İdrar yolu enfeksiyonu

tanım

Daha dar anlamda idrar yolu enfeksiyonu, popüler olarak sistit olarak bilinen şeyi tanımlar. Bunun teknik terimi Sistit. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonları aslında - adından da anlaşılacağı gibi - tüm üriner sistemi etkileyebilir. Bu nedenle, üst ve alt idrar yolu enfeksiyonları arasında bir ayrım yapılır.

Sistit ve üretrit, alt idrar yolu enfeksiyonları olarak adlandırılırken, üst idrar yolu enfeksiyonları, üreterlerin ve / veya böbreklerin (Pelvik iltihap) Birlikte.

Sistit, kadınlarda daha sık görülen çok yaygın bir durumdur.Böbrek iltihabı, tedavi edilmeyen sistitten kaynaklanabilir. Ayrıca ürosepsis tedavi edilmemiş bir sistitten kaynaklanır ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir. Bununla birlikte, sistitin her zaman ilaçla tedavi edilmesi gerekmez.

nedenleri

İdrar yolu enfeksiyonu, enfeksiyondan kaynaklanır. Bir enfeksiyon, vücut veya vücudun bir kısmı bakteri ile kolonize olduğunda ortaya çıkar. Sistit dahil olmak üzere tüm idrar yolu enfeksiyonlarında, üretradan mesaneye yükselen bakteriler enfeksiyonun en yaygın nedenidir.

Tedavi edilmeyen bir alt idrar yolu enfeksiyonundan bir üst idrar yolu enfeksiyonu gelişebilir. Bakteriler mesaneden üriner sisteme doğru yükselir ve böylece üreterlere girer (üretra) veya hatta böbreklere kadar. Basit bir sistit genellikle zararsız bir klinik tablo iken, üst üriner sistem enfeksiyonu, şiddetli genel semptomların eşlik ettiği böbrek pelvisinin iltihaplanmasına yol açabilir.

Bir idrar yolu enfeksiyonu da ürosepsis olarak bilinen duruma dönüşebilir. Sepsis ile bakteri kana karışır ve bu da tüm vücutta bir tür enfeksiyona yol açar. Sepsis, acilen tedavi edilmesi gereken, hayatı tehdit eden bir durumdur.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun ürosepsis

İdrar yolu enfeksiyonunun ortaya çıkmasına yardımcı olan risk faktörleri vardır. Bunlar, çoğunlukla genç erkek çocuklarda görüldüğü gibi üriner sistemdeki malformasyonları, prostatın büyümesini (Prostat hiperplazisi) yaşlı erkeklerde olduğu gibi, idrar taşları, uygunsuz samimi hijyen, idrar sondaları, diabetes mellitus ve kadınlarda. Kadınların idrar yolu enfeksiyonu gelişimi için bir risk faktörü olarak görülmesi, bir kadının üretrasının bir erkekten önemli ölçüde daha kısa olmasından kaynaklanmaktadır. Bu, bakterilerin dışarıdan mesaneye girmesini çok daha kolaylaştırır. Soğuk ayaklar veya soğuk ayaklar da sistiti tetikleyebilir. Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Soğuk ayaklardan kaynaklanan sistit

E. Coli

Escherichia coli (kısaltılmış E. Coli) gram negatif bir bakteridir. Esas olarak bağırsak florasında, yani gastrointestinal sistemde meydana gelir. Evde yaşayan sağlıklı hastalarda, E. coli kaynaklı idrar yolu enfeksiyonlarının en yaygın nedeni, uygunsuz samimi hijyendir. Bu, anüs bölgesindeki bakterilerin idrar yoluna ilerlemesine ve ardından mesaneye yükselmesine izin verir. Bu genellikle kadınlarda erkeklerden çok daha sık görülür çünkü kadınlarda üretra önemli ölçüde daha kısadır.

E. coli, evde edinilen idrar yolu enfeksiyonlarının en yaygın nedenidir (toplum kaynaklı idrar yolu enfeksiyonları). E. coli, toplum kaynaklı bu idrar yolu enfeksiyonlarının yaklaşık% 70'inde tespit edilen bakteridir. Enterobakteriler grubundan bakteriler daha az yaygındır. Örneğin Klebsiella veya Proteus türleri. Stafilokoklar ve enterokoklar da oluşur. Bir bakım tesisinde (ör. Hastane) kalma sırasında edinilen idrar yolu enfeksiyonları, nozokomiyal idrar yolu enfeksiyonları. Buradaki en yaygın patojenler Klebsiella, Proteus ve Pseudomonas aeruginosa'dır. Ancak E. coli de yaygındır.

Cinsel ilişki yoluyla (GV)

Cinsel temas yoluyla bulaşan ve alt idrar yolu enfeksiyonunu tetikleyebilen mikroplar vardır. Bu her şeyden önce içerir Neisseria gonnorhoeae, Belsoğukluğunun tetikleyicisi (belsoğukluğu), ve klamidya enfeksiyonları.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun

• Klamidya enfeksiyonu
• belsoğukluğu

Bu patojenlerden biriyle enfeksiyon genellikle üretrada izole bir iltihaplanmaya yol açar (üretrit). Bununla birlikte, ilişkiden birkaç gün sonra sistit geliştiren birçok kadın da vardır. Bu tür sistitin kendi adı bile vardır. Balayı sistiti (Balayı sistiti). Bu tür sistit, yeni bir cinsel partner bulunduğunda özellikle yaygındır. Herkesin biraz farklı bir bağırsak florası vardır. Cinsel ilişki sırasında bağırsak florasından mikroplar kadının vajina bölgesine geçebilir. Özellikle kadınlar erkeğin bağırsak florasına henüz "alışmadıklarında" sistit nadir değildir. Bazı durumlarda, balayı sistiti nispeten basit bir önlemle önlenebilir: Cinsel bölgeyi cinsel ilişkiden önce ve hemen sonra dikkatlice yıkamak. Kadının sistit riskini azaltmak için erkek cinsel ilişkiden önce kendini yıkamalıdır. Genel olarak - özellikle hassas kadınlarda - anal ilişkiden hemen sonra vajinal ilişkiden kaçınılmalıdır, çünkü bu, mesane enfeksiyonu gelişme riski nispeten yüksektir.

İdrar sondası aracılığıyla

İdrar sondası, dışarıdan üretra yoluyla idrar kesesine itilen ince, esnek bir tüptür. Kateterin amacı idrarı mesaneden dışarıya boşaltmaktır. Bu, örneğin idrara çıkmayı etkileyen nörolojik bozuklukları olan hastalarda, idrarını tutamayan eski hastalarda veya sonradan hareketsizliği olan bir operasyon bağlamında faydalı olabilir.

İdrar sondası steril önlemler altında yerleştirilse bile potansiyel bir enfeksiyon kaynağıdır. Bakteriler dışarıdan üretradaki tüp yoluyla mesaneye yükselebilir ve iltihaplanmaya neden olabilir. Bu nedenle, idrar sondaları yalnızca kesinlikle gerekli olduğu sürece yerinde bırakılmalıdır. Kateter ne kadar uzun süre yerinde kalırsa enfeksiyon riski o kadar yüksek olur.

Kalıcı olarak idrar sondasına ihtiyaç duyan hastalar için bir alternatif sözde suprapubik mesane kateterleri. Mesaneye üretra yoluyla değil, kasık kemiğinin üzerinden bir kesi yoluyla sokulur. Bu tip kateter ile enfeksiyon riski daha düşüktür. Ayrıca enfeksiyon riskini en aza indirmek için idrar sondalarının yerinde ve hastanın genital bölgesinin yeterli hijyeni günlük olarak yapılmalıdır.

Hastanelerde idrar yolu enfeksiyonlarının (nozokomiyal idrar yolu enfeksiyonları) en yaygın nedeni idrar sondasıdır. Böyle bir idrar yolu enfeksiyonu ilk bakışta oldukça sıradan bir hastalık gibi görünse bile, hafife alınmamalıdır. Böyle bir enfeksiyon, yaşamı tehdit eden ürosepsiye dönüşebilir - özellikle daha önce ciddi hastalıkları olan veya bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda.

Eşlik eden semptomlar

İdrar yolu enfeksiyonuna eşlik edebilecek semptomlar, idrar sisteminin hangi kısmının enfeksiyondan etkilendiğine bağlı olarak değişir.

Üretra enfekte ise, bu, idrar yaparken ve idrar yolunda kaşıntı yaparken güçlü bir yanma hissi olarak kendini gösterebilir.
Mesane enfeksiyonunda bile, idrara çıkmaya genellikle çok ağrılı bir batma eşlik eder.
Tuvalet başına idrar miktarı azdır, ancak sürekli bir idrara çıkma dürtüsü vardır, bunlardan biri sık idrara çıkma. İdrarda kan bulunabilir (hematüri) gel.
Enfeksiyon böbreklere yükselmişse, böbrek pelvisinin iltihaplanmasıdır (Pyelonefritler). Bu genellikle büyük ölçüde azalmış bir genel durum, yüksek ateş ve titreme ile ilişkilidir. Etkilenen böbrek uzunluğu hızla artıyor. Mide bulantısı ve kusma, böbrek pelvisinin iltihaplanmasıyla da ortaya çıkabilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Pelvik iltihap

Acıyla

Ağrı, idrar yolu enfeksiyonunun oldukça yaygın bir semptomudur. Mesane veya üretra iltihaptan etkilenirse, ağrı esas olarak her idrara çıktığınızda keskin bir batma ve yanma hissi olarak ortaya çıkar. Böbrek pelvisinin iltihaplanmasıyla, etkilenen böbrek yatağı bölgesinde hafif ağrı ve böbrek yatağında şiddetli çarpma ağrısı oluşabilir.

Acı olmadan

İdrar yolu enfeksiyonu tipik olarak ağrı ile ilişkilidir. Klasik sistitte, idrar yaparken ağrı oluşur, bundan bağımsız olarak böbrek iltihabı ile birlikte. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonu geçirdiğinde ağrı hissetmeyen hastalar da vardır. Özellikle yaşlı ve kafası karışmış kişilerde ağrı olabilir, ancak bunu yeterince ifade edemez. Bu, teşhisi daha zor hale getirir.

ateş

Ateş, özellikle iki böbrekten birini içeren bir enfeksiyon olan üst idrar yolu enfeksiyonunun tipik bir semptomudur. Pelvik iltihap (Pyelonefritler) 40 ° C'nin üzerindeki yüksek ateş, titreme ve büyük ölçüde azalmış bir genel durumun eşlik edebileceği ciddi bir klinik tablodur. Burada ateş düşürücü ajanlar ve antibiyotikler kullanılmalıdır.

kaşıntı

Kaşıntı, özellikle üretranın izole iltihaplanmasıyla yaygın olan bir semptomdur (üretrit) oluşur. Kaşıntı daha sonra üretra bölgesinde lokalize olur. Buna eşlik eden idrar yaparken ağrılı bir batma ve yanma hissi olabilir.

Sırt ağrısı

Sırt ağrısı, esas olarak bir üst idrar yolu enfeksiyonunun bir parçası olarak ortaya çıkar. Ağrı, sırtta lokalize olmuş gibi hissettirse de, çoğu zaman iki renal pelvisin birinde ağrıdır.
Böbrek enfeksiyon kaparsa şişebilir. Böbreğin kendisi ağrıya duyarlı değildir. Ancak şiştiğinde böbreği çevreleyen kapsül gerginleşir. Kapsül, ağrıya duyarlı germe sensörleriyle donatılmıştır. Böbreğin iltihapla ilişkili genişlemesi, yan ağrısına neden olabilir. Böbrek kapsülünde ağrıdan bahsediliyor.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Böbrek ağrısından sırt ağrısına farklılaşma

mide bulantısı

Mide bulantısı ve kusma da özellikle böbrek pelvisinin iltihaplanmasıyla ortaya çıkabilen semptomlardır. Komplike olmayan sistit ile oldukça nadirdirler. Renal pelvisin iltihaplanması durumunda, genel durumda titreme, ateş ve ağrı ile birlikte ciddi bir bozulma da vardır.

İdrarda kan

İdrardaki kan, teknik jargonda şu şekilde bilinir: hematüri belirlenmiş. Macrohematuria Çıplak gözle idrarda görülebilen kan miktarını ifade eder. bir mikrohematüri Kan çıplak gözle görülmeden laboratuvarda veya şerit testi yoluyla kanın kanıtı anlamına gelir.

İdrarda kanın en yaygın nedenlerinden biri böbrek taşlarıdır. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonlarına idrarda kan da eşlik edebilir. İdrarda kan bulunan sistit de denir hemorajik sistit belirlenmiş.

Enfeksiyon iyileştikten sonra idrarda daha fazla kan tespit edilemez. İdrarda kanın tespiti, görsel tanı ile veya laboratuar testi veya idrar strip testi ile idrar incelemesi ile gerçekleştirilir.

Ana sayfada bu konu hakkında daha fazlasını okuyun İdrarda kan

deşarj

Akıntı, tipik bir sistit semptomu değildir. Böbrek iltihaplı olsa bile akıntı nadiren gerçekleşir.

Üretra izole iltihaplanmasında (üretrit) Bununla birlikte, idrar yaparken ve kaşınırken yanma hissine ek olarak, genellikle üretradan bir akıntı olur.

karın ağrısı

Mesane enfeksiyonu bağlamında, idrar yaparken alt karın bölgesinde yanma ağrıları ve sık idrara çıkma meydana gelir. İstirahatte alt karın bölgesinde ağrı (idrara çıkmadan bağımsız olarak) sistitin bir parçası olarak da ortaya çıkabilir. Aksi halde sağlıklı hastalarda, semptomlar tedavi edilmeden bırakılsa bile birkaç gün sonra tamamen kaybolur.

Teşhis

İdrar yolu enfeksiyonunun teşhisi birkaç bileşenden oluşur.

Öncelikle anamnez yapılmalıdır. Doktor semptomları, ne kadar süredir var olduğunu, daha önce hiç idrar yolu enfeksiyonu olup olmadığını, önceki hastalıkların olup olmadığını ve düzenli olarak ilaç alıp almadığını sorar. İdrar yolu enfeksiyonunun evde mi yoksa bir bakım tesisinde mi (hastane, huzurevi) bulaştığını bilmek de önemlidir.

Bunu, alt karın ve böbrek bölgesini incelemeye odaklanan fizik muayene izler. Örneğin, doktor herhangi bir ağrı olup olmadığını kontrol etmek için yumruğunu her iki böbrek yatağına hafifçe vuracaktır. Hastanın kaç yaşında ve ne kadar hastalıklı olduğuna bağlı olarak kan örneği de alınabilir. Basit idrar yolu enfeksiyonu olan en yaygın hasta grubu olan sağlıklı genç kadınlarda ek kan almaya gerek yoktur. Daha yaşlı, önceden hasta olan hastalarda kan örneği faydalı olabilir. Böbreklerde vuruntu ağrısı olan hastalarda bile genellikle kan alınır.

Mesane enfeksiyonu olup olmadığına karar vermek için belirleyici kriter, sözde idrar testidir. İdrar durumu. Bu, sonraki bölümde daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır. Yukarıda belirtilen teşhis önlemlerine ek olarak, idrar kesesi ve böbrekleri değerlendirmek ve idrar tıkanıklığını ortadan kaldırmak için bir ultrason taraması da kullanılabilir.

Evde hızlı ve kolay bir kendi kendine test ile, bir sistitin ilk şüphesini kendiniz belirleyebilirsiniz. Daha fazla bilgi şu adreste mevcuttur:: Sistit için hızlı test

İdrar yolu enfeksiyonunu hangi doktor tedavi eder?

İdrar yolu enfeksiyonu genellikle aile hekimi tarafından tedavi edilir. Tedavi edebilecekleri çok çeşitli hastalıkları vardır. Hastanedeki çoğu vakada dahiliyeciler, yani iç hastalıkları doktorları idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisinden sorumludur. Üroloji bölümü bulunan hastanelerde bu bölüm idrar yolu enfeksiyonlarını da tedavi edebilir.

İdrar durumu nedir?

İdrar durumu, çeşitli hastalıkları aydınlatmak için yapılan bir laboratuvar testidir.

İncelenecek idrar ideal olarak orta akım idrar olmalıdır. Bu, tuvalete giderken önce bir miktar idrar bırakıldığı, sadece orta aşamadaki idrarın toplandığı anlamına gelir. Şimdi idrar ya laboratuvara verilir ve orada incelenir ya da bir test şeridi ile hızlı bir test yapılır.

İdrar, kırmızı kan hücrelerinin varlığı açısından test edilir (idrarda kan = hematüri), Beyaz kan hücreleri (lökositürinin), Nitrit, protein, şeker ve diğer bileşenler incelendi.

İdrar yolu enfeksiyonunun teşhisi için idrarda artan sayıda beyaz kan hücresi gereklidir. E. coli gibi birçok bakteri nitrit ürettiğinden, genellikle nitrit de mevcuttur. Bununla birlikte, nitrit kanıtı eksikliği, idrar yolu enfeksiyonunun varlığını ortadan kaldırmaz. İdrar yolu enfeksiyonlarının teşhisine ek olarak, idrar durumu aynı zamanda diğer böbrek hastalıklarının yanı sıra diabetes mellitus ve daha nadiren feokromositoma ve karaciğer hastalıklarının teşhisinde de kullanılır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun idrar tahlili

Test şeritleri hakkında ne düşünüyorsunuz?

Kural olarak, hastaneler her zaman idrar testlerini laboratuar tarafından hassas bir şekilde değerlendirme seçeneğine sahiptir. Örneğin bir doktor muayenehanesinde olduğu gibi akut bir laboratuvar mevcut değilse, alternatif olarak idrar test şeritleri kullanılır. Üzerinde farklı renkli bölgelerin görülebildiği bir plastik şerittir. Bu bölgeler idrarda belirli maddelerin varlığını kontrol eder. Normal bir idrar test şeridi, kırmızı kan hücrelerinin (Eritrositler), Beyaz kan hücreleri (Lökositler), Nitrit, şeker (glikoz), Yumurta akı (protein), Ketonlar, pH ve ürobilinojen.

Her bölge, test edilecek maddeyle temas ettiğinde renk değiştiren bir gösterge içerir. Test edilecek madde ne kadar fazlaysa renk değişimi o kadar güçlü olur. İdrar test şeridi, kontrol edilecek orta kısımdaki idrarla birlikte kısa bir süre kabın içinde tutulur ve ardından hemen okunabilir. Farklı renk değişiklikleri için açıklamalar sağlayan ekli bir referans ölçeği yardımcı olur.

İdrar test çubuğu, ilk tanı için yardımcı bir araçtır. Belirli hastalıkların olası varlığının kabaca göstergelerini sağlar. Bununla birlikte, şerit testi, test edilecek maddelerin miktarı hakkında kesin bir açıklama yapamaz. Renk değişiminin yoğunluğu, yalnızca miktarın kaba bir tahminini gösterir. Daha kesin bilgi elde etmek için laboratuvarda daha ayrıntılı bir idrar testi gereklidir. İdrar test şeritleri pratikte (pratisyen hekimler, jinekologlar, pediatristler) kullanılır ve hasta tarafından kendi kendine test olarak da kullanılabilir. Yukarıdaki önlemler için çok yararlı bir birincil teşhis aracıdır ve gerekirse daha fazla testle desteklenebilir.

Terapi nasıldır?

İdrar yolu enfeksiyonunun tedavisi, kesin lokalizasyonuna bağlıdır.

Üretra iltihabı (üretrit) çoğu durumda antibiyotiklerle tedavi edilir. Antibiyotik seçimi, hangi patojenin tetikleyici olabileceğine bağlıdır.Sistit söz konusu olduğunda, karmaşık olmayan ve karmaşık idrar yolu enfeksiyonu arasında bir karar verilir.

Sağlıklı kadınlarda nispeten sık görülen karmaşık olmayan bir sistit, prensipte ilaç tedavisi olmaksızın da ortaya çıkabilir. Bu durumlarda, birkaç gün süren ağrı tedavisi, örneğin ibuprofen ile genellikle ağrıyı tedavi etmenin en iyi yoludur. Komplike olmayan mesane enfeksiyonları için antibiyotik tedavisi de mümkündür. Burada çeşitli antibiyotikler mevcuttur. Örneğin, sadece bir kez alınması gereken fosfomisin ve 5 günden fazla alınması gereken nitrofurantoin veya 3 günden fazla alınması gereken siprofloksasin gibi florokinolinler grubundan antibiyotikler.

Örneğin erkeklerde tanımlandığı gibi karmaşık bir idrar yolu enfeksiyonu genellikle yukarıda belirtilen maddelerden biri ile antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Asemptomatik bakteriürinin klinik tablosu da vardır. Bu durumda, lökositler idrar durumunda giderek daha fazla bulunur, böylece resmi bir sistit olur. Etkilenenlerin hiçbir şikayeti yok. Bu tür asemptomatik bakteriüri genellikle antibiyotik tedavisi gerektirmez. Bunun istisnaları, bu durumda antibiyotik tedavisi de verilmesi gereken hamile kadınlardır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun İdrarda bakteri - ne kadar tehlikeli?

İdrar yolu enfeksiyonları alanındaki bir diğer önemli klinik tablo pelvik inflamasyondur. Her halükarda bu antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Siprofloksasin gibi florokinolonlar veya sefalosporin grubundan aktif bileşen sefpodoksim, tercih edilen ajanlar olarak kullanılır. Co-trimoxazole veya amoxicillin de kullanılabilir. Antibiyotik tedavisi 7-10 gün içinde yapılmalıdır. Böbrek iltihabı durumunda, genellikle başlangıçta parasetamol veya metamizol gibi ateş düşürücü ilaçlar gereklidir. Böbrek iltihabı durumunda kendinize iyi bakmanız önemlidir.

Ne zaman antibiyotiğe ihtiyacım var?

İdrar yolu enfeksiyonu için antibiyotik her zaman gerekli değildir. Komplike olmayan sistit durumunda tedavi antibiyotikler olmadan da yapılabilir. Aynı şey asemptomatik bakteriüri için de geçerlidir.

Antibiyotik tedavisi her zaman komplike bir idrar yolu enfeksiyonu ve böbrek pelvisinin iltihabı için kullanılmalıdır (Pyelonefritler) sırasıyla. Hamile kadınlar da her zaman antibiyotik tedavisi almalıdır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Gebelikte Antibiyotikler

Aksi takdirde, komplike olmayan sistitin antibiyotik tedavisinin gerekli olup olmadığına karar verirken hastanın acı düzeyi belirleyicidir. İbuprofen gibi ağrı kesicilerin 2-3 gün boyunca yardımcı olması nadir değildir.

Siprofloksasin

Siprofloksasin, bir florokinolon antibiyotiktir. Çok sayıda hastalığı tedavi etmek için kullanılır. Uzun süre mesane enfeksiyonları için en sık reçete edilen ilaçtı. Bununla birlikte, mevcut kılavuzlarda, ilk tercihe karşı hoşgörüsüzlük varsa, bu yalnızca ikinci bir seçim veya alternatif bir çözümdür. Bu birinci basamak ajanlar arasında fosfomisin ve nitrofurantoin bulunur. Pelvik inflamasyon tedavisinde siprofloksasin hala ilk seçenektir.

Antibiyotik dışında hangi ilaçlar kullanılır?

İdrar yolu enfeksiyonlarının ilaç tedavisi öncelikle antibiyotiklerle yapılır. Ayrıca ibuprofen gibi ağrı kesici ilaçlar da kullanılabilir.

homeopati

Sistit semptomlarını tedavi etmek için çeşitli homeopatik ilaçlar mevcuttur.

Ortaya çıkan ağrıyı tedavi etmek için kullanılır Cantharis vesicatoria (İspanyol sineği) önerilir. İdrar yaparken mesane ve üretra bölgesindeki yanma hissini gidermeye yardımcı olduğu söylenir. Kullanım için her 30 dakikada bir 3 globül alınması tavsiye edilir.

Ağrı çok şiddetli ise uygulama Mercurius korozivus (Cıva klorür) önerilir. Burada da her yarım saatte bir 3 globül alınabilir. Ayrıca Equisetum hiemale (Kış at kuyruğu), mesane enfeksiyonu ile ilişkili ağrıyı tedavi etmek için kullanılır. Ağrı tedavisi için diğer olası homeopatik ilaçlar şunlardır: Terebinthina (Terebentin), Apis mellifica (Bal arısı) ve Pareira iyia (yer otu). Tüm bu çarelerden 3 tanesi her 30 dakikada bir alınabilir. Ayrıca kullanıldı Colibacillinum Günde dört ila altı kez alınabilen (Anti-Kolibasiller Serum). Ayrıca şunları yapabilirsiniz: Formica rufa (kırmızı ağaç karıncası), Rhus toksocodendron (Zehirli meşe), sepya (Ahtapot), Belladonna (Ölümcül gece gölgesi), Aconitum napellus (Monkshood), Mercurius solubilis (Merkür) ve Likopodyum klavatum (Bärlappe) bir idrar yolu enfeksiyonunun semptomatik tedavisi için kullanılır. Homeopatik ilaçların seçimi büyüktür, bu nedenle akut şikayetler durumunda, en iyisi homeopata hangi ilacın en iyisi olduğunu sormaktır.

Ancak homeopatik ilaçların hastalığı iyileştirmemesi, sadece semptomları hafifletmesi önemlidir. Bu nedenle, ateş, titreme ve genel durumun kötüleşmesi ile birlikte idrar yolu enfeksiyonlarında derhal bir doktora danışılmalıdır ve gebelik sırasında idrar yolu enfeksiyonları durumunda, yeterli tedavi için homeopatik ilaçlar yeterli değildir.

Çay

İdrar yolu enfeksiyonu sırasında, özellikle klasik sistit sırasında, bakterilerin idrar yolundan dışarı atılması için çok içmek son derece önemlidir. Burada çay veya su içilip içilmediği önemli değil. Bunu engelleyen herhangi bir hastalık yoksa günde 2 litreden fazla içmek önemlidir.

Ayrıca mesane ve böbrek çaylarının da çok sayıda tedarikçisi vardır. Sonuç olarak, bu çaylar diğer sıvılardan başka bir şey yapmaz: Böbreği ve idrar yolunu temizlerler. Paket ekinde idrar miktarını artırmak ve idrar çakılları ve idrar taşı oluşumunu önlemek için kullanıldığı belirtilmektedir. Bileşenlerin idrar söktürücü ve hafif anti-inflamatuar etkiye sahip olduğu söyleniyor. Mesane ve böbrek çayları, bazı tedarikçilerin normal çaylarından çok daha pahalı değildir. Bu tür çaylar, çay içmeyi seven ve idrar yolu enfeksiyonu olan kişiler tarafından kesinlikle kullanılabilir. Bununla birlikte, yeterli miktarda başka çay veya sıvı içmeye kıyasla bir avantaj henüz kesin olarak kanıtlanmamıştır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Hint böbreği ve mesane çayı

Yaban mersini

Kızılcık, Alman oldu büyük meyveli kızılcık veya Yaban mersini belirlenmiş. Bununla birlikte, İngilizce terimi de kızılcık Almanya'da çok daha yaygındır. Kızılcık, mesane enfeksiyonları için geleneksel bir tedavi olarak bilinir. Bununla birlikte, idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisinde kızılcıkların etkinliğine dair net bir bilimsel kanıt yoktur. Bununla birlikte, kızılcık idrar yolu enfeksiyonlarını önlemek için kullanılabilir. Kızılcık profilaksisi, özellikle sık mesane enfeksiyonlarına yatkın kişilerde (çoğunlukla kadınlarda) denenebilir. Kızılcık hap, kapsül ve meyve suyu şeklinde gelir. Preparatlar eczanelerde ve eczanelerde reçetesiz satılmaktadır. 500 ml kızılcık suyu 5-6 avroya mal oluyor. İdrar yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için günlük yaklaşık 50 ml meyve suyu tüketilmelidir.

Ayrıca makaleyi okuyun: Kızılcık kapsülleri.

Hastaneye ne zaman gitmem gerekiyor?

İdrar yolu enfeksiyonu varsa hastanede yatarak tedavi nadiren gereklidir. Bununla birlikte, genel durumu kötü olan idrar yolu enfeksiyonu olan bebekler ve küçük çocuklar için yatarak tedavi gerekli olabilir.

Böbrek iltihabı, yatarak tedavi gören bir hasta olarak da tedavi edilmesi gerekebilecek ciddi bir klinik tablodur. Aksi takdirde sağlıklı hastalarda, antibiyotik ve antipiretik ayakta tedavi de genellikle mümkündür. Özellikle yaşlı ve daha önce hasta olan hastalarda, Pyelonefritler yatan hasta tedavisini gerekli kılar.

İdrar yolu enfeksiyonundan ürosepsi gelişen hastalarda, yani kana bakteri bulaşan hastalarda, intravenöz antibiyotik tedavisi ile hastanede tedavi genellikle gereklidir. Bu hastaların yoğun bakım ünitesinde yakın bakıma ihtiyacı olabilir. Bununla birlikte, genel olarak, basit bir sistit, karmaşık veya karmaşık olursa olsun, fiziksel olarak uygun kişiler için hastanede tedavi edilmek zorunda değildir.

süre

Komplike olmayan bir sistit, birkaç gün ila bir hafta sürer. Ağrı özellikle ilk 3-4 günde belirgindir. Genellikle antibiyotik tedavisi altında, yani terapi olmadan biraz daha hızlı geri dönerler.

Her zaman antibiyotiklerle tedavi edilmesi gereken karmaşık idrar yolu enfeksiyonları, antibiyotik tedavisine bağlı olarak mutlaka daha kısa sürmez, ancak semptomlar daha çabuk azalabilir. Antibiyotik tedavisine hızlı bir şekilde başlanırsa, yaklaşık 1-2 gün sonra semptomlarda belirgin bir azalma beklenebilir.

Böbrek iltihabı, çoğu durumda 1-2 hafta süren ciddi bir hastalıktır. En kısa zamanda antibiyotik tedavisine başlanmalıdır. Belirtiler genellikle 3-5 gün içinde yavaş yavaş kaybolur. Bununla birlikte, ateş düşürücü ajanların ve ağrı kesicilerin alımı, antibiyotik etkisinin başlamasıyla semptomların kontrolüne yol açar.

Üretral enfeksiyon ne kadar bulaşıcıdır?

Üretral enfeksiyon veya üretra iltihabı (üretrit) genellikle cinsel ilişki yoluyla bulaşan bir hastalıktır. Bu yüzden oldukça bulaşıcıdır.

Gonoreik ve gonoreik olmayan üretrit arasında bir ayrım yapılır.
Gonoreik form, bakteri ile enfeksiyondan kaynaklanır. Neisseria gonorrhoeae tetiklemiştir. Bu durum daha çok bel soğukluğu olarak bilinir. Cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan biridir. Bulaşma doğrudan genital bölge yoluyla gerçekleşebileceği gibi oral veya anal ilişki sırasında oral veya anal mukoza yoluyla da gerçekleşebilir. Göz enfeksiyonu da mümkündür. Belsoğukluğu oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Prezervatif kullanımı, enfeksiyon oranını önemli ölçüde azaltabilir, ancak yanlış kullanılırsa, smear enfeksiyonundan hala bir enfeksiyon riski vardır.

Gonoreik üretritin yanı sıra gonoreik olmayan üretrit de vardır. En sık klamidya neden olur. Bu tip üretritin görülme sıklığı belsoğukluğundan (bel soğukluğu) önemli ölçüde daha yüksektir. Enfeksiyon, korunmasız cinsel ilişki yoluyla ortaya çıkar. Enfeksiyon sonrası antibiyotik tedavisinde, genellikle cinsel partner de tedavi edilmelidir, aksi takdirde karşılıklı enfeksiyon her zaman mümkündür.

İdrar yolu enfeksiyonu için bulaşma yolu nedir?

Üretrit dışında idrar yolu enfeksiyonları bir kişiden diğerine geçemez. Sistit, idrar yolundan mesaneye giren bakterilerden kaynaklanır. Bakteriler yükselmeye devam ederse, böbrek pelvisinin iltihaplanmasını tetikleyebilirler.

Bakterisiz idrar yolu enfeksiyonunuz olabilir mi?

Vakaların büyük çoğunluğunda idrar yolu enfeksiyonlarına bakteriler neden olur. Son derece nadir durumlarda, virüsler, mantarlar veya parazitler mesane mukozasını tahriş edebilir ve dolayısıyla iltihaplanmaya neden olabilir.

İdrar yolu enfeksiyonlarını nasıl önleyebilirsiniz?

Özellikle kadınlar mesane enfeksiyonu geliştirmeye devam ediyor. Bu nedenle önleyici tedbirler almak çok önemlidir.

İlaçsız önlemler arasında günde en az 2 litre sıvı alımı, tuvaleti kullanırken mesanenin tamamen boşaltılması ve sıcak giysiler yer alır.
Doğru samimi hijyen de çok önemlidir. Bağırsak hareketinden sonra daima önden arkaya doğru silmelisiniz; bir bezle yıkarken her zaman önce vajina sonra anal bölge temizlenmelidir. Aksi takdirde, bağırsak yolundan idrar yoluna bakteri bulaşma riski vardır. Bu bakteriler daha sonra idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilir.

Cinsel ilişki sırasında vajinal ilişki ile anal ilişkiyi hemen takip etmemeye özen gösterilmelidir. Kadınlar ilişkiden sonra mesanelerini boşaltmalı ve yıkanmalıdır. Mesane enfeksiyonunun esas olarak cinsel ilişkiden sonra ortaya çıktığı hastalarda ilaç profilaksisi denenebilir. Antibiyotik ilişkiden sonra bir kez kullanılır trimetoprim alınmış. Etkinliğin kalitesi çalışmalarla yeterince kanıtlanmamıştır.

Bir de sık sık kızılcık takviyelerinin düzenli alımının tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına karşı koruma sağlaması gerektiğini duyar. İdrar yolu enfeksiyonlarından daha sık muzdarip kadınlar bunu deneyebilir. Ancak şu ana kadar kılavuzlarda herhangi bir öneri yok.

Ayrıca vücudun belirli bakterilere karşı duyarlılığını azaltması beklenen bir tür aşı da vardır. Örneğin, öldürülmüş Escherichia coli patojenlerini içeren kapsüller vardır. 3 ay boyunca günde bir tablet alınmalıdır. Sistite karşı bir aşı da şırınga formunda mevcuttur. İnaktive edilmiş bakteriyel patojenler içerir. İki haftada bir üç aşı yapılmalıdır. Yaklaşık bir yıl sonra rapel aşı yapılmalıdır. Aşılamanın etkinliği henüz yeterince kanıtlanmamıştır.

İdrar yolu enfeksiyonuna karşı aşı olabilir miyim?

Evet, tekrarlanmaya karşı aşılama olasılığı vardır (tekrarlayan) İdrar yolu enfeksiyonları. Farklı aşı türleri vardır. Şırınga şeklinde bir aşı verilir. İnaktif bakteri içerir. Bu bakteriler, tipik olarak bir idrar yolu enfeksiyonunu tetikleyenlerdir. Amaç, bağışıklık sisteminin bu patojenlere karşı yeterli bir savunma geliştirmesi ve daha sonra bir idrar yolu enfeksiyonu durumunda onları etkili bir şekilde öldürebilmesi için patojenleri vücuda zayıflatılmış bir biçimde sunmaktır. Temel aşılama, 2 haftada bir verilmesi gereken 3 şırıngadan oluşur. Bu temel bağışıklama, vücudun ilgili bakterilere yaklaşık 1 yıl boyunca bağışık olmasını sağlamalıdır. Bir yıl sonra pekiştirici aşı yapılmalıdır.

Ayrıca tablet şeklinde bir aşı da vardır. Tabletler, inaktive edilmiş Escherichia coli patojenleri içerir. İlk üç ay boyunca günde bir tablet alınmalı ve ardından birincil aşılama süreci tamamlanır. Ardından 7-9. Aylarda tazeleme gerçekleşir. Burada günde 1 tablet 10 günde 3 defa alınmalıdır. 10 gün arasındaki aralık 20 gün olmalıdır. İdrar yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için bahsedilen aşıların faydaları şimdiye kadar yeterince kanıtlanamamıştır.

L-metionin

L-metiyonin, temel bir amino asittir. Literatürde idrarı asitlendirmenin (örneğin metiyonin ile) tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarını önlemede yardımcı olduğuna dair kanıtlar vardır. Bu, bakterilerin asidik / asitli bir ortamda daha az büyümesi ile ilgilidir. İdrar artık metiyonin yardımıyla asitlenirse, bu bakteriler ve büyümeleri için daha zor koşullar yaratmalıdır. Şimdiye kadar, metiyoninin etkinliğine dair yeterli kanıt yoktur, bu nedenle alınması için bir öneri yoktur.

tikellikler

Kadınlarda özel özellikler

Kadınlarda idrar yolu enfeksiyonları nispeten yaygındır. Nedeni, dışarıdan üretradan mesaneye giden kısa yoldur. Kadınlarda tüm idrar yolu enfeksiyonları antibiyotik tedavisi gerektirmez. Bazı durumlarda birkaç günlük ağrı tedavisi yeterlidir. Ancak hamilelik döneminde kadınlar her zaman antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Sık sık idrar yolu enfeksiyonundan muzdarip kadınlarda (tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları) profilaktik tedavi kullanılabilir. Bu, bitkisel ilaçlar ile bağımsız olarak yapılabilir. Bu, örneğin, meyve suyu veya tablet formundaki kızılcıkları içerir. Tıbbi önleyici tedbirler, ilgilenen hekim ile tartışılabilir.

Bunu da okuyun

• Sistit için ev ilaçları
• Sistit için homeopati

Erken gebelikte / gebelikte

Orta yaşlı kadınların mesane enfeksiyonu geliştirme olasılığı erkeklerden çok daha yüksektir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu oranı tekrar artar. Zamanın yaklaşık% 4-7'sinde ortaya çıkarlar. Hamilelik sırasında böyle bir enfeksiyonun her zaman karmaşık olduğu düşünülür, bu nedenle her zaman antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Hamile olmayan kadınlarda olduğu gibi, idrar testi en büyük tanısal öneme sahiptir. İdrar kültürü de yapılmalıdır. Kesin patojenler belirlenir ve bu patojenlere karşı hangi antibiyotiklerin en etkili olduğu değerlendirilir. Hamilelik sırasında ayrıca bir asemptomatik bakteriüriyani kendini sadece idrar değerleri ile gösteren ancak herhangi bir belirti vermeyen idrar yolu enfeksiyonu tedavi edilebilir. Bunun nedeni, idrar yolu enfeksiyonlarının gebelikte erken doğum oranlarının artmasına neden olduğu varsayımıdır. Ek olarak, tedavi edilmezse, idrar yolu enfeksiyonunun böbrek iltihabına dönüşme riski vardır.

Hamilelik sırasında idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için yalnızca belirli antibiyotikler kullanılabilir. Bunlar, örneğin, şu gruptaki ilaçları içerir: Sefalosporinler ve amoksisilin. Fosfomisin bazı yazarlar tarafından ilk seçenek olarak, diğerleri tarafından sadece ikinci seçenek olarak önerilmektedir. Terapi süresine ilişkin öneriler değişiklik gösterir; kılavuz, 7 günlük bir tedavi süresi önermektedir. Böbrek iltihabı, sefalosporinlerle tedavi edilmelidir. Klinik tablonun ciddiyeti nedeniyle, yatan hasta tedavisi düşünülmelidir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Gebelikte Sistit

Lohusalıkta

Ayrıca lohusalık sırasında bir idrar yolu enfeksiyonu meydana gelebilir. Hamilelikte olduğu gibi burada da hamile olmayanlara göre daha sık görülür. Semptomlar idrar yaparken yanma ağrısını ve idrara çıkma ihtiyacının artmasını içerir. Teşhis için idrar testi yapılmalıdır. İdrar yolu enfeksiyonu varlığında idrarda artmış beyaz kan hücreleri tespit edilebilir, bunlardan biri lökositürinin. Genellikle antibiyotik tedavisi aranır. Bununla birlikte, bu, duruma göre tedavi eden jinekolog tarafından kararlaştırılmalıdır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Yatak hastalıkları

Emzirirken nelere dikkat etmeliyim?

Emzirme sırasında ortaya çıkan bir idrar yolu enfeksiyonu, sonuçta hamilelik sırasında ortaya çıkan bir idrar yolu enfeksiyonundan başka bir şey değildir. Temel fark, bir enfeksiyonun hamilelik sırasında her zaman antibiyotiklerle tedavi edilmesi gerektiğidir. Emzirme döneminde antibiyotik tedavisinin gerekli olup olmadığına kişiye özel karar verilebilir. Hamilelik ve emzirme döneminde güvenle kullanılabilecek özel antibiyotikler vardır. Bunlar, örneğin sefalosporinleri içerir.

Bu konuyu da okuyun Gebelikte Antibiyotikler

Bebekte idrar yolu enfeksiyonu

Bebekler ayrıca idrar yolu enfeksiyonu geliştirebilir. Teşhis, özellikle bebeklik döneminde çok daha zordur.

Çocuğun ateş, kusma, yorgunluk artışı veya aşırı ağlama ve sinirlilik, iştahsızlık veya idrarda anormallikler (idrarda kan, kötü kokulu idrar) gibi semptomları varsa, bunlar idrar yolu enfeksiyonunun belirtileri olabilir.

Ancak başka hastalıklar da mümkündür. Her durumda, daha fazla teşhis önlemi alabilecek olan tedavi eden çocuk doktoruna danışılmalıdır. Doktorun tanı koymak için idrar örneğine ihtiyacı vardır. Elbette, özellikle henüz tencereye koyulmamış bebeklerde bunu uygulamak zordur. Doktor, ebeveynlere yapıştırılması gereken bir idrar torbası verecektir. İdrar yolu enfeksiyonu tanısı doğrulanırsa, genellikle antibiyotik tedavisine başlanır.

Çok küçük çocuklar için sıvı formda antibiyotikler vardır. Çocuğun genel durumu kötü, hiçbir şey içmiyorsa veya ateşi çok yüksekse, intravenöz infüzyon tedavisi ile hastaneye yatış gerekli olabilir. İdrar yolu enfeksiyonları 2 yaşına kadar olan çocuklarda her zaman komplike kabul edilir. Hızlı antibiyotik tedavisine ihtiyaçları var.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Bebekte idrar yolu enfeksiyonu

Çocukta idrar yolu enfeksiyonu

İdrar yolu enfeksiyonları her yaşta ortaya çıkabilir. Ek olarak, herhangi bir yaşta, tedavi edilmezse, enflamasyonun tehlikeli pelvik inflamasyonun gelişmesiyle böbreklere ilerlemesi riski de vardır.

Biraz daha büyük çocuklarda, örneğin çocuklar idrar yaparken yanma ağrıları olduğundan şikayet ederse ve sıklıkla tuvalete gitmek zorunda kalırsa, teşhis biraz daha kolay olabilir. Bununla birlikte, karın ağrısı gibi spesifik olmayan semptomlar da ortaya çıkabilir.

Yetişkinlerde olduğu gibi idrar incelenerek teşhis konulur. Küçük çocukların idrarı tencereden alınabilir, biraz daha büyük çocuklar bu amaç için sağlanan bir bardağa destekle su bile koyabilirler. İdrar yolu enfeksiyonu varsa genellikle çocuklarda antibiyotik tedavisi başlatılır. İlaç tedavisine ek olarak idrar yolunun yeterince yıkanması için çocukların çok fazla içmesi önemlidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonları - bu kadar tehlikeli!

Erkeklerdeki özellikler

Erkeğin üretra kadından daha uzun çünkü penisin içinden geçer. Dışarıdan üretradan mesaneye giden yol kadınlardan daha uzundur. Bu nedenle idrar yolu enfeksiyonları erkeklerde daha az görülür. İdrar yolu enfeksiyonları erkeklerde nadiren görüldüğünden, erkeklerde bir idrar yolu enfeksiyonu her zaman komplike kabul edilir. Her zaman antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Tercih edilen ilaçlar fosfomisin veya nitrofurantoindir. Yaşlı erkeklerde genellikle prostat büyümesi (Prostat hiperplazisi). Bu, üretrayı daraltabilir ve idrar akışında bir soruna yol açabilir. Bu nedenle, yaşlı erkeklerin idrar yolu enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Büyümüş prostat ve vaz deferens şişmiş - bunun arkasında ne var?