Ayak bileği bağları

Giriş

Ayak bileği eklemi, aynı zamanda yüksek hareket kabiliyeti ve muazzam stabilitesi ve esnekliği ile etkileyicidir. Bu sadece ayak bileğindeki kemik ve kas-tendon aparatını çok sayıda bağla destekleyen karmaşık bağ aparatı nedeniyle işe yarar. Bu bağlar gereklidir çünkü vücut ağırlığı ayak bileğine çok büyük bir baskı uygular.
Tibia ve fibulayı birbirine bağlarlar, ayrıca bunları tarsal kemikler ve ayak kemikleri ile birbirine bağlarlar.

anatomi

Bağlarla sabitlenen bir üst ve bir alt ayak bileği eklemi vardır.

Ayak bileği aslında iki eklemden oluşur: üst ve alt ayak bileği.

Bağların bir kısmı eklemlerden sadece biriyle sınırlıdır, diğer kısmı ise eklemler boyunca çalışır.
Üst ayak bileği dış bağlar, delta bağ ve sindesmoz ile sabitlenir. Alt ayak bileği eklemi çok sayıda, genellikle daha az yaygın olan küçük bağlara (ligamentum talocalcaneum interosseum ve ligamentum talocalcaneum laterale) sahiptir. Bununla birlikte, daha iyi bilinen, kısmen kıkırdak (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare) ile kaplı olan asetabular bağdır.

Bağların görevleri

Ayak bileği bağları sağlamak Ayağın hareketi her yöne, değişen derecelerde stabilite ile. Her şeyden önce, çok sık görülen hareketliliğin sınırlandırılmasından sorumludurlar "dönemeç"Önlenmiş.

Bunun yanı sıra, onların eğilimine de karşı çıkıyorlar. Malleole çatal (tibia ve fibuladan oluşur) vücudun ağırlığı ile ayrılmak için. Öncelikle stabilite sağlamayan bağlar da vardır, bunun yerine bir Eklem yüzeyinin büyütülmesi veya ek kapsülleme.

Sağ ayağın alt ayak bileği ekleminin çizimi (yandan ve arkadan)

I - Alt ayak bileği
(Ortak çizgi yeşil) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

  1. İncik - kaval kemiği
  2. Fibula - Fibula
  3. Ayak bileği kemiği - aşık kemiği
  4. Topuk kemiği - topuk kemiği
  5. Aşil tendonu -
    Tendo kalkaneus
  6. Fibula kalkaneus bandı -
    Kalkaneofibular bağ
  7. İpucu. Shin-fibula
    teyp veya
    Posterior tibiofibular bağ
  8. Ön Fibula ayak bileği
    teyp veya
    Lig fibulotalare anterius
  9. Delta bandı - Deltoid bağ
  10. Skafoid kemik - Naviküler kemik
  11. Küboid kemik -Os cuboideum
  12. Fibula kısa kası -
    Musculus fibularis brevis

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Dış bantlar

tanım

Şurada Ayak bileği eklemi var mı üç dış bant: Posterior talofibular bağ, Talofibular ön bağ ve Kalkaneofibular bağ. Sonuçta, bunu uyduruyorlar Ligamentum collaterale laterale.
Ayak bileğindeki tüm bağlar arasında, aynı zamanda insan vücudundaki yaralanmaya en duyarlı olanlardır.

anatomi

Her üç dış bant dış ayak bileğinden doğarhangisi için Fibula Duymak. Posterior talofibular bağ ve anteral talofibular bağın her biri Ayak bileği kemiği biri arkada, diğeri önde.
Kalkaneofibular bağ şu noktada biter Topuk kemiği. İç kısımdaki delta bandı ile karşılaştırıldığında, dış bantlar bir plaka olarak değil, bireysel şeritler ve bu nedenle o kadar istikrarlı değildir. Yine de ayak bileğinde tüm bağ sisteminin önemli bir parçasıdırlar.

görevler

Dış bantlar bundan kaçınmalı tipik bükülme hareketi ayağın (supinasyon) içeri doğru gelir.
Şekilleri ve düşük güçleri nedeniyle, bu görevi yalnızca sınırlı bir ölçüde, özellikle de ayak parmak uçlarında olduğunda (Plantar fleksiyon) ve kemik stabilitesi sağlanmamaktadır. Ek olarak, dış bantlarda bir Varus pozisyonu (Eklem ekseninin dışa doğru büküldüğü eklem yanlış hizalaması). Yine de garanti veriyorlar güvenli fleksiyon ve Uzama ayağın.

yaralanmalar

Geliyor mu dönemeç (Supinasyon), hareketin gücüne ve bağın doğasına bağlı olarak, ya taşırılmasından bir dış bant veya tüm dış bantlar veya hatta çatlak önderlik etmek. Her durumda, ayak bileği eklemi hareket ederken artık yeterince sabitlenmez.
Bu nedenle, yaralanmadan sonra Ayak bileği eklemi kurtuldu olmak ve içinde Sabit pronasyon pozisyonu Böylece bağlar tekrar birlikte büyüyebilir. Yük daha sonra tekrar artırılabilir.

Delta bandı

tanım

Burada özel kayış tutucusu olmadan ayağın kemikli görüntüsünü görebilirsiniz.

Delta bandı ("Ligamentum deltoideum" veya Ligamentum collaterale mediale), adından da anlaşılacağı gibi, üçgen bant, hangisi Ayak bileği içi bulunur. Bu oluşmaktadır dört hisse: Pars tibiotalaris anterior, Pars tibiotalaris posterior, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.

anatomi

Herşey dört bant parçası ondan birlikte doğmak İç ayak bileğihangisi için incik Duymak. Oradan birbirleri gibi koşuyorlar konular başlangıç ​​noktalarına, tarsal kemiklere. Ligamentlerden ikisi, pars tibiotalaris anterior ve pars tibiotalaris posterior, Ayak bileği kemiği (Talus) ve bir kez ön kısmında ve bir kez arka kısımda biter.
Pars tibionavicularis şu saatte biter: Skafoid (Os naviculare), pars tibiocalcanea ise Topuk kemiği (Kalkaneus) bağlanır. Bandın münferit parçalarının yakından bağlantılı akışı nedeniyle, son derece sıkı bir plaka oluşur. stabil kollajen lifleri.

görevler

Bu açık İç ayak bileği bulunan Delta bandı öncelikle görevi vardır ayağın dışa doğru bükülmesini önlemek (Pronasyon).
Ayrıca önlenmiş o Valgus konumu eklemin (eklem ekseninin içe doğru büküldüğü eklem yanlış pozisyonu).
Delta bağı, doğası gereği tüm ayak bileğinin stabilitesine büyük katkı sağlar. Bu stabilite, diğer şeylerin yanı sıra, ayak parmak ucunda (plantar fleksiyon) olduğu zaman devreye girer, çünkü ayak bileğinin kemik kılavuzluğu daha az stabildir.

yaralanmalar

bir yaralanma nın-nin kararlı delta bandı çok geliyor nadir önünde. Çoğu zaman gelir Ayağı dışa doğru bükmek başlangıçta bir taşırılmasından yırtılmaya karşı çok dirençli olduğu için delta bandın Yine de istikrar etkilenebilir.
bir çatlak Böyle bir harekette bağın veya bağın bir kısmının diğer ayak bileği bağlarıyla karşılaştırılması çok nadir ve yaralanmaya uygulanan büyük güçle ilişkili.
Böyle bir yaralanma meydana gelirse, bağlantı ve böylece önce delta bandı rahatlamış olmak, splinted ve sonra yükü yavaşça artırın. Başaramazsan, yapabilirsin cerrahi müdahalebandın dikildiği yere yardım edilebilir.

Sindesmoz bandı

tanım

Sindesmoz, ayak bileğine daha fazla stabilite sağlar.

Sindesmoz biridir bağ dokusu bant yapısıiki kemiği bir arada tutan ve bir sahte eklemyani ortak bir boşluk olmadan. Böylece kemikler - durumda incik ve Fibula - birbirlerine karşı serbestçe hareket edemiyorlar, bu da belirli bir dengeye katkıda bulunuyor.

anatomi

İnsan vücudunda, diğer şeylerin yanı sıra, tibia ve fibulanın alt kısımları arasında böyle bir sindesmoz vardır.Sindesmoz tibiofibularis". Onun sayesinde iç ve dış ayak bilekleri sözde Ayak bileği çatalı, malleol çatalı olarak da adlandırılır. Ayak bileği kemiği ve böylece üst ayak bileği eklemini oluşturur.

Sindesmoz şunlardan oluşur: iki güçlü bantön ve arka Sindesmoz bandı. Bu gruplar, üst ayak bileği sayılır. Bununla birlikte, her iki grubun da kendine has özellikleri var. ön bant sindesmoz biraz eğik bir seyir gösterir ve kaval kemiğinin dış kısmından fibulanın ön kenarına kadar uzanır. posterior sindesmotik bağ fibulanın arkasından kaval kemiğinin arkasına ve yanına doğru daha yatay olarak uzanır.

görevler

Bunun amacı sindesmoz ayak bileğinin kalan bağları ile bağlantılı olarak belli bir miktar var istikrar garanti etmek. Her adımda bu bağ yapısı hem vücut ağırlığı hem de hareket sırasında ortaya çıkan kuvvetler tarafından yoğun bir şekilde gerilir. Yine de, diğer bağlara kıyasla yaralanmaya yatkın değildir. Bunun nedeni bir Bağ dokusu plakasıTibia ve fibula arasında gerilen ve dolayısıyla sindesmoza ek olarak yüksek bir stabilite parçasıdır. bunlara ek olarak sınır ayağı burun ucuna doğru çektiğinde ortaya çıkan gerginlik nedeniyle sindesmozun bağları, bunlar Hareket derecesi.

yaralanmalar

Yine de geçecek mi? güçlü şiddet sindesmozun ihlali veya kemik yapısı Yakın çevrede, büyük önem taşıyan hareket ve stabilite derecesinin yeniden sağlanması için hedefe yönelik tedavi gereklidir.
Ayrıca, bir sindesmoz ihlali, birine neden olabilir. ayak bileği ekleminin minimal sapması hemen tedavi edilmeyen birine yol açan artan eklem aşınması beraberinde getiriyor.