Gluten alerjisi

Giriş

Gluten alerjisi yaygın ve kronik bir alerji (Kalıcı) Hastalık ve tıpta da denir glütene duyarlı enteropati belirlenmiş. Geçmişte çocuklarda glüten alerjisi için "çölyak hastalığı", yetişkinlerde "sprue" terimi kullanılıyordu. Klinik tablo otoimmünolojiktir: vücut bir yandan glütene, yani belirli bir tahıl proteinine karşı, diğer yandan bağırsaktaki bazı endojen maddelere karşı antikorlar üretir. Bu, bağırsak yapısında kalıcı bir değişikliğe yol açar. Tek etkili tedavi ömür boyu glutensiz beslenmedir.

Gluten alerjisinin belirtileri

Glüten alerjisinin belirtileri çok bireysel ve değişkendir. Bazı durumlarda hastalığın uzun süre fark edilmemesi için neredeyse hiçbir belirti görülmez. Ayrıca yetişkinlerin ve çocukların farklı semptomları vardır.

Gluten alerjisinin bir sonucu olarak, hastalığın seyrinde sindirim sisteminde değişiklikler ve buna karşılık gelen semptomlar ortaya çıkar. Genellikle karın ortasında lokalize olan ancak tüm karnı yaygın olarak da etkileyebilen karın ağrısı yaygındır. Bağırsak hareketlerinde de değişiklikler var. Değişen hafif ishal (ishal) ve kabızlık (Kabızlık), aynı zamanda şişkinlik ve artan yağlı dışkı. Zamanla kilo kaybı, iştahsızlık, mide bulantısı ve kusma yaşarsınız.

İnce bağırsağın değişen mukoza zarı emilim bozukluklarına yol açar ve vücut önemli besinlerden yoksundur, bu da çeşitli eksiklik semptomlarına yol açar. Bu özellikle çocuklarda kilo kaybı ve bodur büyüme şeklinde kendini gösterir.

Dahası, belirgin bir tahrik eksikliği karakteristiktir. Örneğin, vücutta kalsiyum eksikliği kemik ağrısına (bu bazı durumlarda ilk semptomdur) ve yaşlılarda önceden var olan osteoporozun gelişmesine veya ilerlemesine yol açar.

Eşlik eden diğer semptomlar

Sindirim sisteminin en çok hakim olan semptomlarına ek olarak, genellikle yorgunluk, yorgunluk ve halsizlik vardır. Hasta insanlar genellikle dinlendirici bir uyku bulamadıklarını ve bunun sonucunda baş ağrısı ve huzursuzluktan muzdarip olduklarını hissederler. Hastalık bağışıklık sistemini değiştirdiğinden, glüten alerjisi, tiroid hastalıkları ve enfeksiyonlar gibi diğer hastalıklara duyarlılığı artırır.

Önemli besinlerin yetersiz emilimi, örneğin anemi (B12 vitamini ve folik asit eksikliğinden dolayı) veya kas dokusunun gerilemesi (B12 vitamini ve folik asit eksikliği nedeniyle) şeklinde çok çeşitli eksiklik semptomlarına yol açar.Kas atrofisi) temsil edebilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Vitamin eksikliği

deri döküntüsü

Bazı durumlarda, bir glüten alerjisi de cildi döküntülerle değiştirir. Bunlar genellikle şiddetli kaşıntı ile ilişkilidir ve çoğunlukla dirsekler ve dizler gibi eklemlerde meydana gelir. Deri döküntüleri esas olarak glüten alerjisi olan yetişkinlerde görülür ve küçük bir numune alınarak tespit edilebilir (biyopsi) daha yakından incelenmelidir.

sivilceler

Bir glüten alerjisi, bazen cilt değişikliklerinde de ortaya çıkan çeşitli semptomlara yol açabilir. Bağışıklık sistemini kendi vücuduna karşı harekete geçirerek, bağışıklık savunmasının dengesi değiştirilir ve - diğer birçok alerjide olduğu gibi - deri döküntüleri ve sivilceler meydana gelebilir. İkincisi, esas olarak yüzde meydana gelir ve genellikle yanaklarda veya ağız çevresindeki alanda (ağız çevresi).

nedenleri

Tüm vakaların% 90'ından fazlasında, glüten alerjisinin ana nedeni genetiktir. Bu, sözde bir genetik yatkınlık, yani ilgili kişinin DNA'sında bir değişiklik olduğu anlamına gelir. Bu, vücudun bağışıklık sistemindeki (HLA sistemi) belirli faktörlerin üretiminden sorumlu olan DNA bölgesinde bulunur. Bununla birlikte, bu DNA değişikliğine sahip her insanın belirgin bir glüten alerjisi yoktur. Bu genellikle stres, enfeksiyonlar veya diğer hastalıklar gibi ek tetikleyiciler aracılığıyla ön plana çıkar.

Genetik yatkınlık nedeniyle, glüten alerjisi ifade edildiğinde, bağışıklık sisteminin tahıl proteini glütenine karşı hastalığa tepkisi değişir: glütene karşı antikorlar oluşur. Ayrıca bağışıklık sistemindeki değişiklik, bir maddeye karşı antikor oluşumuna da yol açar (Doku transglutaminaz), vücudun kendisi tarafından üretilen ve proteinlerin işlenmesinde rol oynayan. Bu, otoimmün bir reaksiyona, yani vücudun kendi bağışıklık sisteminin vücudun kendisine karşı bir reaksiyonuna yol açar.Bu da, ince bağırsağın mukoza zarında değişikliklere yol açar, bu da, yiyeceklerdeki demir veya vitamin gibi çeşitli maddeleri artık ememediği anlamına gelir.

terapi

Glüten alerjisinin tedavisi, öncelikle glüten içeren tüm gıdalardan kaçınmaktan ibarettir, çünkü bunlar bağışıklık sisteminin reaksiyonunu uyarır ve ciddiyeti kötüleştirir. Şu anda glüten alerjilerine karşı alınabilecek tabletler bulunmamaktadır.

Glüten çok sayıda gıdada bulunduğundan diyetle ilgili kişinin tüm diyeti değiştirilmelidir. Glutensiz diyete sürekli olarak bağlı kalınması, aksi takdirde zamanla vücudun kendi maddelerine karşı artan antikor oluşumuna ve dolayısıyla ince bağırsak mukozasının tahrip olmasına bağlı kalmak önemlidir.

Etkilenen bazı kişiler, Schüssler tuzları veya Bach çiçeklerini aldıktan sonra semptomlarda bir iyileşme bildirdiler.

Hastalık daha da ilerlediyse, bağırsakların artık normal şekilde emilemeyeceği bazı besinler de verilebilir. Bunlar vücuttaki birçok önemli işlem için gerekli olduğundan ve eksiklik çeşitli başka semptomlara neden olabileceğinden, her şeyden önce demir ve vitaminleri içerir.

Yemek yerken nelere dikkat etmelisiniz?

Gluten alerjisinin teşhisi, etkilenen kişi için diyette tam bir değişiklik anlamına gelir. Pek çok gıdada glüten bulunabilir. Bu nedenle artık yenmesine izin verilmeyen tüm ürünler hakkında bilgi verilmelidir. Örneğin buğday, kılçıksız buğday, yeşil kılçıksız buğday, arpa veya çavdar içeren tüm ürünlerden kaçınılmalıdır.

İkame olarak mısır, soya fasulyesi, karabuğday, patates, darı ve pirinç önerilir. Ciddiyetine bağlı olarak, sadece çok az miktarda glüten içerdikleri için yulaf da denenebilir. Neyse ki, günümüzde glüten alerjisi farkındalığındaki artışla birlikte, gittikçe daha fazla ürün ve restoran, ürünlerin glüten içerip içermediğini gösteriyor.

Glutensiz diyetin sürekli takip edilmesi çok önemlidir, aksi takdirde hastalık ilerler ve ince bağırsağın mukoza zarı daha da tahrip olur.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Çölyak Hastalığında Diyet

tahmin

Ne yazık ki, glüten alerjisi şu anda tedavi ile tedavi edilebilecek bir hastalık değildir. Bu nedenle, bir glüten alerjisi teşhis edilirken ömür boyu sürmesi beklenir. Tutarlı bir glütensiz diyet ve diyette bir değişiklik ile, glüten alerjisine rağmen nispeten semptomsuz bir yaşam sürdürülebilir. Etkilenenler, glüten alerjisine artan duyarlılığın neden olduğu diğer hastalıkları veya enfeksiyonları önlemek için düzenli olarak doktorlarını görmelidir.

Hastalığın seyri

Glüten alerjisi, etkilenenlerin yaşam kalitesi için belirleyici öneme sahip farklı biçimler alabilir. Çoğu durumda, glüten alerjisi, sindirim sisteminin belirgin semptomları ve eksiklik semptomları ile ilişkilidir ve günlük yaşamda önemli strese yol açar. Ancak, sindirimle ilgili neredeyse hiç problemin olmadığı ve yetersizlik semptomlarının ancak B12 vitamini ve folik asitin yetersiz alımına bağlı anemi gibi hastalık ilerledikçe ortaya çıktığı bazı durumlar da vardır. Teşhis zamanı ve glütensiz bir diyete sürekli bağlılık, hastalığın seyri için her zaman belirleyicidir.

Teşhis

Bir glüten alerjisinden şüpheleniliyorsa, teşhisi doğrulamak için çeşitli teşhis seçenekleri kullanılabilir. Bu, öncelikle anamnezi, yani doktor-hasta görüşmesini ve yeme ve bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler hakkında bilgi almak için fizik muayeneyi içerir.

En önemli test kan testidir. Bunun için kan örneği alınmalı ve laboratuvarda incelenmelidir. Kan, belirli antikorların varlığı açısından incelenir. Gluten alerjisi durumunda vücut, zamanla belirli vücut yapılarına karşı antikorlar oluşturur. Bunlar, proteinlerin işlenmesinde rol oynayan bir madde olan doku transglütaminazını, yani sindirim sistemindeki bağ dokusunu ve glütenin kendisini içerir, ancak bu antikorlar, glüten alerjisinden etkilenenlerin hepsinde hızlı bir şekilde tespit edilemez. Bazen bu antikorların farklı türlerinin aranması gerekir.

İyi bir alerji tanısından emin olmak için şüpheli durumlarda ince bağırsak biyopsisi yapılmalıdır. Bu amaçla duodenoskopi yani ince bağırsak numunesi yapılmalı, hasarlı mukoza zarından örnekler alınıp incelenmelidir.

Ayrıca şunu okuyun: Buğday alerjisi

Bir glüten alerjisi kısırlığa yol açabilir mi?

Son yıllarda, annede glüten alerjisi teşhisi ile ilgili giderek daha fazla kısırlık vakası olmuştur. Bunun nedenleri henüz yeterince araştırılmamıştır, ancak glüten alerjisine bağlı olarak bağışıklık sistemindeki değişiklik bağlamında, plasentanın yapılarına yönelik antikorların oluşması muhtemeldir. Bu nedenle, bir glüten alerjisi veya bundan şüphe duyulması ve çocuk sahibi olma arzusunun mevcut olması durumunda her zaman bir doktora başvurulmalıdır.