Büyük ayak eklemi

tanım

Metatarsofalangeal eklem (Articulatio metatarsophalangeles I) metatarsal kemik arasındaki bağlantıyı oluşturur (Os metatarsum ben) ve parmağın karşılık gelen proksimal uç bağlantısı.
Sıkı bağlarla ciddi şekilde kısıtlanan iki ana hareket sağlar.

fonksiyon

Büyük ayak eklemi bir Küresel mafsal ve eşmerkezli (yakınlaşan) düzenlenmiş kollateral bağlar, hareketinde ciddi şekilde kısıtlanmıştır.
Bundan dolayı, bunda sadece iki hareket var bağlantı mümkün:
Ayak tabanına doğru bükülme özellikle belirgindir (Plantar fleksiyon) yaklaşık 40 ° 'ye kadar ve ayağın arkasındaki uzantı (dorsifleksiyon) yaklaşık 50 ° 'ye kadar.
Açılma hareketleri (Kaçırma ve addüksiyon), eklem uzatılmış konumdayken daha az ölçüde mümkündür.
Ayak eklemi, ayak başparmağının uzun ve kısa fleksör kasları tarafından bükülür (Mm. Flexores hallucis longus ve brevis). Uzatma, ayak başparmağının uzun ve kısa ekstansör kasları tarafından sağlanır (Mm. Extensores hallucis longus ve brevis) izin verir.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin yapısı

Büyük ayak eklemi ilkinden Metatarsal kemikler ve ilk proksimal parmak falanksının tabanı.
Sarkık eklem kapsülü, iki yan bağ ile desteklenir (Ligamenta collateralia mediale ve lateral) eklemin yanı sıra ayak tabanındaki birkaç bağ (Ligg. Plantaria) takviyeli. Bu bağlar, temel eklemin şiddetli hareket kısıtlamasının nedenidir.
Orta ve yan bantta (Medial ve lateral plantar bağlar) her birine bir sesamoid yerleştirilmiştir. Bunlar ilk metatarsal kemiğin başı ile eklemlenme için kullanılır ve burada ayrı bir eklem oluşturur. Ayağın arka tarafında (sırt) taban eklemi lif telleriyle kaplıdır. Bunlar, ayak ekstansör kaslarının tendonlarından kaynaklanır (ekstansorlu).

Ayak başparmağının metatarsofalangeal eklem hastalıkları

Of the halluks valgus yana doğru açılı bir ayak başparmağı eklemi tarafından oluşturulur. Bu, parmak ucunun dışarı çıkmasına neden olur.
Kadınlarda çok dar ve çok sivri ayakkabılar giymenin halluks valgus gelişimine katkıda bulunduğu söylenir.

Başka bir hastalık Halluks sertbize. Bu, ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin aşınmaya bağlı sertleşmesine yol açar. Bu, hareket kısıtlamalarına ve Ağrı.

Klinik tablo Aynıt özellikle eklemlerde ürik asit kristallerinin birikmesinden kaynaklanır. Başparmağın metatarsofalanjiyal eklemi özellikle sıklıkla etkilenir.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde iltihaplanma

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin iltihaplanması genellikle "Hallux rigidus"bilinen. Bu, tedavi edilmezse ciddi fonksiyonel bozukluklara ve hatta tam sertleşmeye yol açabilen artritik bir değişikliktir (aşağıya bakınız).
Nedeni, kıkırdağın aşınması ve yıpranmasıdır; bu, herhangi bir nedenden ötürü meydana gelebilir veya kişi üzerinde güçlü bir uygunsuz stresin sonucudur. Gut yani eklemde ürik asit kristallerinin birikmesi de bu kıkırdak hasarının nedeni olabilir. Uzun vadede, böyle bir iltihaplanma, ağrı ve artan sertlik ve fonksiyonel bozukluğun neden olduğu ayağı yuvarlarken şişlik, ağrı ve hafifletici bir duruşa neden olur.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemindeki iltihap, aşağıdakilerin bir kombinasyonu ile tedavi edilebilir. deşarj ve İlaç almak. Özel ayakkabılar ve tabanlıklar yuvarlanma hareketini destekleyebilir ve aynı zamanda eklemi rahatlatabilir. Bunu yapmak için antiinflamatuar ilaçlar da önerilir. Hyaluronik asit enjeksiyonları, kıkırdağın basınç dayanımını korumalıdır.

Örneğin kemik deforme olmuşsa, ayak başparmağının metatarsofalangeal eklemini rahatlatmak için kemiklerin kısmi rezeksiyonları şeklinde cerrahi önlemler de uygun olabilir.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde ağrı

Nedeni Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde ağrı deforme kemiklere kadar eklemde kırık, gut veya fizyolojik olmayan basınç yükleri gibi travmatik değişiklikleri içerebilir.
Hatta yaş veya durumla ilgili "Hallux rigidus“Enflamasyon, ağrının yaygın bir nedenidir. Ağrının şekli ve ortaya çıkışı genellikle nedenleri daraltmak için kullanılabilir. Burada ağrının her zaman mı yoksa sadece hareket ederken mi yoksa baskı uygularken mi oluştuğunu incelemelisiniz.

Tipik bir örnek, eklemdeki artritik değişiklikler için sıklıkla kullanılan yumuşak bir yürüyüştür. Sebeple savaşırken, eklemin tamamen ve kalıcı fonksiyonel kısıtlamalar olmaksızın iyileşebilmesi için böylesine yumuşak bir yürüyüşün veya yanlış pozisyonların meydana gelmemesini sağlamak önemlidir.

Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin sertleşmesi

Sertleşmesi Metatarsofalangeal eklem („Artrodez“) Kalıcı bir rahatlama sağlamak için olası bir önlemdir. Bu, özellikle genç atletik hastalarda çok yaygındır. Bunun için kıkırdak dahil problemli eklem çıkarılır, fizyolojik, normal bir pozisyona yerleştirilir ve artık birbirine bitişik olan iki kemik vidalarla bağlanır.

Sertleştirmeye alternatif bir Eklem protezi. Bu olasılık göz önünde bulundurulsa da, hala keşfedilmemiş durumdadır. Ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin sertleşmesi, dönme hareketinin bozulmasına yol açar, ancak diğer semptomlarda anında kalıcı rahatlama sağlar. Ancak, değer düşüklüğü küçük olarak kabul edilmelidir.

Yaklaşık. Bir artrodez için sonraki bakım 6-8 hafta sürer. Bu süre zarfında ekleme herhangi bir baskı uygulamamak önemlidir.

özet

Büyük ayak eklemi arasında mafsallı bir bağlantı görevi görür Metatarsal kemikler ve ayak parmağı. Sarkık eklem kapsülü, çeşitli sıkı bağlarla sabitlenir ve bu nedenle iki ana eksende hareketi kısıtlar. Başparmağın ana hareketleri, fleksiyonu ve ekstansiyonu 4 kas ile sağlanır.