Tiroid bezinde soğuk yumru

Giriş

Soğuk düğümler nodüler formun aktif olmayan alanlarıdır. tiroid.
Onlardan gider hormon üretimi yok daha fazla ve aşağı yukarı patolojik değişiklik kumaşın.

Birinin nedenleri soğuk düğümler tiroid bezinde çok yönlü olabilir. Her iki iyi huylu görünüm kistler, yara izi veya adenomları (iyi huylu tümör), Hem de maligniteler gibi kötü huylu hastalıklar (kötü huylu tümör) açıklığa kavuşturmak.

Soğuk bir yumru bir Etkin olmayan tiroid sosyalleşmek.
Bu, tiroid bezinin tüm organizma üzerinde çeşitli etkileri olan yeterli miktarda hormon üretmediği anlamına gelir.

Her durumda, böyle anormal bir bulgu tespit edilirse ayrıntılı bir inceleme gereklidir.

nedenleri

İyi huylu nedenler

bir soğuk düğüm kötü bir nedeni olması gerekmez.
Sintigrafik görüntüde şu şekilde görünen çeşitli iyi huylu belirtiler vardır. aktif olmayan alan temsil etmek. İyi huylu demek, genellikle yıkıcı klinik tablolar olmadığı anlamına gelir, ancak yine de incelenmesi ve genellikle tedavi edilmesi gerekir.
Doğrulanmış hastalıkların aksine, prognoz genellikle daha iyidir.

Tiroid bezinde soğuk topakların iyi huylu nedenleri grubuna aittir kistler.
Kistler, çok çeşitli dokularda oluşabilen odacıklardır. Sen birliktesin Güverte hücreleri (Epitel hücreleri) astarlı ve ince veya kalın Enflamatuar sekresyonlar.

İçinden kapsülleme çevreleyen dokuya iltihaplanma hızla yayılmaz, ancak kistin boyutu zamanla artabilir.
Bu, ameliyat kisti çıkarmak gerekli olabilir.

Olduğu noktada kist var normal tiroid hücresi yok daha fazla mevcut. Sonuç olarak, orada hiçbir radyoaktif kontrast maddesi kullanılamaz Sintigrafi görüntüde soğuk düğüm oluşmasına neden olur.

Ayrıca şunları yapabilirsiniz: yara izi (Ayrıca fibrosisinaktif tiroid alanları olarak. Yaralar veya fibrozlar şunlardan kaynaklanabilir: iltihap bağımsız olarak iyileşen ortaya çıktı, ama aynı zamanda Operasyonlar. Bir Skarlasma (fibrosis) madde birikir fibrin bir parçası olan dokuya Pıhtılaşma sistemi karşılık gelen alanı temsil eder ve sertleştirir. Yaklaşık bir tane ise tiroid bezinin bir kısmı çıkarılır. kist veya a tümör tedavi edilmesi gerekir, daha sonra doku genellikle kesi yapılan alanlarda yara izi olacaktır. Yaralı doku var Daha güçlü diğer dokulardan ve bu dönüşüm sırasında işlevlerini kaybeder. Yara izlerinin neden olduğu soğuk topaklar, tiroid bezinin işlevi çok ciddi bir şekilde kısıtlanmadığı sürece, bu nedenle tamamen zararsızdır. Çok ciddi bir iltihaplanma sonrasında olduğu gibi lifli alanlar kontrolden çıkarsa, bir tane gelişme olasılığı vardır. Hipotiroidi.

Birinde olduğu gibi travmatik süreçlerle mi geliyor? kazaboyun bölgesi veya tiroid bezinin zarar görmesi, bu aynı şekilde kanamaya yol açabilir. Kanallarda akut hasara neden olan kan damarlarındaki patolojik değişiklikler de kanamadan sorumlu olabilir. Kanama çevredeki dokuya zarar verebilir ve tiroid bezinde hareketsiz alanlara neden olabilir. Her zamanki gibi, bunlar sintigrafik görüntüde renksiz görünür. soğuk düğümlern temsil eder.

Tiroid adenomları iyi huylu tümörlerdir. Onlar gelişiyor Foliküler epitel hücreleri tiroidinTiroid bezi), sözde tirositler.
Foliküler epitel hücreleri, tiroid bezi durumunda tiroid hormonlarının oluşturulduğu ve depolandığı en küçük boşlukların etrafında düzenlenen kapak hücreleridir.
Esas olarak git Tiroid adenomları Birlikte Hipertiroidi el ele.

Durum böyle değilse ve çoğalan hücre kümeleri inaktif hücreler ise, bir adenom da soğuk bir yumruya neden olabilir. Ancak ne yazık ki çoğu soğuk düğümlerhangisiyle tümörler ilişkili kötü niyetli Doğa ve denir Tiroid kanseri belirlenmiş.

Kötü huylu nedenler / kanser

Soğuk düğümler içeride sintigrafik Bulgular nadir değildir.
Çoğu zaman iyi huylu hastalıklar bu tür göz alıcı görüntülerin arka planı. Ancak, bir kötü huylu tümör hastalığı hariç tutulmalıdır.

Tiroid kanseri karakteristik olarak, boyut yeterli olduğunda, soğuk düğüm dokuda.
Laboratuvar sonuçları genellikle göze çarpmadığından, resim veya şüpheli aşikar bulgu ilk kanıt Tiroid kanseri ver.

Farklı türler arasında bir ayrım yapılır. Tiroid kanseri. Formlar, rotaları ve olası iyileşme şansı bakımından çok farklıdır.

En iyi tahmine sahip olun papiller tiroid karsinomu, Hangi yaklaşık% 65 tüm kötü huylu tümörlerin.
Benzerleri tarafından prognoz açısından yakından takip ediliyorlar foliküler tiroid kanseriyaklaşık olarak paya sahip 25 % önemli.

Daha az yaygındır medüller tiroid kanseri, bu sonuç C hücreleri of tiroid formlar.
Bu hücreler hormonu üretir Kalsitoninbu Kalsiyum dengesi düzenler.

Bu nedenle, medüller tümör artan bir kalsitonin hormon seviyesi ve ardından hipokalsemi ile ayrı bir semptomatolojiye, a Kalsiyum eksikliği, el ele gider.

Çok nadir Hangi anaplastik tiroid karsinomuaynı zamanda en düşük iyileşme şansına sahip.
Güçlü yüzünden Hücrelerin farklılaşması tümör çok hızlı büyür. Farklılaşma, hücrelerin artık çevreleyen dokuyla ortak hiçbir şeye sahip olmadığı anlamına gelir - tiroid bezinde bulunan herhangi bir hücreye benzemezler. Bu nedenle, kötü huylu tümör, durdurulmak bir yana, çok az terapötik önlemle etkilenebilir. Soğuk nodüller için poz vermenin başka bir yolu kötü niyetli metastaz Ancak tiroid son derece nadir metastazdan etkilenir.

belirtiler

Soğuk düğümler klinik olarak tamamen gözden kaçabilir.
Sebebe ve boyuta bağlı olarak, uzun süre fark edilmeyebilir ve bunun yerine Tesadüfi bulgu keşfedilmek.

Düğümler ağrılıysa, daha çok bir düğüm gibidir akut neden kanama gibi veya başka türlü yaralanma düşünmek.

Düğümler bir süre ağrıdan sonra palpe edilebiliyorsa veya görüntüleme yöntemleriyle gösterilebiliyorsa, bir öncekine ihtiyaç vardır. Tiroid bezinin iltihaplanması (tiroidit) muhtemelen.

Daha önce de belirtildiği gibi, kan değerleri (Hormon seviyeleri) neoplastik (tümöre bağlı) hastalıklar mutlaka değişmez.
Bununla birlikte, bir artış veya azalma fark edilirse, daha fazla teşhis dahil edilmelidir. tiroid bezinin daha yakından incelenmesi sonuçlar.

Tiroid fonksiyonunu gerçekten etkileyen aşırı büyük, soğuk topaklar varsa, bir klinik tablo gelişir. Hipotiroidi - arasında Hipotiroidi.

Etkin olmayan tiroid

tiroid için Vücudun iyot dengesi ve üretim için önemli hormonlar sorumluluk sahibi. Emilen ve depolanan iyot yardımıyla organda bulunur T3 (triiyodotironin) ve T4 (tiroksin) imal.
Bu hormonlar önemli bileşenlerdir. Enerji metabolizmasının düzenlenmesiyanı sıra Büyüme kontrolü tüm hücrelerin yanı sıra vücudun kendisi. Tiroid hücrelerinde yapılır, bunun aksine Kalsitonin hormonu. Bu sözde C hücreleri ile birlikte üretir ve kontrol eder Paratiroid hormonuhangisinden paratiroid kaynaklanıyor Kalsiyum dengesi vücudun. Kalsitonin, kandaki kalsiyum seviyesinin düşürülmesinden sorumludur ve paratiroid hormonu buna karşılık gelir.

bir Alt fonksiyon genellikle yavaş gelişir ve başlangıçta birçok hasta tarafından fark edilmez.

verim Bozulmuş enerji metabolizması nedeniyle azalır. Takip etme Zayıf konsantrasyon ve kas zayıflığı, ama aynı zamanda genel bir eğilim yorgunluk.
Hastalar genellikle Elektriğe bağlı olmayan ve donmak genellikle vücut yeterli enerji üretmediği için.

Ayrıca sindirim Azalan enerji arzı tıkanmalara yansır.

Özellikle yaşlı hastalarda depresif bir dönemle karıştırılabilir. Sürücü eksikliği ve depresif karakterinden dolayı Hipotiroidi semptomlar yanlış yorumlanabilir.
Ayrıca Bellek sorunları veya İştah kaybı kan testi ile ayırt edilebilen yaygın klinik belirtileri temsil edebilir.

Ayrıca hastanın yaşamsal belirtilerinde Alt fonksiyon etkileri: Nabız ve kan basıncı kalıcı olarak düşeristenmeyen şeyler olur Kilo kaybı, cilt pürüzlü ve genel olarak hasta sağlıksız görünüyor. Erkeklerde cinsiyete özgü semptomlar ortaya çıkıyor cinsel dürtü eksikliği ve Erektil disfonksiyon, kadınlar tarafından Kadın döngüsündeki bozukluklar veya göğüste yumrulu değişiklikler. Hipotiroidizmi olan çocuklarda olabilir Gelişimsel bozukluklar veya büyümede gecikmeler, ki durum böyle olması gerekmez.

Birinin en şiddetli şekli olarak Alt fonksiyon of tiroid sözde olabilir hipotiroid koma ayarlamak.
Orada hayati fonksiyonlar azalır daha aşağı. Kalp atışını algılamak zordur, Nabız yavaşlıyor tekrar. Ayrıca Kan basıncı ve vücut ısısı düşer ve hastanın durumunu ağırlaştırır.
Hasta başarısız olmaya devam ediyor sığ nefes ve eksik reflekslere zayıf.

Karakteristik olarak, hasta bir miksödem.
Bu, bağ dokusunun bileşenlerinin birikmesine yol açar (glikosaminoglikanlar) deri altı dokuya. Çünkü bu maddeler Su çeken hareket, birini takip etmek genel süspansiyon subkutan doku, hastanın genellikle düşük kilosuna rağmen şişkin görünmesine neden olur.

Hipotiroidizmin klinik tablosundaki bu maksimum artış oldukça nadirdir, çünkü belirtiler genellikle erken bir aşamada ve Hormonal ilaçlar hastalık önlenir.

Saç kaybı

Az aktif bir tiroid, ortaya çıktığı gibi soğuk düğüm bu bazı hastaları etkiler Saç uzaması.
Bunun nedeni, hormonların tiroid bezi ile ilgili temel işlevleri yerine getirmesidir. Her türden hücrenin gelişimi insan vücudunun. Yani onun üzerinde de çalışıyorlar Saç yapısı.

Hipofonksiyon kısmen saçın yetersiz stabiliteye sahip olmasına neden olur - gücünü kaybeder ve sağlıklı saçtan daha küçük bir çapa sahiptir. Bu optik olarak bir arada Yoğunluk kaybı tanımak. Hastalar artan Saç derisinin yorgunluğu ve den artan kırılganlık. Tüm bu hususlar saçın bakımı üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir - daha kolay dökülürler ve kel noktalar oluşur.

Tedavi edilen tümörler ayrıca tiroid bezindeki önceki soğuk topaklardan saç dökülmesine neden olabilir.

Tümörler için ilk tercih edilen tedavi, tiroidin çıkarılması ve ardından Tiroid hormonu preparatlarıhormonal dengeyi sağlamak için.
Operasyon sonucunda tiroid bezinin son kalıntılarını ortadan kaldırmak için radyoiyot tedavisi eklenebilir.

Bu amaçla hastaya, kalan tiroid dokusunu yok eden radyoaktif iyot enjekte edilir. Olabilir tedaviye bağlı hipotiroidizm tetiklendi. Bu, diğer semptomlara ek olarak saç dökülmesine de neden olabilir.

Teşhis

Bir kavramı soğuk düğüm içinde tiroid tarafından belirlenir Sintigrafi türetilen. Sintigrafi bir yöntemdir nükleer tıp görüntüleme.
Hastaya radyoaktif, ancak zararlı olmayan maddeler enjekte edilir, bunlar belirli dokularda, örn. tiroid.
Sözde yardımı ile Gama kamerası radyoaktif maddeden yayılan radyasyon daha sonra bir görüntüde gösterilebilir.

Tiroid bu şekilde temsil ediliyorsa ve başka türlü renkli bir resim varsa renksiz alan, buna denir soğuk düğümler. Soğuk çünkü renksizlik birdir İlgili alanın hareketsizliği anlamına gelir ve düğüm, çünkü yapılar çoğunlukla yuvarlaktır.

Katılan hekim ayrıca tiroid yardımı ile Sonografi (Ultrasonik) veya elle tutulur bir bulgu ile. Ultrason bunu yapmakta özellikle iyidir kistler temsil eder, çünkü ses içindeki sıvıyı kist nüfuz edemez ve böylece bir gölge oluşur. Diğer anormalliklerin kaynağını ayırt ederken, Sonografik inceleme seçenekleri sınırlıdır. Düğüm zaten olabilir mi elleyenin olacak mı yoksa oralı mı dışarıda görünür, yani bu birini gösteriyor gelişmiş bulgular aşağı.

Laboratuvar parametreleri ayrıca mevcut topakların nedeni hakkında bilgi sağlayabilir. Tiroid parametreleri T3 (triiyodotironin) ve T4 (tiroksin) aşağılanmış TSH (Tiroid uyarıcı hormon; Tiroid = Tiroid) ama normal veya yükselmiş, işte böyle çalışır Hipotiroidi organın kendisinden ve geniş bir alan var Tiroid dokusunda hasar önünde.

Bunlar Tiroid hormonları göze çarpmayan, kısıtlama sınırlıdır - yine de Kistler, yara izi veya tümörler oluşur.

terapi

Soğuk Topak - Ne Yapmalı?

Kendi başına bir yumru hisseden herkes mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelidir.

Böyle bir anormalliğin her zaman kötü bir nedeni yoktur, ancak arkasında ne tür bir değişiklik olduğu kontrol edilmelidir.
Soğuk bir yumru, genellikle diğer araştırmalar sırasında keşfedilen bir tesadüftür.

Topak, ileri teşhis sırasında sonografi veya sintigrafi ile gösterilirse, her durumda kötü huylu bir hastalık dışlanmalıdır.

Bu amaçla genellikle biyopsiler gerçekleştirilir, yani ince incelenen en küçük doku örnekleri. Tiroid için, doku örneği almak için genellikle ince iğne biyopsisi kullanılır.

Aşağıdan okuyun: Tiroid biyopsisi

Her durumda, sakin olmalısınız ve bulguları bir doktora netleştirmelisiniz.

Tıbbi terapi

Bire geliyor Hipotiroidiuzun vadeli sorunlardan kaçınmak için bu her zaman ilaçla durdurulmalıdır.

Dozu reçeteli hormonal ilaçlar her hastaya ayrı ayrı uyarlanmalıdır.
İlk olarak, istenen terapötik değere kadar kademeli olarak arttırılabilen küçük dozlar uygulanır.
Böylece, yan etkilerden mümkün olan en iyi şekilde kaçınılabilir.

hastanın öznel hissi ilacın günde 50 ila 150 mikrogram arasında ayarlanmasında önemli bir rol oynar.
Aynı şekilde TSH seviyeleri bir buçuk ila iki ay sonra kontrol edildi. Bu, doğru ilaç uygulaması için uzun vadeli bir kılavuz değer verir.

Çok genç hastalara özel dikkat gösterilmelidir. Yaşa bağlı olarak hormon seviyeleri dalgalanabilir. Gibi eksiklik belirtileri Büyüme geriliği veya Kilo kaybı akılda tutulmalıdır. bir Kan değerlerinin kontrolü daha kısa aralıklarla büyümekte olan insanlar için yetişkinlere göre daha önemlidir. Bununla birlikte, yetişkinlerin de tiroid hormon seviyelerini düzenli olarak kontrol ettirmeleri gerekir.

Klinik tabloya geliyor mu hipotiroid komadaha karmaşık bir tedavi gerektirir. Bu olduğundan Hayat şiddetli tehdit altındahasta hemen bir Yoğun bakım ünitesi dahil edilmelidir. Hastalar genellikle hipotermiden muzdarip olduğu için yaşamsal işlevler sürekli izlenmeli ve vücut ısısı normalleştirilmelidir (Hipotermi) Acı çekmek.

İlaç tedavisi, glukokortikoidler (Kortizon) ve glikozbir tiroid hormonu olan intravenöz L-tiroksin dozunun yanı sıra.

mesafe

Her zaman zorunda değilsin soğuk düğümler içinde tiroid Nedeni bir ameliyat olmak.

Çoğu durumda, ortaya çıkan bir rahatsızlık, örneğin Hipotiroidi, tarafından İlaç tedavisi kavramak.
Çoğu zaman, düğümün klinik olarak tamamen sessiz kaldığı ve semptom yok uzun vadede hiçbir şey yapılmasa bile ortaya çıkar.

Bununla birlikte, soğuk yumru bir kötü huylu tümör hastalığıbu yüzden bu yumru veya hatta tiroid bezinin tamamı çıkarılmalıdır.
Bu, birkaç yolla yapılabilir.

Tek tek parçaların ve tüm organın çıkarılması mümkündür, ancak her zaman gerekli değildir. Özellikle de iyi huylu tümörler Kişi genellikle düğümü belirli bir güvenlik payı ile kaldırmaya başvurur.

ameliyat

Operasyona başlamadan önce, prosedürü baştan itibaren etkileyen birkaç soru cevaplanmalıdır.

Öyleyse açık olmalı sadece düğüm veya dokunun daha büyük kısımları çıkarılacaktır.
Tiroid bezinin diğer çeşitli hastalıklarında toplam yok Rezeksiyon (Mesafe) gereklidir, toplam mesafe Tiroid kanseri neredeyse her zaman dizine eklenir. Dokuyu koruma riski nadiren alınır. Neredeyse her zaman en küçük tümör bileşenlerinin minimum boyutları nedeniyle gözden kaçma ve daha sonra tek olma riski vardır. nüks (Hastalık rekürrensi) kurşun.

OP içeride Genel anestezi gerçekleştirillen. Of the Giriş operasyon alanına önden bir Doğrudan boynun kesiti.
Bu, daha sonra iyileştiğinde daha iyi bir optik sonuç elde edebilmek için genellikle bir deri kıvrımında yapılır.
Tiroid bezine ulaşmak için deri katmanları, bağ dokusu ve boyun kasları kesilir.

Tiroid, çevre dokudan kademeli olarak çıkarılırsa, organ arterler ve venlerle iyi beslendiğinden sürekli olarak hemostatik önlemler alınmalıdır.

bir hemitiroidektomi, bir yarım taraflı çıkarma tiroid bezi, bir erken tespit edilebilir papiller tiroid karsinomu (yani.) kabul edilebilir.

Bu olabilir çeşitli komplikasyonlar kaldırırken tiroid meydana gelir. Bir yandan, büyük ölçüde ihmalkar davranışı gırtlak ya da nefes borusu Tecrübeli cerrahların başına gelmemesi gereken hasar alın.

Tiroidin arka tarafında dört sözde epitel cismi, sözde Paratiroid bezleri, içinde her durumda korunmalıdır.
Çünkü içlerinde olacak Paratiroid hormonu vücudun kalsiyum dengesinde önemli bir rol oynar.
Paratiroid bezlerinin küçük olmasından dolayı çok dikkatli ilerlemek gerekir.

Çevreleyen doku yeterince yerinde korunamazsa, epitel hücreleri kol içine nakledilebilir. Orada kan kaynağına bağlıdırlar ve görevlerini yerine getirmeye devam edebilirler.

Bununla da son derece dikkatli olmalı Tekrarlayan laringeal sinir devam edilecek. Bu, gırtlak yolunda çok çalışır nefes borusuna yakın ve böylece tiroid bölgesinden de geçer.
Larinkste, mevcut hemen hemen tüm kasları kontrol eder.

Hasar durumunda, aşağıdaki gibi çeşitli kısıtlamalar vardır: kalıcı ses kısıklığı veya nefes darlığı.

homeopati

Tiroid bezindeki mevcut soğuk nodüllerin yıkıcı bir nedeni yoksa veya ciddi hipotiroidizm yoksa alternatif ilaçlar da kullanılabilir.

Homeopati, mümkün olan en yüksek başarıyı elde etmek için geleneksel tıbbi önlemlere ek olarak kullanılabilen destekleyici bir tedavi şekli olarak da anlaşılmaktadır.

Örneğin soğuk topaklar nedeniyle ortaya çıkan hafif bir hipotiroidizm homeopatik ilaçlar ile kontrol altına alınabilir.
Grafitler ve Pulsatille, sindirimi de uyaran, cilt değişikliklerini temizleyen veya kadınların döngüyü düzenlemesine yardımcı olan metabolik bir yavaşlatıcı etkiye sahiptir.

Baryum karbonikum ve alümina sinirlilik ve zihinsel performansın azalması için uygulanabilirken, Kalium carbonicum ve Silicea artan yorgunluk veya ödem eğilimli kişiler üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Bazı alternatif uygulayıcılar, tiroiddeki düğümlerin duygusal çatışmaların bir ifadesi olduğu ve özel karakter özelliklerini gösterdiği görüşündedir. Psikosomatik fenomeni olarak ve istenmeyen uyaranların bir sonucu olarak görülürler. Düğümde hastanın ruhu rahatlar. Düğüm güvenliyse, bu konsept bir ameliyata karşı tavsiyede bulunur, çünkü hastayı kendi kendini düzenleme araçlarından mahrum bırakır.