Elektrolit dengesizlikleri

İnsan vücudu büyük ölçüde elektrolit denilen sudan oluşur. Elektrolitler, asit-baz dengesi ve zar potansiyellerinin oluşturulması için gerekli olan iyonlardır. Bu zar potansiyelleri, sinir sistemindeki uyaranların iletilmesini sağlar ve hem iskelet kasları hem de kalp kası kas aktivitemizi kontrol eder. En önemli temsilciler sodyum, potasyum, klorür, kalsiyum, magnezyum, fosfat ve hidrojen karbonat iyonlarıdır.

Elektrolit dengesizlikleri erken düzeltilmezlerse bu nedenle hayati tehlike oluşturabilir. Neyse ki, bu genellikle maden suyu ve sofra tuzu, kepekli tahıllar ve süt gibi yiyecekler eklenerek kolayca yapılabilir.

nedenleri

Elektrolit bozuklukları genellikle vücudun su dengesi dengesiz olduğunda ortaya çıkar. Ya fazla su (aşırı hidrasyon) veya su eksikliği (dehidrasyon) var. Kaybolan veya fazla olan suyun elektrolit oranına bağlı olarak, her iki durum da hem elektrolit eksikliğine hem de elektrolit fazlalığına neden olabilir. Bunun nedenleri çeşitli olabilir.

Öğrenirler, Dehidrasyonda sıvı eksikliği nasıl anlaşılır?

Sebep olarak terleme

Egzersiz, sauna seansı veya sadece sıcak bir yaz günü terlemeye ve dolayısıyla kaçınılmaz olarak elektrolit bozukluğuna yol açar. Terlemeye hipertonik dehidrasyon denir. Bu, hem suyun hem de elektrolitlerin vücuttan çekildiği, ancak orantılı olarak önemli ölçüde daha fazla su kaybedildiği anlamına gelir. Kanda kalan elektrolitler böylece daha az seyreltilir ve sonuç olarak yükselir. Yani başlangıçta aşırı miktarda elektrolit var. Ancak uzun vadede su daha güçlü emilir ve bu da elektrolit eksikliğine neden olur.

Böyle bir elektrolit dengesizliğini önlemek için yeterince içmek önemlidir. Gerekli iyonları çözünmüş halde içerdiklerinden ve vücut tarafından çok çabuk emilebildiklerinden, maden suyu veya musluk suyu elektrolit kaynağı olarak tamamen yeterlidir.

Sözde "izotonik" içecekler özellikle sporcular için sunulmaktadır. Bunlar, kandaki elektrolit konsantrasyonuna benzer konsantrasyonda içerir, bu yüzden vücut onları özellikle iyi emebilir. Bununla birlikte, bu içecekler genellikle elektrolitlerin tuzlu tadını dengelemek için aroma arttırıcılar ve şeker içerir. Alternatif olarak, bir elma spritzerini 3: 1 oranında meyve suyu ve suyla karıştırabilirsiniz.

İlaca bağlı elektrolit bozuklukları

Bazı ilaçları almak da elektrolit dengesizliklerine neden olabilir. Her şeyden önce dehidre / diüretik ilaçlar (diüretikler) ve laksatiflerden bahsedilmelidir. Uzun süreli kullanım için düzenli kan testleri gereklidir.
Antibiyotiklerin de benzer bir etkisi olabilir.
Bu nedenle bahsedilen ilaçlar hiçbir şekilde bağımsız olarak dozlanmamalıdır, ancak daima ilgili hekime danışarak verilmelidir.

Gastrointestinal bozukluklar

Sıvı ve katı gıdalardaki elektrolitler, bağırsakta vücut tarafından emilir (yeniden emilir). Gastrointestinal sistemde sorunlar varsa bu da elektrolit dengesini etkiler. Olası nedenler şunlar olabilir:

  • Uygun olmayan parenteral beslenme (kan damarı sistemi yoluyla)
  • Yetersiz beslenme (örn. Kronik emilim bozuklukları, yeme bozuklukları veya kronik alkol kullanımı nedeniyle)
  • ishal
  • Kusmak

Böbrek veya adrenal bozukluklar

Böbrek, sıvı ve elektrolit dengesinin düzenlenmesinde en önemli organdır. Ancak adrenal bez de üzerinde büyük etkisi olan hormonlar üretir.

Kronik böbrek hastalığı, filtre sisteminin işlevinin azalmasına ve böbrekte hormon üretiminin azalmasına veya ortadan kalkmasına neden olur.İdrar üretiminin azalması, ellerde, yüz ve bacaklarda şişme, nefes darlığı, uyku güçlüğü, iştahsızlık, bulantı / kusma, yüksek tansiyon, soğukluk ve yorgunluk bu tür bir hastalığın belirtileri.

Bu konuda sorunlara neden olan adrenal korteks hastalığı, Addison hastalığıdır. Bu, adrenal korteksteki dokuları yok eden otoimmün bir hastalıktır. Seks hormonlarına ek olarak, kortizol veya aldosteron artık oluşmaz.
Bu eksiklik kendini semptomatik olarak düşük tansiyon (hipotansiyon), "tuza açlık", halsizlik hissi, bulantı ve kusma ve kilo kaybı şeklinde gösterir. ACTH adı verilen bir başka hormon ise karşı düzenleyici bir şekilde artırılır. Bölündüğünde, cildin hiperpigmentasyonuna neden olan bir ürün giderek daha fazla oluşturulur. Yani Addison hastaları, gerçekten ciddi şekilde hasta olmalarına rağmen tatilden dönmüş gibi görünüyor.

Elektrolit dengesizliklerinin diğer nedenleri

Elektrolit dengesi bozulmasının diğer nedenleri şunlardır:

  • Enfeksiyonlar (ateşle birlikte)
  • Kontrolsüz bir diabetes mellitus
  • Yaygın yanıklar, yaygın travma (yaralanmalar), rabdomiyoliz (kas dokusunun tahrip olması) veya hemoliz (kan hücrelerinin tahrip edilmesi) gibi kanama ve büyük doku hasarı
  • Deniz suyu içmek
  • Damıtılmış su içmek
  • izotonik içeceklerin aşırı içilmesi

Bu belirtiler elektrolit dengesizliğini gösterir

Elektrolit dengesizlikleri tüm vücudu etkiler. Özellikle kaslar ve bitkisel, kardiyovasküler ve sinir sistemleri etkilenir. Tipik semptomlar:

  • Uyuşukluk, kafa karışıklığı, davranış değişikliği, baş ağrısı, bilinç kaybı
  • Mide bulantısı, kabızlık, bağırsak tıkanıklığı
  • Yüksek tansiyon, düzensiz kalp atışı
  • Göğüs ağrısı, kramplar, kas güçsüzlüğü, felç

Farklı elektrolit bozukluklarının sonuçlarını ayrıntılı olarak okuyun:

  • hipernatremi
  • hyperkalemia
  • hipokalemi

Doktor nasıl teşhis koyar?

Az önce bahsedilen semptomlar, bir elektrolit bozukluğunun göstergesi olabilir. Doktor size tıbbi geçmişinizi soracaktır. Bununla birlikte, tüm semptomlar her zaman paralel olarak ortaya çıkmaz ve mide bulantısı gibi birçoğu nispeten belirsizdir ve birçok nedeni olabilir.
Kanın incelenmesi bu nedenle tanı için önemlidir ve çığır açıcıdır. Elektrolit konsantrasyonları laboratuvarda bir serum numunesi kullanılarak belirlenir.
Daha sonra, anamnez yoluyla bu mümkün olmadığı sürece, elektrolit bozukluğunun nedenini bulmak artık önemlidir. Daha spesifik testler takip edebilir.

Elektrolit bozukluğu tedavisi

Birincisi ve en önemlisi, elektrolitler arasında bir denge vardır. Eksiklik durumunda bunlar ağızdan veya damardan ikame edilmelidir.
Tedavi, elektrolit bozukluğunun ciddiyetine ve hastanın genel durumuna bağlıdır. Örneğin sık egzersiz nedeniyle elektrolit eksikliğinden muzdarip olan "sağlıklı" bir hasta, bunu su, meyve ve hatta gıda takviyeleri ile kolayca telafi edebilir. Öte yandan, böbrek hastalığı olan veya ilaç kullanan bir hasta, bu diyet takviyelerini asla bağımsız olarak ve doktora danışmadan kullanmamalıdır. Bir elektrolit bozukluğunu kötüleştirebilir veya hatta tetikleyebilir.
Bir sonraki adımda, nedenin tedavisi takip eder. Klinik tabloya bağlı olarak büyük ölçüde değiştiğinden burada genel bir prosedür açıklanamaz.

Süre / tahmin

Elektrolit bozukluğunu telafi etmek genellikle oldukça hızlı bir işlemdir, çünkü iyonlar doğrudan çözünmüş formda absorbe edilebilir.
Elbette, eksikliğin ciddiyetine ve altında yatan nedene de bağlıdır. Örneğin kronik böbrek hastalığını tedavi etmek gastrointestinal enfeksiyondan daha zordur. İlk durumda, elektrolit bozukluğuna kalıcı bir çözüm bulunmalıdır, bu da sonunda sıklıkla diyalizle sonuçlanır. Bununla birlikte, basit bir gastrointestinal enfeksiyon durumunda, evde ağızdan alım genellikle yeterlidir veya daha şiddetli kürler söz konusu olduğunda, doktorda infüzyonlar yeterlidir.
Bu noktada bir ipucu, denenmiş ve test edilmiş "ev ilaçları" kola ve çubuk kraker çubuklarıdır. İkincisi, vücuda tuz formunda sodyum ve klorür sağlar. Sodyum ancak şekerle birlikte bağırsakta emilebildiğinden, kola sadece küçük miktarlarda alınmalıdır.