Kalsitonin

Eğitim

Kalsitonin oluşumu:

Tiroid hormonu kalsitonini proteinden oluşur ve bu nedenle bir peptit hormondur.T3 - T4 hormonunun aksine, bu hormon tiroidin C hücrelerinde üretilir (parafoliküler hücreler) eğitimli. Bu hormonun etkisi, kemik parçalayan hücrelerin (Osteoklastlar) engellenir. Ayrıca kemiklerde daha fazla kalsiyum bulunur.

düzenleme

Kalsitoninin düzenlenmesi:

Hormonun seviyesi, kandaki kalsiyum içeriğine göre belirlenir. Kanda yüksek seviyelerde kalsiyum varsa (Hiperkalsemi) olacak hormon emilebilmesi ve kemiğe dahil edilebilmesi için serbest bırakılır. Bazı gastrointestinal hormonlar da kalsitonin salınımını artırır, böylece gıda ile alınan kalsiyum hormonun etkisi altında doğrudan kemiklerde depolanabilir.

işlevi

Kalsitonin hormonu, Kalsiyum dengesidüzenlediği. Buradaki antagonist, paratiroid bezlerinde oluşan paratiroid hormonudur.

Aksiyon modu

Kalsitonin ait Hormonlar bunlar tiroid üretilecek. Daha spesifik olarak, C hücreleri (Kalsitonin için "C") tiroid bezi tarafından sentezlenir.

dağıtım bu hormon bağlı olarak gerçekleşir Kalsiyum iyon konsantrasyonu kan içinde. Bu yükseltilmişöyle olacak Kalsitonin dışarı döktü için Osteoklast aktivitesi -e engellemek. Osteoklastların temel görevi kemik maddesini yeniden emmektir. Kalsitonin hormonunda olduğu gibi aktiviteleri inhibe edilirse, kalsiyum artık kemiklerden kana salınmaz. Ek olarak, aracılığıyla Kalsitonin Ayrıca boşaltım nın-nin Kalsiyum, fosfat, magnezyum, potasyum ve sodyum böbrekler yoluyla yükseltilmişancak bu, osteoklast aktivitesinin engellenmesi ile karşılaştırıldığında ikincil bir rol oynar. Sonuçta kalsitonin, bağırsakta kalsiyum emilimini de azaltır. Kalsiyum iyonu konsantrasyonunun yanı sıra, gastrointestinal hormonlar Nasıl Pentagastrin Kalsitonin salımı canlandırmak. Normokalsemi durumunda kalsitonin uygulamasının, yani kandaki normal aralıkta bir kalsiyum konsantrasyonunun, aslında beklenebileceği gibi, kanda çok düşük bir kalsiyum konsantrasyonuna neden olmaması önemlidir.

Hazırlıklar ve uygulama

İçin tedavi amaçlı sentetik olur İnsan kalsitonini ve sentetik Somon kalsitonini Kullanılmış.

İnsan kalsitonini kandan daha hızlı kaybolur ve somon kalsitonini kadar etkili değildir. Beri Kalsitonin hormonu etrafında protein (kesin olarak bir polipeptid), ağızdan, yani ağızdan alınamaz. O olmalı parenteral, bu kelimenin tam anlamıyla bağırsakları atlamak, beslenmek anlamına gelir. Bu nedenle uygulama seçenekleri derialtı enjeksyonu (cilt altına verilir) kim Intramüsküler enjeksiyon (bir iskelet kasına verilir) ve damara enjekte etmek (bir damara verilir). 2012 yılına kadar belli hastalıklar için a şeklindeydi Burun spreyleri uygulamalı.

operasyon alanı

Kalsitonin bugün hala bir Paget hastalığı (Artmış ve düzensiz kemik yeniden şekillenmesi ile iskelet sistemi hastalığı) ve diğer tedavi seçeneklerine yanıt vermeyen veya tedavi alternatiflerine uygun olmayanlar. Başka bir tedavinin seçenek olmamasının bir nedeni, örneğin şiddetli böbrek yetmezliği. Burada olmalı tedavi sadece kalsitonin ile üç ay gerçekleştirilebilir. Ek olarak, kalsitonin de bir tanesinde bulunmuştur. Hiperkalsemi, Böylece bir çok yüksek kalsiyum iyon konsantrasyonukötü huylu bir hastalığın sonucu olarak. Son olarak, kalsitonin aynı zamanda daha fazla kemik kütlesi kaybı Kırık bir kemik nedeniyle ani hareketsizlik (vücudun bazı bölümlerinin veya tüm vücudun geçici olarak hareketsizleşmesi) yaşayan hastalarda önlemek. Bu durumda, tedavi sadece maksimum iki ila dört hafta gerçekleştirilebilir.

İçinde olduğu için Etütler Kanıt, kalsitoninin terapötik kullanımı yoluyla a artan risk İçin kötü huylu hastalıklar Risk tedavinin yararından daha ağır bastığından, menopoz sonrası osteoporozu tedavi etmek için artık kalsitonin burun spreyi kullanılmamalıdır (olumsuz risk-fayda oranı). Böyle bir preparatla tedavi “postmenopozal osteoporoz” tanısıyla gerçekleştirilirse, bu bir sonraki doktora ziyaretinde değiştirilmelidir. Bu nedenle kalsitonin burun spreyi piyasadan çekilmiştir. Artık kalsitonin sadece infüzyon ve enjeksiyon solüsyonları şeklinde mevcut olacak.

Yukarıdaki hastalıklar geldiğinde Kalsitonin Çalışmalar, kısa süreli tedavinin faydalarının risklerden daha ağır bastığını gösterdiğinden, kullanılmaya devam edilmektedir. Buna rağmen mümkünse düşük doz seçilmek ve Tedavi süresi -e kısa olabildiğince.

Olumsuz ilaç etkileri

en yaygın yan etki verirken Kalsitonin bir nöbet meydana gelen Yüz kızarması. Buna "kızarma"belirlenmiş. Diğer yaygın advers ilaç reaksiyonları, çınlayan duygu veya Sıcaklık hissi ekstremitelerde. mide bulantısı, Kusmak ve İshal tedaviyi kesilmeye zorlayabilir. Ayrıca bir Kurdeşen (Ürtiker), ciltte kabarıklıklar ile birlikte istenmeyen bir ilaç etkisi olarak ortaya çıkabilir. Uzun süreli tedavi sırasında terapötik kalsitonin kullanımının etkisi azalır. Ayrıca yükseltilmiş a Uzun süreli tedavi kalsitonin ile Kanser riski.

Uzun süreli kullanımda kanser riski

Avrupa İlaç Ajansı (EMA), ürünün uzun süreli kullanımına karşı uyarır. Kalsitonin burun spreyleri bir menopoz sonrası osteoporoz, yalnızca sınırlı bir etkinliğe sahip olduğu ve görünüşe göre hala risk bir Kanser plaseboya (ilaçsız sahte ilaç) kıyasla% 2,4'e kadar artmıştır. Sonuç olarak burun içi preparatların (burun spreyi) 2012 yılında piyasadan çekilmesine karar verildi. Örneğin Karil® ve Miacalcic® piyasadan çekildi. 2004 gibi erken bir tarihte, hazırlıkların kontrolü talep edilmişti, çünkü iki çalışma, onaylanmayan bir sözlü preparat için risk oluşturduğu sonucunu vermişti. Prostat kanseri artmıştı. Bu arada daha sonraki çalışmalarda sadece oral preparatın uzun süreli kullanımının prostat kanseri riskini artırdığı kadar burun spreylerinin de arttığı gösterilmiştir. Bu sadece prostat kanseri riskini artırmakla kalmaz, aynı zamanda diğerlerinin riskini de artırır. kötü huylu hastalıklar. İçin hazırlıklar Damara ver piyasada kalmakla birlikte, burada olduğu gibi Risk-fayda oranı daha ucuz değerlendirilecek.

Yan etkiler

en yaygın yan etki verirken Kalsitonin bir nöbet meydana gelen Yüz kızarması. Buna "kızarmak"belirlenmiş. Diğer yaygın advers ilaç reaksiyonları, çınlayan duygu veya Sıcaklık hissi ekstremitelerde. mide bulantısı, Kusmak ve İshal tedaviyi kesilmeye zorlayabilir. Ayrıca bir Kurdeşen (Ürtiker), ciltte kabarıklıklar ile birlikte istenmeyen bir ilaç etkisi olarak ortaya çıkabilir. Uzun süreli tedavi sırasında terapötik kalsitonin kullanımının etkisi azalır. Ayrıca yükseltilmiş a Uzun süreli tedavi kalsitonin ile Kanser riski.