trombositopeni

Giriş

Sözde trombositler (kan trombositleri), kandaki pıhtılaşmadan sorumlu bir hücre türüdür. Yaralanma durumunda kendilerini hasarlı dokuya bağladıkları ve böylece yaranın kapanmasını sağladıkları için hemostazın önemli bir parçasıdırlar. Trombositopeniden bahsediliyorsa, bu kanda çok az trombosit olduğu anlamına gelir. Bunun tersi, yani çok fazla trombosit, trombositoz tanımlamak.

Trombositopeni ne zaman tehlikeli hale gelir?

DGHO'nun mevcut kılavuzlarına göre, kanama eğilimleri trombositopeninin derecesine göre sınıflandırılır. Fizyolojik olarak trombosit değerleri, 150,000 ila 350,000 / µl referans aralığı içindedir. Uzamış kanama süreleri yalnızca 100.000 / µl'nin altındaki değerlerde meydana gelir; bunun üzerindeki değerlerde kanama eğiliminde artış beklenmez. 50.000 ile 100.000 / µl arasında, kanama genellikle yalnızca büyük yaralanmalarda meydana gelir. 30.000 ile 50.000 / µl arasındaki trombosit sayımları ile oldukça zararsız peteşiyal kanama ve genellikle uzun süreli kanama süresi gözlenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Peteşilere

Yalnızca 30.000 / µl'nin altındaki değerlerde ciddi sonuçlar beklenebilir. Bu, beyne (intraserebral kanama) veya organ sistemine spontan kanama olabilir. Deride ve mukozada yaygın peteşiler de oluşur.

nedenleri

Trombosit eksikliğinin birkaç nedeni vardır. Bununla birlikte, kabaca iki bölüme ayrılabilirler: ya çok az işlevsel trombosit üretilir ya da kandaki tüketim ya da bozulma çok yüksektir.

Çoğu kan bileşeni gibi, trombositler de kemik iliğinde üretilir. Kemik iliğinde hasar varsa, bu sadece daha az sayıda trombosit üretilebileceği anlamına gelebilir. Kemik iliği hasarının birçok nedeni vardır, ancak çoğunlukla aşağıdaki gibi toksinlerden kaynaklanır: İlaçlar, radyasyon, kurşun zehirlenmesi vb. Veya kanser, özellikle lösemi yoluyla edinilen. Kemik iliğinin işlevini sınırlayan nadir altta yatan genetik hastalıklar (örneğin, Wiskott-Aldrich sendromu) vardır.

B12 vitamini veya folik asit eksikliği de kan trombositlerinin önemli bileşenleri olduğundan üretimin azalmasına neden olabilir.

Kemik iliğinde üretim kısıtlanmazsa, kan dolaşımındaki trombositlerin ömrü muhtemelen kısalacaktır. Eksiklikten anormal derecede artmış trombosit parçalanması sorumlu olabilir. Buradaki neden, vücudumuzun kendi bağışıklık sisteminin trombositleri giderek parçaladığı bir otoimmün kusur olabilir. Bunun için hastalıkların örnekleri, lupus eritematozus veya romatoid artrit olarak adlandırılabilir. İlaçlar veya kanser de bozulmayı artırabilir.

Son olarak, yapay kalp kapakçıklarına verilen hasar, diyaliz veya belirli enfeksiyonlar (örneğin EHEC) nedeniyle kan trombositlerinin tüketimi artırılabilir. Hamilelik ayrıca düşük trombosit sayımına da yol açabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Trombositopeninin nedenleri

Kan trombositlerinin sayısının azalmasının ve kanama eğiliminin artmasının bir başka nedeni de otoimmün hastalık Werlhof hastalığı olabilir. Daha fazlasını öğrenin: Werlhof hastalığı - tedavi edilebilir mi?

HIT sendromu

HIT sendromu (Heparin kaynaklı trombositopeni) tromboz profilaksisi veya kan inceltme için verilen ilaç olan heparine birkaç kişide trombositopeni şeklinde bir reaksiyondur. İki tür HIT sendromu vardır. Tip 1 HIT zararsız bir varyanttır ve genellikle semptomatik değildir. Tip 2 HIT ise yaşamı tehdit edebilir. Vücutta bir bağışıklık reaksiyonu oluşur ve bunun sonucunda antikorlar gelişir. Antikorlar trombositleri aktive eder. Aktif kan trombositleri kan pıhtılaşmasının artmasına ve bu da kanın pıhtılaşmasına (Trombusların) arterlerde ve damarlarda ortaya çıkar. Ayrıca çok küçük kan damarlarında rahatsızlıklar meydana gelebilir ve bozulmuş kan akışından dolayı doku hasarına neden olabilir. Trombosit tüketimi, trombosit konsantrasyonunun yarıdan fazla düşmesine neden olur.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Heparin kaynaklı trombositopeni

lösemi

Lösemiye günlük dilde kan kanseri denir. Lösemide yeni kan hücrelerinin oluşumu bozulur. Farklı nedenlerden kaynaklanan farklı lösemi türleri vardır. Lösemi ile trombositopeninin gelişme olasılığı vardır. Genellikle lösemi hücrelerinin oluşumu, kemik iliğinde normal kan oluşumunun yer değiştirmesine yol açar ve bu da kemik iliğinde trombosit oluşumunu etkiler. Trombositlerin yanı sıra diğer kan hücrelerinin oluşumu da bozulur.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Lösemiyi nasıl tanırsınız?

kemoterapi

Kemoterapi genellikle çeşitli kanserler için başlatılır. Kemoterapötik ve sitostatikler, genellikle yan etkilerle ilişkilendirilen güçlü ilaçlardır. Birçok kemoterapi ilacı kemik iliğinde kan üretimini etkileyebilir. Bu nedenle trombositler de dahil olmak üzere farklı tipte kan hücrelerinin oluşumu etkilenebilir. Trombositopeniye ek olarak beyaz kan hücrelerinde azalma olabilir (lökositopeni).

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kemoterapi yan etkileri

Karaciğer sirozu

Karaciğer sirozu, sağlıklı karaciğer dokusu kaybını tanımlamak için kullanılan terimdir. Bu, karaciğer iltihabı (hepatit) veya uzun süreli alkol kullanımı gibi çeşitli karaciğer hastalıkları tarafından tetiklenir. Karaciğer sirozu, özofagus varisleri veya karaciğer kanseri de dahil olmak üzere çeşitli sonuçlara sahip olabilir.

Karaciğer sirozu ayrıca trombositopeniye yol açabilir. Karaciğer normalde kanımızı temizler. Bu amaçla, sözde portal ven devresinden bir giriş alır. Karaciğer işlevi şimdi kısıtlanmışsa, bu venöz sistemde bir birikmiş kan vardır. Bu şimdi aynı zamanda artan kan birikimi nedeniyle büyüyen ve çok fazla kanı "geçici olarak depolayan" dalağı da etkiler. Bu aynı zamanda trombositlerin yeniden düzenlenmesine de yol açar. Bunlar artık kan dolaşımında eşit olarak dağılmazlar ancak büyük ölçüde dalakta depolanırlar. Bu nedenle trombosit eksikliğinin semptomları burada da ortaya çıkar.

Bu ilaçlar trombositopeniye neden olabilir

Trombositopeniye neden olabilecek birçok ilaç vardır. Özellikle heparinler, HIT sendromu bağlamında trombositopeniyi tetikleyebilir. Trombositopeniye yol açabilen ilaçların diğer aktif bileşenleri, örneğin aşağıdaki aktif bileşenlerdir: Absiksimab, eptifibatid, tirofiban, penisilamin, linezolid, sülfonamidler, vankomisin, karbamazepin veya altın tuzları, valproat, parasetamol, rifampisin veya oksalasidin, dinuprofinid, hidroklorid, dinuprofin . Trombositopeniye neden olabilecek başka ilaçlar da var. Bir ilacın olası yan etkileri hakkında kesin bilgi ister misiniz? trombositopeni, prospektüsü dikkatlice okumalısınız.

Teşhis

Teşhiste ilk önemli adım doktor ile hasta arasındaki görüşmedir. Doktor, hastanın kanama süresinin uzun olup olmadığını sorabilir, örn. küçük bir kesi veya artan morarma fark ettiniz. Mevcut ilaçlar, özellikle heparin, ASA veya Marcumar gibi kan inceltici ilaçlar ve olası bir ailesel kanama eğilimi olası nedenleri ortaya çıkarabilir.

Bunu fiziksel muayene izler; genişlemiş bir dalak hissedilebilir, ancak yukarıda bahsedilen altta yatan hastalıkların belirtileri de bulunabilir.

Son olarak, bir laboratuar kan testi gereklidir. Örneğin trombositlerin şekli ve miktarı mikroskopla değerlendirilir. Bu aynı zamanda kanser belirtileri de sağlayabilir. Trombositopeninin nedenine giden yolu işaret etmek sözde "Ortalama trombosit hacmi", Kan trombositlerinin boyutuna bağlı olarak üretim kesintisi mi yoksa bozulma mı olduğuna karar verebilir.

Laboratuvar, herhangi bir semptoma neden olmayan ve az çok tesadüfen keşfedilen trombositopeni gösterirse, sözde "psödotrombositopeni"Dışlanın. Laboratuvar sonucu, örneğin kan numunesinin uzun nakil süresi nedeniyle tahrif edilir.

belirtiler

Trombositler kanamayı durdurur.Eksiklik varsa artmış ve uzamış kanama eğilimi vardır. Bu, başlangıçta küçük şeyler tarafından fark edilir: önemli ölçüde daha uzun küçük kesik kanamaları, hafif şişlikler morluklara neden olur ve sık sık burun veya diş eti kanaması meydana gelir. Trombosit sayısı µl başına 30.000 hücrenin üzerindeyse, bazı hastalar herhangi bir semptom yaşamaz.

Trombosit sayısı düşmeye devam ederse, sözde peteşi meydana gelir ve ciltte küçük kırmızımsı-mor noktalar olarak görülebilen minimum kanama meydana gelir. Ayrıca mukoza zarlarında genişlemiş morluklar ve kendiliğinden kanamalar vardır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Peteşilere
Peteşi ve artan kanama eğilimi de Werlhof hastalığını gösterebilir. Daha fazlasını öğrenin: Werlhof hastalığı - tedavi edilebilir mi?

Nedeni yukarıda belirtilen altta yatan hastalıklardan biriyse, eşlik eden spesifik semptomlar ortaya çıkabilir. Kanser sıklıkla ateşe, gece terlemelerine ve istenmeyen kilo kaybına neden olur.

Romatoid artrit, ek eklem problemlerinde ortaya çıkar. Bununla birlikte, kemik iliği hasar görürse, diğer kan hücrelerinin üretimi de sıklıkla zarar görür ve genellikle yorgunluk, yorgunluk ve solgunlukla ilişkilendirilen anemi, anemi meydana gelebilir.

Trombositopeninin ciddi bir nedeni olduğundan, semptomlar her zaman doktora gidilerek netleştirilmelidir.

Trombositopeni ile tromboz alabilir misiniz?

Özel durumlarda trombositopeni ve tromboz aynı anda ortaya çıkabilir. Örneğin, tüketim koagülopatisi durumunda, trombosit sayısındaki düşüş, ilk tanı göstergesidir. DIC'nin akut aşamasında başlangıçta vasküler tıkanıklık, nekroz ve organ enfarktüsü ile önemli miktarda mikrotrombüs oluşumu olabilirken, ileri aşamada pıhtılaşma faktörlerinin tüketimine bağlı kanama genellikle karakteristiktir.

Göreceli heparin ile ilişkili trombositopeni durumunda artmış bir tromboz riski olabilir. Bu heparin uygulamasından sonra trombositopeniye yol açar. Heparin ve trombositler arasındaki doğrudan etkileşime dayanan prognostik olarak uygun tip HIT1 ile daha şiddetli tip HIT2 arasında bir ayrım yapılmalıdır. Bu, trombositlerin ve heparinin yüzey proteini trombosit faktörü 4'ün spesifik kompleksine karşı antikorların oluşumunun bir sonucu olarak trombosit agregasyonuna yol açar. Mutlak trombosit sayısında bir azalma burada belirlenebilse bile, trombosit agregasyonları tromboembolik olaylara yol açabilir. HIT2 durumunda temel terapötik kural, mevcut heparin uygulamasına derhal son vermek ve tedaviyi argatroban veya rekombinant hirudin olarak değiştirmektir. Trombosit konsantrelerinin dışarıdan verilmesi kesinlikle kontrendikedir!

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Heparin kaynaklı trombositopeni

Trombositopeni ile yorulabilir miyim?

Kan hücrelerinin oluşumunda bir eksiklik varsa, artan yorgunluk semptomları veya performansta düşüş ve zayıf konsantrasyon kesinlikle ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, izole bir trombosit eksikliği durumunda, yorgunluk semptomları genellikle beklenmez. Bununla birlikte, özel pernisiyöz anemi formunda, tüm kan hücresi sıralarının konsantrasyonunda bir azalma tespit edilebilir. B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanır (dış faktör) neden oldu. Öncelikle azalan eritrosit sayısı ve buna bağlı megaloblastik (hiperkromik / makrositik) anemi yorgunluğa neden olabilir.

terapi

Trombositopeninin tedavisi, nedenine bağlıdır. Trombositopeninin nedeni enfeksiyon veya hamilelikse, genellikle kendi kendine geçer.

Altta yatan bir hastalık varsa tedavi edilmelidir. B12 vitamini ve folik asit eksikliği varsa ek alımla telafi edilmelidir. Kan trombositlerinde patolojik bir azalmaya yol açan ilaçlar yeniden dozlanmalı veya kesilmeli ve daha iyi tolere edilen preparatlarla değiştirilmelidir. Otoimmün hastalıkların neden olduğu semptomlar, spesifik immünosupresif ilaçlara sahip uzmanlar tarafından iyileştirilebilir. Kanser hastalıkları da uzmanlar tarafından değerlendirilir ve tedavi edilir. Dalak büyük ölçüde büyümüşse, çıkarılması gerekebilir.

Trombosit eksikliği, yaşamı tehdit eden bir µl kan için 10.000'den az trombosit aralığındaysa, kan transfüzyonları gibi kana yabancı trombosit ekleyen trombosit konsantreleri verilir. Burada da trombosit eksikliğinin nedeni bulunmalı ve tedavi edilmelidir.

Ayrıca makaleyi okuyun: Trombositopeni.

İlaç tedavisi

Trombositopeni için genel bir ilaç tedavisi yoktur çünkü nedenleri çok çeşitlidir.

Örneğin, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar otoimmün hastalıklarda kullanılmaktadır. Bunlar vücudun bağışıklık sistemini baskılar ve böylece kan trombositlerinin aşırı parçalanmasını önler. Bu ilaç grubundan örnekler, glukokortikoidler veya spesifik antikorlar olacaktır.

Şu anda aldığınız ilacı kontrol etmeniz de önemlidir. Aspirin® veya heparin gibi güçlü kan sulandırıcılar trombositopeniye yol açabilir ve buna göre kesilmeli veya yeniden dozlanmalıdır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Heparin kaynaklı trombositopeni

Kortizon nasıl yardımcı olabilir?

Bir immünosupresan olarak kortizonun kullanımı, öncelikle otoimmünolojik olarak tetiklenen trombositopenide rol oynar. Her şeyden önce, yukarıda açıklanan Werlhof hastalığından (ITP) bahsedilmelidir. Kortizon uygulamasının amacı, trombositlere yönelik antikorları inhibe ederek mutlak trombosit sayısını artırmaktır. Bu hemen olmazsa, yüksek dozlu bir terapi muhtemelen birkaç döngü şeklinde bir iyileşmeye yol açabilir. Kortizon tedavisi (glukokortikoid tedavisi) geçici veya kalıcı terapötik başarı sağlayabilir. Buna kalıcı remisyon denir.

Doğal tedavi

Altta yatan hastalığa uygun tedaviyi desteklemek için hasta yaşam tarzını değiştirerek trombosit sayısını artırabilir. Orta düzeyde egzersiz veya spor yararlı olarak derecelendirilir. Ayrıca lif ve vitamin bakımından zengin sağlıklı bir diyet vardır.

C, D, K ve B12 vitaminleri burada özellikle faydalıdır. Turunçgillerde (limon, kivi, portakal) veya bazı sebzelerde (lahana, domates, brokoli) çok fazla C vitamini bulunur. B12 vitamini ve folik asit tabii ki süt ürünleri, balık, yumurta ve ıspanak ile desteklenebilir. Elbette, eczanedeki aile hekimine danışarak satın alınabilecek vitaminler için uygun katkı maddeleri de vardır.

Balıklarda, bitkisel yağlarda ve yemişlerde giderek artan oranda bulunan sağlıklı omega-3 yağ asitlerinin de trombosit sayısı üzerinde olumlu bir etkisi olduğu söyleniyor.

Son olarak, yeşil çay, beyaz giseng, zeytin yaprakları ve piperinden bitkisel içeriklerin olumlu bir etkisi de tartışılmaktadır.

Bu tür bir tedavinin asla kendi başına yapılmaması ve her zaman aile hekimine danışarak yapılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir!

Diyet Trombositopeniyi İyileştirebilir mi?

Trombositlerdeki hafif bir azalma, gıda alımında belirli ayarlamalar yapılarak telafi edilebilir. Temel olarak, B vitamini ve C vitamini içeren bir diyet, trombosit sayısını artırmada verimli bir etki göstermiştir. Bu iki vitamin açısından özellikle zengin besinler domates, turunçgiller ve yeşil yapraklı sebzelerdir. Trombosit oluşumundaki diğer önemli destekler D vitamini, folik asit ve B12 vitaminidir. Keten tohumu yağı, kolza yağı, kabuklu yemişler, tohumlar ve deniz balığı gibi omega-3 içeren yiyecekler de destekleyici bir rol oynamalıdır. Temel olarak, vitamin açısından zengin bir alımla dengeli bir diyete ek olarak, alkol, kafeinli içecekler ve rafine şekerlerin alımından kaçınılmalıdır.

Trombositopeninin uzun vadeli sonuçları ne olabilir?

Prensip olarak, kalıcı olarak düşük trombosit sayısı, aşağıdaki komplikasyonlarla birlikte kanama olaylarına yol açabilir. Bununla birlikte, trombositopeni veya trombositopatiye bağlı kanama (örn. ASA tedavisine bağlı) çoğunlukla peteşiyal deri kanaması ile sınırlıdır. Daha ziyade, bu semptomlar, bu peteşiyal deri kanamasının geniş kapsamlı prognostik değere sahip olmasından çok tanısal bir müdahalenin göstergesidir. Bununla birlikte, trombositopeniler, belirli anemiler (örn., Pernisiyöz anemi) ve lösemi gibi çeşitli ciddi hastalıkların yanı sıra diğer kemik iliği hastalıkları ile kombinasyon halinde meydana gelebilir. Gibi daha geniş bir teşhis spektrumu Olası komplikasyonları önlemek için laboratuvar teşhislerini veya cihaz teşhisini kullanın.

Gebelikte trombositopeni - bu ne anlama geliyor?

Tüm gebeliklerin yaklaşık% 5-10'unda kadınların trombosit sayısında hafif bir düşüş olur. Bu, trombositlerde% 15'lik bir azalma anlamına gelir (sözde gebelik trombopeni). Trombositlerdeki bu hafif düşüş, belirgin gebelik anemisinden sonra kan sayısındaki en yaygın ikinci patolojik değişikliktir. Hafif trombosit eksikliği esas olarak gebeliğin son üç ayında (gebeliğin üçüncü üç ayında) ortaya çıkar.

Genel olarak, trombosit sayısı düşerse, peteşi (deride küçük nokta şeklinde kanama) şeklinde kanama komplikasyonlarına eğilim artar. Ancak zayıf ve güçlü düşüşü birbirinden ayırmak önemlidir. Gebelik trombopeni vakalarının çoğunda olduğu gibi, azalma nispeten zayıfsa, organizma yalnızca çok düşük trombosit sayımlarında kan pıhtılaşmasında bir dekompansasyon gösterdiğinden bazı durumlarda kanama beklenmez.

Hastalığın nedeni açısından trombositopeni arasında da bir ayrım yapılmalıdır. En sık görülen gebelik trombositopeni şeklinde (Gestasyonel trombositopeni) genellikle anne ve çocuk için kanama komplikasyonları şeklinde bir risk yoktur. Otoimmün trombositopeni ile ise annenin doğum sırasında kanama eğilimi artabilir. Yenidoğanlarda trombositlere karşı otoantikorların plasentadan geçişi nedeniyle ciddi kanamalar da meydana gelebilir. Prensip olarak, anne ve çocukta serebral hemoraji veya tüm organ kanamaları şeklinde kanama meydana geldiğinde, birkaç farklı tezahür şekli mümkündür.

Ayırıcı tanı açısından, bu tipik, komplikasyonsuz gebelik trombositopenilerini diğer klinik tablolardan ayırmak çok önemlidir. Hepsinden önemlisi, genellikle hamilelik sırasında gelişen komplikasyon, HELLP sendromu ve eklampsi (gebelik zehirlenmesi). HELPP, kronolojik olarak, meydana gelen bir hemoliz (farklı kökenlerden kan hücrelerinin tahrip edilmesi), karaciğer enzimlerinde artış ve trombosit sayısında azalma anlamına gelir. Özellikle ilk iki tanısal anormallik semptomatik komplikasyonlara yol açabilirken, normal gestasyonel trombositopeni genellikle gebeliğin asemptomatik bir fazı olarak ortaya çıkar. Doğumdan sonra da semptomlar beklenmez. Tam tersine laboratuvar tanısal trombositopeni kısa sürede kaybolur.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: HELLP sendromu

Yenidoğanlarda Trombositopeni - Ne Olabilir?

Yenidoğanda konjenital ve edinsel trombositopeniler arasında temel bir ayrım yapılmalıdır. Trombositopeni doğumdan önce veya yaşamın ilk günlerinde (doğuştan) veya ilk birkaç hafta ile aylar arasında (kazanılmış) ortaya çıkar. İnsanlarda trombositopenilerin çoğu, örn. Enfeksiyonlar veya ilacın yan etkisi olarak.

Önemli bir formu idiyopatik immün trombositopenik purpuradır (ITP) Werlhof hastalığı, ITP ile eş anlamlıdır. Bu klinik tabloyla, tipik olarak çocuklukta trombositlerde (sadece trombositleri etkileyen) 100.000 / ul'nin altında sayılarla izole bir düşüş vardır. Üst solunum yollarının önceki viral enfeksiyonları varsayılmasına rağmen, ITP'nin nedeni hala bilinmemektedir. Werlhof hastalığı, çocukluk çağındaki kanama eğilimlerinin en yaygın nedenidir. ITP'yi gösteren iki olası tanı işareti vardır. Bir yandan, trombositlere yönelik olan ve genellikle genişlememiş dalakta oluşan kan plazmasında IgG antikorları tespit edilebilir. Ek olarak, kemik iliği punktatında reaktif olarak artmış megakaryopoez ile kısalmış yaşam süresine bağlı izole bir trombositopeni vardır.

Doğuştan trombositopeni formları olarak, çeşitli hastalıklar nedeni olabilir. Bununla birlikte, bir kural olarak, bunlar çok nadirdir ve azalmış trombosit oluşumunun varlığına veya sonradan erken parçalanan kusurlu trombosit oluşumuna bölünür. Burada konjenital amegakaryositik trombositopeniden (CAMT) bahsedilmelidir. Bu, trombositlerin öncü hücrelerinin, kemik iliğindeki megakaryositlerin azalmış oluşumunu gösterir. Buradaki sorun, diğer kan hücresi sıralarının oluşumundaki bozulmanın zorlaşmasıdır. Kemik iliği nakli burada bir tedavi şekli olarak düşünülmelidir.

Ek olarak, Wiskott-Aldrich sendromu (WAS), konjenital trombositopeninin başka bir hastalığıdır. Bu sendrom bir bağışıklık yetmezliği ile ilişkilidir. Bu nedenle, etkilenen hastalar, kanama eğiliminin yanı sıra enfeksiyonlara karşı olası bir artan duyarlılıktan muzdariptir. Egzama (kaşıntı ile ciltte iltihaplanma ve papül oluşumu ve kızarıklık) ve iltihaplı bağırsak hastalıkları da burada yaygındır. WAS, x'e bağlı bir şekilde miras alındığı için erkek bireyler neredeyse tamamen etkilenir.

Bernard-Soulier sendromunda (BSS), patolojik olarak genişlemiş trombositler dikkat çekicidir, bunlar ciddi bir fonksiyonel bozukluğa tabidir ve bu nedenle reddedilirler. Ek olarak, konjenital trombositopeniler arasında, trombosit ve eritrosit (kırmızı kan hücreleri) oluşumunun bozulmasıyla birlikte X'e bağlı makrotrombositopeni ve MYH9 geninde kompleks kusurları olan MYH9 ile ilişkili hastalıklardan bahsedilmelidir.

Trombositopeni ve alkol - ilişki nedir?

Trombositopeni ile artan alkol tüketimi arasında bir bağlantı kesinlikle kurulabilir. Tüm kan hücrelerinin oluştuğu kırmızı kemik iliği, çeşitli toksik etkilere çok duyarlıdır. Radyasyona maruz kalmanın yanı sıra (örn. Radyoterapi sırasında), buna kemoterapi veya benzen içeren maddeler de dahildir. Alkol daha geniş anlamda güçlü bir hücre zehiri olarak sınıflandırıldığından, uzun süreli yüksek alkol seviyesi kemik iliği üzerinde toksik bir etkiye sahip olabilir ve rahatsız edici bir trombosit oluşumuna yol açabilir. Bu nedenle kemoterapi veya radyoterapi yapılırken katı alkol kısıtlamalarına uyulmalıdır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Alkolün sonuçları

HIV'de trombositopeni

HIV ile ilişkili trombositopeni, HIV enfeksiyonu durumunda da ortaya çıkabilir. HIV'deki en yaygın patolojik kan sayımı değişikliklerinden biridir. Antiretroviral tedavinin yokluğunda sıklığı enfeksiyonun süresiyle birlikte önemli ölçüde artar. HIV ile ilişkili trombositopeni, aşağıdaki iki mekanizmaya dayanmaktadır. Bir yandan, trombositlerde immünolojik olarak indüklenen artmış bir degradasyon vardır.

Öte yandan, kemik iliğinde prekürsör hücreler megakaryositler şeklindeki trombosit üretimi de azalır. Etkilenen hastaların çoğu başlangıçta mukozal kanama, ekimoz, burun kanaması (burun kanaması) ve dişeti kanaması (diş eti kanaması) gibi komplikasyonlar olmaksızın kanama yaşar. Bununla birlikte, intraserebral ve gastrointestinal kanama (serebral hemoraji ve gastrointestinal kanama) nadiren meydana gelebilir. Ancak bu durumda trombositlerin 30.000 / µl'nin altındaki değerlere düşmesi gerekir. Tanısal olarak ayırt edilebilir ör. ITP'den HIV ile ilişkili trombositopeni, öncelikle orta derecede splenomegali ve genişlemiş lenf düğümlerine bağlıdır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: HIV