Gebelikte Apandisit

Giriş

Apandisit (apandisit) yaklaşık binde bir gebelikte ortaya çıkan tedavi gerektiren ciddi bir durumdur. Nedeni, ekin iltihaplanmasıdır (apandis) ekin (körbağırsak).

Hastalığın zamanında tanınması ve tedavi edilmesi çok önemlidir, bu da genellikle apendiksin cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir. Zamanında tedavi ile anne ve çocuk için bir tehlike genellikle önlenebilir. Gebelikte apandisitin özel bir zorluğu, apandisitin yer değiştirmesine bağlı olarak sağ taraftaki alt karın ağrısının ana semptomunun sıklıkla ortaya çıkmamasıdır.

Bu ne kadar tehlikeli

Zamanında fark edilir ve tedavi edilirse, hamilelik sırasında apandisitin genellikle anne ve çocuk için uzun vadeli sonuçları yoktur. Bununla birlikte, hastalık çok geç teşhis edilirse veya yeterince hızlı tedavi edilmezse, en kötü senaryoda, ikisi de tehlikededir.

Apendiksin apendiksinin artan enflamatuar reaksiyonu, sonuçta organın ilerlemesine yol açabilir, böylece irin ve dışkı karın boşluğuna girebilir. Bu, tedavi edilmezse hem annenin hem de çocuğun ölümüne yol açabilen peritonite yol açar. Bu nedenle apandisit belirtilerini ciddiye almak ve şüpheniz varsa erken bir aşamada tıbbi muayene yaptırmak önemlidir.

Bununla birlikte, olası apandisit belirtilerinin çoğunun spesifik olmadığı ve zararsız nedenlerden dolayı hamilelik sırasında daha sık görüldüğü unutulmamalıdır. Bunlara örneğin mide bulantısı ve sırt ağrısı dahildir. Apandisitin potansiyel olarak tehlikeli seyrini önlemek için, vücudun sinyallerine dikkat etmeli (ciddi bir hastalık için sürekli endişelenmeden) ve belirsizlik durumunda zamanında bir doktora danışmalısınız.

İşaretler

Hamilelik sırasında apandisitin ilk belirtileri genellikle çok belirsizdir ve zararsız bir nedenden dolayı da ortaya çıkabilir. Genellikle göbek bölgesinde başlayan ve kesin olarak lokalize edilemeyen karın ağrısı tipiktir. Ağrı ilerledikçe genellikle sağa doğru hareket eder.

Hamile olmayan kadınlarda ve hamileliğin ilk aylarında, ağrı tipik olarak sağ alt karın bölgesine geçer ve tam olarak orada lokalize olabilir. Hamilelik sırasında, apandis dahil bağırsaklar büyüyen rahim tarafından yukarı doğru itilir, böylece ağrı da daha yüksek olabilir.

Ağrının dolanmasına ek olarak, ağrının karakterinde donukluktan delici ve hafif bir değişiklik tipiktir. Ancak bazı hamile kadınlarda ağrı daha çok sırtta hissedilir. Sırt ağrısı, özellikle hamilelik sırasında, çoğunlukla zararsız nedenleri olan yaygın bir semptom olduğundan, onu apandisit belirtisinden ayırt etmek zor olabilir. Ancak çoğu durumda ateş, bulantı ve kusma gibi ek belirtiler ortaya çıkar.

Apandisit semptomları olup olmadığından emin olmayanlar jinekologlarını görmelidir. Şikayetlerin artması ve belirginleşmesi durumunda, bir doktora acil durum sunumu veya acil servislere doğrudan bildirilmesi belirtilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgi:: Apandisit belirtileri

belirtiler

Gebelikte akut apandisit semptomları öncelikle sağ tarafta karın ağrısıdır. Hamileliğin başlangıcında, bunlar genellikle ortadan sağ alt karın bölgesine doğru hareket eder. Hamileliğin yaklaşık 28. haftasından itibaren, daha büyük olan uterus, apendiksin üst karın bölgesine gittikçe daha fazla yer değiştirmesine neden olur, böylece ağrı orada da lokalize olabilir.

Diğer olası semptomlar iştahsızlık, mide bulantısı ve kusmadır. Rektumda ölçülen sıcaklık ile ağızda ölçülen sıcaklık arasındaki fark tipik olarak arttığı için ateş de sıklıkla ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe semptomlar genellikle artar ve hatta karın duvarında tahta benzeri gerilime neden olabilir.

Ağrının aniden azalması özellikle tehlikelidir, çünkü bu belirti ekin yırtıldığını gösterebilir. Daha sonra en geç operasyonun mümkün olduğu kadar çabuk yapılması gerekir. Genel olarak, gebelik sırasında yeni veya artan karın ağrısı gibi semptomlar, bu nedenle erken bir aşamada tıbbi muayene ile netleştirilmelidir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz:

  • Hamilelikte karın ağrısı
  • Apandisiti bu şekilde tanıyabilirsiniz

Hamilelikte cerrahi

Apandisit için bir ameliyat mümkündür ve genellikle bir tedavi sağlamak için gereklidir. Prosedür, düşük veya erken doğum riskini artırır, ancak bir ameliyat olmadan anne ve dolayısıyla çocuk için hayati tehlike oluşturabilir.

Prensip olarak, hamilelik sırasında en sık kullanılan prosedür "anahtar deliği tekniği" olabilir (laparoskopik) yanı sıra sağ kasık üzerinden bir kesi yoluyla geleneksel açık prosedür. Genel olarak, laparoskopik prosedür bazı avantajlar sunmaktadır, bu nedenle günümüzde apandisit için çok daha sık tercih edilmektedir. Daha hızlı yara iyileşmesi ve daha az yara iyileşme bozukluğuna ek olarak, kalan izler yalnızca çok küçüktür.

Ancak hamilelik sırasında erken doğum riski bu işlemle biraz daha yüksektir, bu nedenle açık prosedür daha sık seçilir. Ancak, her iki prosedür için de düşük yapma riski aynıdır.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Apandisit OP

nedenleri

Gebelikte apandisitin nedenleri genellikle gebe olmayan hastalardakinden farklı değildir. Ekteki ek boru şeklindedir, sadece birkaç milimetre çapındadır ve kördür. Bağırsak bakterileri apendiksin duvarına nüfuz ederse, iltihaplı bir reaksiyonu tetikleyebilirler.

Olası nedenlerden biri, örneğin, ekin ekinin açıklığının küçük bir dışkı taşı tarafından engellenmesidir. Diğer bir tetikleyici, apandisiti tetikleyebilen gastrointestinal enfeksiyonlardır. Ek olarak, ek bükülebilir. Bu nedenin, özellikle hamilelik sırasında büyüyen rahim nedeniyle bağırsağın yer değiştirmesine bağlı olarak sıklıkla apandisit gelişimine yol açtığına inanılmaktadır.

Teşhis

Apandisit teşhisi genellikle cerrahın klinik değerlendirmesine dayanır ve ayrıca hamilelik sırasında da konur. Bu, doktorun apandisit olasılığını değerlendirmek için hastanın durumunu, fizik muayeneden elde edilen bulguları ve sunulan semptomları kullandığı anlamına gelir.

Kan testi veya ultrason gibi diğer teşhis önlemleri yalnızca yardımcı olabilir, ancak hiçbir şekilde hastalığın dışlanmasına veya kanıtlanmasına yol açmaz.

Teşhis nihayetinde sadece operasyonun bir parçası olarak ve gerekirse çıkarılan apandisin doku muayenesi yoluyla doğrulanabilir.

süre

Hamilelik sırasında apandisit genellikle birkaç saat ile günler arasında gelişir ve semptomlar genellikle giderek artar. Semptomlar birkaç gün ila haftalarca sürerse, başka, genellikle zararsız bir neden daha olasıdır.

Hamilelik sırasında ağrı ve diğer rahatsız edici semptomlar yine de tıbbi muayene ile zamanında netleştirilmelidir. Bununla birlikte, apandisit hamilelik sırasında teşhis edilirse, genellikle mümkün olan en kısa sürede acil bir operasyon gerçekleştirilmelidir.

Prosedürün süresi değişiklik gösterir ve bulgulara, apendiksin konumuna ve seçilen cerrahi prosedüre bağlıdır. Ancak operasyon genellikle bir saatten az sürer. Sonrasında hastanın durumuna göre birkaç gün hastanede kalması gerekir.