Plastik Cerrahi - Nedir?

tanım

Plastik cerrahi, insan vücudunda şekil değiştiren veya onarıcı müdahalelerle ilgilenen bir cerrahi dalıdır. Bunun nedenleri estetik bir yapıya (klasik "kozmetik cerrahi" veya estetik cerrahi) veya onarıcı bir yapıya (örneğin kazalardan sonra veya göğüs kanserinden sonra göğüs büyütme) olabilir.

Plastik cerrahinin diğer bir ana dalı yanık cerrahisidir, burada yanık yaralanmalarına uzman merkezlerde yardım edilir. Plastik cerrahinin son bir uzmanlık alanı, ortopedi ve travma cerrahisinin uzmanlık alanlarıyla işbirliği gerektiren ve el ve önkol yaralanmaları, malformasyonları ve diğer hastalıklarla ilgilenen el cerrahisidir.

Daha dar anlamda estetik cerrahi (sözde estetik plastik cerrahi), giderek daha ince ameliyat teknikleri nedeniyle 20. yüzyılda da gelişti ve yaşlanmayı geciktirici cerrahi popüler hale geldi. 20. yüzyılın başlarında ilk yüz germe, göz kapağı germe, dudak enjeksiyonları ile meme ve karın duvarı germe işlemleri gerçekleştirildi. Günümüzde plastik cerrahi ve alt alanları maksimum özenle hastanenin vazgeçilmez bir parçası haline gelmiş, sabit standartlar ve cerrahi teknikler oluşturulmuştur.

Uygulama alanları

Plastik cerrahi, uygulama alanları açısından temelde farklılık gösteren dört ana sütuna bölünmüştür.

Birinci sütun, rekonstrüktif plastik cerrahi, tümör ameliyatları, kazalar veya doğuştan gelen malformasyonlar sonrasında vücut dokusunun restorasyonunu oluşturur. Yaygın klinik resimler, örneğin, tümörlerin (örneğin, cilt kanseri veya yumuşak doku tümörleri) çıkarılması ve ardından kusurların kapatılmasıdır. Meme kanseri için meme çıkarma (mastektomi) sonrası meme rekonstrüksiyonu da sık görülen endikasyonlardan biridir. Kazalardan sonra da benzer plastikler kullanılır. Yarık dudak ve damak ("tavşan dudağı" olarak adlandırılır) veya huni şeklinde göğüs gibi çocuklarda sık görülen konjenital malformasyonlar rekonstrüktif plastik cerrahi ile tedavi edilir.

Plastik cerrahinin ikinci ayağı olan yanık cerrahisi, yanık kurbanlarının tedavisi ile ilgilendiği için rekonstrüktif cerrahinin bir alt dalı olarak da görülebilir. Buradaki ana görevler şunları içerir: cilt greftleri veya özel plastikler ile yara izi düzeltmenin yanı sıra lazer tedavisi veya cilt aşınması gibi konservatif prosedürler. Hastanın kendi cildini laboratuvarda büyütme ve mikrocerrahi teknikler gibi yeni tedavi seçenekleri sayesinde, ekstremitelerin kesilmesi artık büyük ölçüde önlenebilir hale geldi.

Plastik cerrahinin üçüncü dalı olan el cerrahisi, insan elinin karmaşık işlevleriyle ilgilenir. Çok sayıda kemik, en küçük eklemler, tendonlar ve bağlarla el, en karmaşık, aynı zamanda vücudun en savunmasız kısımlarından biridir. El cerrahisi, el dokularındaki yaşa bağlı değişikliklerin yanı sıra kazaların ve doğumsal malformasyonların sonuçlarıyla ilgilenir. Odak noktası her zaman elin işlevselliğini en önemli aracımız olarak sürdürmektir, aksi takdirde günlük yaşamda ve profesyonel yaşamda ciddi bir sakatlık riski vardır.

Dördüncü sütun olan estetik plastik cerrahi (kozmetik cerrahi), birçok insanın halk arasında plastik cerrahi olarak adlandırdığı alt alandır. Bu, onarıcı teknikler (örn. Meme kanseri sonrası meme büyütme) veya işlevsellik (örn. Dudak ve damak yarığı veya el cerrahisi) ile ilgili değil, tamamen operasyonun estetik, kozmetik sonucu ile ilgilidir. Estetik cerrahide özel bir uzman yoktur ve “kozmetik cerrahi” tanımı korumalı bir terim değildir. Her durumda hastalar, ilgili hekimin “plastik ve estetik cerrahi” alanında uzmanlık eğitimini tamamladığından emin olmalıdır. En yaygın tedaviler arasında Botoks enjeksiyonları veya hyaluronik asit enjeksiyonları kullanılarak ameliyatsız kırışıklık tedavisi yer alır. Ancak son yıllarda göz kapağı sıkılaştırma, burun düzeltmeleri veya sözde yüz germe gibi yüze yönelik cerrahi işlemler önemli ölçüde artmıştır. Göğüs ameliyatları (esas olarak göğüs büyütme veya göğüs dikleştirme ama aynı zamanda göğüs küçültme) da kozmetik cerrahinin önemli bir parçasıdır. Karın duvarının veya uylukların sıkılaştırılması veya karın, yanlar veya uylukların liposuction'ı aynı derecede popülerdir. Son yıllarda estetik nedenlerle dudak düzeltme veya el sırtının gençleştirilmesi gibi çok sayıda yeni prosedür geliştirilmiştir. Prensip olarak, vücudun hemen hemen her parçası artık kozmetik olarak değiştirilebildiğinden, yaratıcılığın sınırı yoktur.

İşletme maliyetleri

Restoratif, yanık ve el cerrahisi anlamında plastik cerrahi, vücut parçalarının restorasyonu ve işlevselliği açısından sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmaktadır. Her zaman ilgili vücut bölümünün işlevselliğinin kısıtlanıp kısıtlanmadığı sorusu ortaya çıkar (örneğin, sırt ağrısı veya eğrilikler çok büyük göğüslerden, çarpık bir nazal septumdan kaynaklanan nazal solunum güçlüklerinden veya büyük boy labiadan kaynaklanan işlevsel bir sorundan kaynaklanıyorsa). Bu durumda doktor masrafları karşılamak için sağlık sigortası şirketine başvurabilir. Bununla birlikte, nefes almayı engellemeyen veya dudak büyütme gibi tümsekli burun gibi tamamen kozmetik problemler söz konusuysa, maliyetler hasta tarafından karşılanmalıdır. Maliyetler, prosedürün karmaşıklığına ve ilgili kliniğe bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Ameliyatsız kırışıklık tedavisi için fiyat aralığı birkaç yüz Euro'dan başlar ve anestezi ile karmaşık prosedürler ve birkaç gün hastanede yatarak tedavi için 5 haneli aralığa girebilir.

Plastik cerrahinin riskleri

Herhangi bir operasyon gibi, plastik müdahaleler de ilgili hekimin açıklaması gereken belirli riskler içerir. Tamamen estetik bir operasyon durumunda, hastanın herhangi bir fonksiyonel problemi olmadığı için açıklama özellikle kapsamlı olmalıdır, ancak operasyon bazen ciddi riskler içerir.

Risk, ameliyatın türüne ve karmaşıklığına bağlıdır, bu nedenle bir botoks tedavisi, karmaşık bir meme büyütme veya yüzdeki zor ameliyatlardan daha az risklidir. Herhangi bir operasyonun riskleri arasında enfeksiyon riski, anestezi riski, kan damarlarının veya sinirlerin kesilmesi ve dolayısıyla işlev kaybı yer alır. Ayrıca operasyonun sonucunun hastanın istek ve fikirlerine uymama riski vardır, bu nedenle hastaya sonucun dürüst ve gerçekçi bir şekilde önceden sunulması gerekir.Bu nedenle, maliyet-fayda faktörü, özellikle tamamen kozmetik müdahalelerde dikkatlice tartılmalıdır. Bu amaçla, doktorun eleştirel sorgulamanın olduğu ve hastanın kendisine bir şeyin zorlandığı hissine kapılmadığı dürüst bir eğitim tartışması yürütmesi esastır.

Plastik Cerrahinin Tarihçesi

Plastik cerrahi, özellikle estetik cerrahi, özellikle son birkaç on yılda güçlü bir patlama yaşadı ve artık süper zenginlerin ve film yıldızlarının bir ayrıcalığı değil ve bu nedenle sosyal olarak kabul edilebilir hale geldi.

Popüler inanışın aksine, plastik cerrahinin kökenleri MÖ 1000'den fazla bulunabilir. Belgeler, burun ameliyatlarının M.Ö. 1200 civarında düzenli olarak yapıldığını gösteriyor. Hindistan'da alından bir doku kanadı çıkarıldı ve ondan bir burun oluştu. Arka planda, eski Hint yasalarına göre, suçluların burunlarını markalaşmanın bir işareti olarak kesmeleri gerekiyordu. Dikili kulaklar gibi kozmetik cerrahi müdahaleler de eski Mısır mumyalarında keşfedildi.

Yunan doktor ve bilim adamı Hipokrat (MÖ 460-377), MS 1. yüzyılda deforme olmuş burunları düzeltmek için prosedürleri zaten tanımladı. Romalı bilim adamı Celsus, "tavşan dudağı" (yarık dudak ve damak) operasyonunun yöntemlerini açıkladı.

Bununla birlikte, karanlık Orta Çağ'da, bu tür sanatlar ve deneyler tamamen unutulmuştu, bu yüzden insanın tanrısal şeklini değiştirmeyi varsaymak istemek kaşlarını çattı ve cezalandırıldı.

Tıp ve ameliyat teknikleri gibi bilimlerin yeniden gelişmesi Rönesans'a (yeniden doğuş için Fransızca) kadar değildi. Gaspare Tagliacozzi'nin (1546-1599) en iyi bilinen eserlerinden biri olan “De curtorum chirurgica” (burnun restorasyonu), cildin pediküllü bir distal flep yoluyla üst koldan geldiği Hint burun cerrahisinin daha ileri bir gelişimini anlatıyor. Bu zamanda yaygın bir uygulama alanı, o zamanlar zaten yaygın olan cinsel yolla bulaşan hastalık sifilizin neden olduğu burun veya kulaklar gibi doku kusurlarının restorasyonudur.

Plastik cerrahi, anatomi ve doğa bilimlerinde çığır açan bulguların yeni prosedürleri mümkün kıldığı 19. yüzyılda daha da büyük bir patlama yaşadı. Almanca konuşulan ülkelerde, burun, tendonlar ve transplantlarda cerrahi tekniklerle ilgilenen doktor Johann Friedrich Dieffenbach (1795-1847) burada belirtilmelidir. Doğal olarak pek çok can kaybına yol açan II.Dünya Savaşı'ndan sonra mikrocerrahi, plastik cerrahide yeni bir dönem başlattı: artık kan akışını güvence altına alarak küçük kan damarlarını ve sinirleri birleştirmek ve vücudun yeni bölgelerine doku dikmek mümkündü . Örneğin, kolların ve bacakların dikilmesi veya derinin kapatılamayan yaralara serbestçe aktarılması mümkün hale getirildi.