Göz kapağı düşüklüğü

Giriş

Sarkık göz kapağı veya teknik anlamda pitoz, üst göz kapağının alt pozisyonudur. Göz kapağı keyfi olarak yukarı çekilemez. Bu bir kas zayıflığı olabilir veya bir sinirden kaynaklanabilir. Derinin zayıf bir bağ dokusu da mümkündür. Etkilenen kişilerde görme bozukluğu olabilir ve çoğu zaman psikolojik olarak yüzün yanlış hizalanmasından muzdarip olabilir. Göz kapağı düşüklüğü rahatsızlığa neden oluyorsa, küçük, nispeten düşük riskli bir ameliyat yardımcı olabilir.

ana neden

Göz kapaklarının düşmesi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. En yaygın neden yaştır. Yaşla birlikte cilt ve bağ dokusu daha az elastik hale gelir ve göz kapağındaki ince cilt artık tamamen yukarı çekilemez. Bu genellikle her iki tarafta da oluşur ve ailesel bir birikim de görülebilir.

Ancak göz kapaklarının sarkması sadece yaşla birlikte bir değişiklik değil, doğuştan da olabilir. Göz kapağı düşüklüğü olan çocuklarda genellikle doğuştan gelen bir rahatsızlıktır. Ya sorumlu kraniyal sinir düzgün gelişmemiş ya da göz kapağı kaldırma kası düzgün gelişmemiş.

Çeşitli kronik hastalıklar da tek taraflı veya iki taraflı göz kapaklarının sarkmasına neden olabilir. Bu hastalıklar hem kasları, bu durumda göz kapağı kaldırıcıyı hem de sinirleri etkileyebilir. Böyle bir hastalık, nöromüsküler hastalık myastenia gravis'tir. Bununla birlikte, etkilenenlerin genellikle başka semptomları da vardır.

Göz kapaklarınız aniden düşerse, en kısa zamanda bir doktora görünmeli veya acil servisi aramalısınız. Özellikle diğer tek taraflı semptomların olması durumunda, bir inme neden olabilir ve bu durumda bir nörolojik kliniğinde acil tedavi gereklidir.

Ani bir sarkık göz kapağının diğer olası nedenleri ensefalit veya menenjittir. Bu durumda acil tıbbi tedavi de gereklidir. Çocuklar da felç geçirebilir, bu yüzden burada her zaman bir doktora danışılmalıdır.

Tek taraflı sarkık göz kapağı

Yalnızca bir göz kapağı sarkıyorsa nedenleri daraltılabilir. Cildin saf yaşlanması pek olası değildir. Nörolojik hastalıklar, özellikle aniden ortaya çıkarsa, burada dışlanmalıdır.
Özellikle mümkün

• İnme
• Beyin kanaması
• Beyin iltihabı

En yaygın neden, tıkalı bir kan damarının neden olduğu felçtir ve Almanya'da bakım ihtiyacını tetikleyen en yaygın hastalıklardan biridir. Her zaman acil bir durum olduğundan ve hemen hastanede tedavi görmeyi gerektirdiğinden önce klinikte bir farklılaşma gerçekleşmelidir. Tek taraflı sınırlamanın nedeni beynin anatomisinde yatmaktadır. İnsan beyni, her biri vücudun diğer yarısını kontrol eden iki yarıdan oluşur. Beyindeki çoğu bölge bu nedenle kopyalanır. Felç gibi bir hasar durumunda, genellikle beynin sadece yarısı etkilenir ve buna bağlı olarak işlevselliği sınırlıdır. Tıkalı bir kan damarının neden olduğu tipik bir felçte, hasar genellikle tek taraflı kalırken, iltihap tüm beyne yayılabilir.

Konumuz altında daha fazla bilgi mevcuttur: inme

Doğuştan pitozda, her iki tarafın da gelişimsel bir bozukluğa sahip olması gerekmediğinden, sarkık bir göz kapağı da tek taraflı olabilir. Göz kapağı düşüklüğü yavaş gelişse bile, apse veya tümörler gibi bir tarafa baskı uygulayan yapılar dışlanacağından başın görüntüleme muayenesi yapılmalıdır.

tiroid

Tiroid, boyun bölgesinde genellikle yumuşak, küçük bir organdır. Büyük guatr veya tiroid kanseri gibi değişikliklerle bu organın boyutu önemli ölçüde artabilir. Sinirler gibi diğer yapıların da etkilenmesi mümkündür. Örneğin tiroid, kafadaki sempatik sinir sistemini kısıtlayabilir. Bu sempatik sistem başarısız olursa, etkilenen kişi bir dizi nörolojik eksiklik gösterir. Bu aynı zamanda sarkık göz kapağı (pitoz), küçük bir göz bebeği (miyoz) ve çökük bir göz küresinden (enoftalmus) oluşan Horner sendromunu da içerir. Sempatik sistem her iki tarafta da yer aldığından ve sadece bir alan daraldığından bu genellikle tek taraflı bir rahatsızlıktır. Sarkık göz kapağına ek olarak, sıklıkla ses kısıklığı, yutma güçlüğü ve açıkça palpe edilebilen ve görünür bir tiroid bezi vardır. Pitozis ve listelenen diğer semptomlar söz konusu olduğunda tıbbi bir değerlendirme gereklidir. Tiroid değişiklikleri biliniyorsa aile hekimi tarafından düzenli ultrason muayenesi yapılmalıdır. İleri yaşta bu, aile hekimindeki normal kontrollerin bir parçasıdır.

Daha fazlası: Tiroid hastalığı

Botoks sonrası

Botoks, Clostridium botulinum bakterisi tarafından üretilen güçlü bir nörotoksindir. Kozmetik cerrahide bu nörotoksin bazen cilt kıvrımlarını sıkılaştırmak için kullanılır. Botoks sinirlere yaklaşırsa bunlar felç olabilir ve bu da tedarik edilecek alanlarda arızalara yol açar. Bu ayrıca yüz bakımı sırasında göz kapağı kaldırıcıyı da etkileyebilir. Yiyecekler yoluyla botoks zehirlenmesi bile tüm vücutta sinir felcine neden olabilir. İlk etkilenen küçük kaslardır. Çift görme erken bir bulgudur ve erken dönemde göz kapaklarında sarkıklık da olabilir. Konserve tüketildikten sonra ani çift görme ve pitoz oluşması durumunda derhal doktora başvurulmalıdır.

Kas Güçsüzlüğü

Kas zayıflığı, kronik bir hastalıktan veya yaşlılıktan kaynaklanabilir. Myastenia gravis, göz kapaklarının sarkmasına yol açabilen olası bir kas hastalığıdır. Bu genellikle çocuklukta ortaya çıkar. Kas zayıflığı, sinirlere zarar veren toksinlerin bir sonucu da olabilir. Bu, botoksla ve bazı yılan zehirleriyle de gözlemlenmiştir. Yaşlılıkta genellikle şarkı kaldırıcının sarkmasının bulunmasının belirli bir nedeni yoktur.

ayrıca oku: Kas Güçsüzlüğü

Stres yoluyla

Stresin vücutta birçok sekeli olabilir. Stres, felçler ve diğer dolaşım bozuklukları için bir risk faktörü olarak hareket edebilir ve bu nedenle ikincil olarak pitozu tetikleyebilir. Bilinen nöromüsküler hastalıklarda bile, artan stres alevlenmeyi tetikleyebilir ve ayrıca göz kapaklarının sarkmasına neden olabilir. Bununla birlikte, artan stres ile göz kapaklarının sarkması arasında bilinen doğrudan bir bağlantı yoktur.

İnme sonrası

İnme, beyindeki tıkalı bir kan damarı veya kanamadır. Her iki durumda da bir tarafta yetersiz besleme ve sinir hücrelerinin ölümü vardır. Beyindeki yere bağlı olarak, çeşitli başarısızlık semptomları mümkündür. En iyi bilinen resim, göz kapağı kaldırma kasını da etkileyen sözde hemiplejidir. Etkilenen kişilerin göz kapakları düşüktür ve genellikle yüzlerinin yarısını felç eder. İnme çok zaman açısından kritik bir acil durumdur ve başarısızlıklar ancak zamanında tedavi ile geri döndürülebilir, bu nedenle ani sarkma durumunda acil servisler aranmalıdır. Bazı insanlarda pitozis dahil başarısızlık belirtileri ömür boyu devam eder.

Daha fazlası: İnme belirtileri

Eşlik eden semptomlar

Pitoza eşlik eden semptomlar, nedene bağlıdır. Yaşa bağlı sarkıklık genellikle vücudun her yerinde kırışmış, elastik olmayan cilt gösterir.

İnme durumunda, diğer semptomlar hasarın ne ölçüde yayıldığına bağlıdır. Hastalar vücudun yan tarafında tam hemipleji geliştirebilir, konuşma bozuklukları, sarkma ve kafa karışıklığı yaşayabilir. Belirtiler genellikle birbirine yakın ve aniden ortaya çıkar. Ensefalit ve menenjitte bilinç bulanıklığı ve boyun tutulması daha olasıdır. Yüksek ateş ve genel hastalık belirtileri de ortaya çıkar.

Botoks zehirlenmesinden sonra, pitoz erken bir uyarı işaretidir ve etkilenenler solunum kasları da dahil olmak üzere vücudun her yerinde felç geliştirir. Tiroid hastalığına, pitoz oluştuğunda, genellikle ses kısıklığı ve duygudurum dalgalanmaları eşlik eder. Ayrıca tiroid hormonlarının değişen hormon seviyeleri bilinmektedir ve kilo değişikliklerine ve yorgunluğa neden olabilir. Pitoza eşlik eden semptomlar, nedenler kadar değişkendir ve bu nedenler hakkında sonuçların çıkarılmasına izin verir.

terapi

Düşük göz kapaklarını tedavi ederken, nedeni de önemlidir. Yaşa bağlı zayıf bağ dokusu için tedavi genellikle gerekli değildir. Operasyon, ancak göz kapakları görüşü kısıtlıyorsa veya ilgili kişi psikolojik olarak pitozis varsa düşünülebilir. Çok küçük ve nispeten düşük riskli bir prosedürdür. Nemlendiriciler önleme için kullanılabilir, ancak bu, pitozun oluşmayacağının garantisi değildir. İnme hastalarında ve beyin iltihabında neden ortadan kaldırılmalıdır. Tıkalı bir damar, kan inceltici ilaçlarla temizlenebilir ve ensefalit antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Bu önlemler zamanla başarılı olursa pitoz kendi kendine kaybolur. Tiroid hastalıklarında da nedenlerle mücadele ön plandadır. Botoks ile zehirlendikten sonra serbest zehri bağlayan ilaçlar verilebilir.Bununla birlikte, zaten bağlanmış olan zehir ortadan kaldırılamaz ve etkilenenlerin zehir parçalanana kadar yoğun bakımda tedavi edilmesi gerekir. Doğuştan göz kapaklarının düşmesi durumunda, etkilenen kişilere yardım etmenin tek yolu genellikle ameliyattır. Yaşlılıkta olduğu gibi, bu sadece şikayetler varsa gereklidir.

Göz kapakları için bant kullanılması geçici bir tedavi seçeneğidir, göz kapağını kaldırabilir ve böylece görüş alanını yeniden genişletebilirler.

Ne zaman ameliyata ihtiyacın var?

Göz kapaklarını kaldırmak veya sıkılaştırmak için ameliyat, yalnızca göz kapakları görüşünüzü engelliyorsa gereklidir. Bununla birlikte, hastalar asılı şarkılardan muzdaripse kozmetik nedenlerle de ameliyat yapılabilir. Bu operasyon çok küçük ve düşük riskli bir işlem olduğu için sıklıkla bu kozmetik nedenlerle yapılmaktadır. Operasyon sırasında göz kapağı kaldırma kası düzeltilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgi: Göz kapağı germe

Bir operasyonun maliyeti nedir?

Tıbbi olarak gerekli bir sıkma veya düzeltme durumunda, sağlık sigortası masrafları karşılayacaktır. Bu, özellikle göz kapağının sarkmasının neden olduğu görme bozukluğundaki durumdur. Kozmetik operasyonlar için maliyetler prosedüre bağlı olarak 1200 ila 3600 euro arasındadır. Bu maliyetler, operasyon öncesi ve sonrası tam bakımı içerir. Kesin maliyetler ilgili hekim ile görüşülmelidir.

Teşhis

Pitozun teşhisi tamamen kliniktir. Göz kapağı düşüklüğü, bağımsız bir hastalıktan çok başka hastalıkların bir semptomudur ve dışarıdan hemen fark edilir. Ancak aşağıda gerçek teşhisi koymak için bazı tetkiklerin yapılması gerekmektedir. Özellikle beyni incelemek için görüntüleme yöntemlerine ihtiyaç vardır. Kan testi, zehirlenme olup olmadığını da ortaya çıkarabilir. Çoğu durumda, pitoza diğer spesifik ve spesifik olmayan semptomlar eşlik eder ve bu da tanıyı sınırlar.

tahmin

Pitozun prognozu, nedene ve tedavi türüne bağlıdır. Cerrahi bir düzeltmeden sonra prognoz çok iyidir ve etkilenenler genellikle tekrar düşük göz kapaklarından şikayet etmezler. İnme hastalarında prognoz, tedavinin başlangıcına bağlıdır. Erken tedavi ile, tüm başarısızlık semptomları ortadan kalkabilirken, daha sonraki tedavi ile hasar kalıcı kalır. Ensefalit durumunda da tedavinin başlaması, hayatta kalmak ve pitoz gibi nörolojik hasarın olası gerilemesi için çok önemlidir.