Öğrenme Problemleri, Seansları

gevelemek

Sıklık - popülasyondaki oluşum

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

Tıbbi / teknik terim: Balbuties

İngilizce: kekemelik

tanım

Kekemelik (balbuties), konuşma akışındaki bir bozukluğu tanımlar. Konuşma süreci genellikle seslerin ve kelime hecelerinin tekrarlanmasıyla kesintiye uğrar. Konuşma kaslarının koordinasyon bozukluğu hakimdir.

Kekemeliğin nedenleri

Kekemeliğin nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır. Biri çok faktörlü bir olay olduğunu varsayar. Konuşma, beynimiz tarafından kontrol edilen karmaşık bir eylemler dizisidir. Konuşurken, nefes alıp verme, seslendirme ve ifade etme hemen çalışmalıdır.

Kekemelik sırasında bu etkileşim bozulur. Kekemelik ailelerde daha sık görüldüğünden, bilim adamları kekemeliğe kalıtsal bir yatkınlık varsayıyorlar. Kekemeliğin gelişmesinden ve sürdürülmesinden birkaç faktör sorumlu olabilir. Bazı faktörler, konuşma bozukluğunun sonunda katılaşmasına neden olur.

Konuşma sürecinde sinir sinyallerinde bir bozulma olduğuna dair işaretler ve konuşmada bir motor bozukluğuna işaret eden belirtiler vardır. Ayrıca kekemeliğin nedeninin travma olduğu birçok vaka vardır. Kekemelik travma sonrası, örneğin çok ciddi bir yaşam olayından sonra ortaya çıkabilir. Ek olarak, korku ve gerginlik kekemeliğe yol açabilir veya kekemeliğin sürdürülmesine ve bir dil bozukluğu olarak katılaşmasına katkıda bulunabilir.

Zihinsel nedenler

Bu konuşma bozukluğunun çok faktörlü oluşumunda psikolojik nedenler önemli bir rol oynar. Korku, kaygı ve sinirlilik gibi duygular durumsal kekemeliğe neden olabilir. Temel olarak, her insan rahatsız edici, gergin durumlarda kekelemeye başlayabilir.

Kekemeliğin sorunu, psikolojik nedenlerin başlangıçta kekemeliği yoğunlaştırması ve hatta zamanla sertleşebilmesidir. Belki genetik bir yatkınlık ve kekemeliği destekleyen diğer faktörler varsa, psikolojik duyumlar konuşma bozukluğunu kalıcı olarak sabitleyebilir. Ayrıca kekemelik ciddi bir travmadan da kaynaklanabilir.

Stres yoluyla

Kekemeliğin gelişimini çeşitli faktörler etkiler. Stres, kekemeliği teşvik edebilecek önemli bir faktördür. Stres herkes için farklı şeyler ifade eder ve strese verilen tepkiyi kontrol etmek zordur. Stresli durumlar, başarısızlık korkusu, insanlarda baskı ve / veya gerginlik hissi gibi duyguları tetikleyebilir.

Bunlar hem durumlarda hem de uzun süreli konuşma bozukluğu olarak kekemeliğe neden olabilir. Stresin sağlığımız üzerinde büyük bir etkisi vardır ve kekemeliğe neden olan bir faktör olabilir.

Sıklık - popülasyondaki oluşum

Kekemelik erkekleri kızlardan daha fazla etkiler. Oran 4: 1'dir.
Kekeme olanların yüzde 70'inde psikolojik nedenler kanıtlanabilir.
İncelenen vakaların yüzde onundan daha azında kalıtsal bir neden kanıtlanabilir. Kekemeli çocukların beyin muayeneleri sıklıkla organik beyin nedenlerini keşfetmiştir. Bir çalışmada, beşte birinde beyin hasarı bile bulundu.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Çocuklarda dil bozukluğu

Kekemelik biçimleri

Kekemeliğin iki farklı biçimi vardır, ancak bunlar ayrı ayrı olmak zorunda değildir, ancak birlikte gerçekleşebilirler.

Tonik kekemelik

Tonik kekemelikte hece uçları gerilir. Kekeleyen kişi bir kelimenin ortasında kalır ("Bahn-n-nhof")

Klonik kekemelik

Klonik kekemelikte kelimelerin ilk harfleri tekrarlanır. İlgili kişi bir kelimenin veya cümlenin başlangıcını yalnızca başlangıcını birkaç kez tekrarlayarak oluşturur ("B-B-B-Bahnhof")

İnme sonrası

Bir felç sonucunda kekemelik meydana gelirse, saldırıdan önce hiç kekelememiş olmanıza rağmen, bilim adamları sözde edinilmiş nörojenik kekemelik dışarı. Kekemelik yetişkinlikte nadiren ortaya çıkar ve ortaya çıktığında, beyin hasarı, travma veya bazı ilaçların (psikotrop ilaçlar) etkisi gibi altta yatan neden genellikle ciddidir.

Felçten kaynaklanan beyin hasarı, konuşma sırasında kekemeliğe veya sinir sistemindeki karmaşık ara bağlantıların yok olmasına neden olan motor bozukluklara neden olabilir.

Eşlik eden kekemelik semptomları

İlgili kişi kekemelik sırasında konuşmayı engellediğinin tamamen farkındadır.
Konuşma akışı üzerinde keyfi bir kontrol yoktur. Bu tutarsızlık çevrede gerginlik ve rahatsızlık hissi yaratır. Özellikle stresli durumlarda veya duygularda (ruh hali) kekemeliğin semptomları daha da belirgindir ve konuşma engellemesi daha belirgindir.
Bu nedenle vücut, kekemelik yapan kişide başlangıçtan itibaren gergin veya kramplıdır. Bu özellikle yüz kaslarında görülür. Kelimenin ortasında veya kelimenin başında yüz kasları gerilebilir. Nefes akışı da durur ve ağır nefes almaktan, hatta konuşurken nefesini tutmaktan rahatsız olur.

Gerginlik, kramp, solunum problemleri ve konuşmanın engellenmesi de kızarma, terleme ve utanç hissi şeklinde duygusal bir reaksiyona yol açabilir.

Kekemelik Kalıtsal mıdır?

Ailelerde kekemelik yaygındır. Şu anda kekemeliğin doğrudan kalıtsal olduğuna dair bilimsel bir kanıt yoktur. Benzer bir kekemeliğe yatkınlığın ailelerde de geçtiğine inanılıyor. Bu kalıtsal bileşen, erkeklerin ve erkeklerin kızlardan ve kadınlardan önemli ölçüde daha sık kekelemesiyle de desteklenmektedir.

Kekemeliğin çok faktörlü bir kökene sahip olduğuna inanılmaktadır. Bu, kalıtsal bir yatkınlık varsa ve örneğin stresli bir durum gibi tetikleyiciler ortaya çıkarsa, kekemeliğin o anda teşvik edildiği anlamına gelir. Bu daha sık meydana gelirse veya kekemeliği sürdürmek için koşullar eklenirse, konuşma bozukluğu etkilenen kişilere yerleşir.

Teşhis

Bir çocuğun kekelediği fark edilirse, kendi başına iyileşme beklenmemelidir - genellikle asla olmaz!
Erken terapi, daha sonra konuşma zorluklarını durdurabilir veya en iyi durumda ortadan kaldırabilir. Uzman bir doktor (pediatri / kulak, burun ve boğaz tıbbı için) kesin tavsiye ve teşhis sağlar.

Çocuk doktoru ilk temas noktasıdır. Gerekirse, bir KBB doktoruna veya konuşma terapistine sevk ayarlayacaktır.
Bazı KBB doktorları ek olarak "ses bilimi ve pedodiyoloji" sıfatına sahiptir ve genellikle konuşma bozuklukları ve konuşma bozukluklarının tanı ve tedavisine aşinadır.

Kekemeliğin tedavisi hakkında daha fazla bilgi için: Konuşma terapisi

Kekemeliği tedavi edebilir misin?

Kekemelik, çoğu durumda tedavi edilebilen bir konuşma bozukluğudur. Kekemelik hem çocuklarda hem de ileri yaşlarda tedavi edilebilir. Kekemelik terapisi, etkilenen birçok kişinin konuşma tarzlarını önemli ölçüde geliştirmesine yardımcı olur. Kekemeliğin tedavisinde önemli bir husus ruhsallıktır.

Kaçınma davranışı ve konuşma korkusu üzerinde çalışırsanız, konuşma korkunuzu kekemelik yoluyla olumlu yönde etkileyebilirsiniz. Olumlu bir benlik saygısı ve sağlıklı bir stres yönetimi, konuşma bozukluğu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Kekemelik tedavisi nedir?

Kekemeliğin tedavisi, özellikle yetişkinlikte son derece zor olduğundan, en başta belirtilmelidir ki, pek çok şüpheli şifacı ve tarifsiz fiyatlarla umut verici bir tedavi sunan yöntemler vardır.
Bununla birlikte, bilimsel temelli tedaviler hala mevcuttur ve genellikle sağlık sigortası tarafından desteklenmektedir.

Konuşma terapistleri, psikologlar, çocuk ergen psikiyatristleri ve telefon uzmanları (kulak, burun ve boğaz doktorlarına odaklanır) yıllardır kekemeliğin tedavisi hakkında düşünmekte ve aşağıdaki yaklaşımları geliştirmişlerdir:

Nefes eğitimi
Özellikle hastanın solunum akışı önemli ölçüde bozulur. Nefesinizi tutmak, ağır bir şekilde vermek, kontrolsüz nefesler akmayı zorlaştırır. Eşzamanlı konuşma egzersizleriyle ritmik, rahat nefes alma egzersizleri daha rahat bir duruma ve daha iyi konuşma kontrolüne yol açabilir.

Konuşma ve ses tekniği yaklaşımı
İlginç bir şekilde, şarkı söylerken kekemelik meydana gelmez. Bu gerçek, terapötik olarak kullanılabilir.Şarkı söyleme, nefes alma ve seslendirme tekniklerini kullanan bu terapi, daha akıcı konuşmayı öğrenmeye odaklanır.

Zihinsel eğitim
Bu bağlamda, düzenli konuşma ve okuma alıştırmaları öncelikle konuşma korkusunu ve engellemesini ortadan kaldırmaya çalışır. Düzenlilik ve kendine güven, bu terapinin temelini oluşturur. Bu, eski dil kalıplarının yeni konuşma davranışının öğrenilmesiyle üst üste getirildiği varsayımına dayanmaktadır.

Modifikasyon Yaklaşımı
Davranışsal tedavi yöntemleri, etkilenenlerin konuşma bozukluklarını kabul etmelerini kolaylaştırmayı amaçlamaktadır. Bir grup içinde durum ve iletişim eğitimini kullanmak, korku ve konuşma engellemesi kaldırılmalıdır. Amaç kekemeliği değiştirmektir - yani kekemelik belirtilerini iyileştirmek - ve tamamen iyileştirmek değil.

Öbür metodlar
Aşağıdaki yöntemler kısmen destekleyici bir şekilde ve diğer yaklaşımlarla kombinasyon halinde kullanılmaktadır. Bir terapi, her kekeme için ayrı ayrı belirlenir ve her zaman yaş, semptomlar, gereksinimler, zeka vb. Dikkate alınır.

Aşağıdaki alanlardan yöntemler de kullanılır:

hipnoz
Otojenik eğitim
yoga
Kas gevşemesi
Erken müdahale bağlamında oyun terapisi, çatışma çözümü
Davranış terapisi
Derinlik psikolojisi

Çocuklarda kekemelik terapisi neye benziyor?

Kekeleyen her çocuğun terapiye ihtiyacı yoktur. Özellikle küçük çocuklarda kekeleyen çocuklarda yüksek bir kendiliğinden iyileşme oranı vardır. Bununla birlikte, bir çocuk psikolojik olarak anormal hale gelirse veya konuşmaktan kaçınmak için davranış kalıpları geliştirirse, kekemelik terapisi düşünülmelidir. Kekemelik terapisi genellikle yoğun terapi şeklinde gerçekleşir.

Buna haftada bir yapılan konuşma terapisi dahildir. Solunum terapisi, psikoterapi veya hipnoz gibi yöntemler de kullanılmaktadır. Terapinin ilgili çocuğun ihtiyaçlarına göre bireysel olarak tasarlanması önemlidir. Ciddi kekemelik terapisi aşağıdaki içeriğe sahip olmalıdır:

Yeni kekemesiz konuşma modelinin yoğun bir şekilde öğrenilmesi ve pekiştirilmesi
Yoğun, açıkça yapılandırılmış bir bakım sonrası aşama
Günlük yaşamda öğrenilenlerin eşlikli bir aktarımı
Sürekli bir başarı kontrolü

Çocuğun yaşına bağlı olarak çocuklarda yaşlarına göre kekemelik tedavisi yapılmaktadır. Grup oturumlarında, genellikle bir grup içinde ortak egzersiz, konuşma ve oyun turları vardır. Ayrıca ebeveynlerin eğitilmesi ve kekemelik terapisinde çocukları aktif olarak desteklemesi terapinin başarısı için esastır.

Yetişkinlerde kekemelik terapisi neye benziyor?

Kekemelik terapisi yetişkinlerde çocuklardan biraz farklı görünüyor. Konuşma terapisi, nefes terapisi, psikoterapi ve hipnoz veya vücut koordinasyonu kekemelik terapisinin temelidir.Yetişkinler çoğunlukla günlük iş ve / veya aile hayatıyla ilgilendikleri için, iki haftayı aşkın yoğun terapiler veya aylar boyunca haftada bir yapılan terapiler için teklifler vardır.

Yetişkinler bilgisayarda konuşma alıştırmaları veya grup oturumlarında ortak yansıtma gibi egzersizler yaparlar. Çocuklara benzer şekilde, yetişkinler için kekemelik terapileri genellikle insanların birlikte pratik yaptıkları ve konuştukları grup seanslarında gerçekleşir. Yetişkinler için tipik alıştırmalar, örneğin, dersler şeklinde konuşma eğitimi, okuma ve telefon alıştırmalarıdır.

Bir yetişkinin günlük yaşamında tipik olan durumlar uygulanır. Örneğin, etkilenenler yoldan geçenlere hitap etme veya bir mağazada satış konuşması yapma alıştırması yapmalıdır. Yetişkinler, kekemelik tedavisinden sonra takip bakımından yalnızca sorumludur. Çoğunlukla, etkilenenlere, alıştırma yapmak için yapılandırılmış bir şekilde kullanmaları gereken, eve götürmeleri için İnternet programları ve bilgi tazeleme kursları verilir. Kekemelik terapisinin bakımı, daha akıcı konuşma tarzını pekiştirmeye hizmet eder.

Konuşma terapisi

Konuşma terapistleri konuşma, konuşma ve ses bozukluklarında uzmandır. Etkilenen kişinin gerçekten bir konuşma bozukluğu olup olmadığını öğrenebilir ve bunu doktor reçetesine göre tedavi edebilirsiniz. Konuşmayı anlama, konuşma ve yazı dili, konuşma, nefes alma, ses, aynı zamanda ağız işlevi, işitme ve hatta yutma bozuklukları incelenir.

Konuşma terapisi, etkilenen kişinin ihtiyaçlarına ve yaşına göre bireysel olarak uyarlanır ve doğrudan veya dolaylıdır. Dolaylı olarak, konuşma terapisinin çocukla, konuşma bozukluğuna doğrudan değinmeden oyunbaz bir şekilde çalışması anlamına gelir. Burada çocuklar, düşünmeden gündelik hayata aktardıkları yeni kelimeleri veya sesleri öğrenirler.

Kelimeleri eğlenceli bir şekilde öğreniyor ve onları “gerçek hayatta” uyguluyorsunuz. Terapide doğrudan bir yaklaşımla, çocuk neden tedavi edildiğini tam olarak bilir. Bu aynı zamanda çocukların evde bağımsız olarak görev almalarını sağlar, bu da ilerlemenin hızlı bir şekilde görülebileceği anlamına gelir. Yetişkinlerde kekemelik tedavisi de doğrudan kullanılır.

İlaç tedavisi

Kekemeliğe karşı hala ilaç yoktur, ancak gerginlik ve kaygı (anksiyete) hallerine karşı ilaçlar belirli durumları hafifletebilir ve böylece semptomları iyileştirebilir.
Çocuk ve genç psikiyatristleri bu konuda en iyi tavsiyeyi verebilir. Anksiyete terapisinde zengin bir deneyime sahipsiniz ve anti-anksiyete ilaçlarının (anksiyolitikler) spektrumunu biliyorsunuz.

Kekeleyen kişi ne zaman rahatlar?
Her terapiye ne eşlik etmelidir?
Ebeveynler ve öğretmenler ne yapabilir?

Bakıcı kekeleyen kişiyi sabırla dinlerse, konuşmasını bitirmesine izin verirse ve anlayışlı bir şekilde onunla yüzleşirse, bu genellikle kekeme kişinin konuşmaktan zevk almasına ve konuşma akışını kontrol etmesini kolaylaştırmasına yol açar.

Ailede kekemelik düşünülmemelidir. Aksine, başkalarının düzeltici müdahaleleri, sabırsızlık ve kabullenmeme stresli bir durumu teşvik eder ve ilgili kişinin konuşmasını zorlaştırır.

İkincisi çoğunlukla okulda gerçekleşir. Çocuklar, kekeleyen sınıf arkadaşlarını zayıflatabileceklerini ve kırabileceklerini çabucak fark ederler, onları düzeltmekten mutlu olurlar ve gülümsemeler ve cehaletle onları kızdırırlar. Bu nedenle ebeveynler ve öğretmenler, sınıf arkadaşlarının anlayışına hitap etmek için sınıftaki durumu açıkça ele almaktan korkmamalıdır!

İlgili kişi genellikle bu tür alaylardan bahsetmekten hoşlanmaz ve utancını eğitimcilerden ve ebeveynlerden ustaca gizler.
Burada da çocuğun durumunu değerlendirmek ve gerekirse harekete geçmek için ara sıra açık görüşmeler yapılmalıdır.

Kekemeliğin prognozu

Kekeleyenlerin yaklaşık% 90'ı altı yaşından önce kekelemeye başlar. Etkilenenlerin çoğu ergenlik döneminde konuşma bozukluklarını kaybeder. Kekemelik özellikle kızlarda daha erken başlar. Aynı zamanda kızlar konuşma bozukluğunu kendiliğinden erteliyor. Kekemeliğin prognozu tedaviye bağlıdır. Ergenlik çağından sonra kekeleyenler, kekemelikten tamamen uzak konuşma şansına sahiptir.

Bu nedenle, ciddi kekemelikten şüpheleniliyorsa, erken dönemde kekemelik tedavisini düşünmek önemlidir. Kekemelikte iyileşme, tedavi olsun ya da olmasın her yaşta olabilir. Terapi, çoğu kekeme çok iyi yardımcı olur. Tam remisyon her zaman mümkün değildir. Ancak kekemelik terapisi çoğu insanın daha rahat konuşmasına yardımcı olur. Bu nedenle tedavi hem çocuklar hem de yetişkinler için endikedir.