Fibroadenom
tanım
Fibroadenom, kadın memesinin en sık görülen iyi huylu tümörüdür ve esas olarak 20 ile 40 yaşları arasında ortaya çıkar. Memenin glandüler ve bağ dokusundan oluşur ve bu nedenle karışık tümörlerden biridir.
epidemioloji
Fibroadenom tüm kadınların yaklaşık% 30'unda görülür.
nedenleri
Kadın hormonlarının hormonal düzensizliği (Östrojenler ve Progesteronlar), tümörün geliştiği ve büyüdüğü etkisi altında. Bu, neden hap (oral kontraseptifler) bir gerileme Fibroadenom çağrılabilir.
Görünüm
Bir fibroadenom, memenin sağlıklı dokusuna karşı kolayca hareket ettirilebilen yuvarlak-oval, genellikle keskin sınırlı bir yumrudur. İşlem görmeden 5cm boyutuna ulaşabilir. Çoğu durumda yalnızca tek bir yumru vardır, ancak nadiren birkaç tanesi ortaya çıkabilir.
Fibroadenomlar büyüme formlarına göre iki farklı türe ayrılabilir. pericanalicular Fibroadenom, yuvarlak oval meme bezlerinin etrafında büyür ve bezleri konsantrik olarak sıkıştırır. intrakanaliküler Fibroadenoma ise geyik boynuzu benzeri, dallı, çatlak şeklinde boşluklar oluşacak şekilde bezleri sıkıştırır. Ancak bu ayrımın klinik önemi yoktur.
Ayrıca konumuzu okuyun: Bağ dokusu kanseri
belirtiler
bir Fibroadenom semptomlara neden olmaz ve genellikle ağrılı değildir. Büyük fibroadenomlar, göğüste çıkıntı şeklinde bir şişliğe neden olabilir.
Teşhis
fibroadenomlar çoğunlukla kendi kendine muayene sırasında kadınlar tarafından keşfedilir. Birbirine yakın olabilen ve ağrılı olmayan bir veya daha fazla düğüm hissedilebilir.
Jinekologda onlar göğüs ve Koltuk altı ilk önce dikkatlice düşünüldü (teftiş) ve tarandı (elle muayene). Sonra biri takip eder Ultrasonik -Sınav (Sonografi), muhtemelen ayrıca bir X-ışını muayenesi göğüs (Mamografi). Bu şekilde kötü huylu bir tümör dışlanamazsa, daha ileri teşhis için düğümden doku örneği alınır ve mikroskop altında incelenir, gerekli doku ya düğümün delinmesi ile çıkarılır ya da cerrahi olarak tüm düğüm çıkarılır.
Not:
Memedeki her değişiklik, özellikle topaklar, mümkün olan en kısa sürede bir doktor tarafından incelenmeli ve değerlendirilmelidir!
Buradan daha fazlasını okuyun Göğüs şişliği.
Ayırıcı tanı / alternatif nedenler
Filloid tümörü buna benzer Fibroadenom doku yapısında ancak daha büyüktür (10 cm'ye kadar) ve sıklıkla cilt yüzeyine geçebilen dil benzeri uzantılar oluşturur. Başarılı bir tedaviden sonra bile tekrarlama eğilimindedirler (Tekrarlama eğilimi) ve vakaların% 10-15'inde dejenere olabilir.
Nasıl yapabileceğinizi buradan okuyun Meme kanserini tanımak Yapabilmek.
terapi
Büyüyen fibroadenomlar genellikle cerrahi olarak çıkarılır. Küçük olanlar fibroadenomlarbüyüme göstermeyenler başlangıçta ancak önceden kötü huylu bir dejenerasyon dışlanmışsa gözlemlenebilir. Bunun gibi oral kontraseptifler de olabilir hap fibroadenomun gerilemesini sağlamak ve hatta iyi huylu meme tümörlerinin oluşumunu önlemek için uygulanır. Öncesinde veya sırasında gebelik Bir fibroadenomun çıkarılması önerilir çünkü fibroadenomlar, değişen hormon dengesi nedeniyle genellikle hamilelik sırasında hızla büyür ve daha sonra sorunlara yol açabilir. Kural olarak emzirme, çıkarıldıktan sonra sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilebilir.
Bir fibroadenomun çıkarılması
Fibroadenom, kadın memesindeki iyi huylu bir değişikliktir. Meme kanserine dönüşme, yalnızca çok az bireysel vakada tanımlanmıştır. Bu nedenle, bir fibroadenomun çıkarılması genellikle gerekli değildir. Ancak, kaldırmanın düşünülebileceği birkaç durum vardır. Örneğin, memedeki bir yumru giderilmeden ve sonraki histopatolojik incelemeden nadiren olabilir, iyi huylu bir bulgu (örn. Fibroadenom) ve kötü huylu bir bulgu (örn. Meme kanseri) arasında net bir ayrım yapılamaz. Yapabilmek. Bu gibi durumlarda doku alınması ve muayene edilmesi düşünülmelidir. Çoğu durumda, memenin minimal invaziv bir biyopsisi yeterlidir.
Bir memedeki çok büyük fibroadenomlar ve çoklu fibroadenomlar, memenin şeklini değiştirirlerse veya yüzeyinde görünür hale gelirlerse kozmetik olarak sorun yaratabilir. Bu gibi durumlarda bir çıkarma düşünülebilir. Kadın döngüsü veya hamilelik sırasında hormonal etkiler nedeniyle fibroadenomlar hızla büyürse veya önemli ölçüde değişirse, çıkarılması da yararlı olabilir.
Bazı kadınlar için memede bir yumru olduğunu bilmek psikolojik olarak streslidir ve buna şiddetli anksiyete eşlik edebilir. O zaman bile, bir fibroadenomun çıkarılması haklı olabilir. Fibroadenomları çıkarmak için çeşitli teknikler mevcuttur. Hangi yöntemin mantıklı olduğu çeşitli şeylere bağlıdır. Fibroadenomun memedeki konumu (örneğin derinlik), boyutu ve mesafenin nedeni rol oynar. Prosedürü seçerken memenin büyüklüğü ve beklenen kozmetik sonuç da dikkate alınır.
OP
Bir fibroadenom için bir operasyon, esas olarak kozmetik olarak rahatsız edici ise ve memenin görünümünü etkiliyorsa, ameliyatsız net bir teşhis mümkün değilse veya fibroadenom psikolojik olarak çok stresli ise gerçekleştirilir. Bunu yapmak için kullanılabilecek birkaç farklı yöntem vardır.
En yaygın yöntem şudur: Para çekme Küçük bir operasyonla fibroadenomun (eksizyon). Fibroadenom genellikle bu amaç için kullanılır Ultrasonik göğüste lokalize edilir ve sonra kesilir. Kesiğin derideki yeri fibroadenomun büyüklüğüne, çıkarılacak fibroadenomların sayısına ve memedeki konumuna bağlıdır. Bunu yaparken, memenin yara izinden ve çıkarılan dokudaki görünümünün mümkün olan en az bozulması olarak kabul edilir. Modern teknikler ve kesimlerle genellikle çok iyi kozmetik sonuçlar elde edilebilir.
Diğer teknikler güçlü olanları kullanır sıcaklık veya soğuk fibroadenomu yok etmek için. Sözde ile Kriyoablasyon bir prob aracılığıyla fibroadenomda güçlü bir soğuk oluşur ve bu fibroadenomun yok olmasına yol açar. Bu durumda doku alınmaz, bu nedenle teknik, histopatolojik inceleme yapılacak olgular için uygun değildir. Bu teknik gerekli Hayır Genel anestezi ve ciltte daha küçük bir yara izi olan çok küçük bir kesi ile yapılır. Kural olarak ameliyathaneye gerek yoktur, bu nedenle kryoablasyon muayenehanelerde de yapılabilir. Birçok hasta üzerinde yapılan çalışmalarda, boyuttaki güçlü azalma, fibroadenomun tedaviden sonra artık elle tutulur olmamasına yol açtı.
Fibroadenomlar ayrıca yüksek ısı ile tedavi edilebilir. Kriyoablasyonda olduğu gibi, fibroadenoma bir prob getirilir. Lazerler, ultrason, mikrodalgalar veya radyo dalgaları kullanılarak doku lokal olarak ısıtılır ve böylece yok edilir.
anne
Mamma, dişil için Latince bir terimdir. göğüs ve tıp dilinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Anne oluşur Yağ dokusu, Bağ (destekleyici) doku ve glandüler doku. Boyutları ve şekilleri, bu doku türleri ile yapıları arasındaki ilişkiye bağlıdır.
Glandüler doku, boyutuna ve şekline göre değişir Adet döngüsü ve özellikle hamilelik ve emzirme döneminde güçlüdür. Bu süre zarfında hormonal dengedeki ve diğer haberci maddelerdeki değişiklikler bezlerin dönüşmesine ve Süt üretimi. Bezler daha büyük ve daha çok sayıda hale gelir ve diğer şeylerin yanı sıra, bebeği meme bezinden emmenin ek uyarısı süt üretimine yol açar.
Fibroadenomlar her ikisinden oluşur bağ dokusuyanı sıra Glandüler doku. Bu yumrulu yapıların oluşumunun kesin mekanizması henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Memenin glandüler yapıları gibi, fibroadenomlar da kadın döngüsündeki hormonal etkiler nedeniyle boyut ve doku açısından bir miktar dalgalanabilir. Hamilelik sırasında da boyutta büyük değişiklikler (genellikle boyutta artış) meydana gelebilir.
İle Menopoz kadının hormonal dengesi değişir. Kadınlık hormonlarının konsantrasyonları (diğerleri arasında estrojen) azalır ve cinsel organlardaki döngüye bağlı değişiklikler durur. Bunun anne üzerinde de etkisi vardır. Glandüler doku oranları azalır bağıl yağ yüzdesi artar (sözde karışıklık). Genel olarak kadın memesine (meme) benzer şekilde, aynısı fibroadenomlar için de geçerlidir. Kadın cinsiyet hormonlarına daha az maruz kalması nedeniyle, Boyutta küçülme fibroadenomlar geliyor. Bu aynı zamanda bunların artık aşikar olmadığı anlamına da gelebilir. Bir fibroadenom semptomlara neden olursa, bunlar da menopoz sırasında ve sonrasında (menopoz dönemi ve sonrası) kaybolabilir. Bu nedenle, özellikle bu süre zarfında, cerrahi tedavi, bekle ve gör davranışına karşı kritik bir şekilde tartılmalıdır.
Menopozdan sonra fibroadenomlar çok daha az ortaya çıkar. Bu aynı zamanda memedeki değişikliklerle de açıklanabilir. Glandüler doku azalır ve bununla birlikte fibroadenomların orijinal dokusu olur. Ek olarak, kadın hormonlarında da önemli bir büyüme uyarıcısı eksiktir. Bu süre zarfında hormon almak, bu mekanizmalara karşı koyar ve böylece yeni fibroadenomların gelişme olasılığını artırır veya mevcut fibroadenomlar büyüyebilir. Kötü huylu değişikliklerin oranının daha yüksek olması nedeniyle, menopoz sonrası mekansal talepler özellikle dikkatli bir şekilde açıklığa kavuşturulmalıdır.
rehabilitasyon
Tam kaldırma, anında iyileşmeye yol açar. Eksik olarak kaldırıldı fibroadenomlar yeniden büyüme eğilimi (Tekrarlama eğilimi).
korunma
En iyi profilaksi, kadının kendi kendine muayenesidir. Bu, yaşa bakılmaksızın en az ayda bir yapılmalıdır. Bunu yapmak için en iyi zaman, başladıktan bir hafta sonradır. Adet dönemi (Adet), çünkü o zaman meme özellikle yumuşaktır. Hap gibi bir hormon takviyesi alan kadınlar için, bunu yapmak için en iyi zaman, yeni bir aylık tedariğe başladıktan bir hafta sonradır. Ayrıca 30 yaşından büyük kadınların yılda bir kez bir jinekolog tarafından göğüs muayenesi yaptırmaları gerekmektedir. Bunun maliyeti Tıbbi kontrol 30 yaşından itibaren sağlık sigortası şirketleri tarafından karşılanmaktadır.
tahmin
Hastalar Fibroadenom meme kanserine yakalanma riski artmaz. Fibroadenomun kendisi genellikle dejenere olmaz ve iyi huylu kalır.
Önemli sonuç
Aksi ispatlanmadıkça, memede bir yumru bulunması kötü huylu kabul edilir ve tıbbi bir değerlendirme gerektirir. Meme kanserinin (meme kanseri) aksine, fibroadenomlar genellikle iyi huyludur ve cerrahi olarak çıkarılması kolaydır. Bu nedenle, kadının aylık olarak kendini muayene etmesi ve memede bir değişiklik fark edilirse derhal jinekoloğa gitmesi önemlidir!
