

Bradikardi teşhisi

Bradikardiden şüpheleniliyorsa, genellikle fizik muayene ve ardından bir EKG ölçümü yapılır.

Fiziksel muayene, oskültasyonu, yani kalbi dinlemek ve nabzı ölçmeyi içerir. Burada doktor, bradikardinin varlığı veya nedeni hakkında ilk ipuçlarını alabilir.

Daha sonra bir EKG, yani bir elektrokardiyografi gerçekleştirilir. Daha önce vücuda yapıştırılan küçük elektrotlar yardımıyla bu elektriksel uyarımı veya kalbe iletimini ölçer ve ayrıca kalp atış hızı hakkında bilgi verir.

Düşük kalp atış hızının sürekli olup olmadığını görmek için, etkilenen kişiye uzun süreli bir EKG de uygulanabilir. Bu daha sonra elektriksel kalp aktivitesini belirli aralıklarla, genellikle 24 saatlik bir süre boyunca ölçer. Uzun vadeli ölçümün avantajı, sadece ara sıra meydana gelen rahatsızlıkları da kaydetmesidir.

Tıbbi bir geçmiş, yani hangi ilaçların alındığı da bir tanısal çalışmanın bir parçasıdır. Kalp atış hızınızı etkileyebilecek çok sayıda ilaç olduğu için bu özellikle önemlidir.

Kalbi dinlemek, brday cardia'yı düşündürmek için gerekli kalp üfürümlerini sağlayabilir. Kalp hırıltıları ve hangi bilgileri ürettikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için ayrıca okuyun: Kalp hırıltıları - anlamları nedir?

Bradikardi için uzun süreli EKG

Uzun süreli EKG, bradikardiden şüpheleniliyorsa tanı aracı olarak kullanılabilir. EKG, kalpteki elektrik akımlarını ölçer ve ayrıca kalp atış hızı hakkında bilgi sağlar.

Düzensizlikleri keşfetmek için, kalbin birkaç saat içindeki aktivitesini kaydeden uzun vadeli bir EKG yapmak son derece mantıklıdır. Genellikle EKG 24 saat yapılır. Kaydedilen ölçüm değerleri - fiziksel muayene ile bağlantılı olarak - teşhise kesin bir katkı sağlar.

Uzun süreli EKG ile ilgili ayrıntılı bilgi şu adreste bulunabilir: Uzun süreli EKG