diklofenak

Açıklama / tanım

Diklofenak (örn. Voltaren ®), steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubuna aittir, bu nedenle ağrı kesicidir. İyi ağrı gidericiye ek olarak, aynı zamanda anti-enflamatuar ve ateş düşürücü potansiyele sahiptir. İbuprofen ile karşılaştırıldığında antienflamatuvar etki daha belirgindir.

Ticari isimler

• Voltaren
• Diklofenak + üretici adı
• diclo
• Diclophlogont
• Diclo-Puren
• Diklo 50
• Diclo 100

Kimyasal ad

• C14H10Cl2NO2Na (sodyum tuzu)

• C14H11Cl2NO2 (serbest asit)

• [2- (2,6-dikloroanilino) fenil] asetik asit

uygulama alanları

Diklofenak için tipik uygulama alanları şunlardır:

• eklem
• Romatizmal eklem iltihabı
• Spor yaralanmaları ve ameliyat sonrası şişme koşulları
• Sırt ağrısı
• disk sarkması
• Geçici osteoporoz

Başvuru formları

Diklofenak merhem

Diklofenak ayrıca bir merhem şeklinde de kullanılabilir. Özellikle kol ve bacak kasları, bağları ve eklemlerindeki yaralanmalarda kullanılır. Bu tür yaralanmalar, örneğin bir spor kazasının neden olduğu morluklar, incinmeler veya burkulmalar olabilir.

Merhem, tablet formundaki diklofenak ile aynı aktif bileşeni içerir. Merhem kullanıldığında aktif bileşenin emilmesi ve ağrılı bölgeye kan yoluyla taşınması gerekmediğinden, burada genellikle aktif bileşenin dozu daha düşüktür. Yaklaşık 3 g merhem günde en fazla üç kez ağrılı veya şişmiş bölgeye doğrudan uygulanmalıdır.

Doktor tarafından aksi belirtilmedikçe, uygulama üç günden fazla yapılmamalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diklofenak merhem

Diklofenak jel

Diklofenak jel, ağrının giderilmesi için aktif bileşen diklofenak içeren bir merhemdir.

Merhem, özellikle kas-iskelet sisteminin ağrı, iltihaplanma ve şişmesi için harici uygulamalarda kullanılır. Bu bağlamda, genellikle bir gerginlik, çürük veya yırtık kas gibi bir spor yaralanmasının semptomlarını tedavi etmek için kullanılır. Jel ayrıca romatizmal iltihaplı hastalıkların veya klasik eklem aşınmasının (osteoartrit) semptomatik tedavisi bağlamında da kullanılır. Jel, tedavi için günde üç defaya kadar cildin ağrılı bölgesine ince bir şekilde uygulanır. Merhem, cilde daha iyi emilebilmesi için birkaç dakika masaj yapılabilir. Diklofenak jel, diklofenak içeren diğer ağrı kesicilerle aynı zamanda da kullanılabilir.

etki

Tüm NSAID'ler, siklooksijenaz adı verilen endojen bir enzimi inhibe eder. Diklofenak (ör. Voltaren) özellikle tip 2 siklooksijenazı (COX-2) inhibe eder. Bu nedenle diklofenak, seçici olmayan bir COX-2 inhibitörü olarak da bilinir. Bu enzim oluşumunda çok önemlidir Prostaglandinler içeriyordu.
Prostaglandinler, ağrı, iltihaplanma ve ateş gibi fonksiyonları düzenleyen sözde ağrı aracılarıdır. Prostaglandinler ayrıca kanın pıhtılaşmasını da etkiler. Etkisi diklofenak üzerinde Kanın pıhtılaşması Bununla birlikte, nispeten düşüktür (örneğin, asetilsalisilik asit ile karşılaştırıldığında = ASA = aspirin ®).

dozaj

Diklofenak şu şekilde mevcuttur:

• Tabletler
• Fitiller
• Harici kullanım için jel

Tabletler 25 mg, 50 mg, 75 mg ve 100 mg dozlarında mevcuttur. Fitillerin dozajı genellikle 50-100 mg arasındadır.

Günlük doz yetişkinler için 50-150 mg veya 2 mg / kg vücut ağırlığıdır.

Jel% 1-5 diklofenak içerir.

Yetişkinlerde dozaj

Yetişkinlerde diklofenak dozu, 14 yaşından büyük ergenler için de geçerlidir.

Bir doktora danışmadan günde maksimum 75 mg diklofenak dozu aşılmamalıdır. Tek doz olarak 25 mg diklofenak önerilir.

Daha yüksek doz içeren tabletler olduğundan ve bu nedenle bölünmesi gerektiğinden emin olmak önemlidir.

Gerekirse 25 mg'lık tek doz günde üç kez alınabilir. Her alım arasında yaklaşık 4-6 saatlik bir ara olmalıdır. Bu doz, tıbbi tavsiye olmaksızın üç günden fazla alınmamalıdır.

Gerekirse, bir doktor vücut ağırlığının kg'ı başına günlük maksimum 2 mg diklofenak dozu reçete edebilir. Bu, günde ortalama 150 mg'a karşılık gelir. Mevcut kardiyovasküler sistem, böbrekler veya karaciğer hastalıkları durumunda, diklofenak kullanmak çok tehlikelidir ve bu nedenle her zaman önceden bir doktorla görüşülmelidir.

Diklofenak yemekle birlikte alınırsa, yutulduktan sonra mide bulantısı gibi yan etkiler daha az yaygındır, ancak aynı dozajın daha düşük bir etkisi olabilir. Durum böyleyse doz artırılmamalı, tablet yemekten önce veya daha küçük bir öğünle alınmalıdır.

Çocuklarda dozaj

Diklofenak, 14 yaşın altındaki çocuklara yönelik değildir. Bu nedenle, hiçbir koşulda çocuklar tıbbi tavsiye olmaksızın ebeveynlerinden herhangi bir dozda diklofenak almamalıdır. Diklofenak da gebeliğin son üç ayında alınmamalıdır. Ağrı çeken çocuklar için parasetamol önerilir. Doktorlar, 10 kg veya daha ağır olan çocuklara diklofenak damlalar veya fitiller şeklinde uygulayabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Çocuklar ve bebekler için ilaçlar

Lumbago için dozaj

Diğer yutma nedenleri ile aynı diklofenak dozu lumbago için de geçerlidir. Yine günlük maksimum 75 mg doz doktora danışılmadan aşılmamalıdır. Bu doz, en fazla üç gün olmak üzere günde en fazla üç kez 25 mg'lık tek dozlar halinde alınmalıdır.

Gut krizi durumunda dozaj

Gut atağı durumunda, günde 75 mg'dan daha yüksek bir doz gerekli olabilir. Bu nedenle diklofenakın akut gut ataklarında kullanımı bir doktorla tartışılmalı ve hazırlanmalıdır. Doktor tarafından günlük maksimum 150 mg doz önerilebilir.

Bursit için dozaj

Diklofenak, boğaz ve burundaki bursit veya diğer enfeksiyonlar için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Doktor başka şekilde reçete yazmadığı sürece, dozaj da günde maksimum 75 mg olmalıdır. Tekli dozlar, alım başına 25 mg, maksimum üç gün boyunca günde maksimum üç kezdir.

Diklofenak ve alkol

Çoğu ağrı kesicide olduğu gibi diklofenak da alkolle birlikte alınmamalıdır. Hem diklofenak hem de alkol, karaciğerde birkaç adımda parçalanır.

Bu nedenle aynı anda alındığında arıza süreci yavaşlar. Bu, vücutta hem madde hem de bunların geçici parçalanma ürünlerinin artan miktarda olduğu anlamına gelir. Yan etkilerden özellikle çeşitli bozulma ürünleri sorumlu olduğundan, bunlar eş zamanlı tüketimde daha sık meydana gelir. Bu, artan baş ağrısı, yorgunluk ve mide bulantısına yol açar. Ayrıca, bozunma ürünleri karaciğer hücrelerine zararlıdır ve bu da karaciğerin fonksiyon kaybına yol açabilir.

Ayrıca her iki maddenin de mide üzerinde büyük etkisi vardır. Diklofenak mide mukozasının birikmesini engeller ve böylece midenin dış etkilere karşı korunmasını azaltır. Alkol, çıkarılan koruma nedeniyle mideye doğrudan saldıran çok fazla asit içerir. Bu mide kanamasına ve ülsere yol açabilir.

Ek olarak, her iki madde de böbreğe zarar verir ve böbrek hastalıklarına ve işlev kaybına neden olabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Diklofenak ve alkol - uyumlu mu?

Ibuprofen ve Diclofenac - farklar nelerdir?

Hem diklofenak hem de ibuprofen, endojen bir enzimi bloke ederek çalışır. Bu, ağrının ve enflamatuar reaksiyonların iletilmesi için önemli haberci maddeler üretir. Bu nedenle her iki maddenin de analjezik ve antiinflamatuar etkisi vardır.

İki ilacın farklı yapıları ve içerikleri olduğu için bazı farklılıklar vardır. İbuprofen ve diklofenak, benzer hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, diklofenak, örneğin kas ve kemik ağrısı veya gut atakları olan kişiler için tercih edilmektedir. İbuprofenin etkisi diklofenaktan daha hızlı oluşur.

En yüksek ibuprofen konsantrasyonu, 10-20 dakika sonra zaten kanda bulunur. İbuprofenin yarısı yaklaşık üç saat içinde parçalanır, diklofenak ile ise 2 saattir.

Bununla birlikte, Diklofenak, sürekli salınan formda da mevcuttur. Bu, etken maddenin adım adım küçük parçalar halinde salındığı ve etkisinin daha uzun sürdüğü anlamına gelir. Diklofenak ayrıca ağrıya karşı ibuprofenden daha etkilidir. Bu nedenle, özellikle gastrointestinal bölgedeki kanama ve ülserlerle ilgili yan etkiler, ibuprofen ile olduğundan daha diklofenak ile daha belirgin olabilir.

Diklofenak Kan İnceltme mi?

Diklofenak, vücutta siklooksijenaz adı verilen bir enzimi bloke ederek çalışır. Bu, çeşitli maddelerin oluşumunda rol oynar. Bunlar, ağrı ve iltihabın iletilmesinde önemli rol oynayan prostaglandinleri içerir.

Ama aynı zamanda trombositlerin birbirine yapışması için önemli olan tromboksanlar. Bu süreç kanın pıhtılaşma sürecinin bir parçasıdır ve yaralanırsa kanamayı durdurur. Diklofenakın bir sonucu olarak siklooksijenaz artık düzgün çalışamadığından, kan trombositlerinin birbirine yapışması geçici olarak engellenir.

Halk arasında kanın incelmesinden söz edilir. Ancak bu, aspirin almaktan çok daha zayıftır.

Diklofenak jelde bir soğutma ve analjezik etki. Jel cilt tarafından hızla emilir ve ayrıca buradaki iltihaplanma süreçlerini de engeller. Diklofenak, ağrıyı ileten haberci maddeleri bloke ederek ağrının giderilmesinde oldukça etkilidir. Soğutma nedeniyle ve antienflamatuvar Diklofenak da sıklıkla etkilerde kullanılır romatizma veya artrit Kullanılmış. İlacın etkisi, bir destekleyici bandaj geçerlidir. Jelin uygulaması tamamen dışsal ve semptomatik. Yaralanmadan kaynaklanan ağrı birkaç gün devam ederse ve düzelmezse, hasta bir doktora görünmelidir.

Jel cilde uygulandığı için hoşgörüsüzlük durumunda bir Deri reaksiyonu gel. Durumunda alerjik reaksiyon yapabilir mi deri döküntüsü ve kaşıntı gel. Ayrıca cilt yanık ve kırmızı ve daha küçük olabilir sivilceler aynı zamanda kaşıntı yapan form. Bu bağlamda cilt aynı zamanda kepek. Jel daha sonra yıkanmalı ve artık kullanılmamalıdır.

Yan etkiler

Alerjik reaksiyonlar ve alerji:

• Döküntü (kızarıklık, kaşıntı)
• Kan basıncında düşüş
• şok

Gastrointestinal sistem:

• Tüm NSAID'ler asla aç karnına alınmamalıdır. Mide veya bağırsak ülseri öyküsü varsa, doktor tarafından doz dikkatle değerlendirilmelidir. Ek olarak, bir mide koruyucu preparat reçete edilmelidir (örn. Omeprazol, pantoprazol).
  Diklofenak koruyucu mide mukozasında bir inhibisyona yol açtığından, her zaman zarar veren mide asidinin mide duvarının bazı bölümleriyle doğrudan temas ettiği ve mide duvarının kalıcı olarak hasar gördüğü varsayılmalıdır. Genelde bu, mide ülseri olarak adlandırılan ve ağrıya ve aşırı durumlarda mide kanamasına yol açabilen bir sonuç verir.
• özellikle kortizon ile kombinasyon halinde kanama riski önemli ölçüde artar
• genellikle Diklofenak / Voltaren mide mukozal iltihabına neden olur. Mide mukozal enflamasyonu, NSAID'nin mide yoluyla doğrudan emilmesiyle tetiklenir. Ancak fitil şeklinde emilim, kan dolaşımı yoluyla mide mukozal iltihabını da tetikleyebilir. Ancak burada risk daha düşüktür.
• Bağırsak kanaması

Karaciğer ve böbreklerde hasar:

• Diclofenac / Volataren'in uzun süreli kullanımı karaciğer ve böbrek hasarına yol açabilir Karaciğer veya böbrek hastalığınız varsa, NSAID'lerin kullanımı dikkatlice kontrol edilmelidir.
  Sürekli alınırsa, düzenli aralıklarla karaciğer ve böbrek değerleri kontrol edilmelidir.
• Ödem (ayaklarda, kollarda ve bacaklarda su)

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Diklofenak yan etkileri

Etkileşimler

Kortizon / Kortizon:

• Eş zamanlı kortizon uygulaması ile gastrointestinal sistemde kanama riski önemli ölçüde artar.

Antikoagülan:

• Diklofenak (örn.Voltaren), antikoagülan preparatlar veya aynı sınıftaki etken maddelerden (ibuprofen) müstahzarlar ile aynı anda kullanılmamalıdır. indometazin / Piroxicam).
  Özellikle Marcumar aynı anda uygulandığında Marcumar'ın kan inceltici etkisinin arttığı dikkate alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Diklofenak için kontrendikasyonlar (örn. Voltaren®) şunlardır:

• mevcut bir mide ülseri veya bağırsak ülseri
• çoklu mide veya bağırsak ülseri öyküsü
• bronşiyal astım
• bilinen karaciğer veya böbrek hastalığı
• 28. gebelik haftasından itibaren hamilelik

Hamileliğin ilk üçte ikisinde diklofenak güvenli kabul edilir ve kullanılabilir. 28. gebelik haftasından itibaren diklofenak ve diğer steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlardan uzak durmalı ve bunun yerine parasetamol kullanmalısınız.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gebelikte parasetamol

fiyat

Sağlık sektöründe her zaman maliyet baskısından söz edildiğinden, ilaç fiyatlarını da bulmanın önemli olduğunu düşünüyorum:
Ratiopharm'dan diklofenak:

Diklofenak 50 mg 20 sert kapsül (N1) 11,45 €

Diklofenak 50 mg 100 sert kapsül (N3) € 16.08

Durum: Mart 2015