Sol yumurtalık ağrısı

Giriş

Birçok kadın yaşamları boyunca en az bir kez yumurtalık ağrısı çeker. Yumurtalıktaki ağrı hem sağda hem de solda olabilir.
Çoğu durumda, etkilenen kadınlar hemen jinekolojik bir sorun üstlenirler. Oysa sol yumurtalık bölgesinde oluşan ağrı aslında diğer organ sistemlerinden de kaynaklanabilir.
Sağ yumurtalıkta ağrınız varsa, daha fazla bilgi için Sağ Yumurtalıkta Ağrı bölümüne bakın.

Özellikle kolon veya rektum hastalıkları ilgili semptomlara neden olabilir. Ayrıca sol yumurtalıkta ağrı varsa herhangi bir hastalık değeri olmayan bir rahatsızlık olabileceği unutulmamalıdır. Normal adet döngüsü sırasında, özellikle çocuk doğurma çağındaki kadınlar yumurtalıklarda ağrı hissedebilirler.

Ağrı, döngünün 12. ve 14. günleri arasında ortaya çıkarsa, semptomlar çoğu durumda yumurtlama ile ilgili olabilir.
Ancak yumurtalık hastalığı, yumurtalık ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir. Bu nedenle kalıcı semptomları olan kadınların en kısa sürede acilen bir uzmana başvurması gerekir.
Hafta sonları veya resmi tatillerde şiddetli ağrı olması durumunda, acil tıbbi hizmete veya acil servise bile gitmelisiniz. Orada çeşitli teşhis yöntemleri yardımıyla ağrının jinekolojik bir hastalığa kadar izlenip izlenemeyeceği veya problemin gastrointestinal sistemde bulunup bulunmayacağı belirlenebilir.

Yumurtalıklarda ağrı

nedenleri

Yumurtalıkların sol tarafındaki ağrının nedenleri çeşitlilik gösterebilir.
Kural olarak, etkilenen kadınlar başlangıçta sol yumurtalıktaki ağrının jinekolojik bir hastalığa bağlı olması gerektiğini varsayarlar. Aslında jinekolojik hastalıklar, yumurtalık ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir.
Ek olarak, bununla birlikte, semptomların başka bir nedeni olup olmadığı her zaman açıklığa kavuşturulmalıdır. Her şeyden önce, gastrointestinal sistemdeki düzensizlikler, özellikle büyük veya rektum hastalıkları, yumurtalıkların sol tarafında da ağrıya neden olabilir. Buna ek olarak, şikayetler çoğu kez yaygın, tamamen zararsız, döngü ile ilgili nedenlere kadar izlenebilir.

• Adet döngüsünün 12. ve 14. günleri arasında yumurtalık ağrısı çeken kadınlarda bu sadece yumurtlamanın meydana geldiğinin bir göstergesi olabilir. Bu bağlamda, adet döngüsü sırasında belirgin hormonal dalgalanmalar olduğu unutulmamalıdır. Çeşitli kadın cinsiyet hormonlarındaki artış, bir yumurta hücresinin döngü başına bir yumurtalıkta olgunlaşmasını sağlar. Adet döngüsünün yaklaşık 10. gününden itibaren luteinize edici hormon (kısaca: LH) ve adet döngünüzün 14. gününde yumurtlamayı tetikler. Bazı kadınlarda bu süreç yumurtalık sağında veya solunda "orta ağrı" olarak bilinen duruma neden olur.
  Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Yumurtlama ağrısı
• Ek olarak, yumurtalıkların solunda veya sağında ağrı, normal adet döngüsünün sonuna doğru uterus kaslarının hafif kasılmalarından da kaynaklanabilir. Ancak bu durumlarda, yumurtalıkların solundaki veya sağındaki ağrı genellikle daha az şiddetlidir.
• Sol yumurtalıkta hastalık ilerledikçe şiddeti artan şiddetli ağrı durumunda, acilen enflamatuar süreçler dışlanmalıdır. Sözde "adneksit" (Yumurtalıkların iltihaplanması) sol yumurtalık ağrısının en yaygın jinekolojik nedenlerinden biridir. Yumurtalıklardaki iltihaplanma tipik olarak vücuda vajinadan giren ve rahim yoluyla fallop tüplerine yükselen patojenlerden kaynaklanır. Etkilenen hastalarda genellikle iltihaplı yumurtalık bölgesinde hassasiyet vardır.
• Sol yumurtalık ağrısının diğer bir yaygın nedeni, "endometriozis" olarak bilinen şeydir. Endometriozis terimi, karın içinde biriken rahim dokusunun büyümesini ifade eder. Bu doku büyümeleri, rahim dışındaki normal adet döngüsünden de geçtiğinden, etkilenen kadınlar yumurtalık sağında veya solunda şiddetli, kramp benzeri ağrı yaşayabilir.
• Yumurtalık kanseri (Yumurtalık kanseri) klasik olarak ağrısızdır ve sol yumurtalıkta ağrıya neden olma eğiliminde değildir. Tipik olarak yumurtalık tümörleri erken evrelerde tamamen asemptomatiktir. Yumurtalık kanserlerinin çoğu, hastalar tarafından ancak ileri aşamalarda karınlarının büyüklüğü arttığında fark edilir. Bu nedenle sol yumurtalıkta ağrıya neden olan yumurtalık kanserinin zaten sinir liflerini infiltre ettiği varsayılabilir.
• Yumurtalıkların iltihaplı hastalıklarına ek olarak iyi huylu, hormonal yumurtalık kistleri de sol tarafta ağrıya neden olabilir. Kist, sıvıyla dolu dokuda doğal olmayan bir boşluktur. Sol veya sağ yumurtalık bölgesindeki bir kist birkaç santimetreden küçük olabilir ve bu nedenle yumurtalık üzerine baskı yapabilir. Bu kistler kendiliğinden patlayarak (rüptür) sol yumurtalık bölgesinde şiddetli ağrıya neden olabilir.
• Özellikle genç, sportif kadınlarda hızlı, olumsuz hareketler de böyle bir kistin askıda dönmesine neden olabilir. Bu durumlarda, sözde bükülmüş yumurtalık kistinden söz edilir. Etkilenen kadınlar sağ veya sol yumurtalıkta ani, şiddetli ağrı yaşarlar. Bükülmüş yumurtalık kisti, yumurtalığa giden kan akışı kesilebildiği ve en kötü durumda yumurtalık öldüğü için acil tıbbi tedavi gerektiren jinekolojik bir acil durumdur.
• Ayrıca yumurtalık besleyen damarların kan pıhtısı ile tıkanması, etkilenen kadınlarda yumurtalıkların sağ veya sol tarafında şiddetli ağrıya neden olabilir. Bu bağlamda, sözde "yumurtalık ven trombozundan" söz edilir. Genellikle lohusalıkta doğumdan sonra ortaya çıkar. Kanlanma eksikliği nedeniyle, etkilenen yumurtalık çok kısa sürede kalıcı olarak zarar görebilir. Yumurtalık ven trombozu, bir yan karşılaştırmada sağ yumurtalık bölgesinde çok daha sık bulunabilir. Yumurtalık sol tarafında ağrıya neden olan bir tromboz nispeten nadirdir.
• Dış gebelik de sol yumurtalıkta ağrıya neden olabilir. Burada döllenmiş yumurta kendini rahme yerleştirmez, fallop tüpüne yapışır. Çocuk büyüdükçe, yırtılma riski ile birlikte fallop tüpünün iltihabı vardır. Ektopik gebeliğin komplikasyonları yaşamı tehdit edebilir, bu nedenle sol yumurtalık çok ağrılıysa her zaman bir gebelik testi yapılmalıdır.

Sol yumurtalık ağrısı ne kadar tehlikelidir?

Çoğu zaman, yumurtalık ağrısı, yumurtlama sırasında veya adet kanamasıyla bağlantılı olarak doğal kadın döngüsünün bir parçası olarak ortaya çıkar. Her ikisi de zararsız, zararsız ağrı nedenleridir.
Özellikle kadınların doğurgan yaşlarında rahimden gelen doku diğer organlara göç edebilir (Endometriozis), yumurtalıkta yerleşen ve döneme bağlı ağrıya veya değişen kanamaya neden olan. Bununla birlikte, endometriozis de doğurganlıkta değişikliklere neden olabilir, bu nedenle çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda tedavi edilmelidir.
Büyüyen boyutta ağrıya neden olabilen yumurtalık kistleri, ilk başta belirli bir tehlike oluşturmazlar, ancak gövde döndürüldüğünde akut ve potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir klinik tabloyu tetikleyebilir. Çoğunlukla bir yumurtalık kisti yırtılır ve şiddetli ağrıya neden olur, ancak genellikle herhangi bir sağlık sonucu olmayan zararsız bir klinik tablodur. Bununla birlikte, kist ve yumurtalık, gövde büküldüğünde de bükülebilir ve yumurtalıklara giden kan akışını kesebilir. En kötü durumda, bu yumurtalık ölebilir, bu yüzden acil tıbbi tedavi önemlidir.
Yaşa bakılmaksızın, artan patojenler, ateş veya kötü kokulu akıntı ile birlikte akut ağrıya yol açan fallop tüpleri veya yumurtalıklar gibi iç genital organların iltihaplanmasına yol açabilir. Bu erken ve yeterli bir şekilde tedavi edilirse, genellikle sonuçsuz iyileşir; bununla birlikte, uzun bir süre sonra adezyonlara yol açan ve kısırlık (kısırlık) ile ilişkilendirilebilen asemptomatik seyirler de meydana gelir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kısırlığın Nedenleri
Ek olarak, ektopik bir gebelik akut ağrıya neden olabilir, çünkü implante edilen embriyonun boyutundaki artış fallop tüpünün duvarlarında baskıya neden olur ve hatta fallop tüpünün yırtılmasına yol açabilir; bu aynı zamanda yaşamı tehdit eden bir klinik tablodur.
Bununla birlikte, mutlu bir doğumdan sonra bile, yumurtalık damarının kan pıhtısı ile tıkanması gibi komplikasyonlar yumurtalıklarda rahatsızlığa neden olabilir. Sözde yumurtalık trombozu olasılığı, genellikle daha güçlü pıhtılaşma eğilimi nedeniyle doğumdan sonra artar. Yumurtalık ven trombozunda da yumurtalıkların ölme riski vardır, bu nedenle tedavinin hızlı bir şekilde alınması gerekir.
Sol bağırsak hastalıkları da yumurtalık bölgesinde ağrıyı tetikleyerek yanlış yorumlanabilir, böylece jinekolojik bulgular normal ise bir uzmandan randevu alınmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Sol tarafta karın ağrısı - Bende ne var?

Teşhis

Sol yumurtalıkta ağrı teşhisi genellikle birkaç adımı içerir.
Her şeyden önce ayrıntılı doktor-hasta tartışması (anamnese) bunda çok önemli bir rol oynar. Mevcut semptomları kesin olarak tanımlayarak, ilgilenen doktor genellikle ağrının olası nedenini daraltabilir. Doktor ayrıca koku, miktar ve renk de dahil olmak üzere akıntıdaki değişiklikleri soracaktır.
Doktor-hasta görüşmesinden sonra genellikle yönlendirici bir fizik muayene yapılır. Bu muayene sırasında sadece kadın cinsel organları değil aynı zamanda karın da test edilmelidir. Sol yumurtalık iltihabı veya yumurtalık kisti olan kadınlarda, karın açıkça gergindir.Ayrıca sol kasık bölgesine direk baskı uygulanarak sol yumurtalıktaki ağrı artırılabilir.
Katılan hekimin sol yumurtalıktaki ağrının gelişmesi için jinekolojik veya abdominal bir neden varsaymasına bakılmaksızın, fizik muayeneden sonra ultrason muayenesi yapılmalıdır. Bu muayene sırasında hem karın boşluğundaki inflamatuar süreçler hem de çeşitli jinekolojik hastalıklar tespit edilebilir. Bazı durumlarda, teşhisi ileri inceleme yöntemleriyle desteklemek de yararlıdır.
Enflamatuar süreçler genellikle bir kan testi ile dışlanabilir. Sol yumurtalıkta ağrıya neden olan iltihap varsa, tipik olarak spesifik iltihap değerleri artar. Esas olarak beyaz kan hücrelerinde akut bir artış (Lökositler) ve C-reaktif protein (CRP) enflamatuar süreçleri gösterebilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kan sayımı.

Deşarjdaki değişiklikler

Sol yumurtalıkta ağrı oluşmasının çeşitli nedenleri olabilir. Bu nedenle, eşlik eden tipik semptomlar olası nedenleri daraltmaya ve böylece tanıyı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Sol yumurtalıkta ağrıya neden olabilen birçok hastalıkta doğal akıntıda değişiklikler görülebilmektedir. Akıntı, özellikle kadın genital organlarının enfeksiyonlarında sıklıkla değişir.
Yumurtalıklarda iltihaplanma yaşayan hastalar, ağrı oluşmadan önce genellikle akıntıda bir değişiklik fark ederler. Yumurtalık iltihabı durumunda bakteriyel patojenler fallop tüplerine vajina ve rahim yoluyla girdiği için vücut salgı üretimini uyararak mikropları uzaklaştırmaya çalışır "sifonu çekmek". Bu durumda akıntı ince veya köpüklü görünebilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Yumurtalıkların iltihaplanması.
Ek olarak, bakteriyel enfeksiyondan akıntı genellikle gri-beyaz renge döner. Yumurtalık iltihabında vajinal salgıların kokusu da normalden daha şiddetlidir ve bu da sol veya sağ yumurtalıkta ağrıya neden olur. Etkilenen hastaların çoğu akıntının kokusunu balık gibi tanımlar. Jinekolojik muayene sırasında değişen akıntı nedeniyle vajinal ortamın pH değerinin 4,5'ten fazla arttığı da fark edilir.
Ek olarak, sol veya sağ yumurtalıkta değişen akıntı ile ilişkili ağrı da mevcut bir hamileliği gösterebilir. Özellikle gebeliğin ilk haftalarında “anne bağları” denilen hormon kaynaklı gevşeme yumurtalıklarda ağrıya neden olabilmektedir. Karına giden kan akımının artması nedeniyle vajinal salgıların üretimi ve salgılanması da uyarılır. Ancak mevcut bir hamilelik durumunda, yalnızca taburculuğun tutarlılığı değişir. Bazı hamile kadınlar viskoz, temiz akıntı gözlemlerken, diğer hamile kadınlar süt beyazı akıntının arttığını görebilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Hamilelik belirtileri.

terapi

Sol yumurtalıktaki ağrının tedavisi büyük ölçüde altta yatan nedene bağlıdır. Bu nedenle sol yumurtalıkta kalıcı veya aniden şiddetli ağrı çeken kadınların acilen bir uzmana başvurması gerekir. Şikayetler hafta sonu veya resmi tatillerde meydana gelirse, acil tıbbi servis veya hatta bir acil servisin ziyaret edilmesi gerekebilir.
Detaylı bir teşhis sırasında sol yumurtalıktaki ağrının nedeni belirlenerek uygun tedaviye başlanabilir.
Çoğu durumda, yumurtalıklardaki iltihaplanma süreçlerine, vajina yoluyla yumurtalıklara yükselen bakteriyel patojenler neden olur. Bu nedenle etkilenen hastalarda antibiyotik tedavisine başlanmalıdır. Enflamatuar süreçlerin kapsamına bağlı olarak, tedavi ayaktan veya yatarak tedavi edilebilir.
Sol yumurtalıktaki ağrı bir yumurtalık kisti veya bükülmüş yumurtalık kistinden kaynaklanıyorsa, cerrahi tedaviye başlanmalıdır. Ancak bu bağlamda iç organların bulunduğu bölgedeki bir kistin her zaman tedavi gerektirmediği unutulmamalıdır. Bu nedenle yumurtalık kisti genellikle yalnızca sağ veya sol yumurtalıkta ağrıya neden oluyorsa çıkarılır. Bükülmüş yumurtalık kisti durumunda ise cerrahi tedavi zorunludur. Bunun nedeni, önemli anatomik yapıların olası bir klemplenmesinin, etkilenen yumurtalıkları bozabilmesidir.
Yumurtalık kanseri durumunda da tedavi öncelikle doku büyümesinin cerrahi olarak çıkarılmasından oluşur. Operasyonun amacı, tümörü olabildiğince tamamen çıkarmak ve bu şekilde hayatta kalma olasılığını önemli ölçüde artırmaktır. Ayrıca cerrahi tedaviden sonra birçok vakada kemoterapi takip edilmektedir. Yumurtalık bölgesindeki tümörler için en sık kullanılan kemoterapötik ajanlar, karboplatin etken maddeleridir. ve / veya paklitaksel. Nispeten yüksek yan etkiler ve önemli ölçüde daha düşük tedavi başarısı nedeniyle, yumurtalık kanseri olan hastalarda radyasyon tedavisi genellikle gerekli değildir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Tedavi yumurtalık kanseri.
Sol yumurtalıktaki ağrı jinekolojik bir hastalıkla değil, abdominal bir hastalıkla ilgiliyse, bir dahiliye uzmanına sevk yapılmalıdır. Altta yatan hastalığa bağlı olarak bu, uygun tedaviyi başlatabilir.

Çeşitli yaşam durumlarında sol yumurtalıkta ağrı

Periyod boyunca

Regl döneminizden önce veya sırasında sol yumurtalık ağrısı genellikle komplikasyonsuz adet kramplarıdır. Etkilenen kadınların çoğunda semptomların adet döneminin başlamasından yaklaşık bir ila iki gün önce başladığı ve adetlerinin ilk gününde zirveye ulaştığı gözlemlenebilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Adet sancısı.
Genel olarak, herhangi bir kadının adet öncesi ve / veya sırasında sol yumurtalık ağrısı geliştirebileceği varsayılabilir. Gerçekte ise, günlük klinik pratikte özellikle genç kızların bu şikayetlerden etkilendiği görülmektedir. Sol yumurtalıktaki bu karmaşık olmayan ağrının nedeni spazmodik kasılmadır (kasılma) rahim kasları. Progesteron hormonu tarafından indüklenen kasılmalar, reddedilen uterus zarının atılmasında anahtar rol oynar.
Çoğu durumda, regl döneminizden önce ve / veya sırasında sol yumurtalıkta oluşan ağrı, düzenli olarak hormonal kontraseptifler (hap gibi) alarak giderilebilir.
Adet dönemine bağlı sol yumurtalık ağrısının bir başka nedeni de endometriozisdir. Endometriozis terimi, karında dağınık uterus hücrelerinin bulunabildiği jinekolojik bir hastalıktır. Bu hücreler rahim dışındaki doğal adet döngüsünden de geçtiğinden, sol veya sağ yumurtalıkta şiddetli ağrı, adet öncesi ve / veya sırasında ortaya çıkabilir.

Yumurtlama sırasında

Sol veya sağ yumurtalıktaki ağrı yumurtlamayla ilgili olabilir (sözde orta ağrı). Bu durumlarda yumurtalıktaki ağrının döngünün 12. ve 14. günleri arasında meydana geldiği gözlemlenebilir. Bununla birlikte, birçok kadının adet döngüsü 28 günden fazla olduğu için, yumurtlama ile ilgili sol veya sağda yumurtalık ağrısı çok daha sonra ortaya çıkabilir.
Semptomların ortaya çıkmasının doğrudan nedeni, olgun folikülün patlamasıdır. Bir yumurta hücresi, adet döngüsü sırasında genellikle sadece bir yumurtalıkta olgunlaştığından, yumurtalıktaki ağrı tipik olarak tek taraflıdır.
Web sitemizde bununla ilgili daha fazla bilgi edinin Yumurtlama ağrısı.

Hamilelik sırasında

Çoğu kadın, hamilelik sırasında sıklıkla kasık bölgesinde çekme veya baskı yaşar. Hamile olan bazı kadınların sol veya sağ yumurtalıklarında ağrı da olabilir. Bu ağrılar özellikle gebeliğin ilk birkaç haftasında yaygın olduğu için hamile olduğunuzun ilk göstergesidir.
Bu durumlarda sol veya sağ yumurtalıkta ağrı oluşmasının nedeni gebelik hormonlarının artmasıdır. Sadece birkaç haftadır hamile olan kadınlarda, bunlar sözde ana bağların gerilmesine neden olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ana bağlarda ağrı

​​​​​​​
Ayrıca karın bölgesinde, özellikle yumurtalık bölgesinde ağrı, geç gebeliğin tipik semptomlarından biridir. Zaten gebeliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde olan kadınlarda semptomlar, doğmamış çocuğun hızlı büyümesinden kaynaklanır. Hamile olan kadınlarda rahim biraz daha sağa kayma eğilimi gösterdiği için yumurtalık ağrısı sola göre sağda daha fazla görülebilir. Ek olarak, hamile olan ve aniden sol yumurtalıkta şiddetli ağrı yaşayan kadınlar, ektopik gebelik olarak bilinen duruma sahip olabilir. Ektopik gebelik, acil tıbbi tedavi gerektiren potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Hamilelik sırasında yumurtalık ağrısı.

Sağ tarafta ek ağrı

Sol yumurtalıktaki hemen hemen her ağrı nedeni her iki tarafta da rahatsızlığa neden olabilir.
Bununla birlikte, bu tür semptomların ortaya çıkmasının en yaygın nedenlerinden bazıları için, yumurtalıkların aynı anda solda ve sağda etkilenmesi atipiktir. Bu nedenle, örneğin yumurtlamanın genellikle sol ve sağ yumurtalıklarda ağrıya yol açmadığı varsayılabilir.
Adet döngüsünün 12. ve 14. günleri arasında ortaya çıkan tipik orta ağrı, folikülün patlamasından kaynaklanır. Bir yumurta hücresi normalde döngü başına sadece bir yumurtalıkta olgunlaştığından, yumurtalık ağrısı genellikle aynı anda solda ve sağda oluşmaz.
Sol ve sağ yumurtalıkları aynı anda etkileyen iltihaplanma süreçleri nadirdir.Örneğin sol ve sağda aynı anda meydana gelen yumurtalık ağrısı endometriozisin varlığına işaret edebilir. Endometriozis yaygın bir jinekolojik hastalıktır. Etkilenen kadınlarda, karın bölgesinde uterus zarının dağınık hücreleri bulunabilir. Bu dağınık rahim astar hücreleri de rahim dışında normal adet döngüsünden geçtiği için özellikle dönemlerde sağ ve sol yumurtalıklarda ağrı oluşabilir. Etkilenen hastalar tipik endometrioz ile ilişkili ağrıyı özellikle şiddetli olarak tanımlar. Bu nedenle, bu hastalıktan şüpheleniliyorsa kapsamlı teşhis başlatılmalıdır. Endometriozisli hastalarda sol ve sağ yumurtalıklarda ağrı oldukça yaygın olmakla birlikte, hastalığın bazı durumlarda yıllarca sessiz kalabileceği dikkate alınmalıdır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Endometriozis Belirtileri ve Sağ tarafta yumurtalık ağrısı.