Kolon kanseri

Giriş

Kolon kanseri Almanya'da en sık görülen kanserlerden biridir. Tıbbi olarak kolon kanseri de denir Kolon kanseri belirlenmiş. Genellikle birkaç yıl içinde sonunda dejenere olan iyi huylu ön aşamalardan gelişir. Erken evrelerde, hastalık genellikle tamamen semptomsuzdur, bu nedenle önleyici kolonoskopi, bağırsaktaki değişiklikleri erken bir aşamada tespit etmek ve çıkarmak için son derece önemli bir araçtır.

nedenleri

Kolon kanserinin gelişiminin kesin nedenleri net değildir. Bununla birlikte, son yıllarda yapılan kapsamlı araştırmalar, kolon kanseri riskini artırabilecek birçok risk faktörünü tanımlamıştır. Bunlar arasında egzersiz eksikliği, çok fazla şeker tüketimi, günlük kırmızı et ve sosis ürünleri tüketimi (özellikle domuz eti ve sığır eti) ve düşük lifli yiyecekler bulunur.Lif, bağırsak hareketini teşvik etmek için önemlidir. Diyet lif açısından çok düşükse bağırsağın motor becerileri azalır, böylece bağırsak duvarlarına zarar veren sindirim ürünleri sindirim sisteminde daha uzun süre kalır. Bu, doku büyümesinin gelişmesine yardımcı olur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kolon kanserinin nedenleri nelerdir? ve Lynch Sendromu

Bazı ailelerde de kolon kanseri vakaları birikir. Bu bir genetik eğilim kolon kanserinin gelişmesine yol açabilir. Etkilenen ailelerin üyeleri bu nedenle yaşamın erken dönemlerinde kapsamlı yardımlar alırlar Emeklilik tekliflerikanser yaralarını erken bir aşamada tespit etmek veya öncüllerini çıkarmak için. Bununla birlikte, böyle bir kalıtsal yatkınlık kolon kanseri olan hastaların yalnızca% 5'inde mevcuttur. Kolon kanseri ülserlerinin% 95'i böyle bir aile geçmişi olmadan ortaya çıkar. Önceden var olan bağırsak hastalıkları olan hastalar, örneğin Crohn hastalığı (bağırsak hücrelerini hedefleyen bir otoimmün hastalık) veya Ülseratif kolitbununla birlikte, genel popülasyonla karşılaştırıldığında kolon kanseri riski de artmıştır.

Çoğu durumda, kötü huylu ülserler, iyi huylu öncüllerden gelişir. Bu gelişme aynı zamanda Adenom-karsinom dizisi belirlenmiş. İyi huylu büyümeler her zaman mutlaka dejenere olmak zorunda değildir. Adenomlar, her biri farklı dejenerasyon riskine sahip farklı tiplere ayrılabilir. Önleyici kolonoskopi sırasında adenomlar keşfedilirse, ancak, her zaman profilaktik olarak çıkarılırlar, böylece ilk etapta dejenerasyon riski yoktur.

Belirtiler / işaretler

Erken evrelerde, kolon kanseri çoğu durumda tamamen asemptomatiktir. Bir işaret, genellikle çıplak gözle görülemeyen dışkıdaki kandır. Dışkıdaki bu sözde gizli kan için bir test, bu nedenle, kolon kanseri için koruyucu bir önlem olarak aile doktorunda yapılabilir. Dışkıda mukus, kolon kanserinde de ortaya çıkabilir. Tümör rektuma doğru daha fazla oturursa, dışkı genellikle çok dardır ve bunlar aynı zamanda kalem veya keçi pisliği olarak da bilinir. Bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler bununla ilişkilendirilebilir, örneğin alternatif ishal ve kabızlık ve ayrıca şişkinlik. Bunlar az çok şiddetli karın ağrısına neden olabilir. Kolon kanseri, herhangi bir kötü huylu hastalığın neden olabileceği genel semptomlara da yol açabilir. Bunlar arasında istenmeyen kilo kaybı, ateş, gece terlemeleri, genel yorgunluk ve performansta düşüş yer alır.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun: Kolon Kanseri Belirtileri

Kolon kanseri kaç yaşında ortaya çıkar?

Kolon kanseri, öncelikle bir hastalıktır. Yaşlılık oluşur. Ortalama hasta yaklaşık 65 yıl ilk teşhis yapıldığında eski.
10 kolon kanseri vakasından 9'u> 50 yaş itibariyle teşhis edilir. Yaşlandıkça kolon kanseri geliştirme olasılığınız artar. Lynch sendromu veya ailesel adenomatöz polipozis koli gibi genetik sendromlar nadiren neden olur. Daha sonra daha genç yaştaki insanlar etkilenir.

Teşhis

Kolon kanseri şüphesi olan bir hastayı teşhis etmek her zaman tıbbi konsültasyonu ve fiziksel muayeneyi içerir. Doktor hastaya semptomlarını soracak ve özellikle karnını ve lenf düğümlerini anormallikler açısından hissedecektir. Bu aynı zamanda bir dijital rektal muayene (DRU), hastanın rektumunun parmakla palpe edildiği. Orada bulunan tümörler daha sonra sıklıkla hissedilebilir. Kolonoskopi sırasında (kolonoskopi) zararsız ve kötü niyetli değişiklikler olabilir. Bağırsak astarı algılar. Olası bir kötü huylu lezyon gerçekten bulunursa, bir numune alınabilir ve bu daha sonra patoloji bölümünde incelenebilir.
Aslında kolon kanseri ise, hastalığın mevcut durumunu kaydetmesi gereken daha ileri inceleme yöntemleri takip edilir. Bu, hastanın tedavi edilebileceği temeldir. Bu, olası kolon kanseri kolonizasyonunu aramak için bir karaciğer ultrasonu içerir. Akciğerler de bu tür metastazlar açısından, genellikle bir X-ışını kullanılarak kontrol edilir. Bilgisayar ve / veya manyetik rezonans tomografi aracılığıyla vücudun görüntülenmesi, metastazların vücutta başka bir yere yerleşip yerleşmediğini ve tümörün bağırsak duvarlarına ve çevre dokuya ne kadar büyüdüğünü gösterir. Ayrıca Lenf düğümü metastazı genellikle iyi sınırlandırılabilir.

terapi

Kolon kanseri genellikle işletme işlenmiş. Bağırsağın etkilenen bölümü tamamen çıkarılır ve iki serbest uç birbirine dikilir. Operasyonun tam kapsamı ve kemoterapi gibi ek önlemler ve / veya Işınlama, hastanın hastalığının şiddetine göre bireysel olarak belirlenir. Bazı hastalar, tümörü küçültmesi ve dolayısıyla ameliyatı kolaylaştırması beklenen ameliyattan önce kemoterapi de alır. Bağırsağın etkilenen bölümüne ek olarak, tümör hücreleri buraya yerleşmiş olabileceğinden, genellikle tümörün lenfatik drenaj alanındaki lenf düğümleri de çıkarılır. Bir bitki yapay anüs modern cerrahi prosedürler sayesinde bu günlerde çoğu zaman atlatılabilir. Bu da önemli tamamlayıcı tedavi operasyonun ardından. Hasta düzenli aralıklarla kolonoskopi ve görüntüleme testleri alır Kan sayımıhastalığın nüksünü erken tespit etmek için. Bazı tümör belirteçlerinin seviyesi kanda izlenebilir (CEA). Bir ameliyattan sonraki süreçte bu belirteçlerdeki bir artış, kolon kanserinin nüksettiğini gösterebilir.

kemoterapi

Cerrahinin yanı sıra kemoterapi, kolon kanserinin tedavisinde en önemli sütunlardan biridir. Kemoterapinin prensibi, tümör hücrelerini yok etmek ve agresif maddeler, özellikle de tümöre saldıranlar yardımıyla büyümelerini önlemektir. Bu sayede tümörler küçültülebilir ve yeni tümörlerin büyümesi önlenebilir.
Kolon kanseri için kemoterapi kullanımı hastanın kesin teşhisine ve durumuna bağlıdır. Farklı kemoterapi türleri vardır. Neoadjuvan kemoterapi, tümörü küçültmek için operatif tedaviden önce bir terapi anlamına gelir. Daha iyi ameliyat edilebilir.
Adjuvan kemoterapi operasyondan sonra kemoterapi ilaçlarının verilmesi demektir. Bu, lenf nodu tutulumu olan ileri tümörlerde veya diğer yüksek riskli tümörlerde olur. Bazı durumlarda kemoterapi, uzak metastazlar için de yararlıdır.

Kolon kanseri için herhangi bir kemoterapi kullanımının dikkatlice düşünülmüş bir karar olması gerektiğini anlamak önemlidir. İlgili aşamaya ek olarak, hastanın durumu belirleyicidir. Nispeten uzun haftalar veya aylar boyunca birkaç döngüde gerçekleşen agresif bir terapidir. Yan etkileri açısından oldukça zengindir. Bulantı, kusma, saç dökülmesi, mukoza zarında iltihaplanma ve kan sayısında değişiklikler meydana gelebilir. Bazı durumlarda yaşam kalitesi ciddi şekilde kısıtlanır. Bununla birlikte kemoterapi, hastanın sağkalımını önemli ölçüde artırabilir. Bu nedenle cerrahlar, dahiliyeciler ve gerekirse diğer uzmanlar kemoterapi kullanımına birlikte karar vermelidir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Kolon kanseri için kemoterapi, kemoterapinin yan etkileri

Prognoz / iyileşme şansı / iyileşme

Kolon kanseri olan bir hastanın prognozu, büyük ölçüde hastalığın evresine bağlıdır. içinde Erken aşama bunlar İyileşme şansı tümör hala küçük olduğundan ve çevresindeki dokuya henüz büyümediğinden çok iyidir. Ayrıca henüz girmedi Lenf düğümleri veya diğer organlar dağılmış. Bağırsağın etkilenen bölümü daha sonra terapötik olarak basitçe çıkarılabilir.
Bununla birlikte, kolon kanseri zaten önemli ölçüde büyümüşse ve diğer organlara yayılmışsa, tedavi daha zordur. Ne kadar çok organ ve lenf nodu istasyonu etkilenirse ve tümör ne kadar büyükse, hastanın prognozu o kadar kötü olur. Hastanın genel durumu da önemli bir rol oynar. Yaşlı insanlar ve birden fazla hastalığı olan kişilerin iyileşme şansı, genç ve önceden sağlıklı olan hastalara göre daha düşüktür. Tüm kolon kanseri hastalarına bakıldığında, kabaca% 40-60'ının teşhislerinden beş yıl sonra hala hayatta olduğu ortaya çıkıyor. Erken teşhis önerileri bu nedenle son derece önemlidir çünkü hastalık ne kadar erken keşfedilir ve tedavi edilirse iyileşme şansı o kadar artar.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kolon kanseri prognozu

metastaz

Kolon kanseri, belirli bir boyuttan itibaren kan damarlarına ve lenfatiklere dönüşebilir. Bu şekilde tümör hücreleri yerleşebilir ve metastaz diğer organlarda oluşur. Kan damarları yoluyla yerleşim tıbbi olarak adlandırılır hematojen metastaz lenfatik damarlar yoluyla biri olarak anılır lenfojenik metastaz. Kolon kanserinde, özellikle akciğerler ve karaciğer genellikle metastazlardan etkilenir. Bu, bağırsaktan gelen tümör hücreleri için metastatik yollar oluşturan kan damarlarının ve lenf damarlarının seyrinden kaynaklanmaktadır.

Terminal aşaması

Kolon kanseri dört farklı aşamaya ayrılmıştır. Evre IV, tümörün, örneğin karaciğer ve / veya akciğerler gibi uzak organlara zaten metastaz yaptığı en ileri aşamadır. Bu hastaların prognozu oldukça kötüdür. Bu hastaların tedavisindeki odak noktası, yaşam kalitelerini korumaktır. Kemoterapi kullanmak, birincil tümörleri ve metastazları bir süre kontrol altında tutabilir ve hayatta kalma süresini uzatabilir. Ortalama olarak, evre IV kolorektal kanser hastalarının sadece% 5'i beş yıl sonra hala hayatta.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Son dönem kolon kanseri

Kolon kanseri ne kadar tedavi edilebilir?

Hasta veya yakınları için kolon kanseri teşhisi konulduktan sonra ortaya çıkan ilk soru şudur: Kolon kanseri ne kadar tedavi edilebilir? Bunun genel bir cevabı yoktur ve son derece tümörün tanı anındaki evresine bağlıdır. Özellikle, kolon kanserinin bağırsak duvarına ne kadar derin büyüdüğü ve lenf düğümlerinin veya diğer organların etkilenip etkilenmediği sorusu önemlidir.
Prensip olarak kolon kanserinin erken evrelerinde kesinlikle tedavi edilebileceği söylenebilir. Bu, yalnızca kolonun astarının etkilendiği durumdur. Kas tabakasının yanı sıra lenf düğümleri ve diğer organlar da tümörsüz olmalıdır. Daha sonra kolon kanserinden etkilenen bölümün çıkarılması iyileştirici bir önlemdir. Bununla birlikte, kolon kanserinin nüksetmesini tespit etmek için yine de kontroller yapılmalıdır.

Ne yazık ki, kolon kanseri ancak semptomlar nedeniyle geç aşamalarda ortaya çıkar. Bu nedenle, teşhis konulduğunda genellikle ileri bir aşamadadır, bu nedenle burada genellikle artık tamamen tedavi edilemez. Yine de çoğu durumda tedavi iyileşmeyi amaçlamasa da hasta için iyi bir yaşam beklentisi ve kalitesi mümkündür.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kolon Kanseri Tedavi Edilebilir mi?

Hayatta kalma şansı nedir?

Bu soru aynı zamanda kolon kanserinde hayatta kalma şansının değiştiği gerçeğiyle de cevaplanmalıdır. Güveniyorsun Hastalığın kapsamı ve den Hastanın durumu.
Pek çok çalışma kolon kanserinde hayatta kalma şansına baktı. Daima 5 yıllık hayatta kalma oranı belirtildi. Tanıdan 5 yıl sonra hala hayatta olan hastaların oranına karşılık gelir. Tümör aşamasına bağlı olarak, aşağıdaki sonuçlar elde edilir: Evre I% 80-100, Evre II% 60-80, Evre III% 30-60, Evre IV% 0-57. Kolon kanseri ilerledikçe hayatta kalma şansının keskin bir şekilde azaldığını görebilirsiniz. Bu aynı zamanda önemi Tarama sınavları açık.

Bununla birlikte, sayılar istatistiksel değerlendirmelere dayanmaktadır. Hayatta kalma şansının bireysel bir değerlendirmesi her hasta için her zaman yapılmalıdır. Altta yatan hastalığı olmayan fit bir hastanın hayatta kalma şansı, aynı tümör evresine sahip zayıf, ağır hasta bir hastadan daha yüksektir. Bu nedenle, "Hayatta kalma şansı nedir?" Sorusuna cevap verirken, her zaman tedavi eden hekimin değerlendirmesine güvenilmelidir. Yukarıdaki sayılar kabaca bir fikir verebilir.

korunma

Kolon kanseri gelişme riskini önemli ölçüde azaltabilecek bazı profilaktik önlemler vardır. Yeterli lif, az kırmızı et (domuz eti, sığır eti), yeterli sıvı alımı ve az alkol içeren sağlıklı ve dengeli bir beslenme çok önemlidir. Egzersiz, kolon kanseri riskini azaltmada da oldukça önemlidir. Egzersiz, iyi bir metabolizma sağlar ve Sindirim süreçleri üzerinde. Ayrıca kolon kanserinin erken teşhisi için kullanılan çeşitli tarama yöntemleri vardır. İtibaren 55 yaş yasal sağlık sigortasını devralmak her 10 yılda bir kolon kanseri hemen hemen her zaman iyi huylu öncülerden (adenomlar) geliştiği için önleyici kolonoskopi. Böyle bir kolonoskopi sırasında iyi huylu bir bulgu kesilirse, hastanın yeni bir koruyucu kolonoskopi için yeniden başvurma süresi 3-5 yıla indirilir. Aksi takdirde 10 yılda bir kolonoskopi yeterlidir. Ailesinde kolon kanseri öyküsü olan hastalar, kolonoskopi alacaktır. 35 yaş Sağlık sigortası şirketi pahasına.

Başka bir erken tespit yöntemi, gizli şeyler için dışkı testidir. kan. 50 yaşından itibaren bu her yıl aile hekimi tarafından yapılabilir. Düzenli koruyucu bakım da aile doktorunun bakımının bir parçasıdır taramak parmakla rektumun (dijital rektal muayene), bu bölgede birçok aft yarası olduğu ve sıklıkla hissedilebildiği için. Düzenli kolon kanseri taraması ile çoğu vaka çok erken keşfedilebilir ve başarıyla tedavi edilebilir. Bu nedenle tekliften kesinlikle yararlanmalısınız.

beslenme

Sağlıklı bir diyetin kolon kanseri riski açısından koruyucu özellikleri vardır. Yüksek lifli diyet, Bağırsak motor becerileri üzerinde. Sonuç olarak, metabolizmanın atık ürünleri bağırsaktan daha hızlı taşınır ve bağırsak mukozası üzerinde daha az zararlı etkiye sahip olabilir. Düzenli olarak kırmızı et tüketimi - özellikle domuz eti ve sığır eti - kolon kanseri riskini artırıyor gibi görünüyor. Aynı şey artmış için de geçerlidir Alkol ve nikotin tüketimi. Çok yüksek şeker Diyet ve günümüzde yaygın olarak kullanılan diyet Sedanter yaşam tarzı aynı zamanda, kolon kanseri vakalarının artmasıyla da ilişkilidir. Yeterli egzersizle sağlıklı ve dengeli beslenme buna bağlı olarak kolon kanseri riskini azaltabilir ve kesinlikle ciddiye alınmalıdır.