Ayağın anatomisi

Giriş

Ayak 3 farklı bölgeye ayrılabilen toplam 26 kemikten oluşmaktadır.

İnsanlar ve dört ayaklı arkadaşlar arasındaki farklar en çok ayaklarda belirgindir. Pek çok dört ayaklı arkadaşın aksine, normal, güvenli bir duruş için, insanların 2 veya 3 puanla yere dayanan bir ayağa ihtiyacı vardır.

Ayak, ayak bileği eklemleri ile alt ekstremiteye bağlanır. Üst ayak bileği eklemi (OSG) ile alt ayak bileği eklemi (USG) arasında bir ayrım yapılmalıdır. Üst ayak bileği ekleminin önemli görevi ayağı yuvarlamaktır. Öte yandan alt ayak bileği, eğimli ve engebeli araziye daha iyi uyum sağlamaktan sorumludur. Ayak parmakları da bu amaca hizmet eder ve bununla "pençelemek" de mümkündür. Şok emilimi, birkaç kemikten oluşan ayağın anatomik ark yapısı sayesinde gerçekleşir.

Nihayetinde ayak hareketliliğinin üst ve alt ayak bileği eklemi ile mümkün hale geldiği söylenebilir. Ayak bilekleri, bağlarla sabitlenen veya sabitlenen eklemlerdir.

Ayak kemikleri

Ayak (Pes) şunlardan oluşur: 26 kemikiçeride 3 farklı alan hadi bölelim:

  • tarsusTarsus (Tarsus)

  • metatars (Metatarsus)

  • ön ayak (Antetarsus)

Tarsus

Tarsus şimdi daha da alt bölümlere ayrılabilir:

Ayak bileği kemiği (Talus):

Talus veya talus üzerinde sözde "kemik gövdesi" bulunur. Troklea veya eklem silindiri. Önemli olanı oluşturur Ayak bileği ekleminin malleolar çatal ile eklemlenmesiüst ayak bileği eklemi için bir ayak bileği çatalı veya eklem çatalı.

Derz merdanesinin hemen arkasında Processus posterior talitalusun kemik süreci. içinde alt ayak bileği diğer yandan eklem yüzeyleri Talar kafa ile birlikte Skafoid (Naviküler kemik).

Kalkaneus (Kalkaneus):

Kalkaneus, ayak iskeletinin en büyük ve en uzun kemikleri. Kalkaneusun temel şekli küp şeklindedir ve bu nedenle 6 yüzeye sahiptir. Bununla yatıyor Kalkaneal tüberozite yerde ve aynı zamanda Alt ayak bileği oluşumu dahil.

Bir olukta topuk kemiği üzerinde yatay bir kemik çıkıntısı altındaki hareketlerin tendonu Flexor hallucis longus kası. Kalkaneusun gerçek işlevi, bir Alt bacaktaki fleksör kasları için kaldıraç kolu. Bu kemik kırıklarda bir diğer önemli rol oynar. Büyük yükseklikten atlamalar genellikle bu kemiğin kırılmasına neden olur ve genellikle her zaman cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir.

Skafoid (Naviküler kemik):

Basitçe söylemek gerekirse, öyle Skafoid bir türden başka bir şey değil Kemik dilimitalusun başı ile üç çivi yazısı kemiği arasında yer alır. Bunlar şu şekilde adlandırılır:

  • Medial çivi yazısı kemiği

  • Ossa cuneiformia intermedium

  • Ossa çivi yazısı laterale

Bu kemiklerin kama şekli, ayağın anatomik enine kavislenmesinden büyük ölçüde sorumludur. Sözde ile eklemler oluştururlar Metatarsal kemik 1, 2 ve 3. Bunlar metatarsların kemikli temelini oluşturur.

Küboid kemik (Os cuboideum):

Küboid kemik, tarsal ailesinden bir piramidal kemiktir. 4./5. Metatarsal kemikler ve üzeri Kalkaneus.

Eklem oluşumları, kalkaneusun lateral ön ucunda ve Metatarsal kemik 4 ve 5 ortaya çıkıyor. Ayrıca kemiğin alt tarafında, kemiğin tendonunun bulunduğu bir oluk vardır. Peroneus longus kası koşar.

Daha fazla bilgi konumuz altında da bulunabilir: Tarsus.

Metatarsus

Metatarsal kemikler (Metatarsal kemik 1-5) birlikte Metatarsus. Kemiklerin kendileri arasında bir ayrım yapılır Baz, şaft ve bir küresel kafalar.

İkincisi daha sonra bir bağlantı ayak parmaklarının tabanı ile. Os metatarsi 1 en kalın ve aynı zamanda en kısa metatarsal kemiktir. Yüksek yük nedeniyle, Os metatarsi 5 en kalın ikinci.

Ön ayak (antetarsus)

Ayak parmakları da Digiti ön ayağı çağırdı. Burada da sistemik numaralandırma yapılmaktadır. Bu nasıl ayırt edersiniz Digitus pedis 1-5, nerede Digitus pedis 1 ayak başparmağı (Halluks) ve Digitus pedis V küçük parmağı temsil eder.

Parmak 2-5'in yapısı aynıdır. Her biri bir ayak parmak falanksı, orta parmak falanksı ve uzak parmak falanksından oluşur. Tıpkı el gibi, ayak başparmağı da sadece 2 parmak bağlantısından veya falandan oluşur. Hareket kabiliyetlerinin daha düşük olması nedeniyle parmak iskeleti el parmaklarına göre geriler.

Ayak eklemleri

Tarsal eklemler

Ayak bileği eklemleri, ayak ile alt ekstremite arasındaki bağlantıyı sağlar. Üst ayak bileği ile alt ayak bileği arasında bir ayrım yapılır.

Ayak bileği eklemleri haricinde, tüm tarsal eklemler amfiyartrozlardır, yani eklem boşluğuna sahip "gerçek" eklemlerdir:

  • Articulatio calcaneocuboidea

  • Articulatio tarsi transversa (Chopart eklem hattı)

Talus ve kalkaneusun tarsal kemiklerden daha ileriye doğru ayrıldığı yer burasıdır:

  • Articulatio cuneonavicularis

  • Articulatio cuneocuboidea

  • Articulationes intercuneiformes

Metatarsal kemiklerin eklemleri

Sıkı eklemler bağlamak Metatarsus veya onun kemik güçlü:

  • Artikülasyonlar tarsometatarsales: Sıkı bağlarla takviye edilen tarsal metatarsal eklemler, hareket özgürlüğünde ciddi şekilde kısıtlanmıştır. Sadece iki dış tarsometatarsal eklem biraz daha fazla hareket serbestliğine sahiptir.

  • Articlationes intermetatarsales: Bu, 2 ve 5'inci üsleri arasındaki "gerçek" bir eklemdir. Metatarsal kemikler. Bu eklem aynı zamanda sıkı bağlarla sabitlenir ve bu nedenle hareket kabiliyeti kısıtlanır.

Ayak eklemleri

Ayak parmak eklemleri olarak bilinenler Diatroz, yani "sahte eklemler":

  • Artikülasyonlar metatarsophalangea: Metatars ve ayak parmakları arasındaki metatarsofalangeal eklemler. İşlevsel bir bakış açısından, bunlar 2 serbestlik veya hareket derecesine sahip bilyeli mafsallardır.

  • Artikülasyonlar interphalangea pedis: Bu eklemler, ayak parmaklarının orta ve uç eklemleri arasında yer alır. Bu tür bir bağlantı, (işlevsel olarak) bir menteşe eklemidir.

Bant aparatı

Ele benzer şekilde, bağ aparatı karmaşıktır ve birçok güçlü, kollajenöz bağdan oluşur. Medial malleolden kaynaklanan bağlar bir tür kollajen-fibröz plaka oluşturur (Deltoid bağ) ve aşağıdaki 4 kısımdan oluşur ve merkezi kollateral bağ olarak adlandırılır:

  • Pars tibiotalaris arka

  • Pars tibiokalkanea

  • Pars tibiotalaris anterior

  • Pars tibionavicularis

Hepsinin, tibianın alt ucunda çıkıntı yapan bir kemik olan içe dönük malleolar çatalda ortak bir kökeni vardır. Fibulanın lateral malleolar çatalı ile birlikte, ayak bileği kemiğini çatal şeklinde kapsar.

Bağların başlangıcı ayak bileği kemiği, skafoid kemiği ve topuk kemiği üzerinde 2'si ile (Pars tibiokalkanea & Pars tibionavicularisHatta alt ayak bileği üzerinde ek bir etkiye sahiptir.

Bu bağların işlevi ayağın mekaniği için büyük önem taşımaktadır. Dört bağın tamamı ayağın valgizasyonunu engeller. Bu bir valgus pozisyonudur, yani eklemin yanal olarak içe doğru büküldüğü bir eklem pozisyonudur. İyi bilinen bir örnek, diz çarpma pozisyonudur. Ek olarak, ayağın iç kenarını aşağı indirirken ayağın yan kenarının yükselmesine karşılık gelen alt ayak bileği ekleminde pronasyonu engeller.

Dış malleolden çıkan 3 yanal kollateral bağ şu şekilde adlandırılır:

  • Posterior talofibular bağ

  • Kalkaneofibular bağ

  • Talofibular ön bağ

Daha önce de belirtildiği gibi, 3 bant da ortak bir kökene sahiptir. Yaklaşımları her durumda ayak bileği kemiğinin kemik süreci ve boynunun yanı sıra topuk kemiği üzerinedir. Kalkaneofibular bağ ayak bileğinin alt kısmına etki eden tek bağdır.

Kısa ayak kasları

Anlamı kısa ayak kasları bununla sınırlı Ayak kemerinin gerginliği.

Burada da net bir yapı var:

  • Büyük parmak kutusu

  • Küçük parmak kutusu

  • Orta kas kutusu

Bununla birlikte, düzenlemenin yanı sıra tedarikçinin tedarik ettiği de söylenmelidir. kızdırmak benzer el dır-dir.

Ayağın arkasındaki kısa kaslar

Burada bir ayrım yapılır. Ekstansör hallucis brevis kası ve Ekstansör digitorum brevis kası. Her ikisinin de orijini kalkaneusun yukarı bakan yüzeyindedir. Bu ince, fakat geniş kas ayağın arkasını çeker ve tendonunu öne koyar Ayak başparmağı içinde. Derin fibular sinir omurilik segmentinden L5-S1 bu alanı besler. Her iki kas da işlev görür. Ayak başparmağının ayağın arkasına doğru uzatılması ya da 2.-4. ayak parmağı.

Ayak tabanının kısa ayak kasları

Ayak başparmağının kasları:

  • Abdüktör halüsis kası: Lifleriyle birlikte birçok kökene sahiptir. Bir yandan kalkaneusun kemik süreci ve diğer yandan skafoid kemik ve ayağın alt yüzeyinde sert bir tendon plakası (plantar fasya). Sinirler tarafından sağlanır Medial plantar sinir omurilik segmentinden S1, S2. İşlevi, ayak başparmağını bükmek ve yaymaktır.

  • Flexor hallucis brevis kası: Kökenleri küboid ve sfenoidin iç tarafında bulunan iki başlı bir kastır. Ayrıca posterior tibial kasın uzantısında fibröz bir kökene sahiptir (M. tibialis posterior). Her iki kafa da sinirli uçlarını merkezi veya lateral sesamoid kemiğe tutturur.Fonksiyon, ayak başparmağının fleksiyonu ile sınırlıdır.

  • Addüktör halüsis kası: İki başlı bir kas. Onun ile Caput enine üçüncü ila beşinci metatarsofalangeal eklemde ortaya çıkar. Caput obliquum küboid kemikte, dış sfenoid kemikte ve Metatarsal kemik 2-4 ve ayak tabanının orta kutusunda yer alır. Ortak tendon, lateral sesamoid kemik boyunca ilerler ve ayak başparmağının taban falanksına bağlanır. Sinir uyarımı, Yanal plantar sinir S1, S2 segmentinden. İşlevi, ayak başparmağını takmak ve esnetmektir.

Küçük ayak parmağının kasları:

  • Abduktor digiti minimi kası

  • Flexor digiti minimi brevis kası

  • Digiti minimi kasını açar

Yanal plantar sinir bir sinir uyarıldığında üç kası da besler.

İşlev açısından, üç kastan hiçbirinde fark yoktur. Hepsi küçük parmağın kürtajına ve fleksiyonuna yol açar. Ancak kökenleri farklıdır. Öyleyse var Abduktor minimi kası yukarıda belirtilen tendon plakasından kaynaklanırken, diğer iki kas 5. metatarsta (Os metatarsi 5) kökenlerine sahip. M. abducor digiti minimiyanı sıra M. flexor digiti minimi brevis küçük parmağın ön falanksında başlar. Sadece M. rakip digiti minimi 5. metatarsın arkasında başlar.

Merkez kutunun kasları:

  • Musculus fleksör digitorum brevis: Kökeni, ayak tabanının tendon plakası ve kalkaneusun topuk kamburu üzerindedir. Yaklaşımı 2.-5. Ayak parmağı. Burada da sinir uyaranları şu yolla iletilir: Medial plantar sinir omurilik segmentinden S1, S2. Metakarpal ve orta eklemde parmağın bükülmesine neden olur.

  • Quadratus plantae kası: Kalkaneus, bu kasın kökeni olarak hizmet eder. Yaklaşımı, Flexorum digitorum longus kası. Yanal plantar sinir bu kası sağlar. Burada da işlev ayak parmaklarını esnetmektir. Aynı zamanda etkisini güçlendirir. Flexor digitorum longus kası ayak bileğinde.

  • Musculii lumbricales: Bunlar, vücudun tendonlarından kaynaklanan dört kastır. Flexor digitorum longus kası sahip olmak. Bu kasların başlangıcı, 2-5. Yüzyılların ön ekstremitelerine kadar uzanır. Ayak parmağı. Burada da sinir uyaranları, N. plantaris. Ancak hem orta hem de dış kısmından. Dört kasın tamamı, metatarsofalangeal eklemdeki ayak parmaklarının fleksiyonunu destekler.

  • Musculii interossei dorsales 1-4: Başlangıç, 1-5 metatarsal kemiklerdedir. Yaklaşımları, uç bağlantıların 2-4 ön kısmındadır. 2-4 parmak uçlarının açılıp kapanması, Yanal plantar sinir Taşınan.

  • Musculii interossei plantares: Burada da üç kas var. Hepsinin kökenleri metatarsal kemikler 3-5 arasındadır ve ayrıca ayak parmakları 3-5'in ekstremitelerinin ön kısmında başlarlar. Yanal plantar sinir ayak parmaklarının ayak parmağına yapışmasına neden olur 2.