Bebekte kırık kemikler

tanım

Neyse ki bebeklerde kırık kemikler nispeten nadirdir.
Sonuçta, bebeklere genellikle ebeveynleri tarafından iyi bakılır ve biraz daha büyük çocuklar gibi, örneğin cesur ve riskli tırmanma manevralarına cesaret edemezler. Yine de bebeklerde kırık kemikler oluşabilir.
Bunlar genellikle sözde doğum travması ile ilişkilidir. Bu, doğum sırasında doğum kanalında oluşabilecek yaralanmaları ifade eder. Zaten rahimde ortalamadan biraz daha büyük ve ağır olan bebekler bundan daha sık etkilenir.

En sık etkilenen kemik köprücük kemiğidir. Dahası, çocuklarda kırık bir kemiğin çoğu zaman bir yetişkindekiyle aynı olmadığı bilinmelidir. Özellikle bebeklerin kemikleri çok daha elastik ve yumuşaktır. Sonuç olarak, kemikler "tamamen" kırılmaz, ancak "yeşil ağaç kırığı" oluşur (periost bir tarafta kırılır, ancak karşı taraf, genç yeşil bir dalın kırılmasına benzer şekilde sağlam kalır).

Bebeklerin / çocukların tamamen geçmesi son derece nadirdir. Ayrıca bebeklerde / çocuklarda kırıklar genellikle daha hızlı iyileşir ve genellikle ameliyat veya fiksasyon / immobilizasyon gerektirmez.

nedenleri

Bebeklerde çeşitli nedenler kemiklerin kırılmasına neden olabilir.
Birincisi, çok dar bir doğum kanalı çok uzun bebekler için sorun olabilir. Yukarıda tarif edildiği gibi (kırık = kırılma) bir köprücük kemiği kırığının gözlemlenmesi nadir değildir.
Ayrıca, örneğin alt değiştirme masasından veya benzeri bir yerden bebeğin düşmesi bu tür yaralanmalara neden olur. Maalesef günümüzde ebeveynler veya üçüncü şahıslar tarafından çocuk istismarı da bebek ve çocuklarda kırık kemiklerin nedeni olarak adlandırılmak zorunda.

Teşhis

Çoğu durumda, ilk şüpheli teşhisler, basitçe duruşun hafifletilmesi, asimetrik hareketler veya reflekslerle konulabilir.

Palpasyon (manuel palpasyon muayenesi) genellikle yeterli bilgi sağlayabilir.

Bazen bir röntgen dahil edilir. Pek çok ebeveynin radyasyonun çocuğa zarar verdiği endişesi "nispeten" temelsizdir (dikkat: bu, doğmamış çocuklar için geçerli değildir). Radyasyon yoğunluğu, kabaca bir uçuşunkiyle karşılaştırılabilir. Günümüzde deneyimli ultrason muayeneleri, ultrasonda birçok kırığı da tespit edebilmektedir, bu nedenle röntgen her zaman gerekli değildir.

Bebekte kırık kemikle ilişkili semptomlar

Kırık kemiklerle ilişkili semptomlar elbette ağrı olabilir. Bunlar, kırığın türüne ve konumuna bağlı olarak değişen yoğunluk derecelerinde meydana gelebilir. Bazen çocuklarda neredeyse hiç ağrı olmaz.

Ek olarak, daha önce de belirtildiği gibi, etkilenen vücut kısımlarının duruşlarının hafifletilmesi daha sık gözlemlenir. Bu, örneğin bebeklerin artık kollarını eşzamanlı olarak hareket ettirmediği, bunun yerine hareket dizilerinde bir asimetri olduğu anlamına gelir. Bu aynı zamanda yansımaların artık aynı tarafta yürütülemeyeceği anlamına gelir.

Ayrıca şişlik, aşırı ısınma ve kızarıklık fıtığa eşlik eden bakteriyel olmayan iltihabın diğer semptomlarıdır. Bu, kemik iyileşmesini başlatmak için önemlidir.

Bebekte kırık bir kemiğin neden olduğu ağrı

Yeşil ağaç kırıklarında ağrı genellikle bir kırılmanın tek işaretidir (eğer X-ışını incelemesi yapılmazsa).

Ağrının türü ve şiddeti her zaman kırılmanın türüne ve yerine bağlıdır. Ek olarak, her bir ağrı biraz farklıdır. Bu nedenle acı konusunu somut terimlerle tanımlamak zordur. Bazıları bıçaklanmaktan, bazıları da donuk acıdan şikayet ediyor. Yine de diğerlerinde neredeyse hiç ağrı yok.

Tedavi ve terapi

Neyse ki çocuklarda kemik iyileşme süreçlerinin daha da dinamik olduğu söylenebilir.

Bebeklerde / çocuklarda en çok kırılan kemik türleri de hızlı iyileşme süreçleri için minnettar, bu nedenle ameliyatla karmaşık tedavi ve uzun bir yenilenme aşaması genellikle gerekli değildir.

Örneğin, bebeklerde doğum travmasının bir sonucu olarak köprücük kemiği kırıkları (yerinden çıkmamışsa) genellikle sadece gözlenir ve aktif olarak tedavi edilmez. Çocukları dikkatlice giydirmeniz ve etkilenen omzuna belli bir süre aşırı baskı uygulamamanız yeterlidir.

Örneğin kollarda ve bacaklarda yeşil ağaç kırıkları genellikle sadece birkaç hafta alçıda tutulur ve genellikle yaklaşık 2 hafta sonra tamamen hareket ettirilip tekrar yüklenebilir.

Neyse ki ameliyat nadiren gereklidir. Bu her zaman kırıkların düzeltilmeden düzgün bir şekilde iyileşmediği durumdur. Ameliyat gerekliyse günümüzde kemik iyileşme süreçlerinin kırık bölgesini tekrar kapatması için kemiklerin düzgün bir şekilde yerine getirilmesine uygun çocuk dostu “çiviler” ve “plakalar” bulunmaktadır.

Ancak dezavantajlar, operasyonların her zaman komplikasyonlar ve risklerle (anestezi vb.) İlişkili olması ve yerleştirilen materyalin (çivi, plak vb.) Tekrar çıkarılması gerektiğidir (çivi ve plakalar hastayla birlikte büyümez). Ancak deneyimler, bir operasyon gerekli olsa bile çocukların / bebeklerin çoğu durumda çok iyi atlattıklarını göstermektedir.

Daha fazlası: Çocuklarda anestezi - prosedür, riskler ve yan etkiler

Bir bebekte kırık bir kemiği iyileştirmek

Çocuk / bebek kemikleri yetişkin kemiklerinden biraz farklı ve daha hızlı iyileşir. Birincisi, çocuk kemikleri bir yetişkininki kadar hızlı parçalanmaz ve ikincisi, çocuk kemikleri hala büyümektedir. Onlar i.a. daha elastik, daha esnek ve kanla daha iyi beslenir.

Çocuklarda kemik metabolizması büyümeye bağlı olarak çok iyi olduğu için çocuklarda kırıklar çok daha hızlı iyileşir. Hücreler, iyi kan dolaşımıyla daha hızlı oluşur ve yeni kemik dokusunu daha hızlı oluşturur. Genel olarak çocuklarda vücudun kendi onarım mekanizmalarının genellikle çok daha hızlı başladığı söylenebilir. Bu nedenle, iyileşme genellikle kemiklerin tekrar tam olarak yüklenebilmesi için iki ila dört hafta sürer.

Bebeklerde köprücük kemiği kırıkları

Kırık köprücük kemiği bebeklerde en sık görülen doğumla ilgili yaralanmadır.

Bu çoğunlukla ortalamaya göre çok büyük bebeklerle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Çoğu durumda, sadece doğumdan sonra çocuk doktoru tarafından takip muayeneleri sırasında keşfedilen bir yeşil ağaç kırığıdır. Bu daha sonra omuz bölgesinde "nasır" (yeni oluşan kemik dokusu) olarak adlandırılan bir his uyandırır. Çok nadiren yer değiştirmiş (yer değiştirmiş) kırıklardır. Doğumdan sonra kolların ve omuzların hareketlerinin asimetrik olduğunu veya belirli reflekslerin (Moro refleksi) aynı tarafta tetiklenemez, bu kırık bir köprücük kemiği olduğunu gösterir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Çocuklarda cupbone kırıkları

Rahimdeki kırık kemikler

Sağlıklı çocuklarda, rahimdeki kırık kemikler çok nadirdir ve aslında asla oluşmaz.

Bebek, amniyotik kesesi ve içindeki amniyon sıvısı sayesinde, çarpmalara, titreşimlere ve çok daha fazlasına en uygun şekilde rahimdedir. korumalı.

İstisna, belirli bir kalıtsal hastalıktır. Vitröz kemik hastalığından bahsediyoruz (Osteogenez imperfekta). Bu, esas olarak iskelet sistemini etkileyen bir bağ dokusu hastalığıdır. Kemikler daha az esnektir ve en ufak bir stresle bile kırılır. Bu hastalığın en ağır formunda kemikler rahimde bile kırılabilir.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Osteogenez imperfekta