Grey's Sendromu

tanım

Gray Sendromu (ayrıca: Gray sendromu) prematüre veya yeni doğmuş bebeklerde antibiyotik kloramfenikol uygulamasından sonra meydana gelebilecek akut bir hastalığı anlatır. Kloramfenikol karaciğerde parçalanır.
Yenidoğanın karaciğeri henüz tam işlevini yerine getirmediğinden, antibiyotik çocuğun organizmasında birikecek kadar yeterince parçalanamaz.
Hayatı tehdit eden semptomlar ortaya çıkar.

nedenleri

Hastalığın tetikleyicisi, antibiyotik kloramfenikol uygulanmasıdır. Örneğin tifo, difteri, sıtma ve menenjit gibi ciddi bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır.

Çok sayıda yan etkisi nedeniyle, sadece Almanya'da yerel formda (göz merhemi) kullanılmaktadır. Yine de dikkatli olunmalıdır. Grey's sendromunun nedeni, yenidoğanın henüz tam olarak işlevsel olmayan karaciğeridir.
Kloramfenikolü parçalamak için karaciğer, ilacın suda daha fazla çözünür olmasını ve böbrekler yoluyla atılabilmesini sağlamalıdır. Bu sürece denir Glucoronidation belirlenmiş.

Bununla birlikte, bu ancak yeni doğanın karaciğeri tarafından yaşamın yaklaşık üçüncü ayından itibaren gerçekleştirilebilir. Bu nedenle antibiyotik parçalanamaz ve birikerek zehirlenmeye neden olur (sarhoşluk). Kloramfenikol, ilacı alan emziren annelerde anne sütüne geçebilir. Emziren anneler bu nedenle kloramfenikol almamalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Çocuklarda zehirlenme
• Tifo aşısı

aspirin

Aspirin®, Grey's sendromunda bir rol oynamaz. Ama muhtemelen Reye sendromu ile. Bu, esas olarak üst solunum yollarında viral enfeksiyon olan 4 ila 10 yaş arası çocukları etkiler.

Reye sendromunun tetikleyicisi, muhtemelen, çocuğa su çiçeği zoster virüsleri (suçiçeği tetikleyicisi) veya grip virüsleri (grip virüsleri) ile aynı anda enfekte olduğunda Aspirin® uygulamasıdır. Reye sendromu kusma, ateş, uyuşukluk ve küçük çocuklarda şiddetli ağlama ile başlar. Nöbetler ve koma meydana gelebilir. Beyin zamanla iltihaplanır (beyin iltihabı).
Reye sendromu genellikle ölümcüldür. Yalnızca semptomatik yoğun bakım tedavisinin hızlı başlangıcı ölümü önleyebilir. Reye sendromu nedeniyle, Aspirin®, ateşli enfeksiyonu olan çocuklarda, önce tedavi eden (pediatrik) doktora başvurmadan asla kullanılmamalıdır. Bu nedenle Parasetamol, çocuklarda ateşi düşürmek ve ağrıyı hafifletmek için Aspirin®'e daha iyi bir alternatiftir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Reye sendromu

belirtiler

Gray Sendromunun önde gelen semptomu cildin grileşmesidir. Hastalığın adı buradan gelmektedir. Ek olarak, farklı organ sistemlerini de etkileyen birkaç başka semptom vardır.

Bunlar esas olarak:

• Hipotermi
• düşük kan basıncı
• İştah kaybı
• Solunum bozuklukları
• Mide bulantısı ve kusma
• El ve ayak parmakları ve yüz mavi
• yanı sıra dolaşım yetmezliği.

terapi

Tek tedavi, tetikleyici antibiyotik kloramfenikolün derhal kesilmesidir. Grey's sendromunun tedavisi için spesifik bir antidot yoktur, bu nedenle terapi öncelikle semptom kontrolü ve yakın izleme ve yoğun tıbbi bakıma yöneliktir.

Bu şekilde yoğun bakım tıbbının imkanlarına göre yukarıdaki semptomların her biri mümkün olan en iyi şekilde tedavi edilir. Ciddi durumlarda, ilacı çocuğun kan dolaşımından çıkarmak için böbrek replasman prosedürlerinin (diyaliz olarak bilinir) kullanılması da gerekli olabilir.

tahmin

Hastalık potansiyel olarak yaşamı tehdit ediyor.
Neyse ki, kloramfenikolün yetişkinler ve özellikle yeni doğanlar için riskleri bilindiğinden ve ilaç nadiren kullanıldığından, bu günlerde son derece nadir hale geldi.