Lyme hastalığı testi

eşanlamlı sözcük

Lyme hastalığı testi

Giriş

İçinde Lyme hastalığı bu hakkında kenelerle bulaşabilen en yaygın bulaşıcı hastalık. Bu bulaşıcı hastalığın taşıyıcıları spiral şeklindedir bakteriler, Lafta Borrelia, içinde Keneler Almanya'nın tüm bölgelerinde ortaya çıkabilir. Lyme hastalığı, Avrupa'da en yaygın kene kaynaklı hastalık olmasına rağmen, gerçektir. Kene ısırığından sonra enfeksiyon olasılığı oldukça düşüktür. Genel olarak, bir kene tarafından ısırılan tüm insanların yalnızca yaklaşık değerler olduğu varsayılabilir. Yüzde 1,5 ila 6 patojen ile enfekte. Ek olarak, bir enfeksiyondan sonra bile kullanılmasına gerek yoktur. Lyme hastalığı salgını gel. Yaklaşık olarak Yüzde 0,3 ila 1,4 enfekte olan tüm insanların içinde aslında daha sonra semptomlar gelişir.
Ancak, bire gelir salgın Bu bulaşıcı hastalık, Lyme hastalığı genellikle böyle ilerler sürünen. Bir kuluçka döneminden sonra (enfeksiyondan hastalığın başlamasına kadar geçen süre), etkilenen kişiler tipik olarak ortaya çıkar. Avuç içi büyüklüğünde kızarıklık kene ısırması alanında (Eritema kronikum migrans). Ek olarak, Lyme hastalığından etkilenenler genellikle hafif ateş, baş ağrısı ve bacaklarda ağrı ile birlikte grip benzeri semptomlar. Lyme hastalığı enfeksiyonunun bu ilk aşaması çoğu durumda bu şekilde teşhis edilmez.
Tedavi edilmeyen bir Lyme hastalığı, bir süre içinde gelişebilir. Haftalar aylar farklı dokulara yayıldı. Özellikle Eklemler, iç organlar, meninksler ve sinirler genellikle nedensel patojenler tarafından saldırıya uğrar. Lyme hastalığının ikinci aşaması çoğu durumda ortaya çıkıyor Yüz sinirleri bölgesinde felç (Yüz siniri) ve gece sırt ağrısı. Hastalığın üçüncü aşamasında (sözde Neuroborreliosis) sinir sistemi ciddi şekilde bozulabilir. Etkilenen hastalar Kraniyal sinir hasarı ve bir iltihapla ilişkili paraplejik semptomlar geliştirmek. Bununla birlikte, uygun bir antibiyotik ile hızlı tedavi ile Lyme hastalığı hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilir olmak. Bununla birlikte, prognoz, tedavinin başlatıldığı aşamaya bağlıdır.

Teşhis

Lyme hastalığı mevcutsa, doktor genellikle kapsamlı bir test yapmadan tanı koyabilir. Kapsamlı doktor-hasta görüşmesine ek olarak (anamnese) fizik muayene, bu bulaşıcı hastalığın varlığının ilk göstergesini sağlayabilir. Bu durumlarda, hem semptomların açıklaması hem de muayene sonuçları kapsamlı bir testin yerini alabilir.
Lyme hastalığından muzdarip hastalar, kene ısırmasından sadece birkaç gün ila birkaç hafta sonra ısırık bölgesinde belirgin bir döküntü geliştirir (Eritema kronikum migrans). Ek olarak, baş ağrısı, kas ağrısı ve hafif ateş gibi grip benzeri semptomlar, test yapılmasa bile Lyme hastalığını gösterebilir. Bulgular net değilse, çeşitli teşhis önlemleri şüpheli "Lyme hastalığı" tanısını doğrulamaya yardımcı olabilir.

(Kızarıklık hakkında daha fazla bilgi için ayrıca bkz: "Kene Döküntüsü")

Antikor testi / antijen testi

Bu testte, etkilenen hastanın kanında nedensel patojeni hedefleyen özel antikorlar tespit edilebilir. İlgili kişi Borrelia ile temas kurduysa, bu test genellikle pozitif olacaktır. Bu testte antikorların tespiti, vücudun kendi bağışıklık sisteminin nedensel ajanla uğraştığını gösterir. Bununla birlikte, pozitif bir antikor testi, hastanın mutlaka borreliosis olması gerektiği anlamına gelmez. Bağışıklık sistemi birçok durumda bakteriyel patojenlerle savaşabildiğinden, enfeksiyondan sonra bile bulaşıcı hastalığın ortaya çıkması gerekmez.
Borreliosis, yalnızca antikor testi pozitif olduğunda ve buna karşılık gelen semptomlar (örneğin, lenf düğümü şişmesi, halsizlik ve ateş) tespit edilebildiğinde söz edilebilir. Bununla birlikte, Lyme hastalığı antikorları için negatif bir test olması durumunda, bu bulaşıcı hastalığın varlığı genellikle göz ardı edilebilir. Borrelia antikorlarının tespiti farklı şekillerde yapılabilir. Kan alındıktan sonra numuneler mümkün olan en kısa sürede uygun bir laboratuvara aktarılmalıdır. Daha sonra, patojene karşı antikorları tespit etmeye yardımcı olabilecek çeşitli testler laboratuvara sunulur.
Genel olarak, basit tarama testleri (ELISA testi) ile karmaşık doğrulama testleri (örn. İMMUNOBLOT veya Batı lekesi) Ayırt edilebilir. Sözde ELISA testi (Enzim bağlı immünosorbent deneyi) kandaki belirli molekülleri tespit etmek için kullanılan immünolojik bir prosedürdür. Bu Borreliosis testi, test edilecek vücut sıvısına ek olarak, spesifik antijenlere karşı antikorlarla donatılmış özel bir plaka gerektirir. Numuneyi ekledikten sonra, spesifik antijen (burada borreliosis antijeni) antikorlara kenetlenebilir. Daha sonra test plağına antijene yönelik başka bir antikor serpilmelidir. Bu antikor, fotometrik olarak tespit edilebilen bir enzime bağlıdır. ELISA ile yapılan borreliosis testi pozitifse, plaka belirli bir ışıkta parlamaya başlar. Borreliosis testi negatif ise bu renk reaksiyonu oluşmaz.

Borreliosis enfeksiyonunu tespit etmenin yanı sıra ELISA testi, HIV ve hepatit enfeksiyonlarının teşhisi için de uygundur. Bu test prosedürü bazı durumlarda yanlış pozitif sonuçlar ürettiğinden, ELISA yalnızca bir arama testidir. ELISA negatifse, daha fazla teşhis yapılmasına gerek yoktur. Borrelia enfeksiyonu göz ardı edilebilir. ELISA pozitifse, bununla birlikte, bir doğrulama testi de yapılmalıdır.
Sözde immünoblot, bir Borrelia enfeksiyonunu tespit etmek için özellikle uygundur. İmmünoblot, temel olarak sözde Western blot'un basitleştirilmesini temsil eder.
Western blot ile hastanın kan numunesi testten önce santrifüjlenmeli ve içerdiği antijenler elektroforetik olarak ayrılmalıdır. Numune daha sonra bir nitroselüloz membrana aktarılabilir. Bununla birlikte, immünoblot ile antijenler, nitroselüloz şeritlerine ayrı ayrı uygulanır. Kan örneğinden Borrelia'ya yönelik antikorlar daha sonra bu antijenlere bağlanabilir ve bir saptama antikoru (renkli partiküllerin bağlandığı antikorlar) ile görünür hale getirilebilir. Bu doğrulayıcı test de pozitifse, Lyme hastalığının pratik olarak kanıtlanmış olduğu kabul edilir. Negatif bir doğrulayıcı test ise, herhangi bir semptoma neden olmayabilecek daha önceden geçirilmiş bir enfeksiyonu gösterir.

Kandaki Borrelia antikorlarının tespitine ek olarak, sinir suyu testi de faydalı olabilir. Bu test, beyin veya omurilik Lyme hastalığından etkilenmişse özellikle yararlıdır (sözde Neuroborreliosis; Lyme hastalığı evre 3). Borrelia'ya özgü antijenlerin veya antikorların kanda ve / veya sinir suyunda tespiti birkaç gün sürebilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Nöroborelyoz bu semptomlarla tanınabilir.

Patojen tespiti

Borrelia antikorlarının, yani pozitif olan bir antikor testinin tespiti, hastanın Lyme hastalığına yakalanmış akut bir şekilde hasta olduğu anlamına gelmediği için, başka test yöntemleri faydalı olabilir. Örneğin pozitif bir antikor testi daha önce, tipik semptomlardan muzdarip etkilenen hasta olmadan spesifik bir tedaviye başlanmamalıdır. Ek olarak, Borrelia antikorları için bir test de kullanılabilir olumsuz etkilenen hasta zaten net enfeksiyon semptomlarına sahip olsa bile. Bu, örneğin, Enfeksiyon hala oldukça taze ve normal antikor oluşumu süresine ulaşılmamıştır. Bir enfeksiyon, ancak etkilenen hastada, doktor neden olan patojeni doğrudan belirleyebilirse tespit edilebilir.
Bununla birlikte, bir mikroskop kullanılarak Borrelia'nın doğrudan tespiti genellikle mümkün değildir.. Bu nedenle sözde Polimeraz zincirleme reaksiyonu (kısa: PCR) teşhisi sağlamaya yardımcı olur. Bu testte patojenin genetik materyali çoğaltılabilir ve tespit edilebilir.. Bununla birlikte, bu Lyme hastalığı testi çok emek yoğun ve zaman alan bir yöntem olduğu için tanıya kadar geçen süre buna bağlı olarak uzundur. O da Sebep olan patojenlerin özel bir besin ortamında yetiştirilmesi genellikle birkaç günden haftaya kadar sürer.

LTT

LTT (Lenfosit Dönüşüm Testi) Lyme hastalığının teşhisinde en son test prosedürlerinden biridir. Genel testlerin aksine, LTT antikorları veya Borrelia antijenlerini tespit etmeyi amaçlamaz, ancak vücudun kendi bağışıklık sisteminin bakteriyel patojenlere tepkisini kullanır. LTT yeni bir borreliosis testi türü olduğundan, şimdiye kadar yalnızca birkaç uzman laboratuvarda gerçekleştirilebilir. LTT sırasında laboratuvarda farklı Borrelia yapılarından yüksek oranda saflaştırılmış antijenler kullanılır. Gerçek test sırasında, beyaz kan hücreleri (T lenfositleri) test kişisinden izole edilmeli ve ardından spesifik Borrelia antijenleri ile aşılanmalıdır. Yüzeylerinde belirli Borrelia antijenleri için kenetlenme yerleri bulunan bu T hücreleri çoğalmaya başlar. Bu T hücreleri, ölçülebilen etiketli bir DNA bazı kullanılarak tespit edilir.

Diğer test prosedürleri

Hastalarda Borrelia enfeksiyonunu tespit etmek için yaygın test yöntemlerine ek olarak, hastalıkta neden olan patojeni tanımlamaya yardımcı olan çeşitli testler vardır. kene kanıtlamak. Böyle bir test, kene deriden çıkarıldıktan sonra keneye uygulanabilir. Kene Borrelia ile enfekte ise, birkaç dakika içinde belirlenecek.

maliyetler

Tipik Lyme hastalığı testlerinin maliyeti çoğu durumda çok yüksek. Ancak Lyme hastalığı bir potansiyel olarak tehlikeli bulaşıcı hastalık bir testin maliyeti Hem yasal hem de özel sağlık sigortaları bunu tamamen karşılar. Borrelia'yı doğrudan kene üzerinde tespit eden test prosedürlerinin masraflarını karşılamanız yeterlidir. Bununla birlikte, uygun bir test zaten yaklaşık olarak bir maliyetle gelebilir 20-30 avro edinilebilir.

İnternet üzerinden

Çoğu durumda, bir kişinin varlığına ilişkin ilk şüphe Lyme hastalığı sorulmuş. Bu amaç için ol çevrimiçi çeşitli kendi kendine testler teklif etti. Bu testler genellikle yalnızca Lyme hastalığına özgü semptomların değerlendirilmesi. Lyme hastalığına sahip olduklarından şüphelenen kişiler, semptomların bulaşıcı hastalık için tipik olup olmadığını görmek için çevrimiçi olarak böyle bir test yaptırabilirler.
Borrelia enfeksiyonu zaten gösteriyor kene ısırığından birkaç gün sonra kapsamlı Isırık bölgesinde ciltte kızarıklık (Lafta Eritema kronikum migrans). Bir varlığı için Lyme hastalığı ciltte tipik kızarıklık var keskin bir şekilde sınırlandırılmış ve kaşınmaz veya incitmez. Ek olarak, etkilenen hastalar ilk birkaç hafta içinde gelişir. ateş, yorgunluk, baş ağrısı gibi grip benzeri semptomlar ve Vücut ağrıları. Ek olarak, birçok hasta şunları yapabilir: Lenf düğümlerinin şişmesi ve konjonktiva bölgesindeki enflamatuar süreçler tespit edilebilir.
Enfeksiyondan sadece birkaç hafta sonra sinir sistemi buna karşılık gelen semptomlarla bozulur. Lyme hastalığı testleriçevrimiçi olarak gerçekleştirilebilen genellikle bu bağlamda sorular sorun Sırt ağrısı, felç ve nörolojik bozukluklar. Özellikle de Yüz siniri (Yüz siniri) bir Borrelia enfeksiyonunda erken etkilenir. Hastalığın üçüncü aşamasında bakteriyel patojenler de bunu hedefler. Beyin ve omurilik bitmiş. Etkilenen hastalar bu nedenle belirgin felç semptomları yaşayabilir (sözde Paraplejik semptomlar) geliştirmek. Ayrıca Eklem iltihabı üçüncü aşamadaki Lyme hastalığı için nadir değildir.