Pankreas kanseri başlangıç ​​yaşı

Giriş

Pankreas kanseri (Pankreas kanseri) ileri yaşlarda daha sık, en sık 55 ile 70 yaşları arasında ortaya çıkar (Pankreas kanserlerinin% 80'i).
Genel olarak, kadınlar ve erkekler eşit sıklıkta etkilenir, ancak erkekler için ortalama başlangıç ​​yaşı 69, kadınlar için 76'dır. Bu nedenle, 70 yaşın altındaki erkeklerin pankreas kanserine yakalanma olasılığı kadınlardan daha yüksektir.
Çocukların pankreas kanserine yakalanma olasılığı yetişkinlere göre çok daha azdır, ancak hastalık prensipte her yaşta ortaya çıkabilir. Pankreas kanseri gelişme riski yaşla birlikte önemli ölçüde artar.

frekanslar

Pankreas kanseri, yetişkinlerdeki tüm kötü huylu kanserlerin yaklaşık% 2-3'ünü oluşturur.
Almanya ve Avrupa'da her yıl 100.000 kişide 9-12 kişide bu tümör gelişmektedir. Son yıllarda pankreas kanseri görülme sıklığı giderek artmıştır.
Diganosis'te genellikle pankreas kanserinin son aşamasına ulaşılmış olduğundan ve tümör çok agresif olduğundan, durum budur. Kanser dünya çapında kansere bağlı ölümlerin beşinci önde gelen nedenidir. Uzmanlar, hastalık sayısındaki bu artışı, yaşam beklentisinin genel olarak artmasına bağlıyor, bu da giderek daha fazla insanın pankreas kanseri gelişme olasılığının önemli ölçüde arttığı yaşa ulaştığı anlamına geliyor.

Risk faktörü olarak yaş

Pankreas kanserinin gelişmesinin nedenleri büyük ölçüde bilinmemektedir.
Yaşlılık, pankreas kanseri için en güvenilir ve en önemli risk faktörüdür.
Ayrıca etnik köken (siyah popülasyonda en yüksek pankreas kanseri ölüm oranı), sigara içimi, aşırı alkol tüketimi ve çok fazla kilolu olmanın risk faktörleri olduğu şimdiden kanıtlanmıştır.
Ek olarak, genetik bilgilerde özel niteliklere sahip olan pankreas kanseri için ailesel yatkınlıklar da var gibi görünmektedir (Gen mutasyonları) miras alınır. Ailelerinde birinci derece akrabası olan kişiler (Baba, anne, kardeşlerHalihazırda pankreas kanseri olanların da hastalığa yakalanma olasılığı iki ila üç kat daha fazladır. Ancak pankreas kanserlerinin yalnızca% 5'i genetiktir.
Uzun süredir devam eden kronik pankreas iltihabı ve tip 2 diabetes mellitus da pankreas kanseri riskini artırabilir.

Pankreas kanseri neden yaşlılıkta gelişir?

Kanser vücudun herhangi bir yerinde ve her yaşta gelişebilir. İnsan vücut hücreleri, hücre bölünmesi yoluyla sürekli olarak kendilerini yeniler ve yaşlı veya kırık hücreler ölür. Bu nedenle genellikle hücre büyümesi ve hücre ölümü arasında bir denge vardır (Apoptoz).
Artık hasarlı bir hücrenin genetik bilgideki bir kusur nedeniyle ölmediği, ancak artan kusurlara rağmen kontrolsüz bir şekilde bölündüğü ve çoğaldığı gerçekleşebilir. Bu kusurlu hücrenin yavru hücreleri de değişen genetik bilgiyi içerir ve daha fazla hücre bölünmesinden daha fazla sapma ve hasar meydana gelebilir. Bu, kontrolsüz bir şekilde büyüyebilen bir tümör oluşturur.
Pankreas kanseri kötü huyludur (habisSağlıklı dokuya dönüşen ve yok eden tümör. Genellikle pankreas kanallarının sözde epitel hücrelerinden başlar ve çoğu zaman yerleşim yerleri bile oluşturur (metastaz) diğer organlarda.

Pankreas kanseri neden özellikle yaşlılıkta sıklıkla gelişir?
İnsan vücut hücreleri, hücre bölünmesinin kontrollü bir şekilde gerçekleşmesini ve kusurlu hücrelerin ölmesini sağlayan belirli kontrol mekanizmalarına sahiptir. Belirli koruyucu genler (sözde tümör baskılayıcı genler) doğru hücre bölünmesini izleyin ve gerekirse onarım mekanizmalarını başlatın.
Kişi yaşlandıkça, bu kontrol mekanizmaları zayıflar ve koruyucu genlerde kusurların ortaya çıkma olasılığı artar. Bu koruyucu genler kapatılırsa ve artık bir hücrenin ölmesini sağlayamazsa, hücre ölümsüz hale gelir ve kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya devam edebilir.
Bu, bir tümör geliştirme olasılığını artırır (ayrıca pankreas kanseri) artan yaşla birlikte.

Çocuklarda pankreas kanseri

Çocuklarda pankreasın kötü huylu hastalıkları çok nadirdir.
Nadir görülen pankratoblastoma, pankreasın epitzel hücrelerinin bir tümörüdür ve bunların% 90'ı erken çocukluk döneminde ve yalnızca yetişkinlerde vakaların% 10'unda görülür. Bu tümör için beş yıllık sağkalım oranı% 80'e kadardır.
Yaş ortalaması yaklaşık 20 olan, çok nadir görülen solid psödopapiller pankreas tümörü özellikle kadınlarda görülür. Bu pankreas kanseri biraz kötü huyludur (düşük dereceli kötü huylu), ancak tamamen cerrahi olarak çıkarılması durumunda iyi bir prognoza sahiptir.
Hindistan'ın belirli bölgelerinde çocuklarda kronik pankreatit gelişir, bu da kan şekeri bozukluğuna ve daha sonra pankreas kanserinin gelişmesine yol açar. Küreselleşme ve bunun sonucunda halkların birbirine karışması nedeniyle, bu hastalık türleri Orta Avrupa'da da tedavi edilmektedir.

Pankreasın çeşitli tümörlerinde yaş piki

Şimdiye kadar en yaygın kötü huylu pankreas kanseri budur duktal adenokarsinom. Almanya'da her yıl 100.000 kişide 18 kişi bunu geliştiriyor. Bu, onu sindirim sisteminin en yaygın üçüncü tümörü yapar.
Çoğu zaman öyle duktal adenokarsinom pankreasın başında lokalizedir ve nispeten zayıf bir prognoza sahiptir, çünkü tanı anında vakaların sadece% 10-15'inde kullanılabilir. Bu pankreas kanseri en çok 6 ile 8 yaşları arasında görülür.

Diğer pankreas tümörleri, örneğin intraduktal gibi çok daha nadirdir. papiller müsinöz tümörler Erkeklerde pankreasın kadınlara göre biraz daha sıktır ve 60 ile 70 yaşları arasında birikir. Bu pankreas kanserinin prognozu çok iyidir. Bu tümör, pankreasın kanal sistemi içinde ortaya çıkar (intraduktal).

seröz kist adenomu pankreas iyi huylu bir tümördür. Esas olarak yaşlı kadınlarda görülür ve vakaların üçte birine kadar tesadüfen teşhis edilir. Yaşlı kadınlar erkeklerden dört kat daha fazla etkilenir.
Seröz kist adenomları pankreasın% 100'ü nadirdir ve tamamen cerrahi olarak çıkarılır (Rezeksiyon) iyi bir prognoz.

Aksine, pankreasın müsinöz-kistik tümörü terimi, özellikle 40 ve 60 yaşları arasındaki kadınları etkileyen iyi huylu ve kötü huylu tümörleri özetlemek için kullanılır.
Böyle bir tümör tamamen çıkarılırsa prognoz iyidir; kötü huylu tümörler için beş yıllık sağkalım oranı% 75 civarındadır.

Asiner hücreli karsinom, nadir görülen bir pankreas kanseri türüdür. Erkeklerde kadınlardan iki kat daha yaygındır ve en yüksek yaş 55-65 yaş arasındadır. Bu tümörler genellikle geç keşfedilir ve karaciğer metastazları genellikle tanı anında bulunur.

İnsülinoma, pankreasın insülin üreten hücrelerinin% 90'ında iyi huylu bir tümördür. En yaygın hormon aktiftir (insülin oluşturmaPankreas kanseri, hipoglisemi semptomlarından kaynaklanır (Yemek isteği, baş dönmesi, terleme) ve kadınlarda erkeklere göre yaklaşık iki kat daha sık bulunur.
İnsülinoma her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık görülen pankreas kanseri 50 yaş civarındadır.

Zollinger-Ellison sendromu adı verilen bir gastrinoma ve ilişkili klinik tablo, sadece pankreas tümöründen değil, aynı zamanda ince bağırsakta da ortaya çıkabilir. Gastrinomalar vakaların% 60'ında kötü huyludur, son derece nadirdir ve genellikle 30-60 yaşları arasında ortaya çıkar.
Bu tip pankreas kanseri, mide asidi üretimini uyaran gastrin hormonunu üretir. Gastrinomadaki asitliğin artması sıklıkla mide ve duodenal ülserlere yol açar.