Beta laktamaz inhibitörleri

Beta laktamaz inhibitörleri nelerdir?

Beta-laktamaz inhibitörleri, belirli bakteri türlerini tedavi etmek için antibiyotiklerle kombinasyon halinde kullanılan aktif bileşenlerdir. Beta-laktamaz inhibitörleri, penisilinler ve sefalosporinler gibi geleneksel antibiyotiklere karşı bir bakteri savunma mekanizmasını hedefleyen ilaçlardır.

Beta laktamaz adı verilen penisilinlere ve sefalosporinlere karşı kendilerini koruyan bakteri türleri de antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Beta-laktamaz inhibitörleri, bakterilerin antibiyotiklerin etkisini beta-laktamaz adı verilen kendi enzimleri aracılığıyla engelleyebilmelerini engeller.

Belirteçler

Beta-laktamaz inhibitörleri ile tedavi endikasyonu için önce bir bakteriyel enfeksiyon mevcut olmalıdır. Beta-laktamaz inhibitörleri, penisilinler ve sefalosporinler gibi antibiyotiklerle kombinasyon halinde verilir. Antibiyotik ve beta-laktamaz inhibitörünün kombinasyonu, kısmen dirençli bakteriyel enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edebilir.

Bakteriyel bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, hastalığın tedavisi genellikle antibiyotikle başlatılır. Ek olarak, antibiyotik tedavisinden önce sözde bir kültür oluşturulur. Bakteri ile enfekte olan materyal toplanır ve ondan elde edilen bakterilerin büyümesi için uyarılır. Böylece patojeni tam olarak belirleyebilirsiniz.
Ayrıca bu yolla elde edilen bakteri kolonisi çeşitli antibiyotikler için test edilebilir. Bu bilgiden bir antibiyogram elde edilir. Bu antibiyogram, hangi antibiyotiklerin bakterilere karşı etkili olduğunu açıklar.

Patojenler normal penisilinlere ve sefalosporinlere dirençliyse, gerekirse bir beta-laktamaz inhibitörü ile tedavi edilebilirler.
Bunun gerekli olabileceği tipik enfeksiyonlar, örneğin, pnömoni veya idrar yolu enfeksiyonudur.

Özellikle, bu tür enfeksiyonlardan birkaç kez muzdarip olan ve antibiyotiklerle tedavi edilen kişiler, genellikle sonuç olarak dirençli bakterilerle enfeksiyon kaparlar. Bu nedenle, sıklıkla beta-laktamaz inhibitörleri ile kombinasyon halinde antibiyotiklerle tedavi edilirler.

etki

Beta-laktamaz inhibitörleri, belirli bakteri gruplarına karşı antibiyotiklerle birlikte çalışan aktif bileşenlerdir. Pek çok antibiyotik, antibiyotiklerin bakterilere karşı çalışması için çok önemli bir yapı olan beta-laktam halkası olarak bilinen şeyi içerir. Bu antibiyotiklere beta-laktam antibiyotikler de denir. Bununla birlikte, bazı bakteri türleri, antibiyotik aktif bileşenlerinde bulunan bu beta-laktam halkasına reaksiyona girmiş ve beta-laktamaz olarak bilinen şeyi oluşturmuştur. Beta-laktamaz, antibiyotiklerdeki beta-laktam halkasını parçalayabilen bir enzimdir.

Bu, beta laktamaz içeren bakterileri antibiyotiklere dirençli hale getirir, böylece enfeksiyon artık tedavi edilemez. Bu bakterileri etkili bir şekilde tedavi edebilmek için beta-laktamaz inhibitörleri geliştirilmiştir. Bunlar bakterilerdeki beta-laktamaz enzimini inhibe ederek antibiyotiğin yeniden etkinliğini sağlayabilir.

Aşağıdaki aktif bileşenler beta-laktamaz inhibitörleri arasındadır: Klavulanik asit, sulbaktam ve tazobaktam sıklıkla kullanılan preparatlardır; Avibaktam da beta-laktamaz inhibitörlerinden biridir, ancak daha az yaygındır. Klavulanik asit genellikle antibiyotik amoksisilin (amoksiklav) ile birlikte, sulbaktam ise ampisilin ile birlikte kullanılır. Tazobaktam tipik olarak aktif bileşen piperasilin ile birlikte uygulanır.

yan etki

Beta-laktamaz inhibitörlerinin yan etkileri antibakteriyel etkilerinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle beta-laktamaz inhibitörleri, birlikte verildikleri antibiyotiklerle aynı yan etkilere sahiptir. Antibiyotikler ve beta-laktam inhibitörleri ile tedavide, enfeksiyona neden olan bakteriler, aktif bileşenler tarafından savaşılır. Bu, istenen etkidir.

Bununla birlikte, sadece patojen bakteriler öldürülmez. Sindirim sistemindeki ve ciltteki bakteriler gibi doğal olarak vücuda ait olan bakteriler de beta-laktamaz inhibitörleri ile tedaviden etkilenebilir.

Bu nedenle beta-laktamaz inhibitörleri ve antibiyotiklerle yapılan tedaviler sıklıkla sindirim sisteminde yan etkilere neden olur. Bu genellikle ishal ve karın ağrısı gibi semptomlara yol açar. Bulantı ve kusma da yan etkiler olarak ortaya çıkabilir. Doğal bağırsak florasının yok edilmesi, antibiyotiklere ve beta-laktamaz inhibitörlerine dirençli diğer bakterilerin sindirim sisteminde yayılmasına da yardımcı olur.

Yan etkiler ciltte fark edilir çünkü doğal bakteriyel cilt florası yerine mantar gibi diğer mikroplar artık cilde yayılabilir. Özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, bu mantarlara karşı kendilerini yeterince savunamazlar ve bu nedenle beta-laktamaz inhibitörleri ve antibiyotiklerle tedaviden sonra mantar enfeksiyonlarına daha sık yakalanırlar.

• Kombinasyon halinde verilen antibiyotiklerin yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için makalemizi okuyun: Antibiyotiklerin yan etkileri

etkileşim

Beta-laktamaz inhibitörlerinin etkileşimleri esas olarak metabolik süreçte yer alır. Beta-laktamaz inhibitörleri esas olarak karaciğerde metabolize edilir. Ayrıca kısmen karaciğer ve kısmen de böbrekler yoluyla atılırlar. Karaciğerde aynı metabolik enzimleri gerektiren tüm ilaçlar beta-laktamaz inhibitörleri ile etkileşime girebilir.

Çeşitli beta-laktamaz inhibitörleri olduğundan, etkileşim riski varsa, aktif bileşenlerden birinden diğerine geçebilirsiniz.
Hangi beta-laktamaz inhibitörü, diğer ilaçla etkileşime giriyor, hangi ilaç genel olarak yanıtlanamıyor ve prospektüsteki veya uzman bilgilerindeki spesifik soru temelinde daha iyi okunabilir.

Beta-laktamaz inhibitörleri ne zaman verilmemelidir?

Aktif bileşenle tedavi edilecek kişinin bileşenlerden birine alerjisi varsa, tüm ilaçlar gibi beta-laktamaz inhibitörleri verilmemelidir.
Ek olarak, beta-laktamaz inhibitörleri ile tedavi edilirken, tedavi edilecek bakterilerin fiilen beta-laktamaz inhibitörleri ile tedavi edilebilmesi her zaman sağlanmalıdır. Aksi takdirde, etkili olmayan ve ayrıca direnç gelişimini destekleyen gereksiz antibiyotik tedavisi olacaktır.

Şiddetli karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda başka kontrendikasyonlar vardır.
Bu durumda, beta-laktamaz inhibitörlerinin dozajı, kısıtlı organ fonksiyonuna adapte edilmelidir; beta-laktamaz inhibitörleri ile tedavi de mümkün olmayabilir ve daha agresif antibiyotikler kullanılmalıdır.

dozaj

Beta-laktamaz inhibitörlerinin dozajı çeşitli faktörlere bağlıdır. Örneğin çocuklarda doz, vücut ağırlıklarına göre ayarlanmalıdır.
Yetişkinler için beta-laktamaz inhibitörlerinin hangi antibiyotiğe bağlı olduğuna bağlı olan standart dozajlar vardır.

Klavulanik asit genellikle 125 mg'lık bir dozajda amoksisilin ile kombinasyon halinde kullanılır. Hem 500 mg amoksisilin hem de 875 mg amoksisilin, 125 mg klavulanik asit ile birleştirilebilir.
Bu aktif bileşen kombinasyonuna sahip tabletlerden ne kadarının günlük alınması gerektiği aynı zamanda hastalığın ciddiyetine, altta yatan bakteri türüne ve etkilenen organa da bağlıdır.

Tazobaktam ise piperasilin ile kombinasyon halinde, örneğin 0.25 g (= 250 mg) veya 0.5 g (= 500 mg) dozlarında kullanılır.
Genel olarak, beta-laktamaz inhibitörleri ile tedavi edilecek kişilerde bozulmuş karaciğer veya böbrek fonksiyonu varsa, beta-laktamaz inhibitörlerinin dozu ayarlanmalıdır. Bu durumda maddelerin atılımı yavaşladığından dozu azaltılmalıdır.

fiyat

Beta-laktamaz inhibitörlerinin fiyatını belirlemek zordur. Beta-laktamaz inhibitörleri genellikle antibiyotiklerle kombinasyon preparatları halinde sunulur.
Aktif bileşen kombinasyonunun fiyatı, bir pakette bulunan tabletlerin dozajına ve miktarına bağlıdır. Örneğin intravenöz terapi (doğrudan damar yoluyla antibiyotik ve beta-laktamaz inhibitörü ile terapi) için aktif bileşen kombinasyonunun sıvı solüsyonları da sunulmaktadır.

Aktif madde ile tedavi edilen kişi için, eczanedeki fiyat genellikle 5 € 'luk ek bir ödemedir. Antibiyotiklerle tedavi ancak tıbbi bir endikasyon varsa yapılabilir. Bu mevcut olur olmaz, ilacın maliyeti sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanacaktır.

Beta laktamaz inhibitörleri ve alkol - uyumlu mu?

Genel olarak antibiyotik tedavisi alkol ile iyi gitmez. Aynı durum, beta-laktamaz inhibitörleri ile kombinasyon halinde antibiyotiklerle tedavi için de geçerlidir. Özellikle zayıf toleransın nedeni, hem aktif bileşenlerin hem de alkolün karaciğerde metabolize edilmesi ve parçalanması gerektiğidir.

Bu, beta-laktamaz inhibitörleri alırken ve aynı zamanda alkol tüketirken karaciğerdeki maddeler arasında rekabete yol açar. Bu, hem alkolün hem de beta-laktamaz inhibitörünün daha yavaş parçalanmasına yol açar. Bu nedenle her iki madde de vücutta daha uzun süre kalır.

Beta-laktamaz inhibitörlerine alternatifler

Beta-laktamaz inhibitörlerine alternatifler genellikle diğer antibiyotiklerdir. Bir beta-laktamaz inhibitörüne dirençli bakteriler genellikle diğerleri tarafından tedavi edilemediğinden, farklı beta-laktamaz inhibitörleri arasında geçiş yapmak çoğu zaman mümkün değildir.

Bununla birlikte, yapılarında beta-laktam halkaları bulunmayan antibiyotikler genellikle bu enfeksiyonları tedavi etmek için uygundur. Örneğin, florokinolon grubundan antibiyotikler kullanılabilir.
Ancak karbapenemler gibi antibiyotikler, beta-laktam halkalarına rağmen genellikle bir beta-laktamaz inhibitörü olmadan geçer.

Hamilelik ve emzirme döneminde alınabilir mi?

Birçok ilaçta olduğu gibi, hamilelik ve emzirme döneminde beta-laktamaz inhibitörleri almak her zaman güvenli değildir. Örneğin Unacid (ampisilin ve sulbaktam) kombinasyonu için, şu ana kadar hamilelik sırasında almanın çocuğa zarar verdiğine dair hiçbir kanıt yoktur, ancak bu eğilimi doğrulayabilecek büyük çalışmalar yoktur. Emzirme için Unacid için de yeterli veri yoktur.

Aynısı hamilelik ve emzirme sırasında klavulanik asit alımı için de geçerlidir. Özellikle doğmamış veya anne sütüyle beslenen çocuk üzerindeki etkiler henüz yeterince araştırılmamıştır.

Bunun tersine, piperasilin ile kombinasyon halinde tazobaktam kullanıldığında, etken maddenin hamilelik sırasında plasenta (plasenta) ve emzirme sırasında anne sütü yoluyla çocuğa geçebileceği bilinmektedir. Miktarların ne kadar büyük olduğu ve çocuğa zarar verip vermedikleri de bilinmemektedir.

Genel olarak, hamilelik sırasında beta-laktam inhibitörleri ile tedavi dikkatlice düşünülmeli ve sorumlu bir doktor veya eczacının tavsiyesi verilmelidir.

Beta-laktam inhibitörleri alırken hapın etkinliği

Hapın etkinliği, beta-laktamaz inhibitörleri ile tedavi edildiğinde sınırlı olabilir.

Bunun nedeni, aktif maddelerin bazen vücutta benzer metabolik süreçlerden geçmesi ve dolayısıyla vücutta aynı anda bulunursa birbirlerini etkilemesidir.
Bu nedenle, aynı zamanda beta-laktamaz inhibitörleri alırken hapın etkinliği garanti edilemez.

Yazı işleri ekibinden öneriler

• Antibiyotik Tedavisi - Bilmelisiniz
• Antibiyotik direnci
• Amoksisilin alerjisi
• Antibiyotik aldıktan sonra döküntü

Sorumluluk / sorumluluk reddi

Doktorunuza danışmadan ilacın asla kesilmemesi, bağımsız olarak uygulanmaması veya değiştirilmemesi gerektiğini belirtmek isteriz.
Lütfen metinlerimizin eksiksiz veya doğru olduğunu iddia edemeyeceğimizi unutmayın. Güncel gelişmeler nedeniyle bilgiler güncel olmayabilir.