Nemli plörezi

Giriş

Plevra göğsün (plevra) içini kaplayan ve ayrıca akciğerlerin dışını (plevra) kaplayan ince bir cilttir. Plevra birçok sinir tarafından geçilir. Bu nedenle ağrıya son derece duyarlıdır.
Plevranın işlevi, akciğerlerin solunum hareketleri için kayan bir tabaka oluşturmaktır.
Tıbbi tabirle plevra denir Plevra belirlenmiş. Plörezi sonuçlanır plörezi ("Pleura": plevra; "-it": iltihap) denir. Islak plörezi (eksüdatif plörezi) genel olarak plörezinin bir alt grubudur. Bunun aksine kuru plörezi (Plörezi sicca).

nedenleri

Gibi ana neden bir kişi için plörezi birçok farklı seçenek var. Mikroorganizmalar (genellikle bakteriler, daha az sıklıkla virüsler veya mantar enfeksiyonları) plörezi gelişiminde rol oynayabilir. Geçmişte, plörezi sıklıkla tüberküloz Hastalık, ancak günümüzde Batı Avrupa'da günlük yaşamda nadir hale geldi.

Bu bulaşıcı plörezi formlarına ek olarak, doğası gereği hem kimyasal hem de fiziksel olabilen ve plörezi tetikleyebilen toksik maddeler gibi bulaşıcı olmayan nedenler de vardır. Örneğin, bir plörezi sonra Radyasyon tedavisi oluşur.
Ayrıca birinin sonucu olarak Vasküler tıkanma (Pulmoner emboli) akciğer enfeksiyonu veya pankreatit, patojenler plevraya yayıldığında plörezi meydana gelebilir.
İlgili kişi kötü huylu bir hastalıktan muzdaripse, Akciğer tümörü plöreziye neden olur. Diğer bulaşıcı olmayan nedenler romatizmal hastalıklar, travma sonrası süreçler veya ameliyatlar olabilir.

belirtiler

Bir nemli plörezi toplar sıvı (Pus, kan) plevra ve plevra arasında, bunlara Plevral efüzyon. Kuru plörezinin aksine, etkilenen kişiler neredeyse hiç ağrı hissetmiyor olabilir, bundan birincil olarak plevral efüzyon sorumludur.
Plevral efüzyonun ne kadar kapsamlı olduğuna bağlı olarak, Nefes darlığı akciğerlerin genişlemek için daha az alana sahip olması nedeniyle oluşur.
Ateş, öksürük veya çok hasta hissetme gibi spesifik olmayan semptomlar da ortaya çıkabilir. nefes plörezi ile genellikle düz Solunumla ilişkili ağrıyı mümkün olduğunca düşük tutmak için. Düzleştirilmiş solunum nedeniyle, akciğerlerin iltihaplı kısımları normalden daha uzun süre üst üste kalır ve özellikle nemli plörezide plevranın ve plevranın birlikte büyümesi riski vardır.

Teşhis

Her şeyden önce, doktor bir konuşma yoluyla semptomlar hakkında daha fazla bilgi edinmeye çalışacaktır. Fizik muayenenin bir parçası olarak, solunum hareketleri analiz edilir ve akciğerlerin sesleri stetoskop ile oskültasyon yapılarak ve parmakla vurularak incelenir.
Islak plörezi durumunda, kuru plörezide olduğu gibi, dinlerken tipik olarak bir sürtünme sesi neredeyse hiç duymazsınız. Plevral efüzyon, akciğerlere dokunulduğunda sesleri de değiştirir.

Ayrıca inflamasyon değerlerinin belirlenmesi için ateşin ölçülmesi ve laboratuvarda kanın incelenmesi gerekir.

Bunu da okuyun Plevral ponksiyon

İle görüntüleme teşhisi ek bilgi elde edilebilir: Nemli bir plörezi durumunda, tipik Ultrasonda plevral efüzyon iyi temsil eder. Plevral efüzyon, sonografik görüntüleme altında da delinebilir, yani plevrayı ve akciğer plevrasını rahatlatmak için sıvı bir iğne aracılığıyla vücuttan dışarı taşınır. Ponksiyon sırasında elde edilen sıvı, laboratuarda patojenler açısından incelenebilir ve sonraki tedavi için önemli bir ipucu olabilir.
Ayrıca birinde X-ışını muayenesi akciğerlerde sıvı birikimi görselleştirilebilir ve ıslak plörezi tanısı doğrulanabilir. Röntgenin bir avantajı, eşlik eden hastalıkların (pnömoni, tüberkülozkötü huylu süreçler). Her durumda, nemli plörezinin nedenini belirlemek ve tarama yaparak (tüberkülin testi, balgam ve mide suyu teşhisi) tüberküloz hastalığını dışlamak önemlidir. Gerekirse bilgisayarlı tomografi de yapılabilir.

Komplikasyonlar

Gibi komplikasyon plörezi buna yol açabilir Adezyonları plevranın (plevra). Bunun nedeni, ıslak plörezinin sığ nefes almasıdır; bu, plevranın ve akciğerlerin normalden daha uzun süre üst üste uzandığı anlamına gelir. Pektoral derinin iki kısmı birbirine yapışırsa, akciğerlerin gelişme yetenekleri kısıtlandığı için bu, solunumda fonksiyonel bir bozukluğa neden olur.

terapi

Plörezi iken yatak istirahati vücudu korumak için belirtilmiştir. Bir ile daha iyi olursan Nefes egzersizleri akciğerleri eğitmeye ve kabuk oluşumunu engellemeye başladı.
Karmaşık olmayan süreçlerde ağrı kesicilerin uygulanması yardımcı olabilir. Plörezide öksürük çok ağrılı olabileceğinden öksürük dürtüsü öksürük baskılayıcılar tarafından bastırılır.
Balgamla verimli öksürük durumunda, öksürük dürtüsünü engellemek elbette yararlı değildir, çünkü daha sonra mukus çıkarılmalıdır.

Diğer tıbbi terapi bağlıdır Plörezi nedeni. Bakterilerin neden olduğu nemli bir plörezi antibiyotik ilaçlarla tedavi edilir. Enflamatuar süreç de geçebilir kortizon ilacı içerilecek. Aynı zamanda yapışıklıkları da engellemeye çalışır. İltihap veya efüzyon şiddetli nefes darlığına neden olursa, oksijen nazogastrik bir tüp veya maske yoluyla uygulanabilir.

Plevral efüzyon her halükarda göğüsten zamanında boşaltılmalıdır. Bu, bir delinme olmak. Plevra ve plevran güçlü bir şekilde kaynaşmışsa ve akciğerlerin işlevi kısıtlanmışsa bir ameliyat gerekli olabilir. Ne yazık ki, çok geç aşamalarda akciğerlerin etkinliğini geri kazanmak her zaman mümkün değildir. Nemli bir plöreziyi ne kadar erken ve etkili bir şekilde tedavi etmeye başlarsanız, süresi o kadar kısa ve prognoz o kadar iyi olur.