Medial menisküs
Daha geniş anlamda eş anlamlılar
Kıkırdak disk, ön boynuz, pars intermedia, arka boynuz, iç menisküs, dış menisküs,
İngilizce: menisküs
tanım
İç menisküs, dış menisküs ile birlikte diz ekleminin bir parçasıdır. İlgili kemikler arasında kayan ve kayan bir yatak görevi görür. Anatomisi nedeniyle (spor) yaralanmalarda dış menisküsten çok daha fazla etkilenir.
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.
Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert
Medial menisküs çizimi
- İç menisküs -
Menisküs medialis - İç eklem düğümü
(Shinb.) -
Medial kondil - Diz ekleminin enine bağları -
Lig. Transversum cinsi - Dizkapağı bağ -
Ligamentum patella - Bursa - Bursa
- Dış menisküs -
Yanal menisküs - Dış eklem nodülleri
(Shinb.) -
Yanal kondil - Ön çapraz bağ -
Lig. Cruciatum anterius - Arka çapraz bağ -
Ligamentum Cruciatum posterius - Femur - uyluk
- İncik - kaval kemiği
- Dizkapağı - dizkapağı
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Menisküsün anatomisi ve işlevi
Dizin menisküsleri lifli kıkırdaktan yapılmıştır. Uyluk kemiklerinin (femur) ve kaval kemiğinin (tibia) eklem düğümlerinden (kondil) ve diz kapağından (patella) oluşan diz ekleminin içinde bulunurlar. Önden bakıldığında, diz ekleminde iki kama gibi uzanırlar, tabanı dışarıda ve içe doğru daralır. Yukarıdan bakıldığında kabaca C şeklindedirler.
Üst ve alt bacak kemikleri arasındaki nispeten küçük temas alanı nedeniyle (bu nedenle uyumsuzdurlar), bu iki yüzeyin eklemlenmesini (etkileşimini) optimize etmek ve burada etki eden güçlü kuvvetleri en iyi şekilde dağıtmak için menisküsler gereklidir. . Bu nedenle tibial kondillerde (tibianın eklem düğümleri) bir tür "eklem yuvası" olarak uzanırlar. Diz büküldüğünde, bir santimetre kadar geriye kayarlar ve uzatıldığında başlangıç pozisyonlarına geri dönerler. Bu güçlü gerilme ve basma yükü, yaralanmalara duyarlılığı (en azından iç menisküsün) açıklar.
Medial menisküsün anatomisi ve işlevi
Medial menisküs nispeten kesindir C-şekilli ve büyük olarak Dış menisküs. Ön ve arka uçlarında (Ön korna ve Arka boynuz) kemikte, sözde Interkondiler alan (Eklem düğümleri arasındaki alan), sabitlendi.
O da yan yana Eklem kapsülü birlikte büyüdü. Buna ek olarak iç menisküs aynı zamanda İç bant (medial kollateral ligament veya kollateral ligament, lig. collaterale tibiale) kaynaşmış. Bu saplantı sayesinde hareket kabiliyetinde sınırlı dış menisküsten daha fazla ve bu nedenle diz hareket ettirildiğinde daha büyük bir gerilim altına girer. İç menisküs en güçlü hale gelir. Dış rotasyon bükülmüş diz.
Kan temini
Her ikisi de menisküsler (İç menisküs ve dış menisküs), orta kısımlarında kan damarlarıyla hiç serpiştirilmez ve sadece seyrek olarak dışarıya doğru. Bu yüzden dış - en iyi kan kaynağına sahip bölge aynı zamanda adıdır "kırmızı Bölge". Menisküsün iç kısımlarının besinlerle beslenmesi esas olarak Eklem kapsülü ve Sinovyal sıvı (Sinovya).
Zayıf kan akışı buna neden olur lezyonlar Menisküsler yavaş iyileşir (hasar). hiç daha içeride Hasar daha çok yatıyor daha da kötüsü şifa gerçekleşiyor. Bu bakımda önemlidir Menisküs gözyaşları, çünkü daha iyi kan akışı nedeniyle dış bölgedeki çatlaklar temelde dikiş Tedavi edilebilir. Menisküsün iç kısmının hasar görmesi durumunda bu daha az mümkündür; burada kısmi olması daha olasıdır mesafe menisküs dokusu ile gösterilir.
Temelde menisküs dokusu ancak sütür mümkün değilse çıkarılmalıdır, bu da şu gerçeği ile açıklanmaktadır: Osteoartrit riski nın-nin Diz eklemi ne kadar az menisküs dokusu kalırsa o kadar yüksek olur.
Klinik önemi
Menisküs lezyonları en sık görülen yaralanmalar arasındadır Diz eklemi. İç menisküs - ile yapışıklığından dolayı medial kollateral bağ - gerekli daha sık yaralanmalardan etkilenen Dış menisküs. Tipik olarak çatlar Dönme hareketleri ayağın yere sabitlendiği ve onunla dönmediği bükülmüş dizlerle.
Örneğin Kaymak veya Futbol oyunu çivili ayakkabılarla. Genellikle tek başına etkilenmez, ancak sözde bağlamda gözyaşlarımutsuz üçlü"(Talihsiz üçlü), ek olarak Medial kollateral bağın yırtılması ve des ön çapraz bağ (Ligamentum Cruciatus anterius) mevcuttur.
Medial menisküs yırtığı veya medial menisküs hasarı
Medyan menisküs, en sık olarak şu bağlamda akut hale gelir: Spor yaralanmaları hasarlı. Özellikle hareketler Diz eklemi aniden Duraklar, Dönme hareketleri veya contortions menisküslere zarar verebilir. Bu tür hareketlerin özellikle sık meydana geldiği sporlar örneğin Futbol, Basketbol, Teniss ve Kaymak. Medial menisküs hasarının en yaygın travmatik olmayan nedeni şunlardır: aşınmaya ilişkin Menisküs yaralanmaları. Yıllar boyunca veya sürekli olarak eklem yüzeylerinin aşınması ve yıpranması yoluyla Yanlış yükleme bire geliyor aşınma menisküs.Sonuç olarak, bir yandan zaten zarar görürler ve diğer yandan aynı anda birbirlerine dönüşürler. daha savunmasız travmatik yaralanmalar için. Menisküsü yıpranmış bir kişi egzersizden daha çabuk iyileşir. Menisküs yırtığı sağlam menisküslü bir kişi olarak sözleşme yapmak. Menisküslere zarar veren yanlış suşlar, örneğin doğuştan bacak deformiteleri (Diz çök veya Eğer biri) yanı sıra bodur veya şişmanlık. Medial menisküste dejeneratif bir süreç olması durumunda, etkilenen kişi genellikle kendini kötü hisseder. sorumluluk dizde artan ağrı. Ağrının boyutu, yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak değişir.
Menisküs sadece biraz yırtık ağrı hafif olabilir. Diz genellikle menisküsle birlikte yırtılabilir daha fazla yok normal hareket aralığı içinde hareket ettirilebilir. Menisküsün bazı kısımları zaten ovulmuş veya kalkmışsa, diz bükülebilir veya uzatılabilir. çatlama sesleri diz ekleminde tetik. Bir kazada menisküs aniden gözyaşları, bu genellikle şöyle ifade edilir dizden vuran şiddetli bıçaklanma ağrısıBu, dizde daha fazla zorlanmayı imkansız kılar. Ek olarak, sıklıkla gelişir Eklem efüzyonukim oldu şişme diz. Normal bir hareket aralığı artık verilmez.
Üflenen kıkırdağın bir kısmı da akut hale gelebilir kuşatma artık veya zorlukla bükülemeyen veya gerilemeyen eklemin Teşhis için ana tıbbi araç İç menisküs yırtığı ... Fiziksel Muayene. Doktorlar menisküslerin dahil olup olmadığını kontrol etmek için çeşitli ortopedik testler kullanabilirler. Farklı olacak Kolları, Basınç noktaları ve Hareket dizileri ağrı için kullanıldı ve kontrol edildi. Medial menisküs hasar görürse, ağrı bölgeye yoğunlaşır. içeride diz eklemi boşluğunun. Görüntülemede, Manyetik rezonans görüntüleme (Diz MR'ı) menisküs yırtığını tespit etmek için uygundur. Ayrıca bir Jointoscopy (Artroskopi) menisküs hasarının derecesini değerlendirmek için kullanılabilir.
Bu bunun için seçilebilir Terapi prosedürü Önemli olmak. Menisküs yırtığının tedavisi önemlidir, aksi takdirde Uzun vadeli komplikasyonlar sonuçlanabilir. Özellikle medial menisküsün bazı kısımları halihazırda Ortak boşluk ulaşmalıydı işletme Yaralanmanın tedavisi, sürtünmeden kaynaklanan serbest kıkırdak parçası başka birine yol açacağından seçilmelidir. hasar eklem yüzeylerinin. Uzun vadede, bu da sonuçta Osteoartrit gelişimi diz ekleminde. Çatlağın konumuna bağlı olarak, Menisküs sütürü tercih etmek. Ancak bu sadece iç menisküsün daha iyi olduğu yerlerde yapılabilir. kanla birlikte dır-dir. Aksi takdirde dikiş, menisküs kısımlarının birlikte büyümesine yol açmayacaktır. Alternatif prosedürler böyle geldikçe zayıf perfüze Alanlar Kısmi menisküs rezeksiyonu veya söz konusu tam menisküs rezeksiyonu. Menisküsün kısmi rezeksiyonu mümkün olduğu kadar azdır Menisküs dokusu uzakta. Eklem yüzeylerine daha fazla zarar vermemesi için özellikle serbest fragmanlar eklem boşluğundan çıkarılır. Menisküs yırtığı çok büyükse, optimal tedavi sonucunu elde etmek için bazen menisküsün tamamı çıkarılmalıdır. Çıkarılan iç menisküs daha sonra bir aşı veya bir yapay Menisküs değiştirilecek. Eklem hareketliliğini yeniden sağlamak için fizyoterapötik egzersizler özellikle önemlidir. Yaralanmanın boyutuna bağlı olarak, Haftalar aylar diz normal şekilde tekrar tekrar yüklenene kadar al Spor Dalları tahrik edilebilir. Katılan hekim bunu hastayla bireysel olarak tartışmalıdır. Küçük menisküs yaralanmalarının mutlaka ameliyat edilmesi gerekmez. Bu durumda, dizini birkaç hafta hareketsiz kılarak etkilenen bacağın rahatlatılması, ağrı kesici ve fizyoterapi alınması çoğu zaman iyi bir iyileşme sağlanmasına yardımcı olur.
Medial menisküs ağrısı
Medial menisküs yaralanması çok ağrılı olabilir. Örneğin bir kaza veya bir spor yaralanması sonucu aniden ortaya çıkan menisküs yırtığı, genellikle etkilenen diz ekleminde şiddetli ağrıya neden olur. Bir kıkırdak parçası tamamen gevşerse veya eklem boşluğuna çıkıntı yaparsa, bu, diz hareketliliğinde ani bir tıkanmaya yol açabilir. Dejeneratif bir sürecin sonucu olarak menisküsde ortaya çıkan ağrı daha yaygın ve daha az yoğundur. Kendilerini öncelikle stresli durumlarda ifade ederler ve stresin boyutuyla artar. Eklem boşluğu bölgesinde parmakla yapılan basınçla da tetiklenebilen ağrı veya diz dışa doğru döndürüldüğünde ağrı, iç menisküsün zarar görmesi için konuşur (Dış rotasyon) yanı sıra çömelirken veya çömelmiş bir pozisyondan kalkarken ağrı. Ek olarak, menisküs hasarının bir parçası olarak bir eklem efüzyonu gelişebilir. Bu işlem sırasında sıvı eklem boşluğunda toplanır ve çevre yapılara baskı yapar. Efüzyonun derecesine bağlı olarak, diz çok sıkı ve gergin olduğu için ağrıya da neden olabilir. Bir menisküs yırtığı uygun şekilde tedavi edilmezse, uzun vadede diz ekleminin osteoartriti gelişebilir. Bu aynı zamanda diz hareket ettirildiğinde ağrı ile karakterizedir. Bunu önlemek için, yaralanmaya göre bireysel olarak uyarlanmış erken terapi şarttır. Cerrahi müdahale her zaman gerekli değildir.
Medial menisküsün arka boynuzu
İnsan dizinin iki menisküsü vardır - dış menisküs ve iç menisküs. Bunlar, Eklem yüzeyi ve ayrıca farklı bölümlere ayrılabilir. Diz ekleminin iç tarafında yer alan medial menisküsün arka boynuz adı verilen bir kısmı da vardır. Bunu yapan kısım budur arka Eklem yüzeyi iç Diz ekleminin tarafı. at lezyonlar medial menisküsün arka boynuzu özeldir. sık sık etkiledi. Çatlağın boyutuna bağlı olarak hasta farklı yoğunluk derecelerini hisseder. Ağrı, dizini artık düzgün hareket ettiremez ve eklem efüzyonu geliştirir. Medial menisküsün arka boynuzundaki bir yırtığın tedavisi, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır. Temel olarak, bir muhafazakâr Terapi gerçekleşir. Ancak, kıkırdak gevşemişse veya yırtık çok büyükse, o zaman işletme Yaralanma için tercih edilen bakım.
