Göz çukuru enfeksiyonu

Tanım - Göz çukuru enfeksiyonu nedir?

Göz çukuru enfeksiyonu ile yörünge (göz çukuru) iltihaplanır. Yörünge, kafatasında göz küresi ve göz kaslarının, bağ dokusunun, kan damarlarının ve sinirlerinin bulunduğu kemikli bir çukur oluşturur. Göz çukuru frontal sinüs, kafa boşluğu ve maksiller sinüs ile yakın uzaysal ilişki içindedir, bu nedenle bu bölgeden gelen iltihaplanma kolayca yayılabilir.

Orbital inflamasyon, ciddi komplikasyonlara yol açabilen ciddi bir durumdur. Kraniyal boşluğa ve beyne yakınlık nedeniyle, iltihaplanma, serebral arterlerin veya beyin apsesinin yaşamı tehdit eden bir tıkanmasına neden olabilir.

Göz çukuru enfeksiyonunun tespiti

Yörünge iltihabının belirtileri nelerdir?

Göz çukuru enfeksiyonu ağrıya neden olur ve bu en çok gözlerinizi hareket ettirdiğinizde fark edilir. Göz kaslarının hareket bozuklukları nedeniyle, hasta insanlar görme sorunları yaşarlar: tipik olarak çift görme oluşur çünkü gözbebekleri artık doğru şekilde hizalanamaz. İltihaplanma, göz yuvasındaki dokunun şişmesine neden olur. Göz yuvası enfeksiyonunun diğer belirtileri, nedene bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Diğer belirtiler arasında üst ve alt göz kapaklarının şişmesi, gözde sulanma, göz kapaklarını kapatma sorunları ve kızarıklık yer alır. Baş ağrısı veya bir göz çukuru enfeksiyonunun göstergesi olabilir.

Göz çukuru enfeksiyonu ne tür bir ağrıya neden olur?

Göz çukurunda dış göz kaslarının yanı sıra çok sayıda sinir ve kan damarı bulunur. İltihap varsa, göz yuvasının içindeki doku çok şişer ve bu da şiddetli ağrıya neden olabilir. Özellikle gözleri hareket ettirmek son derece acı vericidir ve en kötü durumda gözbebekleri hiç hareket ettirilemez.

Ayrıca iltihaplanma ve şişlik, göz yuvasındaki basıncı artırarak baş ağrısına neden olur.

Göz çukuru enfeksiyonunu tedavi etmek

Göz çukuru enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?

Yörünge iltihabı tedavisi, durumun nedenine bağlıdır. Genel olarak iltihaplanma, ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edilir. Endokrin orbitopati varsa, tireostatikler veya tiroid blokerleri adı verilen özel ilaçlar kullanılır. Ciddi durumlarda, iltihabın azalmasına yardımcı olmak için glukokortikoidler kullanılır. Gözü etkileyen romatizmal hastalıklar da sıklıkla bu ilaçlarla tedavi edilmektedir.

Orbital balgam, ciddi komplikasyonlara ve hatta körlüğe veya ölüme yol açabilen ciddi hastalıklardır. Bu nedenle, cerahatli bir göz çukuru enfeksiyonu şüphesi antibiyotik tedavisine hemen başlamak için yeterlidir. Bu bir infüzyon şeklinde verilir. Çoğu durumda, irin birikiminin akabilmesi için ameliyat da yapılmalıdır.

Göz çukuru enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?

Göz çukuru enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, derhal bir göz doktoruna danışılmalıdır. Doktor hastaya tıbbi geçmişi, önceki hastalıkları ve mevcut şikayetleri hakkında sorular sorar. Daha sonra bir göz muayenesi yapar. Vücuttaki iltihaplanma parametreleri bir kan testi ile incelenebilir.

Nadiren dokuyu mikroskop altında incelemek için göz yuvasından doku örneği alınması gerekebilir. Bazı sorular için, göz yuvasının manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) kullanılarak görüntülenmesi de yapılmalıdır.

Bir endokrin orbitopatinin klinik tablosunda, göz çukurundaki yapıların boyutundaki bir artış, karakteristik olarak gözbebeklerinde güçlü bir çıkıntıya yol açar ("aptal gözler", tıbbi ekzoftalmi). Çoğunlukla hastalar ayrıca çarpıntıdan muzdariptir ve büyüyen tiroid bezi guatr (guatr) neden olur. Ekzoftalmi tek taraflı veya iki taraflı olabilir.

Göz çukuru enfeksiyonlarının önlenmesi

Göz çukuru enfeksiyonunun nedenleri nelerdir?

Bakteriyel enfeksiyonun bir sonucu olarak göz çukuru enfeksiyonu gelişebilir. Çoğu zaman, bir sinüs enfeksiyonu göz yuvasına yayılır ve cerahatli bir göz çukuru enfeksiyonu meydana gelir. Göz yuvasındaki iltihap koleksiyonuna tıbbi olarak orbital flegmon denir. Genelde baş ve yüz bölgesindeki hemen her enfeksiyonda bakteri göz yuvasına yayılabilir ve orada iltihaplanmaya neden olabilir. Bu, örneğin diş kökü iltihabı veya göz kapağının içindeki arpacık (arpacık) için geçerlidir.

Sistemik iltihap yani tüm vücudu etkileyen hastalıklar da göze yayılabilir ve böylece yörüngede iltihaplanmaya neden olabilir. Bunlar, Wegener granülomatozu (polianjit ile granülomatoz) gibi tüm romatizmal hastalıkları içerir. Bu durumda, vücuttaki küçük kan damarları iltihaplanır, bu da vaskülit adı verilen bir durumdur. Göz yuvasının diğer iltihaplanma nedenleri, göz çukurunun tümörleri, optik sinir iltihabı (optik nörit) veya gözdeki kasların iltihaplanmasıdır (oküler miyozit).

Tiroid bezi hastalıkları da klinik olarak yörünge iltihabı ile ilgilidir. Graves hastalığı, tiroid bezinin aşırı aktif olduğu (hipertiroidizm) meydana gelen otoimmün bir hastalıktır. Sonuç olarak, göz çukuru iltihaplanabilir ve sözde endokrin orbitopati gelişebilir.

Orbital inflamasyonun seyri

Şikayetlerin süresi

Orbital bir enflamasyonun süresi, enflamasyonun derecesine bağlıdır. Enflamasyon ne kadar yayılırsa, tedavisi o kadar zorlaşır ve tam iyileşmenin gerçekleşmesi o kadar uzun sürer. Enflamasyonun tamamen geçmesi en az bir hafta sürecektir.